護(hù)士長需掌握一、掌握護(hù)士職責(zé)（指本科室護(hù)士長職責(zé)）二、掌握本職稱崗位職責(zé)主管護(hù)師（中級(jí)）（一）崗位職責(zé)1、在本科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，在參加臨床護(hù)理工作的同時(shí)做好指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的工作。2、協(xié)助護(hù)士長做好臨床護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)。3體護(hù)理。4、參加護(hù)理查房，解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題。5、指導(dǎo)并參與急、危、重、疑難患者的搶救及護(hù)理。6、協(xié)助護(hù)士長擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，完成繼續(xù)教育工作。。7、帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士下制定本病區(qū)健康教育計(jì)劃并指導(dǎo)實(shí)施。8、對本科發(fā)生的護(hù)理缺陷能協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行分析，提出防范措施。9、協(xié)助護(hù)士長完成臨床教學(xué)任務(wù)。10、協(xié)助護(hù)士長做好護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣和準(zhǔn)入計(jì)劃。、在上級(jí)護(hù)師的幫助下開展護(hù)理科研工作并撰寫護(hù)理論文。12、協(xié)肋本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)建設(shè)工作。護(hù)師（初級(jí)）（一）崗位職責(zé)1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管護(hù)師指導(dǎo)下做好臨床護(hù)理教學(xué)任務(wù)。2、參加護(hù)理臨床實(shí)踐。3、正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和各班職責(zé)。4、熟練運(yùn)用護(hù)理程序，準(zhǔn)確評(píng)估患者健康狀態(tài)，實(shí)施整體護(hù)理，書寫護(hù)理病歷。5、做好危重、疑難患者的護(hù)理工作。6、帶領(lǐng)護(hù)士完成中醫(yī)常用護(hù)理技術(shù)以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。7、協(xié)助護(hù)士長擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃，參與病房管理工作。8、參加護(hù)理查房，解決本病房的臨床護(hù)理問題。9、在上級(jí)護(hù)師的指導(dǎo)下制定本病區(qū)健康教育計(jì)劃并有效實(shí)施。10、參加病房教學(xué)工作，完成臨床教學(xué)任務(wù)。、參加病房護(hù)理科研工作，撰寫護(hù)理論文。12、對護(hù)理工作中存在的護(hù)理缺陷能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并能分析原因，提出防范措施。護(hù)士（初級(jí)）（一）崗位職責(zé)1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、認(rèn)真履行各班職責(zé)，準(zhǔn)確、及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作。3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。4、在上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下，努力運(yùn)用護(hù)理程序，實(shí)施整體護(hù)理并做好護(hù)理記錄。5、參加部分護(hù)理教學(xué)和科研工作。三、掌握本科室常見病護(hù)理常規(guī)、并知曉如何組織實(shí)施。四、掌握八項(xiàng)中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)程和流程。護(hù)士需掌握一、掌握本職稱的崗位職責(zé)二、知曉自己屬于哪個(gè)層次的護(hù)士，明確本層次的工作職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)。三級(jí)護(hù)士（護(hù)士長或?qū)？谱o(hù)士）職責(zé)及晉升條件（一）三級(jí)護(hù)士職責(zé)1、掌握本?？谱o(hù)理的發(fā)展動(dòng)態(tài)，引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目在臨床的應(yīng)用，制訂新病種、新開展手術(shù)的護(hù)理常規(guī)，是學(xué)科的帶頭人。2、嚴(yán)格質(zhì)量控制管理。3、每周查房至少一次，指導(dǎo)責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士解決大手術(shù)、重病人的疑難護(hù)理問題，提出預(yù)見性意見。4、護(hù)士長業(yè)務(wù)查房時(shí)，幫助護(hù)理人員提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。5、組織護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)和考核工作。（二）考核晉升三級(jí)護(hù)士條件1、擔(dān)任二級(jí)護(hù)士兩年以上；2、認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助工作人員完成本科室及醫(yī)院工作。3、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門的各項(xiàng)培訓(xùn)和教育，完成每年的全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分并通過規(guī)定的考核合格。4、每年績效考核合格以上。53管理培訓(xùn)班；6、晉級(jí)單項(xiàng)否決條件：每年有責(zé)任投訴達(dá)3影響。完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者。醫(yī)院規(guī)定的其他情形。四、二級(jí)護(hù)士（責(zé)任組長或主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士）職責(zé)及晉升條件（一）二級(jí)護(hù)士職責(zé)1、每天對手術(shù)病人、老年病人及大手術(shù)3天以內(nèi)的病人進(jìn)行查房，負(fù)責(zé)并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士對急危重癥病人、老年病人、特殊疑難糾紛病人的護(hù)理。2、負(fù)責(zé)重病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃、制定/修改、實(shí)施護(hù)理效果評(píng)價(jià)和健康教育的落實(shí)。3及時(shí)與上級(jí)護(hù)理人員溝通。4、參與病房的管理工作：監(jiān)督執(zhí)行護(hù)理的規(guī)章制度，對規(guī)章制度的修訂提出建議。5、在工作允許的情況下，參加科主任醫(yī)療查房和科內(nèi)護(hù)理科研、教學(xué)、查房工作。6、與相關(guān)專業(yè)團(tuán)隊(duì)有效溝通與協(xié)調(diào)等工作。7、高級(jí)責(zé)任護(hù)士有權(quán)行使初級(jí)責(zé)任護(hù)士的職能。（二）考核晉升二級(jí)護(hù)士條件1、擔(dān)任一級(jí)護(hù)士一年并符合優(yōu)先晉級(jí)條件者。2、認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助其他護(hù)士及工作人員完成本科室工作。3、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門的崗前培訓(xùn)和教育，完成每年的全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分并通過規(guī)定的考核合格。4、每年績效考核合格。5、優(yōu)先晉級(jí)條件：擔(dān)任一級(jí)護(hù)士兩年以上；1年績效考核成績優(yōu)異。修完本級(jí)培訓(xùn)課程且各項(xiàng)考核成績優(yōu)異。完成護(hù)理部按時(shí)輪轉(zhuǎn)各科的安排。符合優(yōu)先晉級(jí)的其他條件。6、晉級(jí)的單項(xiàng)否決條件：每年有責(zé)任投訴達(dá)3影響事件。未完成每年培訓(xùn)課程或考核不合格者。未按醫(yī)院要求按時(shí)輪轉(zhuǎn)者。醫(yī)院規(guī)定的其他情形。五、一級(jí)護(hù)士（責(zé)任護(hù)士或主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士）職責(zé)及晉升條件（一）一級(jí)護(hù)士職責(zé)1效果評(píng)價(jià)作記錄。2、執(zhí)行并監(jiān)督住院患者的醫(yī)囑落實(shí)情況，負(fù)責(zé)護(hù)理記錄書寫，檢查其他班次的護(hù)理記錄，3、負(fù)責(zé)所管患者病室環(huán)境、陪住管理。4、指導(dǎo)、協(xié)助助理護(hù)士按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成基礎(chǔ)護(hù)理，是助理護(hù)士的培訓(xùn)老師。監(jiān)督檢查清潔員、護(hù)工的工作。5的管理等。6科研工作。（二）考核晉升一級(jí)護(hù)士條件1、認(rèn)真履行本崗位工作職責(zé)，積極協(xié)助其他護(hù)士及工作人員完成本科室工作，不獨(dú)立進(jìn)行本崗位職責(zé)范圍之外的護(hù)理工作。2、在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成護(hù)理部門的崗前培訓(xùn)和教育，完成每年的全院性護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)分并通過規(guī)定的考核合格。3、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書。4、新聘護(hù)士工作3個(gè)月試用期滿考核合格。5、優(yōu)先晉級(jí)條件：工作滿一年；履行本崗位工作職責(zé)表現(xiàn)突出，成績優(yōu)異，且績效考核成績優(yōu)異。修完本級(jí)培訓(xùn)課程且各項(xiàng)考核成績優(yōu)異。符合優(yōu)先晉級(jí)的其他條件。六、助理護(hù)士職責(zé)1、在責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、參加晨晚間護(hù)理，整理床單位。3導(dǎo)下為病人翻身拍背。4、為危重病人及臥床病人收集大小便標(biāo)本。5、協(xié)助不能下床患者進(jìn)行大小便。6洗腳、修剪指甲等。7、對生活不能自理的患者每周二和（或）周五床上洗頭、擦浴一次。8采取舒適的體位。9、負(fù)責(zé)新入院患者床單位的準(zhǔn)備及出院患者床單位消毒。10、協(xié)助患者洗手就餐或服藥、下床活動(dòng)等，為患者定時(shí)開窗通風(fēng)。三、熟悉本班職責(zé)。四、熟記本科室制定的常見病護(hù)理常規(guī)，并知曉如何應(yīng)用于臨床。患者知曉讓患者能講出來。六、熟記分級(jí)護(hù)理制度的內(nèi)容。大余縣中醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。特級(jí)護(hù)理（紅色標(biāo)志）一、分級(jí)依據(jù)：病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，需要搶救的患者，各種復(fù)雜手術(shù)后或新開展的大手術(shù)后患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸、需要監(jiān)護(hù)的患者；嚴(yán)重顱腦損傷及復(fù)合傷的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者。二、護(hù)理要求1準(zhǔn)備搶救。2、根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)完成治療及用藥，并觀察患者的反應(yīng)。3、正確實(shí)施專科護(hù)理，如氣道護(hù)理等，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。4、做好各種管道的觀察與護(hù)理。5、安全護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生。6、嚴(yán)格進(jìn)行床頭交接班。7、根據(jù)患者病情，適時(shí)的進(jìn)行健康指導(dǎo)。8、滿足患者基本生活需要，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，保持患者清潔、舒適。一級(jí)護(hù)理（橙色標(biāo)志）一、分級(jí)依據(jù)：病情趨于穩(wěn)定的重癥患者，仍需臥床嚴(yán)密觀察，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化，且生活不能自理的患者；各種手術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息的患者；病情相對穩(wěn)定，生活不能自理需要給予幫助的患者；生活能夠自理，但是病情有可能發(fā)生變化的患者。二、護(hù)理要求：1、每小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化，及時(shí)做好護(hù)理記錄。2、根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行生命體征監(jiān)測及出入量記錄。3、根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)完成治療和用藥，觀察患者的反應(yīng)。4、正確實(shí)施?？谱o(hù)理，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。5、做好各種管道的觀察與護(hù)理。6、安全護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生。7、提供與護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和功能鍛煉。8、根據(jù)患者生活自理能力，滿足基本生活需要，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，保持患者清潔、舒適。二級(jí)護(hù)理（綠色標(biāo)志）一、分級(jí)依據(jù)：病情穩(wěn)定需限制活動(dòng)的患者；有部分生活自理能力的患者。二、護(hù)理要求1、每兩小時(shí)巡視患者一次，進(jìn)行病情觀察及生活照顧。2、每日測量體溫、脈搏、呼吸，根據(jù)醫(yī)囑監(jiān)測血壓，每周測一次體重或按照護(hù)理常規(guī)測量體重。3、遵醫(yī)囑正確實(shí)施各種治療，指導(dǎo)患者正確服藥，觀察患者反應(yīng)。4、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。5、安全護(hù)理措施到位，防止意外事件發(fā)生。6、提供與護(hù)理相關(guān)的健康教育與康復(fù)指導(dǎo)。7、協(xié)助患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，保持清潔、舒適。三級(jí)護(hù)理（無色標(biāo)志）一、分級(jí)依據(jù)：病情穩(wěn)定，生活完全能夠自理的康復(fù)期患者。二、護(hù)理要求1、每三小時(shí)巡視患者一次，觀察病情變化。2、每日測量體溫、脈搏、呼吸，根據(jù)醫(yī)囑監(jiān)測血壓，每周測一次體重或按照護(hù)理常規(guī)測量體重。3、遵醫(yī)囑正確實(shí)施各種治療，觀察患者反應(yīng)。4、提供與護(hù)理相關(guān)的健康教育與康復(fù)指導(dǎo)。5、向患者進(jìn)行安全教育，防止意外事件發(fā)生。6、每日整理床單位一次。七、熟悉危重病護(hù)理常規(guī)，并且自己所管的危重病人都要落實(shí)到位。1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、

危重病人護(hù)理常規(guī)凡是危重病人必須佩帶藍(lán)色手腕標(biāo)識(shí)帶，以正確識(shí)別病人身份。病室環(huán)境干凈整潔，溫濕度適宜，定時(shí)給予通風(fēng)換氣，以免病人復(fù)感外邪。應(yīng)采用保護(hù)性措施，給予床檔、壓瘡防治墊等，經(jīng)家屬知情同意后予以約束具保護(hù)。嚴(yán)密觀察病情，遵醫(yī)囑監(jiān)測生命體征、意識(shí)、瞳孔、SPO2、尿量、?？瓢Y狀及體征情況，遵醫(yī)囑記錄出入量，觀察排泄物的性狀、顏色、量、發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生，詳細(xì)記錄。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口腔，氣道分泌物，避免誤吸，防止舌后墜。有活動(dòng)假牙應(yīng)取下，有舌頭后墜時(shí)，可用舌鉗將舌頭固定，必要時(shí)行氣管切開或氣管插管，經(jīng)常為病人翻身、叩背、防止墜積性肺炎。建立有效的靜脈通路，保護(hù)靜脈通道通暢，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，保證治療，保持水電解質(zhì)平衡，觀察藥物的作用及不良反應(yīng)。0.5%2次，保持局部清潔干燥。做好危重病人的營養(yǎng)護(hù)理，給予飲食指導(dǎo)，視病情攝入高蛋白、低脂肪、高維生素易消化食物。必要時(shí)可用鼻飼，并記錄每次飲食量，做好管飼護(hù)理。安全護(hù)理：確保儀器設(shè)備正常使用和安全，備好急救藥品和物品，配合醫(yī)生進(jìn)行治療和搶救。2-4250%注意保暖。評(píng)估壓瘡、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，預(yù)防墜積性肺炎、壓瘡、墜床的發(fā)生。心理護(hù)理：關(guān)心病人，多與病人交流溝通，消除病人恐懼、焦慮等不良情緒，以樹立病人戰(zhàn)勝疾病的信心。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，詳細(xì)記錄出入量，保持水電解質(zhì)平衡。2握八項(xiàng)中醫(yī)技術(shù)操作流程。也不能生疏。十、護(hù)士熟知自己管了哪幾個(gè)病床及病人十一、對自己所管的病人做到“十知道”并知曉護(hù)理措施。十知道：床飲食。2齡、住院號(hào)等。十三、知曉患者轉(zhuǎn)科交接流程。一、急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程（一）急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度1單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便手術(shù)室及科室做好相對應(yīng)的準(zhǔn)備。2、手術(shù)室護(hù)士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)的準(zhǔn)備，必要時(shí)通知二線班。3、轉(zhuǎn)出前，急診科值班護(hù)士評(píng)估患者的一般情況、生命體征等，檢查輸液通道是否通暢，協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果，并按要求完善護(hù)理記錄。4、急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護(hù)士共同護(hù)送患者至手術(shù)室。5TP、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時(shí)做好交接記錄。6、手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容，并在病人交接記錄本上雙方簽字，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。病人傷情復(fù)雜需多科室會(huì)診搶救時(shí)，應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人。（二）急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程：緊急手術(shù)患者→急診科電話通知手術(shù)室→簡單介紹病情→同時(shí)手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備→急診護(hù)士評(píng)估患者病情→完善術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理記錄→選派醫(yī)生護(hù)士護(hù)送患者入手術(shù)室→嚴(yán)格交接，核對手腕識(shí)別帶信息并在交接單上簽名→進(jìn)行手術(shù)（一）急診與病房轉(zhuǎn)接制度1、急診的急危重病人待病情穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時(shí)收入相關(guān)科室住院治療，住院途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚，必要時(shí)由患者家屬簽字同意后轉(zhuǎn)送病房，急診危重病人入病房前，由首診醫(yī)生與急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房，與病房值班護(hù)士交接簽字。一般病人的檢查與入院，急診科護(hù)士應(yīng)給予熱情指導(dǎo)，并予以護(hù)送。2必要時(shí)立即電話通知相應(yīng)的住院科室，并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷，簡要病情與護(hù)理措施，以便提前作好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。3、病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物（心電監(jiān)護(hù)儀，輸氧用物、吸痰用物等）并檢查設(shè)備的性能情況，主動(dòng)迎接新病人。4、急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時(shí)，主動(dòng)協(xié)助科室護(hù)士安排病人，交接病人門（急）、P、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間。5、病房護(hù)士要認(rèn)真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容，核對病人手腕識(shí)別帶信息內(nèi)容，并在病人交接記錄本上雙方簽字，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。（二）急診與病房轉(zhuǎn)接流程：轉(zhuǎn)入病房患者→交待患者病情及注意事項(xiàng)→電話通知相關(guān)檢查科室及住院科室→簡單介紹病情內(nèi)容并在交接單上簽名→患者入病房（一）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度1、產(chǎn)婦在宮口開大2-3cm時(shí)，由護(hù)士通知產(chǎn)房護(hù)士做好準(zhǔn)備。2、病房護(hù)士整理病歷，告知產(chǎn)婦及家屬，協(xié)助產(chǎn)婦做好入產(chǎn)房的準(zhǔn)備。3、病房護(hù)士送產(chǎn)婦入產(chǎn)房，病房護(hù)士與產(chǎn)房護(hù)士交接產(chǎn)婦輸液、用藥、飲食、產(chǎn)程、護(hù)理記錄等情況，產(chǎn)房護(hù)士接收產(chǎn)婦后，檢查宮口開大情況，聽胎心率，做胎心監(jiān)護(hù)。產(chǎn)房護(hù)士準(zhǔn)備接生并記錄。42送產(chǎn)婦回病區(qū)。5、產(chǎn)房護(hù)士與病房護(hù)士交接產(chǎn)婦及新生兒，交接產(chǎn)婦的生命體征，子宮收縮情況，會(huì)陰傷口情況及治療等情況，病房護(hù)士核對產(chǎn)婦及新生兒腕帶標(biāo)識(shí)，交接雙方在交接記錄單上簽名。（二）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程：通知產(chǎn)房護(hù)士做好準(zhǔn)備→整理病歷，告知產(chǎn)婦及家屬→協(xié)助產(chǎn)婦做入產(chǎn)房的準(zhǔn)備→護(hù)送產(chǎn)婦入產(chǎn)房→病房護(hù)士與產(chǎn)房護(hù)士交接→產(chǎn)房護(hù)士準(zhǔn)備接生并記錄→產(chǎn)房護(hù)士給新生兒佩帶腕帶標(biāo)識(shí)，產(chǎn)后產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2并雙簽名手術(shù)室與病房手術(shù)病人交接制度及流程接病人制度：1、手術(shù)前一天根據(jù)手術(shù)通知單（臨時(shí)、急診手術(shù)通知單）填寫手術(shù)病人交接單及整體護(hù)理記錄單。2、手術(shù)室護(hù)士根據(jù)病人手術(shù)時(shí)間帶病人交接單提前30分鐘攜推車到病房接病人。3、查看病人術(shù)前準(zhǔn)備是否完善，包括術(shù)前用藥、更換手術(shù)衣、佩戴手腕帶及各種檢查報(bào)告單等，與病房護(hù)士共同核對病人信息，并在手術(shù)病人交接單上雙簽名，記錄時(shí)間。4X光片、石膏等物，5、對危重、昏迷、小兒、老年患者的生命體征等情況進(jìn)行床頭交接，專人看護(hù)，以免發(fā)生意外。6、手術(shù)室護(hù)士根據(jù)手術(shù)病人交接單再次核對無誤后，將病人安全送入手術(shù)室。7、帶入手術(shù)室的物品進(jìn)行登記、妥善保管，術(shù)畢帶回病房。流程：手術(shù)室護(hù)士帶交接單接病人→病房護(hù)士需完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備→核對→交接單雙簽名→送病人入手術(shù)室送病人制度：1、手術(shù)結(jié)束后為病人穿好衣褲，保護(hù)術(shù)口、妥善安置各導(dǎo)管防止脫落。2X光片（由家屬簽字歸還。手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士共同將病人送回病房，途中保證病人安全。3、病房護(hù)士根據(jù)病人手術(shù)、麻醉、病情準(zhǔn)備好吸氧、吸痰裝置、心電監(jiān)護(hù)儀等。4、返回病房后病區(qū)護(hù)士協(xié)同將病人移至病床，與手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交接病人病情、輸液、輸血、引流、皮膚及病人物品等。交接后在手術(shù)病人交接記錄單上簽字，并記錄時(shí)間。5、手術(shù)病人交接單由手術(shù)室進(jìn)行保存。流程：手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、手術(shù)室護(hù)士送病人回病房→病房護(hù)士準(zhǔn)備設(shè)備→安全移至病床→交接病人情況→雙簽名

病人轉(zhuǎn)入流程1、病房接到通知后，由主任護(hù)士通知護(hù)理護(hù)士根據(jù)病人床位準(zhǔn)備床位。2、病人轉(zhuǎn)入后，主班護(hù)士接病歷，檢查病歷是否完整，了解病人當(dāng)日治療及用藥情況。3、通知病房主管醫(yī)生。4、主班護(hù)士接病人到床旁，協(xié)助病人安排好臥位。5、觀察病情、生命體征、輸液、引流等，檢查皮膚情況并詳細(xì)記錄；特殊問題做好交班。6、協(xié)助病人整理物品。7、向病人介紹本病房的相關(guān)規(guī)定、環(huán)境，以減輕病人緊張情緒，更好地配合治療和護(hù)理。病房接到通知后，由主班護(hù)士通知護(hù)理護(hù)士根據(jù)病人情況準(zhǔn)備床位。病房接到通知后，由主班護(hù)士通知護(hù)理護(hù)士根據(jù)病人情況準(zhǔn)備床位。↓主班護(hù)士接到病歷是否完整，了解病人當(dāng)日治療及用藥情況。主班護(hù)士接到病歷是否完整，了解病人當(dāng)日治療及用藥情況?！ㄖ》恐鞴茚t(yī)生通知病房主管醫(yī)生↓主班護(hù)士接到病人到床旁，協(xié)助病人安排好臥位主班護(hù)士接到病人到床旁，協(xié)助病人安排好臥位↓↓↓觀察病情、生命體征、輸液、從手術(shù)室直接返回的引流管等；檢查皮膚情況并病人，主班護(hù)士接病人并了詳細(xì)記錄；特殊問題做好交解手術(shù)名稱、麻醉方法及術(shù)班觀察。中出現(xiàn)的情況，側(cè)量病人生命體征，觀察病人意識(shí)狀態(tài)、切口、引流管、輸液及皮膚情況，墊高患肢。認(rèn)真↓記錄在護(hù)理記錄單?！齾f(xié)助病人整理物品，向病人介紹本病房的相關(guān)規(guī)定協(xié)助病人整理物品，向病人介紹本病房的相關(guān)規(guī)定病人轉(zhuǎn)出流程1、病房主管醫(yī)生根據(jù)病人病情變化確定轉(zhuǎn)出病人。2、主班護(hù)士見到轉(zhuǎn)出醫(yī)囑后，通知責(zé)任護(hù)士。3、責(zé)任護(hù)士協(xié)助醫(yī)生通知病人家屬，并協(xié)助整理物品。4、主班護(hù)士將所有病歷按轉(zhuǎn)出要求書寫、登記、整理。5、轉(zhuǎn)出前，責(zé)任護(hù)士評(píng)估病人的一般情況、生命體征、危重病人需有醫(yī)生和護(hù)士同時(shí)護(hù)送。病房主管醫(yī)生開轉(zhuǎn)出醫(yī)囑6、將病歷及所用藥物等交給新病人后，由醫(yī)生交代病情，護(hù)士交代病人皮膚、輸液，引流、用藥及護(hù)理記錄。病房主管醫(yī)生開轉(zhuǎn)出醫(yī)囑↓主班護(hù)士見到轉(zhuǎn)出醫(yī)囑后，將所有病歷按轉(zhuǎn)出要求書寫、登記整理，并辦理相關(guān)手續(xù)主班護(hù)士見到轉(zhuǎn)出醫(yī)囑后，將所有病歷按轉(zhuǎn)出要求書寫、登記整理，并辦理相關(guān)手續(xù)↓責(zé)任護(hù)士協(xié)助醫(yī)生通知病人家屬并協(xié)助整理物品。責(zé)任護(hù)士協(xié)助醫(yī)生通知病人家屬并協(xié)助整理物品?！D(zhuǎn)出前責(zé)任護(hù)士評(píng)估病人的一般情況、生命體征、危重病人需有醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)護(hù)送。轉(zhuǎn)出前責(zé)任護(hù)士評(píng)估病人的一般情況、生命體征、危重病人需有醫(yī)生和護(hù)士及時(shí)護(hù)送?！D(zhuǎn)至新病房后，醫(yī)生交代病情，護(hù)士交接病人皮膚，輸液、引流，用藥及護(hù)理記錄。轉(zhuǎn)至新病房后，醫(yī)生交代病情，護(hù)士交接病人皮膚，輸液、引流，用藥及護(hù)理記錄。十四、熟練使用患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)之——腕帶。使用腕帶作為識(shí)別患者身份標(biāo)識(shí)的制度1手腕標(biāo)識(shí)帶作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨別病人的一種必備的手段。2前等診療活動(dòng)時(shí)辨別病人的一種有效的手段。3、完善并落實(shí)手腕標(biāo)識(shí)帶交接核對程序，腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損，血運(yùn)良好。4核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護(hù)士核對取下。5手腕標(biāo)識(shí)帶信息一致。6、加強(qiáng)對患者腕帶使用情況的檢查，護(hù)理安全小組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。使用手腕帶識(shí)別患者身份規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)使用安全手腕標(biāo)識(shí)帶，達(dá)到有效防范護(hù)理安全隱患的目的。根據(jù)不同病人、病種，安全手腕標(biāo)識(shí)帶的使用如下：1、手術(shù)病人——使用藍(lán)色手腕標(biāo)識(shí)帶2識(shí)帶3、120急診病人——使用藍(lán)色手腕標(biāo)識(shí)帶4、新生兒、小孩——使用粉紅色手腕標(biāo)識(shí)帶十五、熟練掌握壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，知曉診療及護(hù)理規(guī)范。大余縣中醫(yī)院壓瘡申報(bào)制度發(fā)現(xiàn)壓瘡高危患者，護(hù)士立即向護(hù)士長匯報(bào)，護(hù)士長現(xiàn)場查看病人，并立即填寫難免壓瘡申報(bào)表報(bào)告護(hù)理部，護(hù)理部24士每天預(yù)防壓瘡措施執(zhí)行記錄單，護(hù)理部不定期到科室跟蹤查看病人和護(hù)理記錄資料，幫助改進(jìn)預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。壓瘡的診療及護(hù)理規(guī)范一、診斷：1、瘀血紅潤期瘀血紅潤期又稱為Ⅰ期壓瘡。受壓部位出現(xiàn)暫時(shí)性血液循環(huán)障礙，局部皮膚表現(xiàn)為紅、腫、熱、麻木或有觸痛，解除壓力30min后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。2、炎性浸潤期炎性浸潤期又稱Ⅱ期壓瘡。如紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，表現(xiàn)為局部紅腫向外浸潤、擴(kuò)大、變硬；皮膚顏色轉(zhuǎn)紫紅色，壓