2021年云南省麗江市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.護理風濕性心臟病風濕活動病人時，不適當?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應立即更換內衣

B.紅腫的關節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時應絕對臥床休息

D.為防止關節(jié)功能退化，患肢應多活動

E.臥位時腫痛關節(jié)應墊棉墊，減少機械損傷

2.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹

D.胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭

E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側

3.在體液平衡中下列哪項不對

A.細胞內液約為體重的40%

B.細胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.組織間液約為體重的15%

E.它們之間是非動態(tài)平衡

4.心臟復蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

5.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要

6.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

7.患者，男性，22歲。不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應，其意識狀態(tài)是A.A.深昏迷B.淺昏迷C.昏睡D.意識模糊E.嗜睡

8.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.理化因素C.感染D.腫瘤E.變態(tài)反應

9.擦浴方法中錯誤的是A.A.擦浴以離心方向進行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進行拭浴

E.擦浴以拍拭進行

10.繼發(fā)性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在（）

A.6個月以上B.5個月以上C.4個月以上D.3個月以上E.2個月以上

11.張先生，38歲。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。常咳黃膿痰，一般晨起較多，近2年來咯血4次。聽診右下肺有濕啰音，心臟無異常。病人咯血時，下列表現(xiàn)哪項是錯誤的A.A.反復發(fā)生，程度不等

B.咯血量與病情嚴重程度相一致

C.咯血后一般無明顯中毒癥狀

D.咯血后一般恢復較快

E.可伴有大量膿痰

12.蛛網膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側肢體癱瘓

13.下列哪項是性周期調節(jié)的主要環(huán)節(jié)（）。

A.神經中樞調節(jié)

B.丘腦下部-腺垂體-卵巢的相互協(xié)調

C.卵巢產生的雌、孕激素調節(jié)

D.腺垂體前葉對卵巢的調節(jié)

E.丘腦下部對卵巢的調節(jié)

14.肺癌術后體位安排不合適的是()A.麻醉未清醒時取仰臥位，頭偏向一側

B.清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位

C.肺葉切除者，可平臥或左、右側臥位

D.肺楔形切除術者，最好采取術側臥位

E.全肺切除術者，采取1/4側臥位

15.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

16.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血創(chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

17.肺源性心臟病主要的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭E.感染性休克

18.麥氏點的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

19.男，45歲，十二指腸穿孔，修補術后第7天高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，2天后右胸痛，X線胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黃色混濁液體，血培養(yǎng)(-)，右下胸積液為()。A.A.反應性積液

B.手術時損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

C.膈下感染經膈肌淋巴管致膿胸

D.細菌經血運到右胸腔引起膿胸

E.細菌經血運到右肺，形成肺膿瘍，破潰形成膿胸

20.殺菌力強、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

23.為了預防過敏反應的發(fā)生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

24.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應有明顯標簽。內服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

三、A1/A2型題(20題)26.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽性E.骨掃描

27.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是

A.髂棘間徑24cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑18cmD.坐骨棘間徑10cmE.坐骨結節(jié)間徑7cm

28.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴重程度E.感覺和運動的喪失程度

29.初乳中含量較多的免疫因子是

A.IgGB.IgDC.sIgAD.IgME.IgE

30.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

31.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實質臟器破裂E.膀胱破裂

32.使子宮內膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

33.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是

A.支原體B.肺炎球菌C.銅綠假單胞菌D.葡萄球菌E.流感病毒

34.不屬于ICU基本治療設備的是

A.呼吸機B.輸液泵C.有創(chuàng)測血壓裝置D.纖維支氣管鏡E.心電圖機

35.國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎癌B.膀胱癌C.輸尿管癌D.陰莖癌E.前列腺癌

36.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機制是

A.上呼吸道狹窄B.細小支氣管狹窄C.呼吸面積減少D.肺纖維化E.呼吸中樞受損

37.奇脈常見于

A.主動脈瓣關閉不全B.房室傳導阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

38.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過（）。A.3個B.5個C.8個D.10個E.15個

39.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進E.橋本甲狀腺腫

40.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

41.下列損傷類型中，不屬于開放性損傷的是

A.裂傷B.挫傷C.撕脫傷D.砍傷E.火器傷

42.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內二氧化碳分壓升高D.肺泡內氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

43.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A.抽搐B.體溫降低C.拒乳、嘔吐D.肝增大、心率增快E.進行性呼吸困難、發(fā)紺

44.胃壁主細胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

45.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內張力過高

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述特殊口腔護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對其實施心肺復蘇術。請問：

如何正確實施心肺復蘇術？

參考答案

1.D

2.A患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸，會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

3.E人體每日攝入的水和各種電解質的量可有較大變動，但每日的排出量也隨著變動，使水和電解質在人體內經常保持著動態(tài)平衡。

4.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

5.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

6.B

7.A深昏迷：意識全部喪失，對強烈刺激也全無反應，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓下降，大小便失禁或潴留。

8.C呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見病、多發(fā)病，最常見的病因是感染。

9.C擦浴時應將冰袋置于病人頭部，熱水袋置足底。

10.A繼發(fā)性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在6個月，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上。

11.B支氣管擴張病人常有反復咯血，但咯血量與病情的嚴重程度并不一致。

12.E

13.B

14.D麻醉未清醒時，取仰臥位，頭偏向一側，防止誤吸引起窒息；清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位；肺葉切除的患者可平臥、左側或右側臥位；肺楔形切除術者，應避免手術側臥位，最好選擇健側臥位，以促進患側肺組織擴張；全肺切除術者，應避免過度側臥，可采取1／4側臥位，以預防縱隔移位和壓迫健側肺而導致呼吸、循環(huán)功能障礙。

15.B本題考查常用肝功能檢查。

16.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時為點狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

17.D肺源性心臟病，肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，呼吸衰竭也是其常見的死因。

18.A麥氏點的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

19.C

20.B解析：本題考查高溫滅菌法。

21.1000—20001500淡黃色；深黃色

22.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

23.4抗過敏

24.15～1815～20

25.藍；紅；黑藍；紅；黑

26.E慢性粒細胞白血病是造血干細胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽性即可診斷，與骨掃描無相關性。

27.E

28.C

29.C

30.C腦細胞沒有糖原儲備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細胞。

31.D實質臟器破裂最易導致腹腔內出血。

32.B雌激素可引起子宮肥大，使子宮內膜出現(xiàn)增生期變化。

33.B

34.D

35.B國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多數(shù)為惡性，最常見的是膀胱癌，其次是腎癌。

36.A

37.D奇脈常見于大量心包積液病人。

38.B室性期前收縮是指由希氏束分支以下起搏點提早產生的心室激動，又稱室性異位搏動，為小兒最常見的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收縮每分鐘在5次以上稱為頻發(fā)室性期前收縮，5次以下為偶發(fā)。

39.C

40.D肺萎陷、縱隔撲動、捻發(fā)音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因為只有液體才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

41.B

42.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導致的肺循環(huán)毛細血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換，妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費力。

43.E

44.C堿性黏液是由黏液細胞分泌，有保護胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細胞分泌的，主細胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

45.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.特殊口腔護理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預防口腔感染等并發(fā)癥。②預防或減輕口腔異味清除牙垢增進食欲確保患者舒適。③評估口腔內的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動態(tài)變化的信息。

48.實施心肺復蘇術的步驟：①檢查患兒判斷意識及大動脈搏動。②立即呼救。③患兒仰臥位于地上去枕、頭后仰；解開衣領口、領帶、圍巾及腰帶。④實施胸外心臟按壓術。⑤打開氣道。⑥人工呼吸。⑦注意在進行急救時各步驟之間的配合。2021年云南省麗江市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.護理風濕性心臟病風濕活動病人時，不適當?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應立即更換內衣

B.紅腫的關節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時應絕對臥床休息

D.為防止關節(jié)功能退化，患肢應多活動

E.臥位時腫痛關節(jié)應墊棉墊，減少機械損傷

2.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹

D.胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭

E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側

3.在體液平衡中下列哪項不對

A.細胞內液約為體重的40%

B.細胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.組織間液約為體重的15%

E.它們之間是非動態(tài)平衡

4.心臟復蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

5.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要

6.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

7.患者，男性，22歲。不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應，其意識狀態(tài)是A.A.深昏迷B.淺昏迷C.昏睡D.意識模糊E.嗜睡

8.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.理化因素C.感染D.腫瘤E.變態(tài)反應

9.擦浴方法中錯誤的是A.A.擦浴以離心方向進行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進行拭浴

E.擦浴以拍拭進行

10.繼發(fā)性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在（）

A.6個月以上B.5個月以上C.4個月以上D.3個月以上E.2個月以上

11.張先生，38歲。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。常咳黃膿痰，一般晨起較多，近2年來咯血4次。聽診右下肺有濕啰音，心臟無異常。病人咯血時，下列表現(xiàn)哪項是錯誤的A.A.反復發(fā)生，程度不等

B.咯血量與病情嚴重程度相一致

C.咯血后一般無明顯中毒癥狀

D.咯血后一般恢復較快

E.可伴有大量膿痰

12.蛛網膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側肢體癱瘓

13.下列哪項是性周期調節(jié)的主要環(huán)節(jié)（）。

A.神經中樞調節(jié)

B.丘腦下部-腺垂體-卵巢的相互協(xié)調

C.卵巢產生的雌、孕激素調節(jié)

D.腺垂體前葉對卵巢的調節(jié)

E.丘腦下部對卵巢的調節(jié)

14.肺癌術后體位安排不合適的是()A.麻醉未清醒時取仰臥位，頭偏向一側

B.清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位

C.肺葉切除者，可平臥或左、右側臥位

D.肺楔形切除術者，最好采取術側臥位

E.全肺切除術者，采取1/4側臥位

15.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

16.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血創(chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

17.肺源性心臟病主要的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭E.感染性休克

18.麥氏點的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

19.男，45歲，十二指腸穿孔，修補術后第7天高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，2天后右胸痛，X線胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黃色混濁液體，血培養(yǎng)(-)，右下胸積液為()。A.A.反應性積液

B.手術時損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

C.膈下感染經膈肌淋巴管致膿胸

D.細菌經血運到右胸腔引起膿胸

E.細菌經血運到右肺，形成肺膿瘍，破潰形成膿胸

20.殺菌力強、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

23.為了預防過敏反應的發(fā)生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

24.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應有明顯標簽。內服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

三、A1/A2型題(20題)26.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽性E.骨掃描

27.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是

A.髂棘間徑24cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑18cmD.坐骨棘間徑10cmE.坐骨結節(jié)間徑7cm

28.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴重程度E.感覺和運動的喪失程度

29.初乳中含量較多的免疫因子是

A.IgGB.IgDC.sIgAD.IgME.IgE

30.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

31.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實質臟器破裂E.膀胱破裂

32.使子宮內膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

33.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是

A.支原體B.肺炎球菌C.銅綠假單胞菌D.葡萄球菌E.流感病毒

34.不屬于ICU基本治療設備的是

A.呼吸機B.輸液泵C.有創(chuàng)測血壓裝置D.纖維支氣管鏡E.心電圖機

35.國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎癌B.膀胱癌C.輸尿管癌D.陰莖癌E.前列腺癌

36.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機制是

A.上呼吸道狹窄B.細小支氣管狹窄C.呼吸面積減少D.肺纖維化E.呼吸中樞受損

37.奇脈常見于

A.主動脈瓣關閉不全B.房室傳導阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

38.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過（）。A.3個B.5個C.8個D.10個E.15個

39.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進E.橋本甲狀腺腫

40.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

41.下列損傷類型中，不屬于開放性損傷的是

A.裂傷B.挫傷C.撕脫傷D.砍傷E.火器傷

42.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內二氧化碳分壓升高D.肺泡內氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

43.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A.抽搐B.體溫降低C.拒乳、嘔吐D.肝增大、心率增快E.進行性呼吸困難、發(fā)紺

44.胃壁主細胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

45.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內張力過高

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述特殊口腔護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對其實施心肺復蘇術。請問：

如何正確實施心肺復蘇術？

參考答案

1.D

2.A患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸，會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

3.E人體每日攝入的水和各種電解質的量可有較大變動，但每日的排出量也隨著變動，使水和電解質在人體內經常保持著動態(tài)平衡。

4.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

5.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

6.B

7.A深昏迷：意識全部喪失，對強烈刺激也全無反應，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓下降，大小便失禁或潴留。

8.C呼吸系統(tǒng)疾病是臨床常見病、多發(fā)病，最常見的病因是感染。

9.C擦浴時應將冰袋置于病人頭部，熱水袋置足底。

10.A繼發(fā)性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在6個月，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上。

11.B支氣管擴張病人常有反復咯血，但咯血量與病情的嚴重程度并不一致。

12.E

13.B

14.D麻醉未清醒時，取仰臥位，頭偏向一側，防止誤吸引起窒息；清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位；肺葉切除的患者可平臥、左側或右側臥位；肺楔形切除術者，應避免手術側臥位，最好選擇健側臥位，以促進患側肺組織擴張；全肺切除術者，應避免過度側臥，可采取1／4側臥位，以預防縱隔移位和壓迫健側肺而導致呼吸、循環(huán)功能障礙。

15.B本題考查常用肝功能檢查。

16.A鵝口瘡是白色念珠菌感染，多見于新生兒、營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用抗生素或激素的患兒。臨床特征是在口腔黏膜上出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初起時為點狀或小片狀，漸融合成片，不易拭去，重拭可有溢血。D選項是皰疹性口炎的表現(xiàn)。

17.D肺源性心臟病，肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，呼吸衰竭也是其常見的死因。

18.A麥氏點的體表投影是在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

19.C

20.B解析：本題考查高溫滅菌法。

21.1000—20001500淡黃色；深黃色

22.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

23.4抗過敏

24.15～1815～20

25.藍；紅；黑藍；紅；黑

26.E慢性粒細胞白血病是造血干細胞的惡性疾病，其診斷依據(jù)主要靠典型的血象、骨髓象的改變，脾大，Ph染色體陽性即可診斷，與骨掃描無相關性。

27.E

28.C

29.C

30.C腦細胞沒有糖原儲備，是心搏驟停后最先出現(xiàn)不可逆損害的細胞。

31.D實質臟器破裂最易導致腹腔內出血。

32.B雌激素可引起子宮肥大，使子宮內膜出現(xiàn)增生期變化。

33.B

34.D

35.B國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多數(shù)為惡性，最常見的是膀胱癌，其次是腎癌。

36.A

37.D奇脈常見于大量心包積液病人。

38.B室性期前收縮是指由希氏束分支以下起搏點提早產生的心室激動，又稱室性異位搏動，為小兒最常見的心律失常，由折返或自律性增高所致。期前收縮每分鐘在5次以上稱為頻發(fā)室性期前收縮，5次以下為偶發(fā)。

39.C

40.D肺萎陷、縱隔撲動、捻發(fā)音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因為只有液體才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

41.B

42.B左心功能不全造成的呼吸困難，是由于肺淤血導致的肺循環(huán)毛細血管壓升高，組織液聚集在肺泡和肺組織間隙中，而形成肺水腫。肺水腫影響肺泡壁毛細血管的氣體交換，妨礙肺的擴張和收縮，引起通氣和換氣功能的異常，致使肺泡內氧分壓降低和二氧化碳分壓升高，刺激和興奮呼吸中樞，患者感覺呼吸費力。

43.E

44.C堿性黏液是由黏液細胞分泌，有保護胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細胞分泌的，主細胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

45.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.特殊口腔護理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預防口腔感染等并發(fā)癥。②預防或減輕口腔異味清除牙垢增進食欲確保患者舒適。③評估口腔內的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動態(tài)變化的信息。

48.實施心肺復蘇術的步驟：①檢查患兒判斷意識及大動脈搏動。②立即呼救。③患兒仰臥位于地上去枕、頭后仰；解開衣領口、領帶、圍巾及腰帶。④實施胸外心臟按壓術。⑤打開氣道。⑥人工呼吸。⑦注意在進行急救時各步驟之間的配合。2021年云南省麗江市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.護理風濕性心臟病風濕活動病人時，不適當?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A.高熱病人出汗后應立即更換內衣

B.紅腫的關節(jié)可局部熱敷

C.有心肌炎時應絕對臥床休息

D.為防止關節(jié)功能退化，患肢應多活動

E.臥位時腫痛關節(jié)應墊棉墊，減少機械損傷

2.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹

D.胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭

E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側

3.在體液平衡中下列哪項不對

A.細胞內液約為體重的40%

B.細胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.組織間液約為體重的15%

E.它們之間是非動態(tài)平衡

4.心臟復蘇時，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

5.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要

6.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

7.患者，男性，22歲。不能喚醒，呼吸不規(guī)則，血壓70/40mmHg，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，對針刺無反應，其意識狀態(tài)是A.A.深昏迷B.淺昏迷C.昏睡D.意識模糊E.嗜睡

8.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.理化因素C.感染D.腫瘤E.變態(tài)反應

9.擦浴方法中錯誤的是A.A.擦浴以離心方向進行

B.擦浴前將冰袋置于病人頭頂或前額

C.擦浴時將冰袋置于病人足底

D.不能在禁忌用冷的部位進行拭浴

E.擦浴以拍拭進行

10.繼發(fā)性閉經是指月經初潮后，因某種病理性原因停經在（）

A.6個月以上B.5個月以上C.4個月以上D.3個月以上E.2個月以上

11.張先生，38歲。有慢性咳嗽、咳痰史20余年。常咳黃膿痰，一般晨起較多，近2年來咯血4次。聽診右下肺有濕啰音，心臟無異常。病人咯血時，下列表現(xiàn)哪項是錯誤的A.A.反復發(fā)生，程度不等

B.咯血量與病情嚴重程度相一致

C.咯血后一般無明顯中毒癥狀

D.咯血后一般恢復較快

E.可伴有大量膿痰

12.蛛網膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側肢體癱瘓

13.下列哪項是性周期調節(jié)的主要環(huán)節(jié)（）。

A.神經中樞調節(jié)

B.丘腦下部-腺垂體-卵巢的相互協(xié)調

C.卵巢產生的雌、孕激素調節(jié)

D.腺垂體前葉對卵巢的調節(jié)

E.丘腦下部對卵巢的調節(jié)

14.肺癌術后體位安排不合適的是()A.麻醉未清醒時取仰臥位，頭偏向一側

B.清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位

C.肺葉切除者，可平臥或左、右側臥位

D.肺楔形切除術者，最好采取術側臥位

E.全肺切除術者，采取1/4側臥位

15.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

16.鵝口瘡的臨床表現(xiàn)

A.口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物

B.凝塊不易拭去，重拭無溢血

C.凝塊易拭去而遺留溢血創(chuàng)面

D.局部疼痛，拒食、流涎

E.以上都不是

17.肺源性心臟病主要的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.呼吸衰竭E.感染性休克

18.麥氏點的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線的上1/3交界處

19.男，45歲，十二指腸穿孔，修補術后第7天高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，2天后右胸痛，X線胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黃色混濁液體，血培養(yǎng)(-)，右下胸積液為()。A.A.反應性積液

B.手術時損傷膈肌污染胸腔引起膿胸

C.膈下感染經膈肌淋巴管致膿胸

D.細菌經血運到右胸腔引起膿胸

E.細菌經血運到右肺，形成肺膿瘍，破潰形成膿胸

20.殺菌力強、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

二、2.填空題(5題)21.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

22.消毒供應中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

23.為了預防過敏反應的發(fā)生，獻血者在采血前（）h應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。

24.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應有明顯標簽。內服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

三、A1/A2型題(20題)26.下列不是慢性粒細胞白血病診斷依據(jù)的是A.血象B.骨髓象C.患者有貧血和明顯的脾大D.Ph染色體陽性E.骨掃描

27.骨盆測量數(shù)值低于正常值的是

A.髂棘間徑24cmB.髂嵴間徑27cmC.骶恥外徑18cmD.坐骨棘間徑10cmE.坐骨結節(jié)間徑7cm

28.Ⅱ度燒傷的主要診斷依據(jù)是

A.燒傷的體表范圍B.燒傷表面的外觀C.皮膚的燒傷深度D.燒傷嚴重程度E.感覺和運動的喪失程度

29.初乳中含量較多的免疫因子是

A.IgGB.IgDC.sIgAD.IgME.IgE

30.腦組織耗氧量大，血流中斷造成不可逆的腦損害的時限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

31.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血腫D.實質臟器破裂E.膀胱破裂

32.使子宮內膜出現(xiàn)增生期變化的激素是A.絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.生乳素D.孕激素E.雄激素

33.無感染高危因素醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原體是

A.支原體B.肺炎球菌C.銅綠假單胞菌D.葡萄球菌E.流感病毒

34.不屬于ICU基本治療設備的是

A.呼吸機B.輸液泵C.有創(chuàng)測血壓裝置D.纖維支氣管鏡E.心電圖機

35.國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎癌B.膀胱癌C.輸尿管癌D.陰莖癌E.前列腺癌

36.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機制是

A.上呼吸道狹窄B.細小支氣管狹窄C.呼吸面積減少D.肺纖維化E.呼吸中樞受損

37.奇脈常見于

A.主動脈瓣關閉不全B.房室傳導阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

38.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過（）。A.3個B.5個C.8個D.10個E.15個

39.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進E.橋本甲狀腺腫

40.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

41.下列損傷類型中，不屬于開放性損傷的是

A.裂傷B.挫傷C.撕脫傷D.砍傷E.火器傷

42.心源性呼吸困難的主要原因是

A.組織液聚集B.肺淤血C.肺泡內二氧化碳分壓升高D.肺泡內氧分壓降低E.呼吸中樞受抑制

43.新生兒肺透明膜病的主要癥狀是

A.抽搐B.體溫降低C.拒乳、嘔吐D.肝增大、心率增快E.進行性呼吸困難、發(fā)紺

44.胃壁主細胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

45.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內張力過高

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述特殊口腔護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患兒，男，6歲，在一家游泳館學游泳，不料溺水，呼吸、心搏驟停。救生員立即對其實施心肺復蘇術。請問：

如何正確實施心肺復蘇術？

參考答案

1.D

2.A患者傷口可聞及氣體進出為開放性氣胸，會引起肺萎縮、縱隔擺動和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

3.E人體每日攝入的水和各種電解質的量可有較大變動，但每日的排出量也隨著變動，使水和電解質在人體內經常保持著動態(tài)平衡。

4.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

5.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

6.B

7.A深昏迷：意識全部喪失，對強烈刺激也全無反應，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不規(guī)則，血壓下降，大小便失禁或潴留。

8.C呼吸系統(tǒng)疾病是臨