2017年第九節癲癇的護一、AE、8A、局部持續數小時或數DE、患者參加有的活BC、全身E、短暫意識、活動中斷、呆滯凝視A、全身及意識喪失C、發生時間短促，無意識D、個別肢體D、防止繼發B、準備靜脈注E50％葡萄糖液靜注EA、使躺下，側臥二、A、可在病情穩定基本控制發作后在專科醫生指導下B、您的孩子不一定存在癲癇的D、職員應。就醫時，再次發作，此時不正確的做法是AD、按壓患者的肢體以制止B、移走身邊物體C、將頭位放低，偏向一D、喂食丸狀食D、B、腦E、藥物B、靜脈推注C、肌注比妥狀持續3分鐘后，停止但仍。家屬急送醫院救治，查體時患者再次出現類似發作。此時的做法不D、控制患者的肢體以制止三、<1>C、D<2>、當癲癇強直陣攣發作時，護士勿用力按壓肢體，主要是為了防止發C、持續E<3>DE、患者參加有的活2、患者，女性，32歲。發作性意識喪失伴四肢3年。今日凌晨發作后意識一直未恢復，伴四肢1<4><5>A、比妥（那）肌內注B、靜脈注<6>A、比妥（那B、C<7>、術前出現便秘時，不正確的處理方法B、腹部E、鼓勵多食蔬菜水<8>E、<9>A、頭痛、、偏B、頭痛、、感覺C、頭痛、、食欲下降D、頭痛、、血壓增E、頭痛、、視神經水302010<10><11>A、當患者正處于意識喪失和全身時，原則上是預防外傷及其他并發B、立即把患者抱到，平臥，保持呼吸道通暢，及時吸<12>A、E<13>A、E<14>、為明確診斷，查DE<15>B、腹部<16>、入院后第3天，患者出現劇烈頭痛、頻繁，煩躁不安，右側瞳孔散大，左側肢體肌力減退，<17>A<18>20250mlA、60B、80E、150<19>、醫生在手術中放置了腦室，術后管護理。不妥的A、管開口高于側腦室平面15cmB、妥善固定管C、每日量以不超過500ml為E、觀察并記錄液的量和性【正確答案】【答案解析】癲癇患者平時應建立良好的生活習慣，勞逸結合，保持睡眠充足。減少精神和感覺刺激，如避免長時間地看電視、洗浴、玩游戲機等，盡量不去舞廳、歌廳、游戲廳，游泳和蒸汽浴，駕B。 【正確答案】3～5 【正確答案】【答案解析】持續性部分性癲癇發作，常以發作性一側肢體、局部肌肉感覺或節律性為特征，局部持續數小時或數日。 【正確答案】3～5 【正確答案】【答案解析】癲癇單純失神發作的特征是短暫意識、活動中斷和呆滯凝視 【正確答案】【答案解析】抗癲癇藥物較多，可根據不同發作類型選擇適當藥物。一般從單藥小劑量開始，逐漸調整3 【正確答案】（大發作）是癲癇最常見的臨床類型。發作過程分3期：強直期、陣攣期、昏睡期。以全身及意識喪失為主要特點。 【正確答案】管切開。同時也要注意給患者保暖，及時吸氧，防止跌傷，防止繼發。 【正確答案】（） 【正確答案】 【正確答案】喂水，防止誤吸；切勿用力按壓身體，防止骨折及脫臼；及時使用牙墊或壓舌板塞入上、下臼齒之間，防止舌咬傷；給解開衣領、腰帶，防止過緊呼吸。 1【正確答案】A。 【正確答案】【答案解析】癲癇患者應減少精神和感覺刺激，如避免長時間地看電視、洗浴、玩游戲機等，盡量不去舞廳、歌廳、游戲廳，游泳和蒸汽浴，不可使用神經興奮藥物，需長期正規用藥。故不適宜汽車駕駛員、郵遞員、游泳運動員和電工，最好選擇職員。故選D。【答疑編 3【正確答案】D。 【正確答案】【答案解析】癲癇發作時，有前驅癥狀時立即平臥；時，給解開衣領，防止過緊呼吸；癲癇發作勿用力按壓四肢，防止骨折及關節脫位；應及時使用牙墊或壓舌板防止舌咬傷；去除環境中 【正確答案】【答案解析】將頭位放低，偏向一側，可防止患者發生窒息 【正確答案】【答案解析】癲癇的單純失神發作（小發作）常于兒童時起病，表現為短暫的意識，突然發呆、失前的談話或行動，對發作經過無。故考慮本患者此次為癲癇小發作。 【正確答案】【答案解析】年輕患者，急性發病，以意識喪失和全身為主要癥狀，符合最常見的癲癇類型 【正確答案】【答案解析】安定（ 【正確答案】【答案解析】癲癇患者從事帶有的活動，如攀高、游泳、駕駛、帶電作業等，以免發作時對生命有。 【正確答案】【答案解析】發作時，切不可用力按壓肢體，以免造成骨折、肌肉及關節脫位 1【正確答案】【答案解析】癲癇持續狀態的首選藥物為，靜注顯效快且較其他藥安全，故本題選C。苯妥英鈉、【答疑編 【正確答案】【答案解析】癲癇強直陣攣發作時，護士不可用力按壓肢體，以免造成骨折、肌肉及關節脫位B。【答疑編 【正確答案】A。 【正確答案】30BD【答案解析】苯妥英鈉一般在控制病情后使用，其作用時間較持久 【正確答案】【答案解析】用肥皂水灌腸可使腹內壓增高，使顱內壓力驟升而導致顱內壓危象【答疑編 【正確答案】0.7～2.0kPa【答疑編 【正確答案】【答案解析】頭痛、、視神經水腫是顱內壓增高的主要表現 【正確答案】30【答疑編 【正確答案】【答案解析】在癲癇發作時立即將就地平放，避免摔傷；將頭部放低，偏向一側，保持呼吸道【答疑編 【正確答案】【答案解析】癲癇持續狀態在給氧、防護的同時應迅速制止發作，首先給10～20mg靜脈注射，注2mg。【答疑編 【正確答案】【答疑編號,點擊提問】【正確答案】【答案解析】選項A腦血管造影主要用于疑有腦血管畸形者。選項C、E對顱內占位變無診斷價值；顱內高壓時做腰穿。CT是診斷顱內占位變的尚'選措施。可進一步行MRI檢查，以利于B。【答疑編號【正確答案】【答疑編 【正確答案】【答案解析】腦疝顱內任何部位占位變發展到嚴重程度均可導致顱內各分腔壓力不均而引起腦疝。3葉鉤回疝。常由幕上位于一側顳葉或大腦半球外側面的占位變引起。疝入的腦組織中腦和大腦腳、并牽扯動眼神經，引起典型的臨床表現有：，同側的瞳孔散大、對光反射減弱或，對側肢體Babinski大、光反應，以及去大腦強直（間歇發作或持續存在的頭頸過伸、角弓反張、四肢挺直并內旋等），患者迅速。枕骨大孔和椎管內，前方的延髓呼吸中樞，造成呼吸理驟停。枕骨大孔疝的臨床表現為劇烈頭痛和嘔吐等嚴重顱內壓增高癥狀、頸項強直和疼痛、強迫頭位、某些生命體征的變化、呼吸驟停。意識發生瘤最常見。大腦鐮疝一般無意識，常與小腦幕切跡疝并發，故根據臨床表現較難做出診斷。CT、MRI的應用，能明確腦疝的部位，對疝內容物、中線移位和腦室受壓程度、灶的部位、大小作