腦出血臨床護(hù)理論文腦出血是指突然發(fā)生的腦內(nèi)血管破裂出血，導(dǎo)致大腦組織水腫和壓力增大。腦出血是一種高危急性疾病，及時(shí)、有效的臨床護(hù)理是拯救患者生命的重要措施。本文旨在介紹腦出血的臨床護(hù)理工作，提高護(hù)士的臨床護(hù)理水平。一、腦出血的病理生理特點(diǎn)腦出血病理生理特點(diǎn)復(fù)雜，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性腦出血包括高血壓性腦出血、腦動(dòng)脈瘤破裂性腦出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂性腦出血和彌散性血管病性腦出血。繼發(fā)性腦出血是指腦血管意外和腦血管疾病以外的因素引起的出血。腦出血病理生理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：（1）神經(jīng)系統(tǒng)損害：腦出血時(shí)大腦皮質(zhì)功能受損，出現(xiàn)失語、偏癱等癥狀。嚴(yán)重腦出血患者發(fā)生腦疝，導(dǎo)致腦干損傷，對其生命安全有嚴(yán)重威脅。（2）血管壁變化：腦出血時(shí)血管壁破裂，血液進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)造成水腫和出血面積擴(kuò)大，嚴(yán)重影響患者的生命安全。（3）血液變化：腦出血時(shí)，血管破裂出血短時(shí)間內(nèi)引起血液系統(tǒng)紊亂，如紅細(xì)胞增多、貧血、血小板減少等。二、腦出血的臨床護(hù)理工作（1）早期護(hù)理：腦出血患者首先要保持空氣道通暢，避免呼吸道阻塞。同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行頭部CT檢查，確診后，立即將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室。對于病情嚴(yán)重的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行氧氣吸入，維持患者呼吸道通暢。（2）體位護(hù)理：腦出血患者要采用半臥位或45度仰臥位。半臥位有利于降低顱內(nèi)壓力，并可促進(jìn)呼吸道通暢，減少呼吸道分泌物的堆積。仰臥位可以緩解患者頭部水腫和腦組織水腫的癥狀。（3）藥物治療：針對腦出血的病理生理特點(diǎn)，進(jìn)行藥物治療是必要的。護(hù)士要監(jiān)測患者的生命體征、神經(jīng)功能和心臟功能，盡可能減少藥物副作用。主要應(yīng)用藥物包括：降低顱內(nèi)壓的藥物、維持水、電解質(zhì)平衡的藥物、控制高血壓的藥物、維持呼吸道通暢的藥物等。（4）隨訪護(hù)理：腦出血后需要長期的隨訪護(hù)理。護(hù)士要對患者進(jìn)行心理支持，鼓勵(lì)患者積極配合治療，同時(shí)也要通過監(jiān)測血壓、血糖等生命體征，確保患者的病情得到掌握和及時(shí)調(diào)整。（5）安全保護(hù)：腦出血患者在急性期要采取有效的安全保護(hù)措施，避免二次傷害。護(hù)士要嚴(yán)格控制患者的活動(dòng)范圍，避免頭部外傷和體位變換過度等行為。三、臨床護(hù)理中應(yīng)該注意的問題（1）注意氣道情況：腦出血患者的氣道往往容易受到阻塞或者喉痙攣的影響，為了避免氣道狹窄導(dǎo)致窒息，護(hù)士要隨時(shí)檢查患者的呼吸情況，及時(shí)處理分泌物和痰液。（2）嚴(yán)格控制液體攝入量：腦出血患者容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，過多的液體攝入可能會(huì)使顱內(nèi)壓力增大，導(dǎo)致腦水腫更加嚴(yán)重。護(hù)士要隨時(shí)調(diào)整患者的液體攝入量，以維持水、電解質(zhì)平衡。（3）定期觀察腦內(nèi)壓力：腦出血后顱內(nèi)壓力顯著升高，容易引起腦組織缺血和壞死等不良影響。護(hù)士應(yīng)該定期觀察患者的顱內(nèi)壓力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，減輕病情的惡化。（4）加強(qiáng)營養(yǎng)支持：腦出血患者容易發(fā)生營養(yǎng)不良，導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏和免疫力下降。護(hù)士可以通過口服或者靜脈注射等方式適當(dāng)補(bǔ)充患者的營養(yǎng)，增強(qiáng)患者的體質(zhì)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。四、總結(jié)腦出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，護(hù)士在臨床護(hù)理中需要做好早期護(hù)理、體位護(hù)理、藥物治療、隨訪護(hù)理和