解讀血常規標本臨檢前混勻靜置時間對結果的影響

Summary：目的：探討血常規標本臨檢之前混勻靜置時間對檢測結果的影響。方法：選取2019年1月至2019年12月來我院進行體檢的240例受試者的血液標本開展此項研究，所有的受試者都在空腹狀態下完成采血，然后將采集的血液樣本靜置1h，4h，8h，12h后，對比分析檢測結果。結果：通過對樣本靜置1h，4h，8h，12h后的檢驗結果進行統計分析可以看出，淋巴細胞比值、紅細胞計數和血紅蛋白在不同時間檢測結果，差異無統計學意義（P＞0.05）。血小板計數、白細胞計數、中性粒細胞比值在靜置1h和4h后的檢測結果無顯著差異，靜置8h和12h后與靜置1h相比，結果存在顯著差異（P＜0.05）。結論：血常規標本臨檢之前混勻靜置時間，在一定程度上會影響血常規檢測結果，尤其是對淋巴細胞比值、紅細胞計數和血紅蛋白的影響顯著，因此在血液檢測中，要掌握好時間，才能提高檢測的準確率。Keys：血常規標本；混勻靜置時間；檢測結果；淋巴細胞比值引言：近年來，隨著我國經濟的快速發展，人們的生活水平取得了較大的提升，在關注物質生活的同時，人們也越來越想要了解自身的健康狀況，參加體檢的人群也越來越多[1]。健康體檢中的重要項目之一就是血常規檢測，血常規檢測在臨床治療中也發揮了關鍵的作用。在檢測血常規的時候，檢測結果容易受到很多因素的影響，標本在臨檢之前的混勻靜置時間就是關鍵因素之一[2]。靜置時間不同，檢測結果也會存在不同的差異，因此要求檢測人員重視血液樣本的混勻靜置時間。我院以2019年1月至2019年12月來我院進行體檢的240例受試者的血液樣本作為研究對象，探索血液樣本靜置1h，4h，8h，12h的檢測結果，現將數據報道如下：1.資料與方法1.1一般資料選取2019年1月至2019年12月來我院進行體檢的240例受試者的血液樣本開展此項研究，所有受試者中，包含121例女性體檢者和119例男性體檢者，年齡31~65歲，平均年齡（48.27±3.13）歲。所使用患者的血液樣本沒有脂血、溶血情況。1.2方法

對所有受試者使用全自動血液細胞分析儀實施血常規標本檢測，配套血液細胞分析儀用沖洗液、血液細胞分析儀稀釋液、血液細胞分析儀用溶血劑等。所有設備和試劑均處于有效期范圍內，依據標準在2~8℃下冷藏保存。操作環境的相對濕度控制在72%，相對溫度控制在25℃，同時要確保電源和電壓良好。所有的受試者接受的血常規檢測方法均相同，使用的儀器、設備及試劑都完全相同。所有受試者的采血時間都是在清晨空腹狀態之下，叮囑受試者取坐位，將前臂伸直并放在枕墊上，選擇容易固定、明顯可見的肘前靜脈或手背靜脈進行采血。采集5mL靜脈血，同時記錄采血的實際時間。把樣本混勻之后靜置，在靜置1h，4h，8h，12h之后，開始進行檢測。每份樣本連續檢測三次，取三次平均值作為最終的檢測結果。1.3觀察指標統計并對比評估樣本靜置1h，4h，8h，12h后，淋巴細胞比值、紅細胞計數、血紅蛋白、血小板計數、白細胞計數、中性粒細胞比值等指標的檢測結果。1.4統計學處理在本次實驗研究中，兩組受試者的各項數據，利用Excel軟件和SPSS20.0對所有受檢者的數據予以統計分析。以（％）標識效果，經X2檢驗后，以（P＜0.05）標識數據之間的差異顯著，具有統計學意義。結果不同靜置時間的檢測結果對比從表1可以發現，通過對樣本靜置1h，4h，8h，12h后的檢驗結果進行統計分析可以看出，淋巴細胞比值、紅細胞計數和血紅蛋白在不同時間檢測結果，差異無統計學意義（P＞0.05）。血小板計數、白細胞計數、中性粒細胞比值在靜置1h和4h后的檢測結果無顯著差異，在靜置8h和12h后與靜置1h相比，存在顯著差異（P＜0.05）。表1

不同靜置時間的檢測結果對比組別1h4h8h12h淋巴細胞比值（%）32.57±4.0132.15±3.4132.05±3.3832.06±3.21紅細胞計數

（×109/L）4.88±0.674.82±0.554.85±0.524.80±0.50血紅蛋白（%）148.11±8.25147.92±8.31149.32±8.26149.15±8.03血小板計數（×109/L）210.86±33.69210.45±33.15204.13±30.29*196.24±28.85*白細胞計數（×109/L）6.45±2.276.24±2.236.87±2.24*6.89±2.31*中性粒細胞比值（%）62.35±10.4362.22±10.2458.35±10.01*58.31±10.00*注：和靜置1h對比，*P＜0.05。討論在臨床以及體檢中，采用血常規檢驗，能清晰地了解人們血細胞中的相關指標水平，通過這些指標，進一步對人們的機體功能進行科學、客觀的判斷[3]。血常規檢查中，通常采用全自動分析儀，該設備檢測效率較高，還能減低操作難度，提高檢測精度，具有較高的臨床應用率[4]。但是，有研究發現，影響血常規檢測結果的因素較多，例如標本存放時間等[5]。血常規標本在臨檢之前的混勻靜置時間在一定程度上會影響血常規檢驗結果，尤其是對白細胞計數和血小板計數等指標影響比較大[6]。本研究為了探索樣本混勻靜置時間對血常規檢驗的影響，采用了對比研究法，將240分樣本分別靜置1h，4h，8h，12h，并測定淋巴細胞比值、紅細胞計數和血紅蛋白等指標，分析靜置不同時間，可能出現的測定結果。本研究對樣本靜置1h，4h，8h，12h后的檢驗結果進行統計分析發現，淋巴細胞比值、紅細胞計數和血紅蛋白在不同時間檢測結果，差異無統計學意義（P＞0.05）。血小板計數、白細胞計數、中性粒細胞比值在靜置1h和4h后的檢測結果無顯著差異，在靜置8h和12h后與靜置1h相比，存在顯著差異（P＜0.05）。出現這種情況的原因可能和周圍的溫度，環境變化相關，當受試者的靜脈血液離開人體進入到抗凝管當中時，周圍的溫度、環境會發生明顯的變化，在一定程度上會影響血小板、白細胞等的形態。因此，在靜置8h及12h后，血小板計數和中性粒細胞比值得到明顯降低，白細胞計數得到明顯增加，淋巴細胞比值、紅細胞計數和血紅蛋白隨靜置時間增加沒有明顯變化。綜上所述，血常規標本臨檢之前混勻靜置時間，在一定程度上會影響血常規檢測結果，尤其是對淋巴細胞比值、紅細胞計數和血紅蛋白的影響顯著，因此在血液檢測中，要掌握好時間，才能提高檢測的準確率。Reference[1]梁雅婷.觀察血常規標本臨檢前混勻靜置時間對檢驗結果的影響[J].智慧健康,2022,8(21):166-170.[2]喬萬超.Sysmex2100血細胞分析儀下血常規標本在臨檢前混勻靜置時間對檢驗結果的影響[J].中國醫療器械信息,2020,26(07):138-139.[3]易春梅.血常規標本臨檢前混勻靜置時間對結果的影響[J].系統醫學,2021,6(23):56-58+66.[4]張路梅.血常規標本臨檢前混勻靜置時間對檢測結果的影響分析[J