2022年山東省青島市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.急性心肌梗死患者出現哪項心律失常，需警惕室顫的發生（）A.A.心房顫動B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.I型房室傳導阻滯

2.葡萄胎的臨床表現不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

3.關于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側、腹部、股外側

B.胰島素應冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應先抽中長效胰島素

D.1周內同一部位不應注射兩次

E.使用前l小時自冰箱取出

4.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補術后，下列健康教育中不正確的是

A.3個月內避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復查D.保持大便通暢E.用力排便

5.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現為咳嗽、氣急、發紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

6.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

7.患者女性，宮內妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫囑給予哌替啶100mg肌內注射E.補液支持療法

8.妊娠期高血壓疾病最常見的產科并發癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產后循環衰竭E.肝包膜下出血

9.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發下腹痛，陣發性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當的處理是（）A.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產術，做好子宮切除的準備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

10.患者女性，產后5天，乳房出現紅、腫、熱、痛，該產婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

11.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發生右側胸痛后呼吸困難加劇，患側胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。可能發生了（）A.A.自發性氣胸B.肋問神經痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

12.晚期肝硬化最嚴重的并發癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

13.外陰、陰道創傷的處理原則A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

14.設置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

15.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

二、A1/A2(20題)16.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質C.手術止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

17.護士為社區的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練的指導時，應指導患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

18.食管癌中期的典型癥狀是（）A.進行性厭食B.進食時易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進行性吞咽困難

19.男性，42歲，20余年胃、十二指腸潰瘍病史，近月余發作。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。初步考慮是（）A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲病

20.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規顯示：白細胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療。下列護理不正確的是（）A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛生、飲食衛生、預防感染

21.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉

22.急性膿胸行胸腔穿刺時，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

23.不屬于法洛四聯癥的臨床表現的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發育滯后D.蹲踞現象E.缺氧發作

24.女性，29歲，足月產后7d，出現下腹痛，惡露多，有臭味，體溫37.7℃，子宮底臍下3指，子宮體軟，壓痛不明顯，本例為（）A.子宮內膜炎B.敗血癥C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎

25.符合單純性腎病典型臨床表現的是（）A.多發2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續性血尿

26.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標是

A.動脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

27.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象，護士應首先給予（）A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

28.患者，女，30歲。宮內妊娠39周，產程進展順利。現宮口開全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產程的首要護理目標是A.每5～6分鐘聽胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準備D.指導產婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復蘇的準備工作

29.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

30.腎病綜合征最常見的癥狀為（）

A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力

31.癲癇患者可進行的日常活動項目是（）。A.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

32.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細血管脆性試驗陽性，外周白細胞數、血小板計數、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內凝血（DIC）D.風濕性關節炎E.特發性血小板減少性紫癜

33.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

34.結腸造口患者術后應取

A.平臥位B.半坐臥位C.左側臥位D.右側臥位E.頭低腳高位

35.患兒男，8個月。發熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后2小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發紺，查體：R62次／分：P184次／分，心音低鈍，雙肺濕啰音密集，肝肋下4cm，可能發生了（）A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大皰E.心力衰竭

參考答案

1.B急性心肌梗死患者容易出現各種心律失常，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時，常為心室顫動的先兆。

2.D

3.C混合注射胰島素時，應先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

4.E腹股溝疝術后應逐漸增加活動量，3月內避免重體力勞動或提舉重物，避免腹內壓升高的因素，定期復查和隨診。

5.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發結核性腦膜炎者居多。

6.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應查血象1～2次，出現異常及時給予相應處理。

7.D孕產婦為不協調性宮縮乏力，應按醫囑給予哌替啶100mg肌內注射，以確保產婦充分休息。

8.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發生的并發癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發癥，其中最典型的要數胎盤早剝了。

9.D孕婦人院時情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時根據病情采取剖宮產終止妊娠。

10.C乳房若出現紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結，提示該產婦患有乳腺炎。

11.A本題考核了自發性氣胸的表現，該患者在劇咳后突然出現胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發性氣胸的表現。

12.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發癥，亦是常見死亡原因。

13.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

14.B設置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高15～30cm。

15.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應絕對臥床休息，側臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

16.B

17.D慢性阻塞性肺疾病進行呼吸訓練指導患者呼氣與吸氣時問比最好控制在2：1～3：1。

18.E

19.B

20.A

21.C法洛四聯癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯癥。

22.D

23.B

24.A

25.A單純性腎病發病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續性血尿和C3補體升高等。

26.C

27.A該患者有休克征象，護士應立即建立靜脈通道，輸血輸液補充血容量。

28.D

29.DA項，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關；E項，甲狀腺腫大壓迫喉返神經引起聲嘶。

30.D

31.B癲癇患者經常會在任何時間、地點、環境下且不能自我控制地突然發作，容易出現摔傷、燙傷、溺水、交通事故等，故癲癇患者不可進行游泳、開車、單獨外出、登高等比較危險的活動。

32.A過敏性紫癜多發生于兒童及青少年，臨床表現如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側最多見，對稱分布，成批出現，容易復發；②約半數以上患兒可出現消化道癥狀；③可出現關節腫脹、疼痛，腎臟受累時可出現血尿、蛋白尿等。實驗室檢查結果：白細胞計數正常或輕度增高，血小板計數正常或升高，出血和凝血時間正常，血塊退縮試驗正常，部分患兒毛細血管脆性試驗陽性。該患兒臨床表現及實驗室檢查結果與之相符，因此最可能的診斷為過敏性紫癜。

33.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格，應于術前連續備皮3天。

34.C

35.E2022年山東省青島市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.急性心肌梗死患者出現哪項心律失常，需警惕室顫的發生（）A.A.心房顫動B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.I型房室傳導阻滯

2.葡萄胎的臨床表現不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

3.關于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側、腹部、股外側

B.胰島素應冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應先抽中長效胰島素

D.1周內同一部位不應注射兩次

E.使用前l小時自冰箱取出

4.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補術后，下列健康教育中不正確的是

A.3個月內避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復查D.保持大便通暢E.用力排便

5.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現為咳嗽、氣急、發紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

6.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

7.患者女性，宮內妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫囑給予哌替啶100mg肌內注射E.補液支持療法

8.妊娠期高血壓疾病最常見的產科并發癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產后循環衰竭E.肝包膜下出血

9.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發下腹痛，陣發性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當的處理是（）A.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產術，做好子宮切除的準備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

10.患者女性，產后5天，乳房出現紅、腫、熱、痛，該產婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

11.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發生右側胸痛后呼吸困難加劇，患側胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。可能發生了（）A.A.自發性氣胸B.肋問神經痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

12.晚期肝硬化最嚴重的并發癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

13.外陰、陰道創傷的處理原則A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

14.設置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

15.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

二、A1/A2(20題)16.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質C.手術止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

17.護士為社區的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練的指導時，應指導患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

18.食管癌中期的典型癥狀是（）A.進行性厭食B.進食時易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進行性吞咽困難

19.男性，42歲，20余年胃、十二指腸潰瘍病史，近月余發作。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。初步考慮是（）A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲病

20.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規顯示：白細胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療。下列護理不正確的是（）A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛生、飲食衛生、預防感染

21.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉

22.急性膿胸行胸腔穿刺時，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

23.不屬于法洛四聯癥的臨床表現的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發育滯后D.蹲踞現象E.缺氧發作

24.女性，29歲，足月產后7d，出現下腹痛，惡露多，有臭味，體溫37.7℃，子宮底臍下3指，子宮體軟，壓痛不明顯，本例為（）A.子宮內膜炎B.敗血癥C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎

25.符合單純性腎病典型臨床表現的是（）A.多發2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續性血尿

26.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標是

A.動脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

27.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象，護士應首先給予（）A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

28.患者，女，30歲。宮內妊娠39周，產程進展順利。現宮口開全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產程的首要護理目標是A.每5～6分鐘聽胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準備D.指導產婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復蘇的準備工作

29.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

30.腎病綜合征最常見的癥狀為（）

A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力

31.癲癇患者可進行的日常活動項目是（）。A.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

32.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細血管脆性試驗陽性，外周白細胞數、血小板計數、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內凝血（DIC）D.風濕性關節炎E.特發性血小板減少性紫癜

33.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

34.結腸造口患者術后應取

A.平臥位B.半坐臥位C.左側臥位D.右側臥位E.頭低腳高位

35.患兒男，8個月。發熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后2小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發紺，查體：R62次／分：P184次／分，心音低鈍，雙肺濕啰音密集，肝肋下4cm，可能發生了（）A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大皰E.心力衰竭

參考答案

1.B急性心肌梗死患者容易出現各種心律失常，尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時，常為心室顫動的先兆。

2.D

3.C混合注射胰島素時，應先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

4.E腹股溝疝術后應逐漸增加活動量，3月內避免重體力勞動或提舉重物，避免腹內壓升高的因素，定期復查和隨診。

5.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發結核性腦膜炎者居多。

6.B放療、化療對骨髓均有抑制作用，病人常有白細胞下降，血小板減少，因此治療期間每周應查血象1～2次，出現異常及時給予相應處理。

7.D孕產婦為不協調性宮縮乏力，應按醫囑給予哌替啶100mg肌內注射，以確保產婦充分休息。

8.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發生的并發癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發癥，其中最典型的要數胎盤早剝了。

9.D孕婦人院時情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時根據病情采取剖宮產終止妊娠。

10.C乳房若出現紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結，提示該產婦患有乳腺炎。

11.A本題考核了自發性氣胸的表現，該患者在劇咳后突然出現胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，符合自發性氣胸的表現。

12.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發癥，亦是常見死亡原因。

13.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

14.B設置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高15～30cm。

15.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應絕對臥床休息，側臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

16.B

17.D慢性阻塞性肺疾病進行呼吸訓練指導患者呼氣與吸氣時問比最好控制在2：1～3：1。

18.E

19.B

20.A

21.C法洛四聯癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯癥。

22.D

23.B

24.A

25.A單純性腎病發病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續性血尿和C3補體升高等。

26.C

27.A該患者有休克征象，護士應立即建立靜脈通道，輸血輸液補充血容量。

28.D

29.DA項，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關；E項，甲狀腺腫大壓迫喉返神經引起聲嘶。

30.D

31.B癲癇患者經常會在任何時間、地點、環境下且不能自我控制地突然發作，容易出現摔傷、燙傷、溺水、交通事故等，故癲癇患者不可進行游泳、開車、單獨外出、登高等比較危險的活動。

32.A過敏性紫癜多發生于兒童及青少年，臨床表現如下：①紫癜多局限于四肢，以下肢及臀部，尤其下肢伸側最多見，對稱分布，成批出現，容易復發；②約半數以上患兒可出現消化道癥狀；③可出現關節腫脹、疼痛，腎臟受累時可出現血尿、蛋白尿等。實驗室檢查結果：白細胞計數正常或輕度增高，血小板計數正常或升高，出血和凝血時間正常，血塊退縮試驗正常，部分患兒毛細血管脆性試驗陽性。該患兒臨床表現及實驗室檢查結果與之相符，因此最可能的診斷為過敏性紫癜。

33.B骨科手術對皮膚準備更為嚴格，應于術前連續備皮3天。

34.C

35.E2022年山東省青島市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.急性心肌梗死患者出現哪項心律失常，需警惕室顫的發生（）A.A.心房顫動B.短陣室性心動過速C.室上性心動過速D.竇性心動過緩E.I型房室傳導阻滯

2.葡萄胎的臨床表現不包括A.A.腹痛B.陰道流血C.子宮異常增大D.呼吸困難E.咯血

3.關于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側、腹部、股外側

B.胰島素應冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應先抽中長效胰島素

D.1周內同一部位不應注射兩次

E.使用前l小時自冰箱取出

4.患者，男性，45歲，腹股溝斜疝修補術后，下列健康教育中不正確的是

A.3個月內避免重體力勞動B.避免提取重物C.定期復查D.保持大便通暢E.用力排便

5.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現為咳嗽、氣急、發紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

6.對放療、化療的腫瘤病人查血象的時間是A.A.每月1～2次B.每周1～2次C.隔天1次D.每半個月1～2次E.治療結束時查

7.患者女性，宮內妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫囑給予哌替啶100mg肌內注射E.補液支持療法

8.妊娠期高血壓疾病最常見的產科并發癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產后循環衰竭E.肝包膜下出血

9.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時腹部被撞，偶有腹墜，2小時前突發下腹痛，陣發性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當的處理是（）A.A.及時輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產術，做好子宮切除的準備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點滴

10.患者女性，產后5天，乳房出現紅、腫、熱、痛，該產婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

11.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發生右側胸痛后呼吸困難加劇，患側胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。可能發生了（）A.A.自發性氣胸B.肋問神經痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

12.晚期肝硬化最嚴重的并發癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

13.外陰、陰道創傷的處理原則A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

14.設置對抗牽引一般將床頭或床尾抬高（）A.A.10～14cmB.15～30cmC.31～45cmD.46～60cmE.61～70cm

15.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

二、A1/A2(20題)16.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質C.手術止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

17.護士為社區的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練的指導時，應指導患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

18.食管癌中期的典型癥狀是（）A.進行性厭食B.進食時易哽噎C.胸骨后燒灼感D.胸痛，聲音嘶啞E.進行性吞咽困難

19.男性，42歲，20余年胃、十二指腸潰瘍病史，近月余發作。今日午餐進食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹板狀。初步考慮是（）A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲病

20.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規顯示：白細胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細胞白血病，給予羥基脲治療。下列護理不正確的是（）A.囑患者取右側臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個人衛生、飲食衛生、預防感染

21.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉

22.急性膿胸行胸腔穿刺時，每次抽膿量不超過（）A.500mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

23.不屬于法洛四聯癥的臨床表現的是（）A.杵狀指B.潛伏青紫C.發育滯后D.蹲踞現象E.缺氧發作

24.女性，29歲，足月產后7d，出現下腹痛，惡露多，有臭味，體溫37.7℃，子宮底臍下3指，子宮體軟，壓痛不明顯，本例為（）A.子宮內膜炎B.敗血癥C.盆腔結締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎

25.符合單純性腎病典型臨床表現的是（）A.多發2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續性血尿

26.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標是

A.動脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

27.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院，初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象，護士應首先給予（）A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材

28.患者，女，30歲。宮內妊娠39周，產程進展順利。現宮口開全，部頭先露，先露+4，心率148次/分。第二產程的首要護理目標是A.每5～6分鐘聽胎心一次B.消毒外陰C.做好接生準備D.指導產婦正確使用腹壓E.新生兒窒息復蘇的準備工作

29.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

30.腎病綜合征最常見的癥狀為（）

A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力

31.癲癇患者可進行的日常活動項目是（）。A.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

32.患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細血管脆性試驗陽性，外周白細胞數、血小板計數、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是（）A.過敏性紫癜B.血友病C.彌漫性血管內凝血（DIC）D.風濕性關節炎E.特發性血小板減少性紫癜

33.骨科手術皮膚準備的時間是A.1天B.術前3天C.術前6天D.術前7天E.術前10天

34.結腸造口患者術后應取

A.平臥位B.半坐臥位C.左側臥位D.右側臥位E.頭低腳高位

35.患兒男，8個月。發熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后2小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發紺，查體：R62次／分：P184次／分，心音低鈍，雙肺濕啰音密集，肝肋下4cm，可能發生了（）A.膿胸B.氣胸C.肺不張D.肺大皰E.心力衰竭

參考答案

1.B急性心肌梗死患者容易出現各