社會工作者之中級社會工作實務能力測試模考A卷帶答案

大題（共20題）一、案例：李麗住在北京的老城區，從小身患殘疾，據她講父母將她扔給保姆后基本不聞不問，后來幾乎與父母沒有什么來往。李麗在講到自己原生家庭時眼神充滿怨恨，聽鄰居說父母曾來找過她，但她拒絕見面。在與保姆相依為命中進入了婚嫁年齡，由于身體殘疾、沒有學歷和技術，一直沒有找到工作，29歲時嫁給了比自己大20歲的一個農民，但婚后丈夫對她很照顧。丈夫進城后干零工，生活很窘迫，拿低保，但能經常得到社區幫助。李麗與鄰居的關系很好，大雜院里鄰居親如一家，彼此照應。李麗夫婦有一個兒子，她全部的人生希望都寄托在兒子身上。兒子很孝順，“母親節兒子給我的禮物是幫我洗一大盆衣服!”李麗自豪地和社會工作者說。李麗求助社會工作者是因為她發覺兒子有秘密了，放學不按時回家，好像在談戀愛，她每天都搖著輪椅堵到學校門口接兒子，兒子很生氣，已經有幾天不和媽媽說話了，李麗希望社會工作者勸勸兒子不要和那個女孩來往，另外希望幫助兒子補習英語，因為她沒有錢送兒子去英語班。問題：請以人類行為與社會環境的理論視角對服務對象李麗的個人及環境系統、問題與需要進行評估。【答案】人類行為與社會環境的理論是關于人的生理、心理和社會發展的理論，提出“人在情境中”“人與環境”交互作用的觀點，其理論焦點放在個人、群體、社會和經濟系統之間的交互作用上，這些知識對于社會工作者的工作實施都是最基本的，是認識服務對象需要與問題的重要理論。(1)服務對象的個人系統：從生理、心理和社會發展整合視角看，生理方面，李麗從小患有殘疾，喪失勞動能力，長期坐輪椅的人生影響了她的身心健康；心理方面，李麗心理有對父母的怨恨，對原生家庭的失望，育兒理念也有偏差，把人生全部希望寄托在兒子身上，這對兒子來說是個巨大的壓力；社會發展方面，李麗沒有受到良好的教育，缺乏職業技能，但與鄰居相處融洽。(2)服務對象的環境系統：與原生家庭關系疏離，原生家庭沒有給予李麗關愛和支持。李麗對丈夫比較淡漠，但丈夫對李麗服從支持，兒子孝順。社區鄰里之間友愛互助是很好的支持資源，政府給予最低生活保障支持，時常能得到社區的各種支持。(3)問題與需要：生理方面，李麗需要健康維護，兒子需要營養保障；心理方面，李麗需要認知調整，需要改變對父母的看法和態度，消除對父母的怨恨，需要調整對兒子的認知，理解兒子的需要和感受；行為上，需要調整自己的行為，不能再去堵在兒子學校的門口；環境方面，因家庭經濟困難，無力支持兒子上英語班，需要幫助兒子補習英語；需要幫助李麗與父母建立連接，恢復正常的親子關系。二、案例：某社區內成立了一家專門為智障人士服務的社會工作機構，在成立之初，機構內活動設施及康復設施齊全，并且配備了4名專職的社會工作者負責活動的策劃與機構管理，同時有眾多的志愿者前來協助提供服務。在硬件和軟件設施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入其中。機構每周開放五天，平常的活動形式多樣，內容也很豐富，學員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺得找到了一個能幫助智障人士回歸社會的場所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會工作者先后離開了機構，機構的志愿者數量也越來越少，至此，平日里的活動越來越流于形式，變得枯燥無味，學員們越來越不愛參與，大多時間只是在機構中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機構負責人很頭疼。問題：1．請針對上述情況，對該社區的這家社會工作機構面臨的問題作出陳述。2．如果你是這家社會工作機構的負責人，為了改善機構的服務，你會怎么做?【答案】1．該社會工作機構面臨的問題是：(1)由于專業社會工作者的流失、志愿者的減少，致使機構的服務不到位，無法為社區內的智障人士提供可行、有效、經濟、全面的康復服務。需要因地制宜地調動和挖掘社區資源，吸引更多的專業人員及志愿者隊伍。(2)康復活動流于形式，影響智障人士的康復效果和質量，需要重新對現有的活動進行設計與策劃，并將活動落到實處，切實為智障人士提供有效的服務。2．作為這家社會工作機構的負責人，為了改善機構的服務，可以從以下幾個方面著手：(1)針對社會工作機構的特點和實際情況，重新調整及設計康復活動，為機構內的學員組織各類興趣小組，并定期開展活動。(2)根據學員的智力水平劃分不同的等級和類別，針對不同的人員層級調整和設計新的康復活動，以滿足不同層級的智障人士達到康復目標。(3)通過社區工作模式，整合社區資源，開展社區倡導和教育，為社區內的居民普及智障方面的知識，提高大家對智障人士的理解與接納，動員社區居民包容社區內的智障人士，同時也爭取更多社區公眾對殘疾人工作的支持與參與。(4)以小組的形式將機構的智障學員及其家人組織起來形成支持小組，定期開展各種主題活動，通過小組活動來帶動小組成員相互分享經驗，為他們搭建社區和周圍環境的全新的支持網絡，協助智障學員及其家庭解決問題。(5)充分調動社區資源，如智障人士親屬、鄰居等，鼓勵并激發這些人際網絡發揮作用，同社會工作者一起幫助智障人士進行康復訓練。另外，組建較為穩定的志愿者服務隊伍，通過相關培訓使他們掌握與智障有關的基本知識，并為他們提供服務的基本方法和技能，保證他們提供服務的持久性。三、彭某夫婦有一兒一女，老兩口一直跟隨兒子兒媳生活。但時間長了，婆媳之間的摩擦也接踵而至。為解決矛盾，老兩口狠狠心用養老的錢在外邊又買了一套小房子搬出去住。但誰知，當兒媳得知老兩口的新房子的房產證上只有老兩口的名字時，對老人產生了很大不滿，堅持認為老人是想把房子留給女兒，并聲稱以后不會負責老人的養老照顧。老人最近為此很是煩心，經常失眠。【問題】1．上述案例中。彭某夫婦面臨的困境主要有哪些?2．針對彭某夫婦目前的困境。社會工作者應采取哪些介入策略?【答案】1．上述案例中，彭某夫婦面臨的困境主要有以下三個方面：(1)家庭關系問題與兒媳之間產生矛盾，既包括在一起居住時的摩擦，也包括因新房子的房產證而產生的沖突。(2)情緒問題因與兒媳產生矛盾而引發的情緒問題，老兩口為此很是煩心，經常失眠，由此可能還會帶來身體健康問題。(3)養老問題老兩口搬出去單獨居住，年老體衰，不能很好地照顧自己，而兒媳又揚言以后不會負責老人的養老照顧。2．針對彭某夫婦目前的困境，社會工作者可采取的介入策略如下：(1)幫助彭某夫婦緩和與其兒媳之間的關系。①分別與彭某夫婦及其兒媳進行溝通，了解各自的真正想法，并協助雙方了解對方的想法，以消除誤會；②讓彭某夫婦盡可能化解與兒媳共同生活時因小事而產生的矛盾；③對房屋產權的遺留問題，請彭某夫婦說明房產證上雖然沒有兒子和兒媳的名字，并不是說就要把房子留給女兒，這只是希望兒子、兒媳能夠更好地照顧老兩口的一種方式，征得兒子、兒媳的理解；④指導彭某夫婦與兒媳雙方學習溝通的技巧，增進彼此間的交流，可以充分發揮兒子作為消除雙方矛盾的橋梁作用。(2)對彭某夫婦進行心理輔導，讓他們與其女兒聯系，讓女兒多來看望他們，緩解其情緒壓力。四、案例：社會工作者在社區調研中發現，該社區部分低保家庭中，有些因病致貧，家庭照顧負擔較重；有些雖有較強的就業動機，但因缺乏技能，找不到工作；有些則產生了福利依賴思想，缺乏就業動機；有些眼高手低，無法順利就業。同時，社會工作者還發現社區存在大量資源。例如，該社區位于中心城區，社區內有不少的企業和社會組織，社會福利中心經常開展政策咨詢、就業培訓、心理疏導等服務活動，平時居民關系融洽，鄰里之間會相互關照，溝通各種信息。據此，社會工作者計劃整合社區資源，為低保家庭提供服務。問題：1．該社區內有哪些正式的和非正式的社區資源？2．為向低保家庭提供有效服務，社會工作者該如何整合社區資源？【答案】【答案要點】1．正式的社區資源有：社會工作者、社區內企業和社會組織、社會福利中心。非正式的社區資源有：鄰里、家庭。2．社會工作者應積極為社區困難群體尋找就業信息，協調就業資源，爭取培訓機會，向社會用人單位積極推薦，維護困難群眾的就業權益。社會工作者要協助救助對象了解市場勞動力的現狀以及就業形勢，避免他們產生不恰當的就業期望，鼓勵其積極接受新崗位，勇于面對新挑戰。同時，針對困難群眾工作技能和知識水平較低的現實情況，社會工作者應當在當地勞動就業管理部門的幫助下，在社區努力開發保潔、保安、綠化、家政服務、日常維修等公益崗位，促進社區就業。這樣既有利于社區服務的發展，也能夠增加困難群體的收入，提升他們的自信力心。具體如下（可自行發揮）：(1)針對因病致貧，家庭照顧負擔較重的低保家庭，組織志愿者隊伍一對一進行幫扶，幫助緩解由于家庭照顧帶來的壓力；在符合政策的情況下，對低保家庭給予適當的經濟援助，減輕他們的負擔；依靠社區福利中心以及社區醫務室等機構，對低保家庭給予醫療、護理、心理疏導等方面的幫助，幫助他們渡過眼前的困境。(2)針對低保家庭人員雖有較強的就業動機，但因缺乏技能，找不到工作的情況，依托社會福利中心對他們進行就業培訓，提高就業競爭力；鼓勵鄰里之間多進行溝通，鼓勵他們多參加就業市場招聘會，了解就業市場的就業情況，有的放矢，提高就業應聘成功率。社會工作者積極開展職業介紹服務，幫助他們與社區內的企業多進行溝通，雙向選擇，實現就業。(3)針對某些低保戶產生了福利依賴思想，缺乏就業動機的情況；有些眼高手低而無法順利就業的情況，社會工作者可以從樹立正確的擇業觀進行指導，低保政策不是養懶人的政策，只有通過腳踏實地、自食其力，才能創造自己的幸福生活。在此基礎上，通過家庭、鄰里之間的幫助，加強溝通，了解就業新動向。鼓勵他們積極參加社會福利機構的就業培訓和指導，提高就業競爭力，努力尋找適合自己的工作。【提示】本題考點是社區資源分析和就業救助的內容，需在理解的基礎上結合案例進行分析。社會工作者的資源整合能力是重要的工作能力，需要靈活掌握，可結合教材第13章社區社會工作的相關內容。五、案例：某社區內成立了一家專門為智障人士服務的社會工作機構，在成立之初，機構內活動設施及康復設施齊全，并且配備了4名專職的社會工作者負責活動的策劃與機構管理，同時有眾多的志愿者前來協助提供服務。在硬件軟件設施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入到其中。機構每周開放五天，平常的活動形式多樣，內容也很豐富，學員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺得找到了一個能幫助智障人士回歸社會的場所。但久而久之，因一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會工作者先后離開了機構，機構的志愿者數量也越來越少，至此，平日里的活動越來越流于形式，變得枯燥無味，學員們越來越不愛參與，大多時間只是在機構中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機構負責人很頭疼。問題：1．請針對上述情況，對該社區的這所社會工作機構面臨的問題做出陳述。2．如果你是這家社會工作者機構的負責人，為了改善機構的服務，你會怎么做？【答案】【答案要點】1．該社會工作機構面臨的問題是：(1)由于專業社會工作者的流失，志愿者的減少，致使機構的服務不到位，無法為社區內的智障人士提供可行、有效、經濟、全面的康復服務。需要因地制宜地調動和挖掘社區資源，吸引更多的專業人員及志愿者隊伍。(2)康復活動流于形式，影響智障人士的康復效果和質量，需要重新對現有的活動進行設計與策劃，并將活動落到實處，切實地為智障人士提供有效的服務。2．如果你是這家社會工作者機構的負責人，為了改善機構的服務，你會怎么做？(1)針對社會工作者機構的特點和實際情況，重新調整及設計康復活動，為機構內的學員組織各類興趣小組，并定期開展活動。(2)根據學員的智力水平劃分不同的等級和類別，根據不同的層次調整和設計新的康復活動，以滿足不同層級的智障人士達到康復目標。(3)通過社區工作模式，整合社區資源，開展社區倡導和教育，為社區的居民普及智障方面的知識，提高大家對智障人士的理解與接納，動員社區居民包容社區內的智障人士，同時也爭取更多社區公眾對殘疾人工作的支持與參與。(4)以小組的形式將機構的智障學員及其家人組織起來形成支持小組，定期開展各種主題活動，通過小組活動來帶動小組成員相互分享經驗，為他們搭建與社區和周圍環境的全新的支持網絡，協助智障學員及其家庭解決問題。(5)充分調動社區資源，如智障人士親屬、鄰居等，鼓勵并激發這些人際網絡發揮作用，同社會工作者一道幫助智障人士進行康復訓練。另外，組建較為穩定的志愿者服務隊伍，并通過相關培訓使他們掌握與智障有關的基本知識，并為他們提供服務的基本方法和技能，保證他們提供服務的持久性。六、陳建，男，23歲，未婚，四川人，高中畢業后到海南打工。幾個月前發生重大車禍，雖然保住了生命，但卻留下重度殘疾。在其手術住院期間，由于醫院缺乏專業的康復訓練條件和康復技術指導，未對患者進行康復治療。不久，陳建來到海口市某康復中心進行康復治療，他請求康復機構的社會工作者給予幫助。針對他存在的問題，社會工作者與有關部門、患者家屬及主管醫生交流情況，并多次進行法律咨詢。【問題】請根據社會工作的通用過程模式。擬訂一份社會工作者服務方案。【答案】(1)問題的陳述與分析按照社會工作通用過程模式，首先進行接案和預估兩項工作程序：①接案是社會工作者與前來求助的潛在的服務對象開始接觸、了解其需要、幫助其逐漸成為服務對象并接受服務的過程。它的目標是要通過與服務對象的接觸，在社會工作者和服務對象之間建立起一個彼此信任的、良好的專業關系。本案例中，陳建是主動尋求幫助的，是自愿性服務對象，尋求改變的意愿和動力較強。社會工作者經過與陳建的面談后，與其建立了初步的專業關系，對其所處的環境和面I臨的問題有了比較清晰的分析和判斷。②預估是收集資料和認定問題的過程，是把所有有關服務對象的資料組織起來并使其具有意義的專業實踐活動。在預估環節，社會工作者通過收集資料等與案主陳建建立專業關系，更加準確地判斷出其所面臨的問題。這主要包括：a．存在心理壓力、康復訓練和回歸社會的多種困難；b．有就業要求，需要提供就業技能培訓；c．需要與當地政府有關部門聯系，協商對案主回歸社會進行安置。③案主陳建在遭遇不幸之后，并不是自暴自棄，而是主動尋求幫助，其強烈的改變動機也是社會工作者在介入時可發揮的案主優勢。社會工作者要充分相信陳建是有解決問題潛能的，可以通過充分發揮陳建本身的能動性進行治療。這些都為制定具體的服務計劃打下了基礎。(2)方案設計根據上述分析，社會工作者設計出的服務方案如下：①方案目標鼓勵陳建以積極的態度進行社會康復和職業康復訓練，學習和掌握回歸家庭、重新參與社會的技能，努力實現自己的生活目標。②方案實施策略七、小陳本科畢業后在一家社會工作機構上班，接手的第一個案主是一位叫阿蘭的43歲的中年女性，問題是懷疑丈夫出軌，內心壓力很大。阿蘭已結婚21年，其丈夫是某事業單位的中層領導，他們有一個正在讀大學的女兒，他們的婚后生活一直比較和諧。但是最近卻被打破了，因為阿蘭無意中發現她的丈夫和一個下屬女職員的曖昧短信和通話記錄，阿蘭無法接受這個事實。想向丈夫問清楚，但又不敢直面丈夫，她害怕一旦丈夫真的出軌，那她將無法挽回這段婚姻。阿蘭其實并不想跟丈夫離婚，但是又覺得自己被丈夫背叛了，她內心十分糾結，最近常常失眠多夢，做什么都提不起精神，精神狀態極差。小陳與阿蘭交談的過程中，發現阿蘭透露出遲疑的態度，她雖然是主動尋求幫助的，但是卻不太配合小陳。敘述的過程中支支吾吾，感覺對小陳的資歷有些懷疑，不確定年輕的小陳是否真的可以幫助她解決問題。問題：1．針對上述案例，社會工作者小陳該如何取得服務對象阿蘭的信任2．請簡要闡述接案工作的具體過程。【答案】1．建立相互信任的專業關系能夠使社會工作服務過程有計劃、目標和親切感，成為促進服務對象的動力。針對上述案例，小陳與案主阿蘭建立信任關系的方法有：(1)社會工作者小陳可以主動地向阿蘭介紹自己，向她說明協助的目的，主動介紹機構的目標、功能以及自己的專長和對求助、受助的看法等。(2)小陳可以在傾聽阿蘭經歷的過程中善用尊重、同感、真誠等技巧，對阿蘭表示理解，向她真誠地表達愿意幫助她的態度，通過同感向阿蘭傳遞接納、尊重和溫暖。(3)小陳可以努力運用所學的專業知識和專業技巧為案主盡可能地提供服務，向機構中經驗豐富的督導尋求經驗，努力提升自身的實務能力，以打消案主對自己專業資質的疑慮。2．小陳接案工作的具體步驟如下：(I)做好會談的準備并擬定初次面談提綱。(2)會談。主要任務是界定服務對象的需要和問題，澄清雙方的角色期望和責任，激勵并幫助服務對象進入受助角色，促進和引導服務對象態度和行為的改變。(3)運用合理的方法收集阿蘭的相關資料，形成對服務對象問題的認識，才能有效地進行預估并制訂科學的介入策略。(4)進行初步預估，確定所能提供的服務能否滿足阿蘭的需要并解決其問題。同時要充分尊重阿蘭的意愿，如果她依舊對小陳心存懷疑，可以考慮將她轉介給其他資深的社會工作者。(5)通過專業的知識和技巧和阿蘭建立良好的專業關系。(6)決定工作進程。主要任務是在完成對問題的界定任務后，考慮機構的功能是否能滿足阿蘭的需求。決定是終結服務、繼續服務還是轉介其他服務等。(7)與阿蘭簽訂初步的服務協議。使雙方有一個目標和約束，以便后續工作富有成效。八、某社會工作機構計劃為街道轄區內的低保家庭提供社會救助服務，社會工作者在調查中發現，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時有效的救助，因而陷入困境；有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區活動；有的家庭能力不足，對未來沒有信心；有的家庭想為社區做點貢獻，實現自我價值。針對低保家庭問題復雜多樣的特點，社會工作者決定開展個案管理服務，在重點分析了服務對象的個人能力和支持網絡狀況后，社會工作者協助低保家庭了解本街道及周邊地區各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接；為陷入情緒危機的服務對象提供臨床干預；為失能的服務對象持續開展身心健康和長期照顧等綜合性服務；為有多重問題的家庭開展轉介和跨領域的服務，同時，注重維護服務對象的尊嚴，協助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。【問題】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社會工作服務體現了個案管理的哪些特點?【答案】1．馬斯洛的需求理論認為，人類的需求從低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現需求5個層面。在本案例中，低保家庭的需求在以下5個層面上均有體現。(1)生理需求。這是救助對象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后，其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社會給予幫助，如果沒有得到及時有效的救助，生活將陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助對象的人身安全、健康保障、財產安全等方面的需求。長期病患者家庭缺乏健康保障，存在情緒問題，需要醫療救助確保服務對象的健康。(3)社交需求。這是救助對象愛和歸屬感的情感需求。低保家庭不愿參加社區活動，缺乏與鄰里的交往，會使處于困境的個人和家庭更加孤獨和無助。滿足其社交需求，能支持處于困窘中的個人和家庭獲得自信和力量。(4)尊重需求。尊重需求的滿足可以讓人充滿自信，信任他人和社會。低保家庭因為能力不足，對未來沒有信心，需要給予外部社會環境的尊重和認可，來體現出自身的價值和意義。(5)自我實現需求。自我實現需求是指要進一步的發揮潛能，追求更高的人生境界的高層次需求。有的低保家庭想為社區做貢獻，實現自我價值，因為客觀條件的限制，處于弱勢地位的低保家庭的自我實現，需要社會充分的重視、理解和支持。2．個案管理作為一種社會服務傳輸方式應用日益廣泛。個案管理是一種提供服務的方法，它是由專業社會工作者評估服務對象及其家庭的需求，并安排、協調、監督、評估和倡導一套包含多種項目的服務，以滿足特定服務對象的復雜需求。本案例體現的個案管理的特點有以下幾個方面：(1)個案管理是一個過程，建立在服務對象和社會工作者信任的關系基礎之上。本案例中，社會工作者對低保家庭的協助與服務都是建立在雙方信任基礎上。(2)運用社會工作“人在情境中”的知識，協助陷于困難之中的低保家庭。社會工作者重點分析了低保家庭所處的“情境”，即家庭中的個人能力和支持網絡狀況，這體現個案管理中對“情境”的重視與利用。(3)個案管理的服務對象遭遇多重問題，因而其主要目標在于確保對復雜、具有多重問題以及失能的服務對象提供持續性的照顧。本案例中社會工作者為面臨多重困境的服務對象持續開展身心健康和長期照顧等綜合性服務。(4)通過臨床的干預來減緩因為疾病和失能所帶來的情緒問題。本案例中，社會工作者為陷入情緒危機的服務對象提供了臨床干預。(5)注重運用社會工作的轉介和倡導技巧，是一種跨領域的服務傳輸方法。本案例中，社會工作者為有多重問題的家庭開展轉介和跨領域的服務。(6)所服務的目標人群需要各種社區服務或長期照顧服務，如經濟、健康、醫療、社會和個人照顧等需求。本案例中，作為目標人群的低保家庭問題復雜多樣，需要各種社區服務。(7)需要對服務對象的功能性能力和支持網絡加以評估，作為提供服務的依據。本案例中社會工作者協助低保家庭了解本街道及周邊地區各類服務資源分布情況，并將這些資源與他們有機對接。(8)肯定服務對象自決、個人價值和尊嚴，以及參與決策的社會工作價值觀。本案例中，社會工作者注重維護服務對象的尊嚴，協助服務對象提升參與服務和運用資源的能力。九、（20分）小安，男，26歲，大學三年級時因精神疾病退學。退學后，小安在精神衛生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他，但是，小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越沒有自信，整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥，社區也沒有相應的康復機構。沒多久，小安的精神病再次發作。小安在3年內多次出入精神衛生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，小安的病情穩定，經診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復，準備搬到一個環境幽靜，能提供康復和職業訓練的社區居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大，很焦慮，對照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業人士提供幫助，醫院的社會工作者準備為小安出院回家提供服務，并聯絡了社區的社會工作者。問題：1．從社會支持來源看，小安康復的哪些支持存在不足？2．小安的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小安及家人的需要，基于醫務社會工作的思路，寫出“出院計劃”的內容。【答案】答題要點：1．社會支持分為非正式社會支持網絡和正式村：會支持網絡，對于小安的康復需要來說，存在著如下的資源不足：(1)非正式社會支持網絡：①家庭。小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安，但是小安父母仍覺得壓力很大，對照料好小安沒有信心，也不懂技巧。②親友與鄰里。小安的朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，沒有給予小安關懷。(2)正式社會支持網絡：小安所在的社區內沒有相應的康復機構，沒有疏導小安情緒和資源連接的平臺，缺少專業的支持，導致小安的精神病反復發作。2．在此案例中，小安及其家人的需要主要有以下幾個方面：(1)小安的需要：①治療康復的需要。家人和相關人員應該及時發現小安的變化和需要，采取積極有效的治療方式，使之早日康復，不留后遺癥。②康復環境的需要。環境對于精神病患者的康復尤為重要，應該給小安制造一個平靜、無歧視、無壓力的生活氛圍。③職業發展需要和社會交往需要。精神病患者康復后需要重返社會，需要及時就業，也需要與外界溝通和交流。小安表達了其想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單工作的需要。④接受教育的需要。小安在大學三年級時退學，沒有完成學業，因此需要進一步接受教育，學習更多知識，培養必要的技能。⑤價值實現需要。小安的不自信部分源于自身價值沒有實現，覺得自己對社會沒有用處，因此，幫助小安實現自身價值也是社會工作者的重要目標之一。⑥包容理解和關愛的需要。應以平等、包容和友愛的態度對待小安，使小安獲得更多的理解和幫助，及家人、鄰里、社會的關愛。(2)小安家人的需要：一十、退伍義務兵陳某因所在單位項目下馬而下崗，民政部門根據陳某家的收人狀況，每月發放低保金。但陳某拒絕接受低保金，并表示自己只要求繼續工作，不愿意吃低保。問題：請分析其中的原因，并建議相關的介入方法。【答案】1．原因分析(1)自身原因：陳某處于工作年齡，具有健全的體魄和完全的勞動能力，工作是他自我實現的需要；從另一方面說，他不想成為社會的“寄生蟲”。而且陳某正處于軍地轉化的過渡期，他面臨生活中的種種“危機”時，其情緒反應往往比較強烈，容易沖動。(2)家庭原因：關系到陳某家庭的建立和質量問題。(3)社會原因：展現個人能力、實現自身價值才能得到社會的認可。相反，人們世俗觀念歧視社會的“寄生蟲”，并認為是可恥的。陳某有健康的體魄、獨立人格，更加不愿意得到社會的同情，面臨社會世俗觀念的壓力。2．相關的介入方法(1)采用個案介入方法，社會工作者扮演心理調適輔導員的角色。首先，社會工作者對陳某做好減壓工作。失業的痛苦和生活的轉變都會給他帶來心理的波動，社會工作者要幫他增強自信，安慰、鼓勵以及對成績的承認，同時表達對陳某的信心和贊許，疏導他的情緒，提高自我適應能力，緩解心理痛苦，恢復心理平衡。挖掘他的潛在能力，并為他連接資源，創造成長的條件，例如推薦工作、參加培訓等。其次，社會工作者對陳某做好壓力預防工作，引導其面對現實，面對將來的壓力。(2)采用小組工作介入，比如情緒疏導的小組、互助小組、退伍軍人小組等。通過小組活動使其得到一定程度的疏導，緩解壓力。(3)采用社區工作介入，倡導國家政策的制定和修改，協助國家制定更有利于退伍兵的政策；并引導當地企業安置退伍士兵，充分調動和發揮他們參與社會公益事業的積極性。這道題是考查考生對優撫安置社會工作方法的理解和運用，屬于第4個考點范圍。一十一、案例：張亮，男，15歲，曾經是一名留守兒童，父母從小就不在身邊，一直由鄉下年邁的奶奶照顧長大。張亮出生可是張家的一大喜事，樂壞了爺爺奶奶，全村人都來道喜，張亮是在全村人的夸贊中長大的。張亮很小就知道孝順奶奶，放學后經常幫奶奶做家務。張亮個子長得高出同齡孩子，籃球打得比較好，在村里是孩子王，在學校還是班干部。去年奶奶離世后他被父母接到北京一起生活。張亮的爸爸做裝修，有自己的公司，生意還不錯，媽媽在一所大學的食堂打工。張亮和父母的感情并不深厚，父母也曾嘗試著關心他，來補償對孩子多年的情感缺失，但張亮并不愿意理會。在城里的學校借讀，課程跟不上，也感到很不適應，周圍的同學經常因為他的口音取笑他，久而久之他就不愿再和同學交流，一個人獨來獨往，張亮常常感到很孤獨，很想念和奶奶一起在鄉下的愉快時光。后來，張亮結識了一群不良少年，開始跟他們混在一起，經常逃課去網吧玩游戲，向父母無節制地要零用錢。對此，他母親十分焦急和擔心，向學校社會工作者小梅求助。問題：1．結合案例，請以生態系統理論視角評估服務對象張亮的生態系統。2．結合案例，請以馬斯洛需要層次理論評估服務對象張亮的需要。3．結合案例，請以優勢視角評估服務對象張亮的資源與優勢。【答案】【答案要點】1．社會工作關注人與環境的謀和，生態系統理論認為人們和他們所處的環境是相互依賴且彼此輔助的一個整體，人和環境在這個整體里互為對方進行持續的改變和塑造。依據生態系統理論視角下社會工作實務評估的核心概念和內容對本案服務對象張亮做如下分析和評估：(1)生命周期：生命周期是指人作為生物體從出生、成長、成熟、衰退到死亡的全部過程。在這一過程中，影響個人發展的相關社會結構及歷史變遷中的生活事件對個人生活產生意義。案例中張亮一出生就備受歡迎和喜愛，是在家里人的疼愛、全村人的夸贊和同伴的崇拜和追隨中長大，在這里我們看到了家族及村里的社會力量對張亮生命發展階段的正面影響，但是父母常年不在身邊也是一種遺憾。15歲進入青春期，生活環境發生了巨大的改變，由熟悉的村莊來到陌生的城市，從爺爺奶奶身邊來到父母身邊，由“孩子王”“小領袖”變成了被排斥、被嘲笑的對象，支持的環境變成了排斥、歧視的環境，在這種情況下，又一個社會力量——不良少年出來對張亮施加影響。(2)人際關聯與能力：人際關聯與能力是指個人與環境交流及有效掌控環境的能力。每個人都需要且他們也擁有與他人聯系而建立關系的能力，并因此建構個人在未來生命周期中發展出來的各種互惠性的照顧關系。對人際關聯能力與狀況的評估是認識人與其環境關泵的重要指標。本案中的張亮具有極強的人際交往能力，在學校、在村子里他是大家擁戴的對象，從幼年生活經驗發展出較強的自我效能感。來城里后的挫折是暫時的，正因為本人較強的能力和以往良好的人際交往經驗導致的自我期望值高，才會有后來的失落。(3)角色：角色是指個人在社會中的角色表現，會受到個人感受、情感、知覺和信念的影響。張亮在學校和村里都是領袖角色，爺爺奶奶面前是孝順的孫子，但在父母面前角色扮演遇到些許障礙。以往的生活經驗帶給自己對新環境自我角色的高期待與城里現實的遭遇出現反差。(4)地位與棲息地：棲息地是指個人在文化脈絡中的物理及社會環境，地位是指個人在其所在的環境或社區中所擁有的成員地位。張亮目前經歷的兩個棲息地及相關的地位形成巨大的反差。(5)適應力：適應力即指人對環境適應。生態系統理論認為，適應良好與病態、偏差等問題無關，而是天時、地利、人和下的成功交流，而適應不良則是個人的需求和環境提供的資源、支持之間無法搭配調和的狀態。張亮對新環境的不適應是個人需求與環境提供的資源和支持不協調造成的。【提示】此題幫助考生理解和運用生態系統理論概念，亦可以同樣的方式學習運用其他理論。2．馬斯洛的“需要層次論”認為人有生理、安全、歸屬與愛、尊重及自我實現五種基本需要，依次構成需要的層次。依據馬斯洛的理論分析評估服務對象張亮的需要如下：(1)生理需要。這是人類維持自身生存的最基本需要，包括衣、食、住、行及性等方面的需要。如果這些需要得不到滿足，人類的生存就成了問題。馬斯洛認為，只有這些最基本的需要滿足到維持生存所必需的程度后，其他的需要才能成為新的激勵因素。張亮的生理需要滿足沒有太大問題，需要注意的就是青春期的特別生命周期，青春期的最大動力來自荷爾蒙，荷爾蒙促使個體發生生理的變化和產生需要：需要釋放青春生命力，需要緩解性的壓力，需要生理衛生的維護等。(2)安全需要。人類需要免于恐懼與不確定性，需要身體、生命獲得安全。對張亮來說，安全的需要包括在新環境中獲得安全感，避免黑社會等勢力的拉攏。一十二、小明：16歲，高中一年級學生；小明父親50歲，公務員；小明母親49歲，中學教師。小明父母因兒子的問題前來求助。小明嚴重厭學，網絡游戲成癮，在學校與同學關系不好，沒有什么朋友，和老師之間有嚴重沖突。小明的父親是建設局的副局長，常年在外奔忙。小明從小由母親帶大，母親將全部精力都用在兒子身上。小明到了初中還和母親睡一張床，洗澡從不關浴室門。從小到大，母親什么事也不讓小明做，早上甚至給他擠好牙膏才喊他起床。但小明母親對小明的學習要求特別嚴，從小送他上各種補習班，要求每次考試不得低于95分。小明一直做得很好，小學時曾在省奧林匹克數學競賽中獲過獎，但進入初二后成績卻一落千丈。在社會工作者與家庭的第一次面談中，小明母親提到她有幾個不明白：一是兒子很聰明，所有教過他的老師都認為他聰明，但他的成績現在是全班最差的；二是她把所有心血都用在兒子身上，但兒子對她卻越來越惡語相加，有時干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯了什么。小明的父親則與小明母親有同樣的困惑。看兒子對母親那樣，他很想管，但兒子根本不聽他的，常常回嘴說：“小時候你都沒管過我，現在憑什么管我”有時實在看不過，想打兒子，但身高一米七的兒子卻和他對打。更糟糕的是他每次一管兒子，妻子就護著，反過來責怪他。關于兒子的問題，最后總是演變成一場夫妻間的沖突。第二次面談中，小明提到他覺得除了玩游戲，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫他決定，上補習班無論怎么不喜歡都得上；學習成績一旦下降，母親就給他臉色；升初中時非要他考母親希望他上的那個學校，他一點兒也不喜歡。長這么大，他好像從沒給自己做過主。他認為學習就是為父母學的，而父母讓他學習好其實是為了他們的面子。他說現在不想這樣了，他要過自己的生活。在上述兩次面談中，社會工作者發現這個家庭成員之間的溝通方式很奇怪，每個人說話都不看著對方，各說各的。母親不停地訴苦，每當母親這樣，小明就找個最舒服的姿勢坐好，進入半睡眠狀態；小明父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小明母親一看到這樣就會越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會工作者決定用結構式家庭治療模式為小明家庭提供服務。問題：1．請根據上述案例提供的資料，對小明一家目前存在的問題進行預估。2．簡述“結構式家庭治療模式”的定義。【答案】1．小明一家目前存在的問題主要包括：(1)小明嚴重厭學，網絡游戲成癮，在學校與同學關系不好，沒有什么朋友，和老師有嚴重沖突。(2)小明父親常年在外，小明從小由母親帶大，與母親關系很親密，母子之間形成了糾纏的病態家庭關系，父子之間形成疏離的病態家庭關系；父親教育小明時，母親又會護著小明，這又形成了聯合對抗的家庭關系。(3)小明與父母溝通存在很大問題，對父母的用心存在很大誤解。(4)由于夫妻二人在兒子的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經常起沖突。2．結構式家庭治療模式是由米紐秦提出的，它假設家庭的動力和組織方式與家庭成員的問題密切相關，通過家庭動力和組織方式的改變來解決家庭成員的問題。其核心概念包括：家庭系統，即家庭是由家庭成員相互影響過程中形成的組織化的系統；家庭結構，即家庭系統中存在邊界、責任和權力結構；病態家庭結構，即家庭系統的失衡就會出現病態的家庭結構；家庭生命周期，即家庭也有一個發展變化的生命周期。結構式家庭治療模式要求社會工作者進入受助家庭后，關注家庭結構的認識和把握，通過病態家庭結構的調適，恢復家庭的正常功能。一十三、34歲的劉麗是某中學教師，自小在城里長大，是家中的獨生女。五年前，劉麗嫁給了老家在農村的大學同學何亮，婚后一年他們有了一個可愛的女兒。可是，何亮的父母總盼望能有個孫子傳宗接代。何亮對此雖然沒說什么，但內心還是希望生的是個兒子。因為這事，劉麗與何亮發生過幾次爭執。現在，何亮是一家私營企業的銷售經理，由于工作的關系，經常酒氣熏天地回到家里，這讓劉麗很不開心。何亮抱怨劉麗不理解他的工作壓力，為此，兩人經常發生口水戰。隨著應酬的增加，何亮晚歸的次數也越來越頻繁。由于缺乏溝通，劉麗對何亮不滿的情緒越來越嚴重，甚至懷疑他有了外遇。一天晚上，劉麗趁何亮不注意的時候偷看了他的手機短信和通話記錄，并沒有發現什么異樣，不巧卻被何亮發現了，他大為惱火，狠狠打了劉麗，還說打老婆在農村是很普遍的事情。劉麗深感痛苦和絕望，提出了離婚，但何亮馬上道歉，保證再也不會發生。為了孩子，為了這個家，劉麗只好忍著。可是不到兩個月，類似的情形又發生了，劉麗找到了某家庭服務中心尋求幫助。【問題】請針對上述案例，設計一份社會工作服務方案。【答案】(1)問題的陳述及分析①本案例中，服務對象劉麗和何亮雖然是大學同學，但他們在不同的家庭環境下長大，對于生兒育女和男女平等有不同的觀念，這是引發夫妻沖突的原因之一；②隨著何亮晚歸次數的頻繁，夫妻間缺乏有效的溝通，導致家庭矛盾升級，婚姻關系惡化；③何亮以暴力方式解決沖突，這不僅讓劉麗身體上受到極大傷害，而且心理上產生了嚴重創傷；④傳統文化對虐待妻子現象的接受和認同，在很大程度上鼓勵了家庭暴力的存在，造成暴力不斷循環發生，以致婚姻破裂，家庭解體。(2)方案設計根據上述案例中服務對象劉麗的需求，社會工作服務方案的設計應包括：①方案目標a．緩解劉麗因家庭暴力等所帶來的心理傷害；b．改變何亮錯誤的社會性別觀念；c．夫妻之間加強溝通，減少沖突的次數，杜絕暴力的發生，維護婦女的合法權益，協助解決夫妻矛盾，改善家庭關系。②方案實施策略a．運用個案工作方法和危機介入模式第一，堅持以受虐婦女為本的理念，為劉麗提供心理輔導和心理支持，積極地傾聽、接納和尊重劉麗的感受，緩解受暴力虐待后的心理壓力和負面情緒；一十四、某市工讀學校甲班中，學生都是曾有過打群架、搶奪錢物、小偷小摸等不良行為的“問題”青少年。工讀學校的社會工作者對甲班情況進行分析后，發現絕大多數學生都是獨生子女，自我管理能力差，在原來學校都被看做是“差生”，成為老師和同學眼中討厭的對象。這些學生有江湖習氣，在自己的圈內很講哥們義氣。工讀學校專業管理人員配備不足規章制度繁多，有些管理制度相互矛盾，學校一再強調要樹立老師的“權威”，經常懲罰學生，學生抵觸情緒很大。現在，大多數學生都有自暴自棄的想法，有人經常自嘲：“我們就是社會的垃圾”，也有人認為：“我們是社會的棄兒”。社會工作者在評估了甲班學生的問題后，決定運用抗逆力理論開展服務以改變學生的現狀。問題：依據學校培養學生抗逆力的基本步驟，結合案例，設計相應的策略。【答案】答題要點：抗逆力是指個人面對生活逆境時，能夠理性地作出正向的、建設性的選擇方法和應對策略的能力。從構成要素上看，抗逆力由外部支持因素、內在優勢因素以及效能因素三部分組成。以下6個步驟是學校培養學生抗逆力的操作性環節：1．促進親社會聯結。重視三個方面：一是積極組織學生活動，樹立榜樣，使學生相互學習，彼此鼓勵，建立健康的同輩關系。二是創造機會吸引父母參與學校工作，使孩子與父母在共同工作中加強聯結。三是在教育、教學環節中促進師生溝通，增進信任，加強關系，形成和諧民主的師生關系。2．建立清晰、明確的邊界。由于該學校規章制度繁多，有些管理制度相互矛盾，學校一再強調要樹立老師的“權威”，經常懲罰學生，學生抵觸情緒很大等這些情況，學校在制定紀律規范時應該體現關懷，淡化懲罰，讓學生參加學校紀律的制定，建立學生期望的政策模式。3．教授生活技能。針對大多數學生都是獨生子女，自我管理能力差，學生有江湖習氣，在自己的圈內很講哥們義氣等問題，社會工作者應加強教授學生如下的技能：與人合作、沖突解決方法、自我決定、自我管理等，教授學生們期望學習的技能。4．提供關懷與支持。關懷與支持是抗逆力形成的關鍵因素。該工讀學校甲班中的學生在原來學校都被看做是“差生”，成為老師和同學眼中討厭的對象，人多數學生都有自暴自棄的想法。在工作過程中，應關注每位學生，傾聽學生的心聲，多用鼓勵性話語，使學生意識到自己是可以成功的，并為困境學生提供解決策略。5．建立和表達高期望。盡量挖掘學生的“潛能”，擁有“每個學生都會成功”的信念。6．提供機會，促進參與。視學生為資源，實行對等的學習，提供學習方法，充分利用一切自身資源為學生提供參與機會。總之，抗逆力的提升與建構是一個漫長的過程，不是一個人、一個家庭、一所學校就能完成的，需要全社會通力合作。一十五、某村大部分中青年男子外出打工，留守在村里的婦女不僅要承擔農活，而且要照顧孩子和老人。留守婦女中，有些缺乏科學種植養殖技術，難以增產增收；農忙時，有些能夠得到親朋好友的幫助，而大多數人只能獨自承擔；有些整日勞作，無暇顧及孩子教育；個別婦女遇到性騷擾時，倍感無助。村里也沒有多少娛樂活動。繁重的勞作加上情感孤獨，嚴重影響到一些婦女的身心健康。在村委會的支持下，某社會工作服務機構計劃針對上述情況開展服務。問題：1．列出本案例中留守婦女的服務需求。2．列出社會工作者可以為本案例中的留守婦女提供的具體服務。【答案】1．本案例中留守婦女的服務需求包括：(1)維持身心健康的需要。(2)減輕生活負擔及經濟壓力的需要。(3)自身權益和發展得到保障的需要。(4)家庭教育的需要。(5)休閑娛樂的需要。2．本案例中社會工作者可以為留守婦女提供的具體服務包括：(1)協助開展保健服務。協助婦聯組織和衛生醫療部門積極開展送醫送藥下鄉的活動，定期開展義診、免費健康檢查等活動，廣泛宣傳醫療衛生保健知識，提高留守婦女的健康意識。(2)心理健康服務。通過開展情緒疏導、心理咨詢、成立互助小組等方式，促進留守婦女之間的交流，及時化解她們心中的郁悶，減輕她們的精神壓力，維護心理健康。(3)技能訓練和創業支持服務。聯合勞動技能培訓部門或相關民間培訓組織開展各類培訓班、主題講座活動等，傳授實用技術、法律維權、醫療健康、家庭教育等方面的知識，提升留守婦女的綜合素質。另外還可以通過暢通融資渠道，支持婦女創業，培育和扶持婦女互助合作組織，幫助留守婦女解決生產、生活困難。(4)開展文化娛樂活動。在村里開展各種形式的文化娛樂活動，并增設相應的文化娛樂場所和設備，促進留守婦女之間、家庭成員之間的相互交流，培養留守婦女的多種興趣、愛好。一十六、王霞于6年前嫁給本村的隋偉。剛剛結婚時隋偉對王霞還是很好的，可時間久了，王霞發現隋偉的脾氣越來越大，經常會因為一些小事就發脾氣，王霞還不能辯解，否則就會招致隋偉的毒打。傷心的王霞想著也許有了孩子后，隋偉的脾氣能夠好一些，可是現在兒子已經3歲了，隋偉還是經常打罵王霞，甚至連孩子一起打。王霞感覺特別無助，由于父母身體很不好，她不敢回去向他們訴苦，不想讓他們擔心。正在王霞感到絕望的時候，縣里的社會服務機構來村里開展工作，主要內容就是宣傳”反家庭暴力”，她馬上找到該機構求助。[問題]1．婦女遇到的問題有哪些2．針對婦女暴力的干預原則有哪些3．針對王霞的問題，社會工作者應開展哪些工作【答案】1．婦女遇到的問題有：①婦女的婚姻與家庭問題。在婚姻方面突出的問題是離婚率不斷上升，尤其是大城市離婚率更高。違法婚姻增多，重婚、姘居、婚外戀等現象嚴重地損害家庭生活。②針對婦女的暴力問題。針對婦女的暴力主要范圍包括婚姻暴力、拐賣婦女、性暴力、性騷擾和被迫提供性服務以及基于男孩偏好的強迫墮胎等。③婦女的生殖健康問題。此類問題主要表現在婦女生殖健康方面的服務、資源和信息不夠，社會和婦女自己也缺乏對生殖健康權利的認識，侵害婦女生殖健康的現象普遍發生。尤其是在流動人口和從事商業性性服務的婦女當中，生殖健康狀況更為嚴重。④留守婦女和流動婦女問題。留守婦女承擔著照顧家庭和種地等幾乎所有的工作，生活負擔重、精神壓力大，甚至針對留守婦女的犯罪也在上升。流動婦女的工作權益受到侵害、工資低、不穩定，常常在留在城市和回到家鄉之間困擾以及面對與孩子長期分離（留守兒童）的精神壓力，生殖健康得不到保障。⑤婦女就業問題。城鎮婦女失業率高，女性在勞動力市場受到排斥，女性打工者很難享受到醫療服務（主要是生育健康及性傳播疾病和艾滋病的預防）。女性收入比男性差，女性就業者集中在報酬比較低的領域。婦女就業的崗位往往是合同工、臨時工，以及其他一些非正式部門提供的、缺乏社會保障的工作形式，其勞動權益嚴重受損，這些都嚴重地影響到婦女的生存和發展。⑥婦女的貧困化問題。我國貧困人口中，婦女占60%左右，而絕大多數在農村。貧困不僅是缺少經濟收入，還表現為健康狀況差、不識字、文化教育水平低、收人低、社會不安定、心理的不安全感等，這些是貧困導致的結果，同時也是致貧的誘因。⑦其他問題。婦女參政率低及婦女教育資源普遍不足等，都是阻礙婦女發展的重要問題。2．針對婦女暴力的干預原則包括：①接受受害婦女描述的問題而不是責怪受害者。②尊重受害婦女的人格獨立，提升她們的自信心。③關注受害婦女的生命安全。④與受害婦女建立信任、真誠的專業關系。3．針對王霞的問題，社會工作者應開展以下工作：①與隋偉進行溝通，明確指出打人是犯法的，幫助他樹立尊重婦女的觀念和處理夫妻關系的方法。②在幫助王霞時，要設身處地地體會王霞的感受，促使王霞勇敢地爭取在家庭中平等的權利和地位。③將村里與王霞有相同遭遇的婦女組織起來，定期舉辦小組活動，使她們建立起互相支持、互相幫助的關系。④在村委會、村黨支部會議上提出建立零家庭暴力、和諧文明村的議題，并鼓勵大家進行熱烈的討論。一十七、王教授今年74歲，他原本是一位身體健康、開朗樂觀的老先生，幾年前從北京一所著名大學退休，過著平靜安詳的生活。不過，由于工作調動，王教授早年與妻子兩地分居，對孩子的教育無法過問，兩個兒子都在母親的拉扯下長大，因而對父親頗有怨言，父子關系一直不融洽。王教授妻子在世時，兩個兒子經常回家探望。半年前，王教授由于外出與老朋友小聚，回到家時發現妻子面色蒼白，氣息微弱，急忙送往醫院。盡管極力搶救，但由于錯過了最佳時機，當兩個兒子趕到時，其母親已經離開人世。兒子們把責任歸咎于父親，不再探望老人。王教授自妻子去世后，斷絕了與老朋友的來往，整日待在家中抽煙酗酒，還常常喃喃自語，認為老伴的死是自己造成的。現在的王教授骨瘦如柴，精神恍惚，沉浸在內疚與悲痛中無法自拔。王教授在北京還有一位妹妹和兩個外甥，他們對王教授的現狀非常擔心。假如你是一位社會工作者，被社區居委會主任安排負責王教授的工作。【問題】1．請說明家庭系統理論的含義是什么2．上述案例中，王教授面臨的困境主要有哪些3．針對這些困境，社會工作者應采取哪些介入策略【答案】1．家庭系統理論是家庭社會工作中運用最廣、最受歡迎的理論，它已成為很多家庭社會工作服務模式的理論基礎，為家庭社會工作者評估和干預家庭功能提供基本的理論邏輯框架。家庭系統理論有三個基本的觀點：(1)家庭成員的問題是整個家庭不良的溝通交流方式導致的。所有的家庭都是一個社會系統，這個社會系統的組成要素是家庭成員，每個家庭成員之問相互依賴、相互影響。(2)家庭所面臨的危機既是機會，也是挑戰。一旦某個家庭成員出現“問題”，不僅這個家庭成員需要調整自己的行為和溝通交流方式，對“問題”作出新的回應，同時這個問題也會影響家庭中的其他成員，要求其他家庭成員也作出相應的調整。(3)因“問題”而導致的家庭功能失調能夠得到有效解決。如果社會工作者能夠讓整個家庭成員看到“問題”與家庭成員溝通交流方式之間的關聯，并且設法改變這樣的溝通交流方式，讓家庭成員從相互責備的惡性循環方式中擺脫出來，就能有效解決因“問題”而導致的家庭功能的失調。2．上述案例中，王教授面臨的困境主要表現為以下幾方面：(1)身體健康問題：如何恢復身體健康由于老伴突然去世，與兒子們的關系惡化，王教授在精神上遭受雙重打擊，經常酗酒抽煙，身體健康受到嚴重影響，變得骨瘦如柴，精神恍惚。(2)精神情緒問題：如何舒緩情緒由于早年的工作調動，王教授沒有機會教育兩個兒子，無法看到他們的成長，為此他們對王教授的感情很淡，還有怨言。再加上王教授的妻子是在王教授探望老朋友那天去世的，兒子們把母親的去世歸咎于父親的失職，父子關系惡化。面對這種情況，王教授的精神極為壓抑，沉浸在內疚與悲痛中無法自拔，負面情緒得不到排解。(3)喪親問題：如何從失去老伴的痛苦中走出來對于妻子的去世，王教授內心非常愧疚，痛苦到無法自拔，斷絕了與老朋友的來往，整日待在家里抽煙酗酒。(4)感情支持問題：如何修復與兒子們的關系由于客觀原因，王教授父子關系不佳。母親的去世又成了他們關系惡化的導火索，兒子們不僅把責任歸咎于父親，而且不再去探望老人。(5)社會關系問題：如何重建社交關系網絡一十八、小江生活在一個比較富裕的家庭，父親是某公司的中層干部，母親是全職家庭主婦，平時除了料理家務，還愛跟她的朋友一起到外面去逛街游玩，生活很滋潤，對兒子小江疏于管教。小江讀小學時，父親對他的管教還是很嚴厲的，因此他也比較聽話，成績也很好，但到小江讀初中時，父親升職為公司的總經理，平時應酬較多，在家時間相對較少，陪伴小江的機會少之又少，因此對兒子感到抱歉，并逐漸地對他溺愛了起來。這時，家境的富裕和父母寬松的管教方式使得小江對自己放縱了起來，常常在放學后和同學一起去網吧玩游戲，導致成績急劇下降。學校在學生升到初三時按成績把學生分為尖子班和普通班，小江因成績變差最終被分到了普通班，和班上幾個同學繼續混跡于校外的網吧和酒吧，慢慢地又認識了一群社會青年，經常一起惹是生非，感覺自己特別威風。中考之前，小江和幾個哥們兒在KTV玩的時候把A青年的腿打骨折了，A青年的父母一怒之下要將小江告上法庭，但小江的父親用錢與對方家長私了了。自那以后，小江膽子越發大了起來，又迷上了摩托車飆車，變成公認的“問題青年”，這讓小江的父母開始擔心起來。問題：1．請結合案例，從個人、家庭、學校和社會四個方面來分析小江變成“問題青年”的原因。2．作為社會工作者，應該如何針對小江的狀況進行介入【答案】1．小江變成“問題青年”的主要原因：(1)個人方面，小江因處于青少年期，其生理、心理方面還處于成長中，對自我的探索、認同等也在每天產生新的認識，對新鮮、新奇、刺激的事物會有很強的好奇心，加上這個階段他的自控能力和自制力都還不強，因此難以抵制外界的誘惑，同時家境的富裕為他提供了物質上的保障，在他闖禍后父母“花錢消災”的做法讓他沒有及時認識到自己的錯誤，在認知方面產生了一定的偏差，故導致越來越放縱自己。(2)家庭方面，小江進入青春期后，其父因職位升遷帶來的忙碌而對小江溺愛起來，其母親又一貫對兒子較為放縱，再加上小江與父母的溝通太少，這都不利于小江的成長。而在小江把別人打傷后，父親直接用金錢把小江的問題壓了下去，這種行為在一定程度上也助長了他不良習氣的養成，間接使小江變成了一個“問題青年”。(3)學校方面，學校人為地把班級區分為尖子班和普通班，直接打擊了小江對學習的熱情，再加上成績不好，小江給自己貼上了“差生”的標簽，在學校里無法得到認可，只能在校外尋求自我認同感和成就感。(4)社會方面，原本網吧、酒吧等都屬于禁止未成年人進入的場所，但因執法力度不夠以及網吧、酒吧的經營者對經濟效益的追求，沒有制止小江的進入，造成他受到不良現象的影響。2．針對小江的情況，社會工作者可以采取的介入策略是：(1)與小江建立專業關系，了解他的需求，鼓勵他重拾學業；同時，協助小江認識自己行為的錯誤及其嚴重后果，和小江共同商討，尋找其興趣愛好，讓小江有事可做，建立精神上的寄托。(2)充分與小江的父母進行溝通，讓他們認識到在對小江的管教和教育中所存在的問