四川省自貢市成考專升本2022年醫學綜合自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(50題)1.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

2.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

3.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內壁全部呈現肉柱形嵴狀

E.接受冠狀竇的開口

4.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

5.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

6.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

7.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結腸E.大腸

8.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

9.正常成年人的血液總量約相當于體重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

10.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動物將出現()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強E.動作不精確

11.當血小板數日低于下列哪一數值時，就會出現出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

12.關于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進入多尿期并不表示病情好轉

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質失衡即可得到糾正

13.維持軀體姿勢的最基本的反射是

A.屈肌反射B.對側伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射

14.下列選項中，不屬于個人史內容的是A.A.受教育程度

B.業余愛好

C.社會關系

D.經濟狀況

E.工作經歷

15.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

16.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

17.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

18.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

19.支配汗腺的交感神經節后纖維末梢釋放的遞質是()。

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺

20.輸卵管的位置與形態

A.位于子宮系膜內

B.其內端為輸卵管子宮口，外端為輸卵管腹腔門

C.輸卵管峽細長而彎曲

D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘

E.壺腹部在漏斗部的外側

21.純凈胃液的pH為()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

22.血漿pH主要取決于哪種緩沖對()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白質—Na／蛋白質

23.預防切口感染，下列敘述錯誤的是（）

A.遵守無菌技術B.手術操作輕柔準確C.嚴格止血，避免血腫形成D.術后常規應用抗生素7天E.切口縫合避免死腔形成

24.二尖瓣關閉不全的超聲心動圖特點不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁運動減弱

D.多普勒超聲檢查于左房側可探及二尖瓣口的反流信號

E.如有二尖瓣脫垂，可見收縮期瓣葉脫入左房，CD段呈“吊床樣”改變

25.中性粒細胞核右移可見于()

A.巨幼紅細胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

26.關于惡性腫瘤手術切除，下列選項正確的是（）A.根治性手術是指將惡性腫瘤徹底切除

B.前列腺癌不能行睪丸切除

C.姑息性手術是指有遠處轉移者，原發腫瘤較易切除，轉移病變術后用放療、化療

D.有遠處轉移的腫瘤宜作根治性手術

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

27.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

28.在體內，氧氣進入組織細胞內的轉運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發性主動轉運E.繼發性主動轉運

29.確診膿腫的主要依據是()

A.波動感B.發熱C.功能障礙D.白細胞計數增加E.全身乏力

30.檢查腹肌緊張度，應采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

31.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是()

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

32.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

33.腮腺是最大的一對唾液腺，它的導管開口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

34.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

35.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

36.同一骨骼肌細胞在接受其運動神經元的沖動刺激后產生的2次終板電位中，第2個終板電位的振幅發生了變化，幅度明顯降低，這可能是因為（）

A.切斷了運動神經元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

37.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

38.下列便血患者中，能提示結腸癌的是

A.伴發熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

39.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內重建呼吸循環（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

40.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

41.輸尿管結石（）。A.腹痛伴發熱、寒戰者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者

42.下列表現中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

43.上腹部膨隆的原因中，下列錯誤的是()A.A.骨癌B.骨擴張C.肝左葉腫大D.脾大E.胰腺腫瘤

44.輸精管（）。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內C.粗細一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開口于前列腺

45.高調金屬音的腸鳴音亢進最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后

46.下列關于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

47.支配三角肌的神經為()A.A.腋神經B.尺神經C.肌皮神經D.正中神經E.橈神經

48.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

49.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的()。A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸～胃反射

50.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

二、(0題)51.下列選項中，不屬于小腦中央核的是（）

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

三、(0題)52.男性，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體檢：體溫37.8℃脈搏124次／分，血壓10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細胞12×109／L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol／L。診斷應考慮（）。A.潰瘍穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性壞死性胰腺炎

四、(0題)53.從咯血的顏色可提示病因，下列哪項是正確的?

A.急性左心衰時咯血為粉紅色泡沫痰

B.支氣管擴張咯血為鐵銹色

C.典型大葉性肺炎咯血為鮮紅色

D.二尖瓣狹窄合并肺淤血時咯血為鮮紅色

E.肺栓塞時咳粉紅色泡沫痰

五、(0題)54.工度扁桃體腫大時，扁桃體()。A.不超過舌腭弓B.不超過咽腭弓C.接近懸雍垂D.達到正中線E.超過咽腭弓

六、(0題)55.血小板正常值為

A.(100～300)×109/L

B.(150～300)×109/L

C.(150～350)×109/L

D.(100～350)×109/L

E.(100-400)×109/L

參考答案

1.B

2.D

3.D

4.B

5.D

6.D

7.C

8.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

9.B

10.B

11.A

12.D

13.D

14.C

15.E

16.C

17.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態，由于病因不同可進一步發展為昏迷狀態或漸漸康復。

18.A

19.C

20.B

21.A

22.C

23.D

24.C

25.A

26.C

27.D

28.B單純擴散是指物質從質膜的高濃度一側通過脂質分子間隙向低濃度一側進行的跨膜擴散。這是一種物理現象，沒有生物學機制的參與，無需代謝耗能，也稱簡單擴散。經單純擴散轉運的物質都是脂溶性(非極性)物質或少數不帶電荷的極性小分子，如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導)下。非脂溶性的小分子物質或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉運。稱為易化擴散。易化擴散可分為經通道易化擴散和經