2023年6月助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師提升訓練試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、輕度硫化氫中毒的主要表現為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟失調E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A2、病人面色雖有異常，但仍光明潤澤者，屬A.客色B.常色C.善色D.惡色E.主色【答案】C3、張某沒有上過任何層次的醫學專業的學校。但他仍有資格參加執業醫師資格或執業助理醫師資格考試，張某必定具有執業醫師法規定的以下情形之一。除了A.以師承方式學習傳統醫學滿三年，經縣級以上衛生行政部門確定的傳統醫學專業組織考核合格并推薦B.以師承方式學習傳統醫學滿三年，經醫療、預防、保健機構考核合格并推薦C.以師承方式學習傳統醫學滿三年，經醫療、預防、保健機構推薦D.經多年實踐醫術確有專長，經縣以上衛生行政部門確定的傳統醫學專業組織考核合格并推薦E.經多年實踐醫術確有專長，經醫療、預防、保健機構考核合格并推薦【答案】C4、氣的生成與下列哪些關系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C5、男性，26歲，心悸、氣短、胸悶、暈厥。查體：胸左緣第3肋間3/6收縮期雜音。超聲：室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時會增強()A.呋塞米B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D6、關于真菌致病的特點，描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌，以條件致病性真菌占多數B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染，主要引起呼吸道與腦及腦膜感染，也可侵犯皮膚和骨關節等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染，包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D7、社區衛生診斷的首要流程是A.設計準備B.資料收集C.統計分析D.撰寫報告E.開發領導【答案】A8、患兒高熱，體溫達39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應首先考慮的是A.中毒型菌痢B.癲癇大發作C.病毒性腦炎D.尿毒癥E.有機磷農藥中毒【答案】C9、某校學生食堂數十人進食海蝦后6小時，陸續出現上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C10、生物利用度是指A.血漿藥物濃度下降一半所需的時間B.經任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達全身血液循環內藥物的百分率C.機體消除器官在單位時間內清除藥物的血漿容積D.給藥24小時內的AUC與MIC比值E.血漿和組織內藥物分布達到平衡后體內藥物按此時的血漿藥物濃度在體內分布時所需的體液容積【答案】B11、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識障礙入院治療，經吸氧、支持及對癥治療后，患者意識恢復，好轉出院，2周后患者突然出現失語、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側病理反射陽性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發腦病D.急性腦梗死E.中樞神經系統感染【答案】C12、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.保持現有飲食方式，每年測一次血壓B.多運動，保持體重，每半年測一次血壓C.控制飲食，每年測一次血壓D.多運動，減輕體重，每半年測一次血壓E.低糖飲食，每年測一次血壓【答案】D13、甲縣某養雞場發生高致病性禽流感疫情，其相鄰養雞場場主楊某因舍不得滅殺種雞，便趁夜晚駕車將數十只種雞運往位于乙縣的表哥家藏匿，但在途經乙縣、丙縣和丁縣交界處時，被丁縣動物防疫部門截獲，遂將車上的種雞在丁縣全部滅殺以及無害化處理。在與楊某的交涉中，丁縣動物防疫人員發現楊某體溫高、不斷咳嗽，隨后便通知了上述各縣疾病預防控制部門。對于楊某進行醫學觀察的場所應選擇在A.丁縣B.上級市C.乙縣D.丙縣E.甲縣【答案】A14、尪痹顆粒的功能不包括A.補肝腎B.強筋骨C.祛風濕D.清濕熱E.通經絡【答案】D15、30歲經產婦，足月產后第2日，患者訴陣發性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。A.急性腹膜炎B.腸梗阻C.產后宮縮痛D.腸痙攣E.盆腔炎【答案】C16、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D17、在苯二氮卓類藥物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）與其受體結合力增強可促進離子通道開放頻率增加，這種離子通道是A.鈉離子通道B.鎂離子通道C.氯離子通道D.鈣離子通道E.鉀離子通道【答案】C18、哪項不是社區康復的服務方式A.基層康復B.康復機構的康復C.器械康復D.上門康復服務E.社區康復【答案】C19、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節段性腎小球硬化【答案】C20、下列哪項屬于一級預防措施A.定期體檢B.戒煙C.防止疾病復發D.徹底根治E.定期服藥【答案】B21、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上視，四肢抽搐，移時蘇醒，其病因是A.肝陽化風上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛，心神失養D.陰陽即將離決E.痰火擾亂心神【答案】B22、虛證的臨床表現不包括A.疼痛隱隱B.自汗盜汗C.二便不通D.脈弱無力E.二便失禁【答案】C23、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A24、經產婦，產后第1天，訴下腹痛。查有低熱，出汗，咽不充血，無惡心嘔吐、腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細胞11.0×109/L，中性0.75，最可能的診斷是A.產后子宮內膜炎B.子宮肌瘤紅色變性C.產后宮縮痛D.卵巢囊腫扭轉E.子宮肌炎【答案】C25、急性一氧化碳中毒，下列治療方法不正確的是A.脫離現場，轉移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧，嚴重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C26、下列對"臨終關懷的倫理意義"的描述，錯誤的是A.臨終關懷足醫學人道主義的重要發展B.對醫學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐C.臨終關懷已經和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段D.體現了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統一【答案】C27、有一患者服硝胺藥一小時后，全身可見大小不等、形態各異稍隆起的皮疹，呈蒼白色和紅色，伴有瘙癢。應考慮的疾病是A.水痘B.麻疹C.風疹D.蕁麻疹E.傷寒【答案】D28、以下是行為治療的主要技術，除了A.系統脫敏法B.沖擊療法C.厭惡療法D.夢的分析法E.放松訓練療法【答案】D29、人口老齡化是指65歲及以上老年人口系數大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A30、脈體寬大，充實有力，來盛去衰的脈象是A.長脈B.實脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】D31、下列除哪項外，均可導致氣管向健側移位的表現A.氣胸B.肺氣腫C.肺不張D.胸腔積液E.縱隔腫瘤【答案】C32、女，20歲，發熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味。《》（）導致該患者嘔吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C33、臨床預防服務和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務為中心D.以病人為中心E.以管理為中心【答案】A34、在一次社區健康普查中，小王醫生發現一居民已患有糖尿病三年，近期視力有些下降，經過詢問發現此患者并沒有規范使用胰島素，此時主要的措施是A.提倡患者合理飲食B.加強糖尿病并發癥教育，如并發癥的種類、危害性、嚴重性及其危險因素等和預防措施等C.定期檢查，一旦發現有糖耐量受損（IGT）或空腹血糖受損（IFG），及早地實行干預D.延緩糖尿病慢性合并癥的發生和發展E.建議患者適量運動【答案】D35、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D36、下列關于統計學與衛生統計學錯誤的是A.統計學是關于數據收集、整理、分析、表達和解釋的普通原理和方法B.衛生統計學是研究居民健康狀況及衛生服務領域中數據的收集、整理和分析的一門科學C.鄉村醫生通過門診醫療、健康檢查、專門報告卡等可收集較多數據D.掌握衛生統計學方法有利于進行疑難病的診斷，評估預防、保健、健康教育的工作效果E.衛生統計學可以不斷總結經驗、提高守護人群的實際工作效率【答案】D37、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發病水平無差異，病例之間無明顯相關性。A.發病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】D38、麻疹并發肺炎者應隔離至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈【答案】C39、男性，60歲?？人?，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連，呈“S”形。可診斷為A.肺結核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化【答案】D40、咳嗽中“咳”的特點是A.有痰無聲B.有聲無痰C.有聲有痰D.無聲無痰E.以上皆非【答案】B41、哪項不是社區康復的服務方式A.基層康復B.康復機構的康復C.器械康復D.上門康復服務E.社區康復【答案】C42、女，48歲，尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規：蛋白微量，沉渣鏡檢白細胞20～30個/高倍視野，紅細胞5～6個/高倍視野。最可能的致病病原體是（）。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌【答案】D43、一名六歲兒童，現被診斷為腦膜炎，治療選用青霉素的原因是A.易通過血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子【答案】A44、下列做法中不違背醫學倫理學無傷害(不傷害)原則的是A.造成本可避免的人格傷害B.造成本可避免的病人自殺C.因急于手術搶救患者，未由家屬或患者簽手術同意書D.發生故意傷害E.造成本可避免的殘疾【答案】C45、對臨床預防理解不正確的是A.臨床預防又可稱為個體預防B.臨床預防由公共衛生人員負責執行C.預防對象包括患者、健康者D.臨床預防包括了疾病前期的早期診斷與治療E.臨床預防是全科醫療服務中一項重要的工作內容【答案】B46、有關代謝支持的原則，描述不正確的是A.存在容量不足、血流動力學不穩定或代謝性酸中毒，是行營養支持的安全時機B.應激早期應以適應性低熱卡為原則，并提高熱氮比C.腸內營養是首先考慮選擇的營養支持途徑D.可考慮應用特殊的藥理營養素和代謝、免疫調理劑調控炎癥反應E.營養治療應隨著病情與代謝狀況的穩定逐步調整【答案】A47、女，65歲。間斷多關節疼痛20余年，雙側腕關節腫痛，僵硬，雙手手指關節呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質破壞?！丁罚ǎ┲委煼椒ú徽_的（）。A.減輕癥狀、控制病情B.可給予免疫抑制劑C.疼痛時給予非甾體抗炎藥D.長期關節腔內注射糖皮質激素E.關節活動訓練和理療【答案】D48、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個發熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現發熱、咳嗽、流涕，4天前出現眼