[單選題]1.以下關于有機磷酸酯類急性中毒的描述正確的是（江南博哥）A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.中樞作用表現先興奮后抑制、心血管作用復雜E.腦內乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大參考答案：D參考解析：有機磷急性中毒表現輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒時除M樣癥狀加重外，還出現N樣癥狀；嚴重中毒者除M樣和N樣癥狀外，還出現中樞神經系統癥狀：①M樣癥狀：瞳孔縮小，視物模糊，流涎，出汗，支氣管平滑肌收縮和腺體分泌增加而引起呼吸困難，惡心，嘔吐，腹疼，腹瀉及小便失禁，心動過緩，血壓下降等；②N樣作用：心動過速，血壓先升后降，自眼瞼、顏面和舌肌逐漸發展，至全身的肌束顫動，嚴重者肌無力，甚至可因呼吸麻痹而死亡；③中樞癥狀：抑制腦內膽堿酯酶，使腦內Ach的含量升高，從而影響神經沖動在中樞突觸的傳遞，先出現興奮、不安、譫語以及全身肌肉抽搐，進而由過度興奮轉入抑制，而出現昏迷、血管運動中樞抑制致血壓下降以及呼吸中樞麻痹致呼吸停止。故正確答案為D。[單選題]2.治療強心苷中毒引起的室性心律失常宜選用的藥物是A.維拉帕米B.普羅帕酮C.胺碘酮D.普洛萘爾E.苯妥英鈉參考答案：E參考解析：苯妥英鈉作用與利多卡因相似，治療劑量對普肯耶纖維的選擇性作用較強，對心房肌和竇房結無明顯影響。主要用于室性心律失常的治療，尤其對強心苷中毒引起的室性心律失常療效顯著。故選E。[單選題]3.可用于治療充血性心衰的藥物是A.麻黃堿B.育亨賓C.酚妥拉明D.美卡拉明E.沙丁胺醇參考答案：C參考解析：酚妥拉明為α受體阻斷藥，能擴張小動脈和小靜脈，降低外周阻力，減少回心血量，減輕心臟前后負荷，從而使心排出量增加，改善心衰癥狀。故正確答案為C。[單選題]4.非諾貝特為A.抗痛風藥B.抗動脈粥樣硬化藥C.抗慢性心功能不全藥D.抗心律失常藥E.調血脂藥參考答案：E參考解析：降脂藥如氯具丁酯(安妥明)、煙酸、貝諾貝特、洛伐他汀等。這些藥能抑制VLDL、膽固醇和三酰甘油的合成，激活脂蛋白酯酶而加速其血中清除，提高高密度脂蛋白(HDL)水平，煙酸尚可降低血漿中乳糜微粒。[單選題]5.傳出神經根據末梢釋放的遞質不同可分為A.交感神經與運動神經B.交感神經與副交感神經C.膽堿能神經與去甲腎上腺素能神經D.三叉神經與外周神經E.膽堿能神經與運動神經參考答案：C參考解析：按傳出神經末梢釋放的遞質不同，可將傳出神經分為兩大類。1.膽堿能神經當神經興奮時，其末梢主要釋放乙酰膽堿稱為膽堿能神經。它包括：①全部交感神經和副交感神經的節前纖維；②副交感神經的節后纖維；③極少數交感神經的節后纖維，如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的交感神經；④運動神經。此外，腎上腺髓質受交感神經支配，但此神經屬膽堿能神經，興奮時末梢釋放乙酰膽堿，促使腎上腺髓質釋放腎上腺素和少量去甲腎上腺素。2.去甲腎上腺素能神經當神經興奮時，其末梢主要釋放去甲腎上腺素稱為去甲腎上腺素能神經。大多數交感神經節后纖維均屬此類神經。[單選題]6.有降低眼內壓作用的藥物是A.腎上腺素B.琥珀膽堿C.阿托品D.丙胺太林E.毛果蕓香堿參考答案：E參考解析：毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，激動瞳孔括約?。ōh狀?。┥系腗受體，肌肉收縮使瞳孔縮?。煌瑫r虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙變大，房水易進入靜脈，眼內壓降低。故選E。[單選題]7.關于胺碘酮的描述不正確的是A.是廣譜抗心律失常藥B.能阻滯Na+通道C.能阻滯K+通道D.對Ca2+通道無影響E.能阻斷α和β受體參考答案：D參考解析：胺碘酮可抑制多種離子通道：K+（主）、Na+、Ca2+通道，阻斷α、β受體，從而產生：①降低自律性：竇房結、普肯耶纖維；②減慢傳導：房室結、普肯耶纖維（Na+、K+通道）；③延長APD和ERP：心房和普肯耶纖維（阻K+通道）；④阻斷α、β受體（非競爭性），松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量。故選D。[單選題]8.連續用藥后，機體對藥物的反應性降低稱為A.耐受性B.依賴性C.耐藥性D.繼發反應E.特異質反應參考答案：A參考解析：耐受性：連續反復用藥后，機體對藥物反應性逐漸降低，需要加大藥物劑量才能維持原有療效。[單選題]9.甲狀腺制劑主要用于A.甲狀腺危象綜合征B.甲亢手術前準備C.青春期甲狀腺腫D.尿崩癥的輔助治療E.黏液性水腫參考答案：E參考解析：本題重點考查甲狀腺素的臨床應用。甲狀腺激素能夠促進代謝，促進生長發育，提高神經興奮性；具有類似腎上腺素的作用，使心率加快、血壓上升、心臟耗氧量增加等。主要用于呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫的替代補充療法，需終身治療。故選E。[單選題]10.軀體依賴性最弱的藥物是A.噴他佐辛B.二氫埃托啡C.嗎啡D.哌替啶E.曲馬多參考答案：A參考解析：噴他佐辛幾乎無軀體依賴性。故選A。[單選題]11.巴比妥類藥物中毒解救時，堿化尿液的目的是A.解離↑、重吸收↑、排泄↑B.解離↑、重吸收↓、排泄↑C.解離↓、重吸收↓、排泄↑D.解離↑、重吸收↑、排泄↓E.解離↓、重吸收↓、排泄↓參考答案：B參考解析：答案：B。巴比妥類藥物中毒解救時，堿化尿液的目的是解離↑、重吸收↓、排泄↑。[單選題]12.易逆性膽堿酯酶抑制藥是A.阿托品B.毛果蕓香堿C.碘解磷定D.新斯的明E.有機磷酸酯類參考答案：D參考解析：新斯的明具有抗膽堿酯酶作用，但對中樞神經系統的毒性較毒扁豆堿弱；因尚能直接作用于骨骼肌細胞的膽堿能受體，故對骨骼肌作用較強，縮瞳作用較弱。[單選題]13.ACh是下列哪一種藥物A.乙酰膽堿B.琥珀膽堿C.毛果蕓香堿D.碘解磷定E.多巴胺參考答案：A參考解析：乙酰膽堿（ACh）是一種神經遞質。在組織內迅速被膽堿酯酶破壞。乙酰膽堿能特異性地作用于各類膽堿受體，但其作用廣泛，選擇性不高。臨床不作為藥用，一般只做實驗用藥。在神經細胞中，乙酰膽堿是由膽堿和乙酰輔酶A在膽堿乙酰移位酶（膽堿乙?；福┑拇呋饔孟潞铣傻?。主流研究認為人體內該物質含量增多與阿爾茲海默?。ɡ夏臧V呆癥）的癥狀改善顯著相關。[單選題]14.搶救心臟停搏的藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.沙丁胺醇參考答案：A參考解析：腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體，通過興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣，舒張支氣管，改善通氣功能，并抑制過敏介質的釋放，產生平喘效應，還能抑制血管內皮通透性增高，促進黏液分泌和纖毛運動，促進肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌表面活性物質。同時興奮支氣管黏膜血管α受體，引起黏膜血管過度收縮，毛細血管壓增加，這可能導致黏膜水腫和充血加重，減弱平喘效應。心臟血管β1受體興奮，可使心肌收縮力加強，心率加快，心排血量增加。此外，尚有增加基礎代謝，升高血糖及散大瞳孔等作用。[單選題]15.屬抗血小板藥的是A.雙嘧達莫B.硝苯地平C.地爾硫（艸卓）D.普萘洛爾E.硝酸甘油參考答案：A參考解析：雙嘧達莫可用于冠心病，并用作抗血小板凝集藥，防治血栓形成和彌漫性血管內凝血。試用于小兒感冒。[單選題]16.一級動力學的特點，不正確的是A.血中藥物轉運或消除速率與血中藥物濃度成正比B.藥物半衰期與血藥濃度無關，是恒定值C.常稱為恒比消除D.絕大多數藥物都按一級動力學消除E.少部分藥物按一級動力學消除參考答案：E參考解析：本題重在考核一級動力學的定義與特點。一級動力學指藥物的轉運或消除速率與藥學濃度成正比，即單位時間內轉運或消除某恒定比例的；半衰期是恒定值；大多數藥物在體內的轉運或消除屬于一級動力學。故正確答案為E。[單選題]17.患者，女性，48歲。因失眠使用地西泮，半片睡前服用。連續用藥2個月后，自感半片藥物不起作用，需服用1片才能入睡，請問發生此現象的原因是藥物產生A.耐受性B.耐藥性C.軀體依賴性D.心理依賴性E.低敏性參考答案：A參考解析：本題重在考核耐受性的定義。耐受性指連續用藥造成藥效下降，需要增大劑量才能產生原來的效應。故正確答案為A。[單選題]18.患兒，男，4歲。高熱、咳嗽、咽痛，查體見咽紅、扁桃體Ⅱ度腫大，血常規見白細胞高，診斷為小兒扁桃體炎，選用頭孢他啶治療。已知頭孢他啶的半衰期約為2小時，每日給一定治療量，血藥濃度達穩態濃度須經過A.2小時B.4小時C.6小時D.10小時E.20小時參考答案：D參考解析：本題重在考核多次給藥的時-量曲線。連續多次給藥需經過4～5個半衰期才能達到穩態血藥水平。故正確答案為D。[單選題]19.有關毛果蕓香堿的敘述，不正確的是A.能直接激動M受體，產生M樣作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加C.可使眼壓升高D.可用于治療青光眼E.常用制劑為1%滴眼液參考答案：C參考解析：本題重在考核毛果蕓香堿的藥理作用。毛果蕓香堿是M膽堿受體激動劑，激動瞳孔括約?。ōh狀?。┥系腗受體，肌肉收縮使瞳孔縮?。煌瑫r虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙變大，房水易進入靜脈，眼壓降低。故正確答案為C。[單選題]20.阿托品可用于A.室性心動過速B.室上性心動過速C.心房纖顫D.竇性心動過緩E.竇性心動過速參考答案：D參考解析：治療量(0.4～0.6mg)阿托品可能通過減弱突觸中乙酰膽堿對遞質釋放的負反饋抑制作用，使乙酰膽堿的釋放增加，減慢心率。但此作用程度輕，且短暫，因此一般不用于快速型心律失常；大劑量(1～2mg)則可阻斷竇房結M受體，拮抗迷走神經對心臟的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神經亢進所致的房室傳導阻滯、竇性心動過緩等緩慢型心律失常。故正確答案為D。[單選題]21.去甲腎上腺素減慢心率的原因是A.直接負性頻率B.抑制心肌傳導C.降低外周阻力D.抑制心血管中樞的調節E.血壓升高引起的繼發性效應參考答案：E參考解析：由于去甲腎上腺素激動血管α1受體，使血管強烈收縮，血壓急劇升高，反射性興奮迷走神經，使心率減慢。故正確答案為E。[單選題]22.與嗎啡相比，哌替啶的特點是A.鎮痛作用較嗎啡強B.依賴性的產生比嗎啡快C.作用持續時間較嗎啡長D.戒斷癥狀持續時間較嗎啡長E.在妊娠末期子宮不對抗縮宮素的作用，不影響產程參考答案：E參考解析：本題重在考核哌替啶的藥理作用特點。哌替啶的藥理作用與嗎啡基本相同，有鎮痛、鎮靜、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用強度弱、作用時間短，依賴性產生慢而輕；無明顯止瀉、致便秘作用；無明顯中樞鎮咳作用；對妊娠末期子宮平滑肌無明顯影響，不對抗縮宮素對子宮的興奮作用，不影響產程，替代嗎啡用于臨床。故正確的作用是E。[單選題]23.不屬于中樞神經作用的是A.地西泮肌松B.嗎啡縮瞳C.氯丙嗪降溫D.阿司匹林解熱E.阿司匹林鎮痛參考答案：E參考解析：本題重在考核選項藥物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而發揮鎮痛作用，不屬于中樞神經作用。故不正確的選項是E。[單選題]24.嗎啡不用于下列哪種原因引起的劇痛A.心肌梗死性心前區劇痛B.癌癥引起的劇痛C.大面積燒傷引起的劇痛D.嚴重創傷引起的劇痛E.顱腦外傷引起的劇痛參考答案：E參考解析：本題重在考核嗎啡的鎮痛作用特點和禁忌證。嗎啡有呼吸抑制、血管擴張和延長產程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛。故不正確的應用是E。[單選題]25.抑制HMG-CoA還原酶的藥物是A.普羅布考B.考來烯胺C.煙酸D.洛伐他汀E.氯貝丁酯參考答案：D參考解析：本題考查重點是調血脂藥的分類及藥理作用。HMG-CoA還原酶抑制劑即他汀類，如洛伐他汀等。故選D。[單選題]26.抑制DNA回旋酶，使DNA復制受阻，導致細菌死亡的藥物是A.甲氧芐啶B.諾氟沙星C.利福平D.紅霉素E.對氨基水楊酸參考答案：B參考解析：喹諾酮類抗生素的抗菌機制是抑制DNA回旋酶，使DNA復制受阻，導致細菌死亡，諾氟沙星是第三代喹諾酮類藥物。故選B。[單選題]27.糖皮質激素用于治療支氣管哮喘的機制是A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接擴張支氣管C.使血液中淋巴細胞增多D.興奮β2受體E.使NO生成增加參考答案：A參考解析：糖皮質激素治療支氣管哮喘的機制為抑制炎癥介質前列腺素和白三烯的合成。故選A。[單選題]28.下列不屬于大環內酯類抗生素的藥物是A.紅霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.羅紅霉素E.克林霉素參考答案：E參考解析：大環內酯類的基本結構系由一個多元碳的內酯環附著一個或多個脫氧糖所組成的。14元環的有紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素等，15元環的有阿奇霉素，16元環的有麥迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等?？肆置顾責o大環內酯類的基本結構，不屬于此類。故選E。[單選題]29.某一單室模型藥物的消除速度常數為0.3465h-1，分布容積為5L，靜脈注射給藥200mg，經過2小時后，體內血藥濃度是A.40μg/mlB.30μg/mlC.20μg/mlD.15μg/mlE.10μg/ml參考答案：C參考解析：本題主要考查靜脈注射血藥動力學方程的計算。靜脈注射給藥，注射劑量即為X0，本題X0=200mg，V=5L。初始血藥濃度即靜脈注射的瞬間血藥濃度，用C0表示。C0=X0/V=200mg/5L=40mgL=40μg/ml。根據公式lgC=（-K/2.303）t＋lgC0得lgC=（-0.3465/2.303）×2＋lg40=1.30C=20μg/ml故本題答案應選擇C。[單選題]30.強心苷治療心功能不全的最基本作用是A.增強心肌收縮力B.利尿C.抑制RAAS系統D.改善心肌供血E.抑制房室傳導參考答案：A參考解析：適應癥：①各種心臟病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房顫動、心房撲動、房性心動過速、陣發性房室交界區心動過速、反復性心動過速。①對缺血性心臟病、高血壓心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性充血性心力衰竭效果較好如同時伴有心房顫動則更是應用洋地黃的最好指征(考生要牢記)。②對于代謝異常而發生的高排血量心衰如貧血性心臟病、甲狀腺功能亢進、維生素B1缺乏性心臟病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黃治療效果欠佳，③肺源性心臟病導致右心衰，常伴低氧血癥，洋地黃效果不好且易于中毒，應慎用。④肥厚型心肌病主要是舒張不良，洋地黃屬于禁忌。⑤預激綜合征，二度或高度房室傳導阻滯，病態竇房結綜合征禁用。負性頻率及負性傳導作用：負性頻率及負性傳導作用均源于洋地黃的正性肌力作用。由于心肌收縮力增強，心輸出量增加，使主動脈壓力感受器刺激增強，同時右心房和靜脈系統壓力感受器因淤血減輕而刺激減弱，這兩個因素使迷走神經反射性張力增高，于是心率減慢，房室結傳導速度降低。劑量加大后，洋地黃對房室結的傳導有直接抑制作用，并可導致高度房室傳導阻滯。[單選題]31.藥物的內在活性是指A.藥物穿透生物膜的能力B.藥物脂溶性的強弱C.藥物水溶性的大小D.藥物與受體親和力的高低E.藥物與受體結合后，激動受體產生效應的能力參考答案：E參考解析：本題重在考核內在活性的定義。內在活性指藥物與受體結合后，激動受體產生效應的能力。故正確答案是E。[單選題]32.A藥較B藥安全，正確的依據是A.A藥的LD50比B藥小B.A藥的LD50比B藥大C.A藥的ED50比B藥小D.A藥的ED50/LD50比B藥大E.A藥的LD50/ED50比B藥大參考答案：E參考解析：本題重在考核治療指數的定義與意義。治療指數用LD50/ED50表示。值越大，藥物越安全。故正確選項是E。[單選題]33.不屬于β受體興奮效應的是A.支氣管擴張B.血管擴張C.心臟興奮D.瞳孔擴大E.腎素分泌參考答案：D參考解析：β受體興奮可產生血管、支氣管擴張，心臟興奮，腎素分泌增加等效應，對瞳孔無明顯影響。故選D。[單選題]34.氯丙嗪臨床主要用于A.抗精神病、鎮吐、人工冬眠B.鎮吐、人工冬眠、抗抑郁C.退熱、防暈、抗精神病D.退熱、抗精神病及帕金森病E.低血壓性休克、鎮吐、抗精神病參考答案：A參考解析：本題重在考核氯丙嗪的臨床應用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對藥物和疾病引起的嘔吐有效，對暈動癥引起的嘔吐無效。故正確的用途是A。[單選題]35.地高辛的作用機制是抑制A.磷酸二酯酶B.鳥苷酸環化酶C.腺苷酸環化酶D.Na+，K+-ATP酶E.血管緊張素工轉化酶參考答案：D參考解析：地高辛是中效的強心苷制劑，能抑制心肌細胞膜上Na+，K+-ATP酶，使Na+-K+交換減弱、Na+-Ca2+交換增加，促進細胞Ca2+內流以致胞漿內Ca2+增多、收縮力增強。故選D。[單選題]36.治療膽絞痛宜選用A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林D.東莨菪堿E.阿托品＋哌替啶參考答案：E參考解析：膽絞痛的治療單用阿片受體激動劑效果不佳，與M膽堿受體阻斷藥聯合應用效果較好。故選E。[單選題]37.對于普萘洛爾與硝酸甘油合用的敘述不正確的是A.普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B.硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴大的心室容積C.協同降低心肌耗氧量D.心內、外膜血流比例降低E.側支血流量增加參考答案：D參考解析：普萘洛爾與硝酸甘油合用，普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴大的心室容積；兩藥協同降低心肌耗氧量，增加側支血流量；兩者均使心、內外膜血流比例增加。故選D。[單選題]38.下列現象屬于首關消除的是A.苯巴比妥肌內注射，被肝藥酶代射，使血藥濃度降低B.硝酸甘油舌下含服，自口腔黏膜吸收，經肝代謝后藥效降低C.羧芐西林口服被胃酸破壞，吸收入血的藥量減少D.普萘洛爾口服經肝代謝滅活，進入體循環的藥量減少E.水合氯醛灌腸，經肝代謝使藥效降低參考答案：D參考解析：從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環內的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關消除（firstpasselimination）。[單選題]39.山莨菪堿突出的特點是A.有中樞興奮作用B.抑制腺體分泌作用強C.擴瞳作用D.解痙作用E.改善微循環，代替阿托品抗休克參考答案：E參考解析：山莨菪堿可對抗乙酰膽堿所致的平滑肌痙攣和抑制心臟作用，但其對血管痙攣的解痙作用的選擇性相對較高，可改善微循環，用于感染性休克的治療。故選E。[單選題]40.異丙腎上腺素對受體的作用是A.主要激動α受體B.主要激動β受體C.主要激動α及β受體D.主要阻斷β2受體E.主要阻斷β1受體參考答案：B參考解析：異丙腎上腺素主要激動β受體，對β1和β2受體均有強大的激動作用。故選B。[單選題]41.關于苯妥英鈉的臨床應用不正確的是A.三叉神經痛B.癲癇強直-陣攣性發作C.癲癇持續狀態D.室性心律失常E.癲癇失神發作參考答案：E參考解析：本題重在考核苯妥英鈉的抗癇譜與臨床應用。苯妥英鈉臨床可用于抗癲癇、治療外周神經痛（三叉、舌咽、坐骨神經痛）、抗心律失常?？拱B譜：對癲癇強直-陣攣性發作首選，對復雜部分性發作和單純部分性發作有效，對失神發作無效。故不正確的說法是E。[單選題]42.彌散性血管內凝血選用的藥物是A.維生素KB.肝素C.葉酸D.亞葉酸鈣E.雙香豆素參考答案：B參考解析：DIC早期以凝血為主，靜脈注射肝素具有抗凝作用；DIC低凝期出血不止，應以輸血為主，輔以小劑量肝素。故正確答案為B。[單選題]43.硝酸甘油抗心絞痛的機制主要是A.選擇性擴張冠狀動脈，增加心肌供血B.阻斷β受體，降低心肌耗氧量C.減慢心率，降低心肌耗氧量D.擴張動脈和靜脈，降低耗氧量；擴張冠狀動脈和側支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量參考答案：D參考解析：硝酸甘油抗心絞痛的機制主要是擴張動脈和靜脈，降低耗氧量；擴張冠狀動脈和側支血管，改善局部缺血。故選D。[單選題]44.患兒，女，30天，出生體重2.3kg。因間歇性嘔血、黑便5天，入院體檢：T36.8℃，神清，精神差，貧血貌，反應尚可，前囟飽滿，骨縫輕度分離，口腔黏膜少許出血點，心、肺、腹無異常，肌張力略高。血常規：WBC11.9×109/L，N0.33，L0.67，Hb54g/L，RBC3.66×1012/L，PLT353×109/L，血細胞比容0.333；頭顱CT掃描：后縱裂池少量出血。凝血全套：PT77.7秒，PT（INR）5.8，活動度9.2%，FIB469mg/dl，APTT86.4秒，APTT（INR）2.86，TT20.2秒，TT（INR）2.167。診斷為晚發性新生兒出血癥伴顱內出血。采用以控制出血為主的綜合治療，并用以下A.肝素B.維生素KC.香豆素類D.雙嘧達莫E.尿激酶參考答案：B參考解析：早產兒及新生兒肝臟維生素K合成不足，易引起出血性疾病。維生素K參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，從而補充了維生素K不足，治療新生兒出血。故正確答案為B。[單選題]45.與細菌細胞壁黏肽側鏈形成復合物，阻礙細菌細胞壁合成的藥物是A.青霉素B.紅霉素C.頭孢唑林D.頭孢吡肟E.萬古霉素參考答案：E參考解析：青霉素、頭孢唑林和頭孢吡肟都屬于β-內酰胺類抗生素，其作用機制相似，與青霉素結合蛋白（PBPs）結合后，抑制PBPs中轉肽酶的交叉聯結反應，阻礙細胞壁黏肽生成，使細胞壁缺損，從而細菌體破裂死亡；紅霉素主要作用于細菌50S核糖體亞單位，阻斷轉肽作用和mRNA位移，從而抑制細菌蛋白質合成；萬古霉素的作用機制為與細菌細胞壁黏肽側鏈形成復合物，阻礙細菌細胞壁合成。故選E。[單選題]46.關于氨基苷類藥物的特點和應用，說法正確的是A.新霉素為局部使用藥，用于皮膚黏膜感染B.卡那霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染C.慶大霉素首選于治療鼠疫和兔熱病D.鏈霉素一般單獨用于結核病治療E.慶大霉素與青霉素兩種藥液同時混合注射可治療腸球菌性心內膜炎參考答案：A參考解析：慶大霉素首選于治療革蘭陰性桿菌感染；鏈霉素首選于治療鼠疫和兔熱病；鏈霉素與其他藥物聯合用藥治療結核病治療；慶大霉素與青霉素聯合用藥可治療腸球菌性心內膜炎，但兩種藥物混合時有體外滅活作用，不可同時將兩種藥液混合注射；新霉素為局部使用藥，用于皮膚黏膜感染，不能注射給藥。故選A。[單選題]47.可以抵抗肝素過量引起的出血性疾病的藥物是A.魚精蛋白B.葉酸C.香豆素類D.氨甲苯酸E.尿激酶參考答案：A參考解析：魚精蛋白可以抵抗肝素過量引起的出血性疾病。故選A。[單選題]48.色甘酸鈉作為哮喘的預防性用藥其作用機制是A.激動支氣管平滑肌β2受體B.阻斷支氣管平滑肌M受體C.抑制磷酸二酯酶D.穩定肥大細胞膜，抑制過敏介質釋放E.直接松弛支氣管平滑肌參考答案：D參考解析：色甘酸鈉作用機制和應用：穩定肥大細胞膜，抑制肥大細胞脫顆粒從而抑制過敏活性物質釋放。起效慢，對已發作哮喘無效；口服難吸收，粉霧吸入給藥。適用于預防外因性支氣管哮喘、過敏性鼻炎及食物過敏。[單選題]49.藥物的副作用是A.難以避免的B.較嚴重的藥物不良反應C.劑量過大時產生的不良反應D.藥物作用選擇性高所致E.與藥物治療目的有關的效應參考答案：A參考解析：本題主要考核副作用的概念。副作用是由于藥物作用選擇性較低，作用范圍廣，在治療劑量下引起的與用藥目的無關的作用，一般較輕微，停藥后可恢復，危害不大。故選A。[單選題]50.竇房結功能衰竭并發心臟驟停的心跳復蘇藥是A.去甲腎上腺素B.去氧腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氯化鈣E.普萘洛爾參考答案：C參考解析：異丙腎上腺素可用于各種原因造成的心臟驟停。故選C。[單選題]51.阿司匹林用于急性風濕熱治療時常用A.大劑量B.中劑量C.極量D.小劑量E.任何劑量參考答案：A參考解析：大劑量阿司匹林可使急性風濕熱癥狀在24～48小時內明顯好轉，故可用于急性風濕熱的鑒別診斷和治療藥品。故選A。[單選題]52.不屬于苯二氮（艸卓）類藥物作用特點的是A.具有抗焦慮的作用B.具有外周性肌肉松弛作用C.具有鎮靜作用D.具有催眠作用E.用于癲癇持續狀態參考答案：B參考解析：苯二氮（艸卓）類藥物具有抗焦慮、鎮靜催眠、可治療癲癇持續狀態的作用，不具有外周肌松作用。故選B。[單選題]53.下列嗎啡的中樞作用中，不正確的是A.鎮靜、鎮痛作用強大B.抑制延腦嘔吐中樞而鎮吐C.興奮動眼神經核產生縮瞳D.作用于延腦孤束核產生鎮咳E.促進組胺釋放降低血壓參考答案：B參考解析：本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡的中樞作用包括鎮痛、鎮靜、致欣快、抑制呼吸、鎮咳、縮瞳、催吐等；對消化系統的作用為興奮平滑肌止瀉、致便秘等；對心血管系統的作用為可擴張血管，降低血壓；降低子宮平滑肌張力，影響產程等。故不正確的說法是B。[單選題]54.應用強心苷治療時下列不正確的是A.選擇適當的強心苷制劑B.選擇適當的劑量與用法C.洋地黃化后停藥D.聯合應用利尿藥E.治療劑量比較接近中毒劑量參考答案：C參考解析：強心苷類主要用于治療心力衰竭及心房撲動或顫動，需長時間治療，必須維持足夠的血藥濃度，一般開始給予小量，逐漸增至全效量稱“洋地黃化量”使達到足夠效應，而后再給予維持量。在理論上全效量是達到穩態血藥濃度產生足夠治療效應的劑量，故洋地黃化后停藥是錯誤的。故選C。[單選題]55.非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是A.激活磷脂酶AB.抑制彈性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促進胃蛋白酶合成E.抑制脂肪酶參考答案：C參考解析：非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機制是非選擇性地抑制COX，而COX-1途徑生成的PGs對抑制胃酸分泌、保護胃黏膜起重要作用。故選C。[單選題]56.下列不是胺碘酮的適應證的是A.心房纖顫B.反復發作的室上性心動過速C.頑固性室性心律失常D.慢性心功能不全E.預激綜合征伴室上性心動過速參考答案：D參考解析：胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥，主要延長心肌細胞APD和ERP，減慢傳導。臨床上應用于室上性和室性心律失常，對房撲、房顫和陣發性室上性心動過速療效好。故選D。[單選題]57.呋塞米沒有下列哪種不良反應A.水與電解質紊亂B.高尿酸血癥C.耳毒性D.減少K+外排E.胃腸道反應參考答案：D參考解析：呋塞米的不良反應有：①水與電解質紊亂：由于過度利尿可引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥，長期應用還可引起低血鎂。低血鉀可增強強心苷對心臟的毒性，亦可誘發肝硬化患者出現肝昏迷，應注意及時補充鉀鹽或加服保鉀性利尿藥。②高尿酸血癥：主要由于利尿后血容量降低，細胞外液濃縮，導致尿酸經近曲小管重吸收增加所致。藥物與尿酸競爭分泌途徑，減少尿酸的排泄也是原因之一。長期用藥時多數患者可出現高尿酸血癥，但臨床痛風的發生率較低。③耳毒性：表現為眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾，腎功能減退者尤易發生。其原因可能與藥物引起內耳淋巴液電解質成分改變有關。與氨基苷類合用可誘發或加重耳聾，應避免與氨基苷類合用。④其他：胃腸道不良反應的主要癥狀表現為惡心、嘔吐、重者引起胃腸出血。偶致皮疹、骨髓抑制。故正確答案為D。[單選題]58.氨甲苯酸（PAMBA）的作用是A.抑制纖溶酶原B.對抗纖溶酶原激活因子C.增加血小板聚集D.促使毛細血管收縮E.促進肝臟合成凝血酶原參考答案：B參考解析：氨甲苯酸能抑制纖維蛋白溶酶原激活因子，使纖維蛋白溶酶原不能激活為纖維蛋白溶酶，從而抑制纖維蛋白的溶解，產生止血作用。故正確答案為B。[單選題]59.關于強心苷正性肌力作用的特點敘述不正確的是A.直接作用B.使心肌收縮增強而敏捷C.提高心臟做功效率，心輸出量增加D.使衰竭心臟耗氧量減少E.使正常心臟耗氧量減少參考答案：E參考解析：強心苷使衰竭的心肌耗氧量減少，對正常心肌耗氧量不增加。故選E。[單選題]60.主要不良反應為抑制骨髓造血功能的藥物是A.青霉素B.四環素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素參考答案：D參考解析：氯霉素的主要不良反應是骨髓抑制。故選D。[單選題]61.關于HMG-CoA還原酶抑制劑的敘述不正確的是A.降低LDL-C的作用最強B.具有良好的調血脂作用C.主要用于高脂蛋白血癥D.促進血小板聚集和減低纖溶活性E.對腎功能有一定的保護和改善作用參考答案：D參考解析：HMG-CoA還原酶抑制劑無促進血小板聚集和減低纖溶活性的藥理作用。故選D。[單選題]62.首選于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是A.SMZB.SIZC.SMZ＋TMPD.SDE.SML參考答案：D參考解析：本題考查磺胺類藥物的應用。磺胺嘧啶（SD）易透過血腦屏障，可治療流腦；磺胺異（口惡）唑（SIZ）、磺胺甲（口惡）唑（SMZ）、復方磺胺甲（口惡）唑（SMZJ-TMP）在尿中濃度高，用于治療尿路感染；磺胺米隆（SML）為局部外用磺胺藥，用于燒傷創面感染。故選D。[單選題]63.藥物從用藥部位進入血液循環的過程是A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉化參考答案：A參考解析：本題重點考查藥物的體內過程。吸收是指藥物從給藥部位進入血液循環的過程；分布是指藥物從給藥部位吸收進入體循環后，由循環系統運送至體內各臟器組織中的過程；代謝是指藥物在體內發生化學結構變化的過程；排泄是指體內原形藥物或其代謝物排出體外的過程。所以本題答案應選擇A。[單選題]64.影響藥物胃腸道吸收的生理因素不包括A.食物B.胃排空C.胃腸液的成分D.循環系統的轉運E.藥物在胃腸道中的穩定性參考答案：E參考解析：本題重點考查影響藥物胃腸道吸收的生理因素。影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括胃腸液的成分和性質、胃排空、蠕動、循環系統等，藥物在胃腸道中的穩定性是影響藥物胃腸道吸收的劑型因素。所以本題答案應選擇E。[單選題]65.有關藥物在體內的轉運，不正確的是A.血液循環與淋巴系統構成體循環B.藥物主要通過血液循環轉運C.某些特定物質如脂肪、蛋白質等大分子物質轉運必須依賴淋巴系統D.某些病變使淋巴系統成為病灶時，必須使藥物向淋巴系統轉運E.淋巴系統可使藥物通過肝從而產生首過作用參考答案：E參考解析：本題主要考查淋巴系統的轉運。血液循環與淋巴系統構成體循環，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故藥物主要通過血液循環轉運。藥物的淋巴系統轉運在以下情況也是十分重要的：①某些特定物質如脂肪、蛋白質等大分子物質轉運必須依賴淋巴系統；②傳染病、炎癥、癌轉移等使淋巴系統成為靶組織時必須使藥物向淋巴系統轉運；③淋巴循環可使藥物不通過肝臟從而避免首過作用。故本題答案應選擇E。[單選題]66.某藥的反應速度為一級反應速度，其中K=0.03465h-1，那此藥的生物半衰期為A.50小時B.20小時C.5小時D.2小時E.0.5小時參考答案：B參考解析：本題主要考查生物半衰期的計算方法。生物半衰期簡稱半衰期，即體內藥量或血藥濃度下降一半所需要的時間，以t1/2表示。由于該藥的反應速度為一級反應速度，所以t1/2=0.693/K。本題K=0.03465h-1，t1/2=0.693/K=0.693/（0.03465h-1）=20小時。故本題答案應選擇B。[單選題]67.單室模型口服給藥用殘數法求Ka的前提條件是A.K=Ka，且t足夠大B.K＞Ka，且t足夠大C.K＜Ka，且t足夠大D.K＞Ka，且t足夠小E.K＜Ka，且t足夠小參考答案：C參考解析：本題主要考查單室模型口服給藥時Ka的計算方法。單室模型口服給藥時，用殘數法求KKa的前提條件是必須KKa遠大于K，且t足夠大。故本題答案應選擇C。[單選題]68.口服制劑吸收速度的順序為A.片劑>膠囊劑>散劑>混懸劑>溶液劑B.片劑>散劑>膠囊劑>溶液劑>混懸劑C.散劑>膠囊劑>片劑>混懸劑>溶液劑D.混懸劑>溶液劑>片劑>膠囊劑>散劑E.溶液劑>混懸劑>散劑>膠囊劑>片劑參考答案：E參考解析：口服制劑藥物吸收速度快慢的順序是:溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片不同給藥途徑有著不同影響。[單選題]69.能促進白細胞增生的維生素是A.維生素B1B.維生素DC.維生素B4D.維生素B5E.維生素K參考答案：C參考解析：維生素B4作用用途本品是核酸的組成成分，參與遺傳物質的合成。能促進白細胞增生，使白細胞數目增加，用于防治各種原因引起的白細胞減少癥，特別是用于腫瘤化學治療時引起的白細胞減少癥，也用于急性粒細胞減少癥。用于各種原因引起的白細胞減少癥、急性粒細胞減少癥。[單選題]70.阿托品松弛平滑肌作用強度順序是A.膽管和支氣管>胃腸>膀胱B.膀胱>胃腸>膽管和支氣管C.胃腸>膀胱>膽管和支氣管D.胃腸>膽管和支氣管>膀胱E.膽管和支氣管>膀胱>胃腸參考答案：C參考解析：阿托品為M受體拮抗藥，可松弛多種內臟平滑肌，其中對胃腸道平滑肌的解痙作用最為明顯，對膀胱逼尿肌與痙攣的輸尿管有一定作用，但對膽管、子宮平滑肌和支氣管的影響較小。故選C。[單選題]71.非選擇性α受體拮抗藥是A.哌唑嗪B.育亨賓C.酚芐明D.美托洛爾E.阿替洛爾參考答案：C參考解析：酚芐明為非選擇性α受體拮抗藥，對α1和α2受體均有阻斷作用。哌唑嗪為選擇性α1受體拮抗藥，育亨賓為選擇性α2受體拮抗藥，美托洛爾和阿替洛爾為選擇性β1受體拮抗藥。故選C。[單選題]72.苯二氮（艸卓）類藥物的作用特點是A.對快動眼睡眠時相影響大B.沒有抗驚厥作用C.沒有抗焦慮作用D.停藥后代償性反跳較重E.可縮短睡眠誘導時間參考答案：E參考解析：本題重在考核地西泮的藥理作用、作用特點、對睡眠時相的影響等。地西泮對中樞的抑制作用表現為抗焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇、抗驚厥、中樞性肌松作用；對睡眠時相的影響表現為可縮短睡眠誘導時間、延長睡眠時間、縮短快動眼睡眠時間，但影響不大，停藥后快動眼睡眠時間反跳性延長情況輕而少見。故正確答案為E。[單選題]73.患者，男性，34歲。5年前確診為支氣管哮喘，長期應用糖皮質激素維持治療。糖皮質激素用于治療支氣管哮喘的機制是A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接擴張支氣管C.使血液中淋巴細胞增多D.興奮β2受體E.使NO生成增加參考答案：A參考解析：糖皮質激素用于治療支氣管哮喘的機制主要是抑制前列腺素和白三烯的生成。糖皮質激素抑制炎癥反應和免疫反應，使機體的防御功能降低，從而可能誘發加重感染。故第1題選A，第2題選A。[單選題]74.患者，男性，5歲。以咳嗽、咳痰就診，咽紅，查血象白細胞高，診斷為呼吸道感染，選用阿奇霉素治療。為了維持藥物的有效濃度，應該A.服用加倍的維持劑量B.根據消除半衰期制訂給藥方案C.每天3次或3次以上給藥D.服用負荷劑量E.每4小時用藥1次參考答案：B參考解析：阿奇霉素治療呼吸道感染時可根據藥物半衰期特點合理制訂給藥方案以維持藥物的有效濃度，達到滿意療效。阿奇霉素屬大環內酯類抗生素。故第1題選B，第2題選B。共享題干題患者，男性，65歲。有多年肝病史，近來病情極度惡化，經診斷為肝癌。醫生選用多柔比星進行治療。[單選題]1.多柔比星的抗癌機制是A.抑制蛋白質合成與功能B.干擾轉錄過程和阻斷RNA合成C.破壞DNA的功能D.拓撲異構酶抑制劑E.抑制二氫葉酸還原酶參考答案：B參考解析：多柔比星抗癌機制是干擾轉錄過程和阻斷RNA合成，多柔比星最嚴重的不良反應是心臟毒性。故第1題選B，第2題選C。[單選題]2.多柔比星最嚴重的不良反應是A.消化道反應B.脫發C.心臟毒性D.骨髓抑制E.肝毒性參考答案：C共享答案題A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血[單選題]1.維生素K1可引起A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血參考答案：D參考解析：維生素K1可引起溶血性貧血靜注出現面部潮紅、出汗、胸悶。新生兒應用本品后可能出現高膽紅素血癥。共享答案題A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血[單選題]2.內因子缺乏可引起A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血參考答案：C參考解析：內因子缺乏可引起A型胃炎血清中促胃液素水平明顯升高。可測得抗壁細胞抗體（約90%）和抗內因子抗體（約75%），維生素B12明顯缺乏，常有惡性貧血。A型萎縮性胃炎病變主要見于胃體部，多彌漫性分布，胃竇粘膜一般正常，血清壁細胞抗體陽性，血清胃泌素增高，胃酸和內因子分泌減少或缺少，易發生惡性貧血，又稱為自身免疫性胃炎。慢性胃體炎（A型胃炎）少見。病因與B型不同，主要由自身免疫反應引起。病變主要累及胃體和胃底，假定由抗壁細胞的自身抗體（APCA）破壞粘膜細胞。患者常同時有抗內因子抗體（AIFA）的存在，影響維生素B12的吸收，故最終可導致惡性貧血。共享答案題A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血[單選題]3.枸櫞酸鐵胺可用于治療A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血參考答案：A參考解析：枸櫞酸鐵銨又名檸檬酸鐵銨，是鐵、氨和檸檬酸的復合鹽，一般用作補血劑，可配制補血液劑或糖漿，亦可用于上腹部MR快速成像及在磁共振膽胰管成像。共享答案題A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血[單選題]4.氯霉素可引起A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血參考答案：E參考解析：氯霉素主要不良反應是抑制骨髓造血機能。癥狀有二：一為可逆的各類血細胞減少，其中粒細胞首先下降，這一反應與劑量和療程有關。一旦發現，應及時停藥，可以恢復；二是不可逆的再生障礙性貧血，雖然少見，但死亡率高。此反應屬于變態反應與劑量療程無直接關系?？赡芘c氯霉素抑制骨髓造血細胞內線粒體中的與細菌相同的70S核蛋白體有關。為了防止造血系統的毒性反應，應避免濫用，應用時應勤查血象，氯霉素也可產生胃腸道反應和二重感染。此外，少數患者可出現皮疹及血管神經性水腫等過敏反應，但都比較輕微。新生兒與早產兒劑量過大可發生循環衰竭（灰嬰綜合征），這是由于他們的肝發育不全，排泄能力差，使氯霉素的代謝、解毒過程受限制，導致藥物在體內蓄積。因此，早產兒及出生兩周以下新生兒應避免使用。共享答案題A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血[單選題]5.葉酸可用于治療A.缺鐵性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.惡性貧血D.溶血性貧血E.再生障礙性貧血參考答案：B參考解析：葉酸的適應癥為：1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。共享答案題A.在胃液中形成膠體物，保護潰瘍面B.阻斷H2受體C.阻斷促胃液素受體D.抗幽門螺桿菌藥E.抑制胃壁細胞質子泵[單選題]6.蘭索拉唑抗消化性潰瘍的機制是A.在胃液中形成膠體物，保護潰瘍面B.阻斷H2受體C.阻斷促胃液素受體D.抗幽門螺桿菌藥E.抑制胃壁細胞質子泵參考答案：E參考解析：蘭索拉唑為新型的抑制胃酸分泌的藥物，它作用于胃壁細胞的H+-K+-ATP酶，使壁細胞的H+不能轉運到胃中去，以致胃液中胃酸量大為減少，臨床上用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎，佐-艾（Zollinger-Ellison）綜合征（胃泌素瘤）的治療，療效顯著，對幽門螺桿菌有抑制作用。共享答案題A.在胃液中形成膠體物，保護潰瘍面B.阻斷H2受體C.阻斷促胃液素受體D.抗幽門螺桿菌藥E.抑制胃壁細胞質子泵[單選題]7.枸櫞酸鉍鉀抗消化性潰瘍的機制是A.在胃液中形成膠體物，保護潰瘍面B.阻斷H2受體C.阻斷促胃液素受體D.抗幽門螺桿菌藥E.抑制胃壁細胞質子泵參考答案：A參考解析：枸櫞酸鉍鉀在胃的酸性環境中形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上，阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。該品還可降低胃蛋白酶活性，增加粘蛋白分泌，促進黏膜釋放前列腺素，從而保護胃黏膜。另外，本品對幽門螺桿菌（HP）具有殺滅作用，因而可促進胃炎的愈合。嚴重腎功能不全者及孕婦禁用。共享答案題A.在胃液中形成膠體物，保護潰瘍面B.阻斷H2受體C.阻斷促胃液素受體D.抗幽門螺桿菌藥E.抑制胃壁細胞質子泵[單選題]8.雷尼替丁抗消化性潰瘍的機制是A.在胃液中形成膠體物，保護潰瘍面B.阻斷H2受體C.阻斷促胃液素受體D.抗幽門螺桿菌藥E.抑制胃壁細胞質子泵參考答案：B參考解析：雷尼替丁為一選擇性的H2受體拮抗劑，能有效地抑制組胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但對胃泌素及性激素的分泌無影響。作用比西咪替丁強5～8倍，對胃及十二指腸潰瘍的療效高，具有速效和長效的特點，副作用小而且安全。共享答案題A.治療指數B.內在活性C.效價D.安全指數E.親和力[單選題]9.評價藥物安全性更可靠的指標是A.治療指數B.內在活性C.效價D.安全指數E.親和力參考答案：D參考解析：本題重在考核上述專業術語的定義與意義。治療指數可以用來評估藥物的安全性，但未考慮藥物最大有效量時的毒性，用安全指數和安全界限評價藥物的安全性更為可靠；效價強度指作用性質相同的藥物達到相同效應時所需要的藥物劑量，所需劑量越小說明該藥物作用越強；親和力指藥物與受體結合的能力。故正確答案為D、C、E。共享答案題A.治療指數B.內在活性C.效價D.安全指數E.親和力[單選題]10.評價藥物作用強弱的指標是A.治療指數B.內在活性C.效價D.安全指數E.親和力參考答案：C參考解析：本題重在考核上述專業術語的定義與意義。治療指數可以用來評估藥物的安全性，但未考慮藥物最大有效量時的毒性，用安全指數和安全界限評價藥物的安全性更為可靠；效價強度指作用性質相同的藥物達到相同效應時所需要的藥物劑量，所需劑量越小說明該藥物作用越強；親和力指藥物與受體結合的能力。故正確答案為D、C、E。共享答案題A.治療指數B.內在活性C.效價D.安全指數E.親和力[單選題]11.決定藥物是否與受體結合的指標是A.治療指數B.內在活性C.效價D.安全指數E.親和力參考答案：E參考解析：本題重在考核上述專業術語的定義與意義。治療指數可以用來評估藥物的安全性，但未考慮藥物最大有效量時的毒性，用安全指數和安全界限評價藥物的安全性更為可靠；效價強度指作用性質相同的藥物達到相同效應時所需要的藥物劑量，所需劑量越小說明該藥物作用越強；親和力指藥物與受體結合的能力。故正確答案為D、C、E。共享答案題A.焦慮癥B.失眠癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.帕金森病[單選題]12.苯二氮（艸卓）類可治療A.焦慮癥B.失眠癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.帕金森病參考答案：A參考解析：苯二氮類具有鎮靜、抗焦慮、肌肉松弛、抗驚厥作用。1.常用于治療焦慮性和強迫性神經官能癥、癔病、神經衰弱病人的失眠及情緒煩躁、高血壓頭痛等。2.可用于酒精中毒及痙攣（如傷風和各種腦膜炎所致的抽搐發作）。3.與抗癲癇藥合用，可抑制癲癇大發作，對小發作也有效。共享答案題A.焦慮癥B.失眠癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.帕金森病[單選題]13.左旋多巴可治療A.焦慮癥B.失眠癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.帕金森病參考答案：E參考解析：左旋多巴又名左多巴，為抗震顫麻痹藥。通過血腦屏障進入腦組織，發揮作用。適用于原發性震顫麻痹癥及非藥原性震顫麻痹綜合征。服用后有惡心、嘔吐、食欲不振及失眠、幻覺等不良反應。共享答案題A.焦慮癥B.失眠癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.帕金森病[單選題]14.阿米替林可治療A.焦慮癥B.失眠癥C.抑郁癥D.精神分裂癥E.帕金森病參考答案：C參考解析：阿米替林用于治療各種抑郁癥，該藥品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。嚴重心臟病、近期有心肌梗塞發作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機能亢進、肝功能損害，對三環類藥物過敏者，不能食用。共享答案題A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.利血平D.氨氯地平E.依那普利[單選題]15.主要不良反應是"首劑現象"的抗高血壓藥物是A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.利血平D.氨氯地平E.依那普利參考答案：A參考解析：哌唑嗪首次應用時出現“首劑現象”：嚴重的體位性低血壓（通常在首次給藥后30~90分鐘或與其它降壓藥合用時出現）、眩暈、頭痛、心悸、出汗等。這是由于阻斷內臟交感神經的活性使靜脈擴張，回心血量顯著減少所致，低鈉飲食的患者較易發生，如果將首次劑量改為0.5mg，臨睡前服用，可防止或減輕這種不良反應。首劑睡前服用，停用利尿劑，避免劇烈體位改變可減輕“首劑現象”。隨著繼續用藥，上述癥狀會消失或減輕。共享答案題A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.利血平D.氨氯地平E.依那普利[單選題]16.屬于鈣通道阻滯藥的是A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.利血平D.氨氯地平E.依那普利參考答案：D參考解析：氨氯地平為鈣離子拮抗藥，可用于治療各種類型高血壓（單獨或與其他藥物合并使用）和心絞痛，尤其自發性心絞痛（單獨或與其他藥物合并使用）。該藥品對腎臟有一定的保護作用。其制劑有苯磺酸氨氯地平片、甲磺酸氨氯地平片、馬來酸左旋氨氯地平片等。共享答案題A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.利血平D.氨氯地平E.依那普利[單選題]17.禁用于嚴重心功能不全、支氣管哮喘的藥物是A.哌唑嗪B.普萘洛爾C.利血平D.氨氯地平E.依那普利參考答案：B參考解