2021-2022年湖北省咸寧市全科醫學（中級）基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.“人人享有衛生保健”戰略目標是在何時提出的

A.1977年5月第30屆世界衛生大會

B.1948年WHO成立時

C.1980年第33屆世界衛生大會

D.1978年國際初級衛生保健大會

E.1997年第50屆世界衛生大會

2.下列哪項不是全科醫療的特征

A.綜合性服務B.可及性服務C.以疾病為中心D.連續性服務E.以社區為基礎

3.應用社會學和流行病學的方法和手段，收集社區有關健康問題的資料，評估社區群眾的需要與愿望以及生活質量，找出存在的健康問題，了解社區衛生資源和衛生服務提供和利用情況，為下一步制定計劃提供依據是()

A.社區衛生B.社區動員C.社區診斷D.社區評價

4.一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于

A.現況研究B.病例一對照研究C.隊列研究D.臨床試驗研究E.社區干預試驗

5.與“衛生保健系統不健全”相對應的自我保健方式是

A.自我意識B.自我診斷、自我治療C.自我調節、自我控制D.個人參與、自助E.個人影響、自我防護

6.居民王某，兩年前離婚，現與女兒同住，這種家庭類型屬于

A.核心家庭B.直系家庭C.旁系家庭D.單親家庭E.丁克家庭

7.女，50歲，已13個月未來月經了，并時而出現輕微的潮熱及出汗，應該判定她進入圍絕經期的

A.絕經中期B.絕經期C.絕經過渡期D.絕經前期E.絕經期閉經

8.社區診斷的常用定性研究方法是

A.觀察法B.個人深入訪談C.專題小組討論D.選題小組討論E.以上均是

9.當目標人群處于接受階段應該

A.通過宣傳鼓動激發目標人群對健康問題的關注

B.提供信息，進行說服教育

C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為

D.支持強化，鼓勵人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態度和行為

10.社區衛生服務綜合性服務特點體現在以下，但除外

A.服務對象包括病人和健康人，且不分性別、年齡、疾病類型

B.服務內容包括醫療、預防、康復保健、健康教育等

C.服務范圍包括個人、家庭、社區

D.服務層面色括生理、心理、社會

E.綜合性服務按照經濟收入做出等級劃分

11.為防治冠心病，該社區衛生服務中心所采取的下列措施中，屬于第一級預防的措施是A.A.進行社區居民冠心病篩查

B.宣傳減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C.加強病例報告制度

D.及早發現心電圖改變

E.降低冠心病病死率

12.下列哪項不是實驗流行病學的優點

A.遵循隨機化分組原則，減少了偏倚

B.時間順序合理，可進符因果判斷

C.實驗過程標準化強

D.盲法的應用更有利于減少偏倚

E.設計實施較容易，可操作性強

13.兒童學走路的年齡應為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

14.全科醫學的“持續性服務”意味著

A.全科醫生對于社區所有人口的生老病死負有全部責任

B.全科醫生在從發病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任

D.所有人的所有健康問題都要由全科醫生親自處理

E.如果全科醫生調動工作，就違反了持續性服務的原則

15.孕38周，新生兒體重2250g，分娩順利，哭聲好，Apgar評分10分，應屬于

A.正常兒B.高危兒C.新生兒腦缺血D.早產兒E.新生兒窒息

16.周期性健康檢查計劃最理想的執行者是

A.臨床專科醫生B.衛生防疫人員C.全科醫生D.臨床護理人員E.社區護理人員

17.人群健康調查方法的原則是()

A.對照B.隨機C.樣本量D.以上都對

18.使用時相對數要注意以下幾點，其中哪項是不正確的

A.比較時應做假設檢驗B.要分清離散程度和變異程度C.不要把構成比當率分析D.二者之間的可比性E.分母不宜過小

19.在社區衛生診斷中，流行病學診斷是指

A.現有的衛生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區條件和設施情況

C.社區死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機構和人員構成分析

E.社區特點、人口學特征、經濟狀況等

20.以患者為中心的患者管理，基本內容不包括

A.給患者提供信息支持和適當的解釋

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進行持續性的預防和隨訪

D.適當的轉診和實驗室檢查

E.推薦費用高昂的檢查設備

二、多選題(3題)21.“是的，當你感到不舒服的時候就應該及時去看醫生。”這是社區醫生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.建立全科醫療試點應考慮以下哪些因素

A.地點接近老百姓B.服務內容C.服務質量D.經營管理E.醫生上班是否方便

三、基礎知識(10題)24.全科醫生轉診的責任不包括

A.將病人轉診到當地最有名的專科醫院

B.為病人選擇轉診專科顧問醫生

C.為顧問醫生提供有關病人的詳盡資料

D.當好病人的參謀和協調者

E.轉診后繼續保持與病人的聯系

25.問卷設計時，在問題陳述后提供的答案只有“是”和“否”，或“有”和“無”等兩個相互排斥的答案，這種答案格式屬于

A.填空式B.二項選擇式C.選擇式D.圖表式E.排序式

26.下列哪項不是老年抑郁癥的一般表現

A.臨床表現不典型

B.首發癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動表現少言寡語、自責自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

27.配伍組設計的多個樣本均數的比較采用

A.t檢驗B.方差分析C.正態性檢驗D.配對四格表的卡方檢驗E.秩和檢驗

28.在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應該采用的方法是

A.鼓勵的B.說服的C.認同的D.指導的E.理解的

29.面對一系列社區健康問題，以下哪項不是確定優先解決問題的原則

A.問題的普遍性B.問題的嚴重性C.符合成本效益D.解決的可行性E.問題的綜合性

30.行政處罰法規定，不再給予行政處罰的違法行為，未被發現的期限是

A.6個月B.2年C.3年D.10年E.無期限

31.正常足月新生兒出生時身長平均約

A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米

32.在下列選項中，不是碘缺乏病控制健康促進項目主要策略的是

A.表彰碘鹽使用率高的鄉村領導

B.教育群眾認識碘缺乏病的危害

C.鹽業部門生產合格碘鹽

D.建立方便群眾的碘鹽銷售網點

E.完善強化鹽業專營的制度

33.某醫院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)1950～1979年連續30年間保定市每9年出現一次有規律的流行性腦脊髓膜炎的流行。現在流行性腦脊髓膜炎的發病率大幅度下降，呈現

A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.短期波動

35.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規E.B超

36.該地區2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.以上均不正確

37.在實驗實施過程中，一定要遵循的原則不包括

A.隨機B.隨意C.對照D.盲法E.依從性

38.若男性和女性紅細胞數的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細胞數平均水平是否有差異，宜選用

A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設計差值的符號秩和檢驗E.成組設計兩樣本比較的秩和檢驗

五、單選題(綜合練習)(10題)39.在病例-對照研究中，病例組有暴露于危險因素的比例顯著高于對照組，可認為

A.危險因素是該病的原因

B.危險因素與疾病有因果聯系

C.該病與危險因素存在聯系

D.該疾病與危險因素無關

E.危險因素的重要性

40.在病例-對照研究中，選擇新發病例的優點是

A.需要的樣本較小B.保密性問題較少C.可以減小回憶偏倚D.費用較低E.便于發現病例

41.腦死亡標準的倫理意義不包括

A.科學地判定死亡

B.能夠及時地搶救假死狀態的病人，維護人的生命

C.有利于節約衛生資源

D.直接地達到開展器官移植的目的

E.體現了對生命的尊重

42.中度貧血患者的血紅蛋白量是

A.120～90g/LB.90～60g/LC.60～30g/LD.低于30g/LE.高于120g/L

43.社區醫生根據該地區長期積累的新生兒出生資料，發現在新生兒黃疸病例中，女嬰占60%、男嬰占40%，他得出結論：女嬰比男嬰更容易出現新生兒黃疸。該結論

A.不正確，因為沒有進行統計學檢驗

B.正確

C.不正確，因為所用分母不合適

D.不正確，因為沒有對照組

E.不正確，因為這不是率的比較

44.下列哪項是牙周炎的特殊損害，也是區別于牙齦炎的主要特點()

A.牙齒松動B.牙齦紅腫C.齒槽骨吸收D.牙齦出血E.牙周袋形成

45.既可用于活動性結核病的治療，又可用于預防的藥物是

A.乙胺丁醇B.環絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對氨基水楊酸

46.測量某項正態分布的醫學指標n次，得其均值和標準差S，求得區間所代表的含義為A.99%醫學參考值范圍B.95%醫學參考值范圍C.99%總體均數置信區間D.95%總體均數置信區間E.無有意義的含義

47.屬于醫學倫理學基本規范的是

A.為病人保守醫密B.有利、不傷害C.權利、義務D.按章辦事E.醫乃仁術

48.一旦確診為骨筋膜室綜合征，首要的處理為()

A.切開減壓B.截肢C.抬高患肢D.應用鎮痛藥物

六、單選題(3題)49.要保證液體復蘇的速度，首先要()

A.進行容量負荷試驗B.選擇合適的液體C.快速早期的建立靜脈通路D.注意安全

50.在COPC中，4級是指A.無社區的概念，不了解所在社區的健康問題，只對就醫的病人提供非連續性的照顧

B.對所在社區的健康有所了解，缺乏社區內個人的資料，根據醫生本人的主觀印象來確定問題的優先順序及解決方案

C.通過社區調查或建立的檔案資料能掌握所轄社區90%以上居民的健康狀況，針對社區內的健康問題采取對策，但缺乏有效的預防策略

D.對所在社區的健康有進一步的了解，有間接調查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

E.對社區內每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預防保健和疾病治療措施，建立社區內健康問題收集的正式渠道和評價系統，具備解決問題的能力和協調管理社區資源的能力

51.當目標人群處于知曉階段應該

A.通過宣傳鼓動激發目標人群對健康問題的關注

B.提供信息，進行說服教育

C.提供方法，鼓勵嘗試健康行為

D.支持強化，鼓勵人們保持新行為

E.批評教育，矯正不良態度和行為

參考答案

1.A

2.C全科醫療以病人為中心，強調對病人長期負責或照顧，而非以疾病為中心。

3.C

4.B根據病例一對照研究的原理，是由果及因，即選擇患有某病的患者為病例組，不患該病的個體為對照組，再收集既往的危險因素，故選B。

5.D與“衛生保健系統不健全”相對應的自我保健方式是個人參與、自助。

6.D

7.B連續閉經12個月沒有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經期癥狀，可認為進入絕經期。

8.E

9.D人群處于接受階段應該支持強化，鼓勵人們保持新行為。

10.E

11.B一級預防又稱病因預防，通過切斷危害因素及病因，提高人群健康水平。故選B。

12.E實驗流行病學的設計和實施條件要求高，難度較大，在實際工作中有時難以做到。

13.A嬰兒期生長發育迅速，如身長增長50％，體重增加200％，頭圍增加30％，開始出乳牙，能坐，會爬并開始學走，其生理功能仍在發育中。

14.C

15.A新生兒Apgar評分的意義：判斷有無新生兒窒息及窒息嚴重程度，是以寶寶出生后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項體征為依據，每項2分，滿分10分，屬于正常新生兒。

16.C周期性健康檢查是運用格式化的健康篩檢表格，針對不同年齡、性別而進行的終身健康檢查計劃。它比篩檢更具科學性、系統性和針對性，是各國全科、家庭醫生日常診療中的重要工作內容。

17.D

18.B使用相對數時要注意以下事項：計算相對數時分母不宜過小，即要有一定量的觀察例數；注意平均率的計算方法；不要把構成比當率分析；注意資料之間的可比性；比較總體率的大小時應做假設檢驗。題目中離散程度和變異程度是計量資料的描述指標，和相對數沒有關系。

19.C

20.E

21.AC這是醫生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.ABCD主要考慮到患者的利益。

24.A

25.B在問題后給出“是”和“否”兩個答案，或者兩個相互排斥的答案，這種答案格式稱為二項選擇式。

26.E老年抑郁癥缺乏典型的臨床表現，軀體癥狀常超過精神癥狀，故選E。

27.B兩個樣本均數比較是采用t檢驗；多個樣本均數比較是采用方差分析；2X2列聯表資料的分析采用配對四格表的卡方檢驗；未知分布的采用秩和檢驗。全科醫學(中級)模擬試卷及解析

28.C在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應該采用認同的方法。

29.E確定優先解決問題的原則包括：問題的重要性(影響范圍的大小)，嚴重性(最危險的)，群眾關注程度，問題的常見性、發生頻率、頻率是否隨時間有上升趨勢(時間趨勢)，可防治性(對干預的敏感程度)，社會、經濟影響，可行性(技術、經濟、人力、物質資源)。

30.B行政處罰法規定，不再給予行政處罰的違法行為，未被發現的期限是2年。

31.B正常足月兒體重在2500g以上(約3000g)，身長47cm。

32.E完善強化鹽業專營的制度，是鹽業制度上的完善，與題意不符。

33.D病死率