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文檔簡介

1、性與繼發性三叉神經痛的鑒別主要依據是【CA、疼痛時間的長短B、疼痛發作的頻率D、有無觸發點或板機點E、疼痛的范圍2、性三叉神經痛的治療應首選【B】A、苯妥英鈉B、卡馬西平 D、純注射E、神經切斷術3、性三叉神經痛不應有的表現【CA、面部發作性劇痛B、患側面部皮膚粗糙C、面部痛覺減退D、痛性E、有觸發點4、特發性面神經麻痹不應有的癥狀是【EA、額紋B、Bell(貝爾)現象C、耳后或下頜角后疼痛D、舌前2.3味覺E、外耳道或鼓膜出現疼痛皰疹痛覺減退,腱反射弱,無病理反射,腰穿正常。首先考慮的疾病是【A】A、-綜合征B、脊髓灰質炎C、周期性麻痹D、急性脊髓炎E、重癥肌無力ABCDE慮的病是【BA、周期性麻痹B、-綜合征C、癔病性癱瘓D、急性脊髓炎E、重癥肌無力的檢查是【AABCCTD、頸椎X線片或MRIE、腦電圖均正常,如何治療適宜【EABC、新斯的明口服D、暗示心理療法E、血漿血換療法神經系統檢查查無陽性體征,其首先考慮的診斷就是【B】A、牙痛B、三叉神經痛(第二支)C、三叉神經痛(第三支) 選擇題:1-56-1:。男,55歲,工人。因頭痛,右側肢體無力,伴言語不能h入院。患者于4h伴言語不能2~次物為胃內容物非噴射狀,無意識及發作急來就診病程中無發熱未進食二便正常既往高血壓病史年平時血壓維持在10~180/10~10mHg之間系療。否認肝炎結核病史中有高血壓病史查體體溫6.9℃脈搏98次/mi20次/mi210/10Hg查體欠合作力定向力計算力自知力和理解判斷能力均因不配合未查。視力視野未查,眼底視邊界清楚,動靜脈比例1﹕2(動脈硬化2:32級,肌張力正常,無不自Bainski和addock征陽性,左側。無腦膜刺激征。。患者有哪些神經結構受到損害,病變部位在何處(15分)1左側丘腦輻射右側面部肢體痛覺減退說明左側丘腦輻射受損三頭肌肌腱反射及膝腱跟腱反射較左側略活躍右側Babinski和Chaddock征陽性,說明左側皮質脊髓束。左側Babinski和Chaddock征,左側指鼻和4患者最可能的神經系統病變的性(具體是什么?請說明診斷依據(10分答患者最可能的神經系統病變性質是腦它是性非外傷性腦實質1、患者55歲,大于50歲,是腦高危人群。2、患者既往高血壓病史11年,平時血壓維持在160~180/100~110mmHg系療中有高血壓病史此次查體血壓210/110mmHg,顯著升高。。數分鐘或數小時達,患者是發病4h入院。頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側略活躍;右側Babinski和Chaddock征陽為明確診斷,應首選何種,并說明理由。(10分答為明確診斷應首選的是頭顱CT可以了解血腫大小部位水腫、MRI:CTDSAMRA:找病因。如何對患者所患疾病進行治療?(治療原則)(15分;調整血壓:Bp>180/105;幕 ≥30ml部位淺(腦葉殼核或經殼核向蒼白球及外囊擴展 因血管畸形或動脈瘤所致的腦內病例分析患者,女,38歲.入院前2小時進午飯時突然出現右手,繼之意識喪失,雙眼上翻,全身,持續約3-4分鐘,停止,呼之不應.急送急癥.入院后查體:呼之不應,壓眶時有痛苦表情,并有左上下肢亂動;雙眼閉合,雙瞳等大,眼底正常;右上下肢肌張力低,反射活躍,右下Babinski征陽性;針刺右側肢體無反應,左側有躲避反應.頸軟,Kernig征.心臟聽診有心房纖顫.。1、該患者意 屬什么程度?(10分 2、定位診斷及其依據.(20分肢Babinski征陽性,說明左側椎體束受損。右上下肢肌張力低,反射活躍,針刺,Kernig征,有右側肢體上運動神經元受損。同時患者有對側偏癱、偏身感覺、意識,進一步說明病變在3、定性診斷及其依據.(10分1、腦栓塞是指栓子循環流入腦動脈而阻塞血血管,引起相應供血區腦功2、患者為中青年,是發病段,發病急促,于入院前2小時進午飯時突然出現右手,繼之意識喪失,雙眼上翻,全身,持續約3-4分鐘,止,3、多為完全性卒中半數起病時有短暫的程度不等的意識,本例中患者有一次完全發作,伴有意識。4、應首先作什么檢查證實你的診斷及依據?(10分答:首先作頭顱MRI來檢查證實診斷,腦梗死發病數小時后,即可顯示T1低密度信號,T2CT相比,MRI可以發現腦干,小腦栓塞及小梗死、小栓塞,功能性MRI,如DWI

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