胚胎干細胞的應用第1頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四*解毒*分泌膽汁*合成尿素場所*激素滅活的場所*合成磷脂,膽固醇*維持血糖濃度穩定*產生及處理多種血漿蛋白*參與脂類的消化,吸收,運輸,分解與合成肝臟的功能

第2頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四常見肝病

肝癌：肝細胞(或膽管細胞等)發生過度增生,導致正常結構遭受破壞而形成的一種惡性腫瘤肝硬化：肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性,進行性的彌漫性改變。脂肪肝：是指由于各種原因引起的肝臟脂肪代謝失調，過量的脂肪堆積在肝細胞內，同時又是加重肝臟損傷的致病因素。肝炎：

病毒引起的肝臟炎性損害。第3頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四肝癌的治療及不足方法不足局部肝切除肝功能衰竭消融治療延緩腫瘤的進程放療毒副反應化療毒副反應,目前還沒有有效方案第4頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四世界首例人造肝臟誕生英國媒體報道，英國科學家用臍帶血干細胞，培育出了世界上第一顆人造肝臟。盡管這個人造肝臟只有硬幣大小，但它將使許多藥物實驗從此不必再在人體上進行。預計制造出正常大小的肝臟，大約還需要10年時間。屆時這種人造肝臟移植將成為現實。第5頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四一、肝癌

二、干細胞的概念三、肝干細胞VS肝癌四、倫理之爭

五、展望前景胚胎干細胞VS肝癌第6頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四一、肝癌*是身體其他臟器的癌腫轉移至肝臟而形成繼發性肝癌。繼發性*是肝細胞或肝內膽管上皮細胞的惡性腫瘤。原發性肝癌:

由于肝臟的各種有害因素和

致癌物的長期作用,使肝細胞發生過度增生導致正常結構遭受破壞而形成的一種惡性腫瘤第7頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四引起肝癌原因分類例子病毒肝炎乙型肝炎水源污染溝渠水、河水化學致癌亞硝酸胺、農藥基因突變點突變、基因易位免疫狀態甲胎蛋白(AFP)黃曲霉毒素(AFT)霉變食物和谷物第8頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四二、干細胞的概念

是一類具有自我復制能力的多潛能細胞，在一定條件下，它可以分化成多種功能細胞。

干細胞(stemcells,SC)：第9頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四干細胞的分類方法

發育階段發育潛能胚胎干細胞（embryonicstemcell，ES細胞）成體干細胞（somaticstemcell）全能干細胞（totipotentstemcell,TSC）多能干細胞（pluripotentstemcell）單能干細胞（unipotentstemcell）第10頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四胚胎干細胞胚胎干細胞：是指從桑椹胚內細胞團分離的多潛能細胞。特征：無限增殖、自我更新、多向分化、分化為所有的細胞類型。人類胚胎干細胞第11頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四人胚胎干細胞系的培育過程第12頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四三、肝干細胞

一、1956年，Farber將肝內可能具有分化潛力的細胞描述為卵圓細胞;

三、近年來，人們發現肝干細胞移植對急慢性肝臟疾病有明確的治療作用，使之成為研究熱點。在此將對肝干細胞移植治療肝病的研究進展做一綜述。二、1958年，Wilson和Leduc提出肝干細胞的概念;第13頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四肝干細胞的來源與分類

肝源性肝臟干細胞

非肝源性肝臟干細胞

卵圓細胞分化的肝細胞胚胎肝細胞膽管上皮細胞胚胎干細胞骨髓造血干細胞上皮干細胞造血干細胞骨髓間充質細胞第14頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四ESC源性肝干細胞肝內移植篩選ESC源性肝干細胞熒光示蹤劑標記移植細胞植入小鼠肝內觀察移植細胞安全性進行評估熒光免疫組化、檢測血清白蛋白水平實驗：第15頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四ESC源性肝干細胞肝內移植

結果1周,肝實質內見散在綠色熒光分布。2周,綠色熒光分布區域明顯擴大,見類似肝索樣結構排列結論移植細胞可有效整合入宿主肝板,

其安全性較好,未見畸胎瘤形成表明受體小鼠細胞表達白蛋白陽性信號,(6周內)未見畸胎瘤形成在肝內能進一步生長分化并部分表達肝細胞功能,第16頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四存在問題(1)來源受限。(2)體外培養困難。(3)治療急性肝病,時間受限(4)未發現肝干細胞特異性標志物和相應的檢測方法。因此,將肝干細胞用于各種肝病及肝臟相關性疾病的治療受到限制。

第17頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四四、倫理問題①為獲得ES細胞而殺死人胚？②為邪惡的手段提供了正當理由？③來自自愿終止妊娠的孕婦的干細胞該如何辦？④使用來自自發或事故流產胚胎的細胞是否恰當？⑤從體外受精人胚中獲得的ES細胞能否發育成人？⑥來源是否合乎法律及道德，應用是否會引起倫理,法律問題

人胚是從人胚中收集胚胎干細胞是不道德的，因為人的生命沒有得到珍重，人的胚胎也是生命的一種形式，無論目的如何高尚，破壞不可想象的。

科學家們并沒有殺死細胞，而只是改變了其命運，因而是道德的。

支持困惑第18頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四倫理問題的突破

⑴2001美國宣布允許運用聯邦資金進行胚胎干細胞研究.

⑵德國聯邦議院宣布準許胚胎干細胞用于科研目的的相關法案.⑶美國科學家發現了分化潛力與胚胎干細胞一的干細胞的消息，

⑷德國科學家宣布利用成人骨髓培育出了可分化為神經細胞的干細胞.第19頁，共22頁，2023年，2月20日，星期四五、應用前景①人工肝臟②評估新藥③攻克肝癌④預防肝病⑤治療急性肝衰竭第