胸部病變基本表現詳解演示文稿目前一頁\總數六十五頁\編于二十一點（優選）胸部病變基本表現目前二頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三頁\總數六十五頁\編于二十一點(二）肺氣腫

肺氣腫是終末細支氣管以遠的含氣腔隙過度充氣，異常擴大同時伴有不可逆性肺泡壁的破壞。1．小葉中心型肺氣腫2．全小葉型肺氣目前四頁\總數六十五頁\編于二十一點（三）肺實變

肺實變指終末細支氣管以遠的含氣腔隙內的空氣被病理性液體、細胞或組織所替代。病變累及的范圍可以是腺泡、小葉、肺段或肺葉，也可以多個腺泡、小葉受累而其間隔以正常的肺組織。CT圖像上可表現為腺泡結節影、片狀邊緣模糊影、肺段或肺葉分布的均勻致密影、蝴蝶翼狀分布的大片狀陰影、磨玻璃樣陰影以及在實變陰影中出現的空氣支氣管征。

目前五頁\總數六十五頁\編于二十一點（四）肺腫塊

肺腫塊指直徑在2cm以上，邊緣清楚的類圓形陰影。可見于良惡性腫瘤及非腫瘤性病變.目前六頁\總數六十五頁\編于二十一點肺良性腫塊的特點：1、圓或橢圓形，少數有分葉，邊緣銳利，無毛刺，密度均勻；2、腫塊內出現爆玉米花樣鈣化或脂肪組織，3、增強掃描輕度強化，CT值增加多在20HU以下；4、腫塊多在3cm以下；5、腫塊周圍有衛星病灶；6、近胸膜處有粘連帶及胸膜增厚。目前七頁\總數六十五頁\編于二十一點

肺部惡性腫塊的特點：1、邊緣有分葉或切跡；2、周圍有放射狀、短而細的毛刺；3、近胸膜處可見臟層胸膜向腫塊凹陷；4、近肺門側可見紊亂聚攏的血管紋理影；5、支氣管直達腫塊邊緣呈截斷或管壁增厚、變窄；6、縱隔淋巴結增大，通常超過10—15mm；7、侵犯胸壁軟組織或破壞肋骨，鄰近縱隔腫塊可直接侵人縱隔內；8、偏心空洞，內緣不整齊并有壁結節；9、腫塊內可有1—2mm的小泡征及空氣支氣管征。目前八頁\總數六十五頁\編于二十一點（五）空洞與空腔（六）肺間質病變1．界面征2．小葉間隔及小葉中心結構增厚3．胸膜下線4．長瘢痕線5．蜂窩樣改變6．結節影7．肺結構扭曲變形及牽拉性支氣管擴張8．磨玻璃樣改變目前九頁\總數六十五頁\編于二十一點（七）胸膜病變1．胸腔積液及液氣胸2．胸膜腫塊3．氣胸目前十頁\總數六十五頁\編于二十一點胸部常見疾病CT表現目前十一頁\總數六十五頁\編于二十一點

一、支氣管擴張癥1、“雙軌”征2、印戒征3、支氣管遠端呈囊狀膨大，合并感染時囊內可出現液平及囊壁增厚。4、曲張形支氣管擴張可表現支氣管徑呈粗細不均的囊柱狀改變。5、擴張的支氣管腔內充滿粘液栓時，為棒狀或結節狀高密度陰影

目前十二頁\總數六十五頁\編于二十一點目前十三頁\總數六十五頁\編于二十一點目前十四頁\總數六十五頁\編于二十一點目前十五頁\總數六十五頁\編于二十一點1、大葉性肺炎2、支氣管肺炎3、間質性肺炎

二、肺炎目前十六頁\總數六十五頁\編于二十一點目前十七頁\總數六十五頁\編于二十一點目前十八頁\總數六十五頁\編于二十一點目前十九頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十一頁\總數六十五頁\編于二十一點三、肺膿腫1、早期為大片狀致密陰影，邊緣模糊。2、病變發展可見其中出現低密度區，3、空洞形成，壁內緣略不整齊，可有液平。目前二十二頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十三頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十四頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十五頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十六頁\總數六十五頁\編于二十一點四、肺結核1、原發性肺結核2．血行播散型肺結核3、繼發性肺結核4．胸膜炎型目前二十七頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十八頁\總數六十五頁\編于二十一點目前二十九頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十一頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十二頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十三頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十四頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十五頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十六頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十七頁\總數六十五頁\編于二十一點目前三十八頁\總數六十五頁\編于二十一點五、支氣管肺癌1、中心型肺癌2、外圍型肺癌3、細支氣管肺泡癌目前三十九頁\總數六十五頁\編于二十一點中心型肺癌

1、支氣管壁增厚2、支氣管腔狹窄3、肺門腫塊4、侵犯縱隔結構5、縱隔淋巴結轉移目前四十頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十一頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十二頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十三頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十四頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十五頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十六頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十七頁\總數六十五頁\編于二十一點外圍型肺癌1、肺內結節或腫塊2、空泡征及含氣支氣管征3、邊緣多有分葉、放射狀毛刺4、胸膜凹陷征5、偏心性厚壁空洞6、增強掃描呈密度均勻中等增強，CT值可增加20HU以上目前四十八頁\總數六十五頁\編于二十一點目前四十九頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十一頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十二頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十三頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十四頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十五頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十六頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十七頁\總數六十五頁\編于二十一點目前五十八頁\總數六十五頁\編于二十一點細支氣管肺泡癌1、肺內孤立結節2、兩肺彌漫分布的結節，多在1cm以下3、大片肺炎樣實變影目前五十九頁\總數六十五頁\編于二十一點目前六十頁\總數六十五頁\編于二十一點目前六十一頁\總數六十五頁\編于二十一點六、縱隔腫瘤1、前縱隔腫瘤：胸腺瘤、畸胎瘤及胸內