2021年黑龍江省七臺河市全科醫(yī)學（中級）基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.實驗設計的基本原則是（）

A.對照、隨機、均衡B.隨機、重復、均衡C.對照、隨機、齊同D.隨機、重復、齊同E.對照、重復、隨機

2.關于三級預防，下列說法正確的是

A.第二級預防又稱病因預防

B.第一級預防指做好“三早”預防工作

C.第三級預防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級預防也稱臨床前期預防

E.計劃免疫屬于第一級預防

3.以下關于牙齒發(fā)育的敘述，正確的是

A.恒牙共20顆B.乳牙萌出的月齡為4～10個月C.乳牙共12顆D.全副乳牙2歲出齊E.8歲左右開始換牙

4.健康促進的核心策略是

A.信息傳播B.行為干預C.社會動員D.大眾傳播E.人際傳播

5.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

6.下列選項中對法人或其他組織法律規(guī)定可以當場做出罰款決定的情況是

A.對公民處以50元以下的罰款

B.對公民處以100元以上的罰款

C.對公民處以50元以上的罰款

D.對法人或其他組織處以1000元以上的罰款

E.對法人或其他組織處以1000元以下的罰款

7.百白破疫苗基礎免疫需

A.3次，劑次間隔3周

B.4次，劑次間隔4周

C.5次，劑次間隔4～6周

D.3次，劑次間隔4～6周

E.5次，劑次間隔3～4周

8.甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率為30‰，標化后，甲地標化死亡率為40‰，乙地標化死亡率為20‰。由此可認為

A.甲地實際人口構成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實際人口構成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實際人口構成完全相同

D.甲乙兩地實際人口構成沒有規(guī)律

E.以上都不對

9.對照組則應A.A.與試驗組接受同樣的處理

B.與試驗組具有可比性

C.比試驗組觀察時間長

D.比試驗組觀察例數(shù)少

E.比試驗組要求嚴格

10.下列描述不正確的是()

A.行政區(qū)邊界較清楚，社區(qū)邊界較模糊

B.行政區(qū)與社區(qū)在地域上不可能是重合的

C.同一個社區(qū)可以劃分為不同的行政區(qū)，同一個行政區(qū)也可以包含不同的社區(qū)

D.我國城市的街道和農(nóng)村的鎮(zhèn)可以稱之為社區(qū)

11.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結果與預期比較，評價進展狀況

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標是否達到，有關居民團體是否滿意

12.下列哪項不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細D.少量開始E.逐漸增加分量

13.在一個局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

14.納入社區(qū)管理的重性精神病主要以()為代表。

A.重度抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.妄想性障礙E.嚴重神經(jīng)衰弱

15.前瞻性隊列研究與回顧性隊列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點的事件在研究開始時是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時間

D.是否設立對照組

E.是否隨機選擇研究對象

16.腦卒中患者的康復屬于

A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防

17.急性血源性骨髓炎大塊死骨形成的主要原因是

A.骨膜炎癥B.骨內(nèi)滋養(yǎng)血管栓塞C.竇道形成D.發(fā)生病理骨折E.鄰近軟組織纖維化

18.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況，先將全體老年人編號，然后決定起點，每隔固定的間隔抽取一例構成樣本，此種抽樣方法為

A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級抽樣

19.統(tǒng)計推斷的主要內(nèi)容為

A.統(tǒng)計描述與統(tǒng)計圖表B.參數(shù)估計和假設檢驗C.區(qū)間估計和點估計D.統(tǒng)計預測與統(tǒng)計控制E.參數(shù)估計與統(tǒng)計預測

20.男，31歲，工程師，大學文化，平素體健。1年前到國外旅游期間曾與性服務小姐有性接觸1次，未采取安全措施。近日體檢時發(fā)現(xiàn)HIV抗體呈陽性反應。這一病例說明艾滋病具有

A.流行的普遍性B.預防的困難性C.感染的隱蔽性D.普遍的易感性E.資源的消耗性

二、單選題(綜合練習)(10題)21.傳播者以雙方能理解的語言和能夠接受的方式，使對方理解所傳遞的信息，體現(xiàn)了人際傳播技巧中的

A.說話技巧B.提問技巧C.傾聽技巧D.反饋技巧E.觀察技巧

22.男，23歲，右小腿中1／3骨折入院，管形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動，你認為以下哪種處理方法是正確的：（）

A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢利于靜脈回流D.應用脫水劑E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮

23.高血壓累及的靶器官表現(xiàn)為()

A.心電圖示：左室肥厚B.心電圖示：肺性P波C.胸部X線片示：右室增大D.尿常規(guī)示：大量白細胞E.眼底檢查示：晶狀體渾濁

24.斷肢再植術后護理哪項不對()

A.妥善固定患肢

B.患肢放低，低于心臟平面，以保證斷肢的血流供應

C.用烤燈照射再植肢體，以利于局部血管擴張

D.密切觀測患肢皮溫

25.骨痂的改造塑型主要取民于()

A.原始骨痂的多少B.骨折端接觸面積C.骨折部位所受應力D.骨折周圍軟組織損傷程度

26.手指斷指再植的時間一般要求不超過()

A.5小時B.6小時C.8小時D.10小時

27.在某些傳染病最短潛伏期到最長潛伏期之間，易感接觸者中發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率，稱為

A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率

28.全科醫(yī)學的綜合性照顧包括()

A.其服務內(nèi)容包含醫(yī)療、預防、康復和健康促進

B.其服務對象不分年齡、性別和疾患類型

C.其服務范圍涵蓋個人、家庭與社區(qū)

D.其服務層面涉及生物心理社會各方面

E.其開設的服務項目涉及綜合醫(yī)院的所有科室

29.兩樣本均數(shù)比較，經(jīng)t檢驗得出差別有統(tǒng)計學意義的結論時，P越小，說明

A.兩樣本均數(shù)差別越大

B.兩總體均數(shù)差別越大

C.越有理由認為兩總體均數(shù)不同

D.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同

E.越有理由認力兩總體均數(shù)相同

30.“規(guī)劃實施1年后，90%農(nóng)村居民知曉艾滋病傳播途徑”這一目標屬于

A.總目標B.行為目標C.技能目標D.教育目標E.信念目標

三、基礎知識(10題)31.以下關于妊娠中晚期職業(yè)危害對胎兒影響的敘述，錯誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內(nèi)器官分化全部完成，有害因素不會再影響胎兒

C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化，少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學上的異常

E.此期內(nèi)有害因素可導致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩

32.普查的優(yōu)點是A.A.適用于患病率低的疾病

B.適用于診斷技術復雜的疾病

C.調(diào)查質(zhì)量容易控制

D.確定調(diào)查對象比較簡單

E.漏查容易發(fā)現(xiàn)

33.可說明用樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性大的情況是

A.變異系數(shù)較小B.標準差較小C.標準誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)問距較小

34.某男，70歲，初小文化程度，支氣管哮喘病患者，因哮喘發(fā)作就診。王醫(yī)生開完藥后又隨手給他一張健康教育處方，囑“按處方上寫的去做”。其做法不符合

A.傳播媒介的選擇原則B.健康教育材料的使用原則C.健康咨詢的原則D.口頭教育的原則E.病人教育原則

35.(50～53題共用題干)某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務站工作總結，部分結果如下：該社區(qū)有l(wèi)0000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴重程度的指標為

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

36.以下哪項工作不屬于臨床預防內(nèi)容A.A.對病人提供周期性健康檢查

B.為適宜對象聯(lián)系免疫接種

C.在居委會定期開展健康教育

D.對病人提供營養(yǎng)指導

E.對病人發(fā)放相應的教育宣傳品

37.退行性I型骨質(zhì)疏松癥的主要原因是

A.絕經(jīng)B.老齡C.甲狀旁腺功能亢進D.鈣吸收減少E.骨丟失加速

38.某幼兒園有幼兒300人，在某季度內(nèi)發(fā)現(xiàn)腮腺炎患兒l0人，則3.33％是A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

39.一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。以下關于生殖健康內(nèi)涵的敘述，錯誤的是A.有生殖能力B.有滿意安全的性生活C.能自主決定是否生育D.能自主決定生育間隔E.哺乳期不需耍避孕

40.1～l0歲兒童身高(長)的正確計算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×l0-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

四、1.A1型題(15題)41.培訓全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場所不能僅限于以下場所

A.全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務機構E.三級醫(yī)院的綜合科

42.老年人的胸部特點不包括

A.常呈桶狀改變，尤其是患有慢性支氣管炎的老人

B.部分老年人在沒有疾病時肺基底部可有少量濕性啰音

C.老年人心音強度的變化比雜音的變化更有臨床意義

D.老年人的收縮期雜音多為心音異常的反映

E.部分慢性支氣管炎病人的濕性啰音部位固定且持久

43.中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會成立于哪一年

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

44.計算機病毒是

A.計算機系統(tǒng)自己生成的程序

B.一種人為特制的具有破壞性的計算機程序

C.可由計算機向接觸者感染的病毒

D.計算機發(fā)生故障時產(chǎn)生的程序和數(shù)據(jù)

E.一種可以使計算機更好地工作的程序

45.母乳不足時，應首選

A.鮮牛奶B.鮮羊奶C.酸奶D.酸飲料E.嬰兒配方奶

46.對記憶功能障礙的老年病人采集健康史時，應采用以下哪種方法進行

A.文字或圖畫書面形式交談

B.耐心傾聽，不要催促

C.向家屬或陪伴者了解詳細情況

D.始終保持與老年人的目光接觸

E.以不同的表達方式重復老人所說的內(nèi)容

47.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是

A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝

48.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導性提問不符合問卷設計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

49.卡介苗的初種年齡是

A.出生2天～2個月B.出生3天～3個月C.出生4天～4個月D.出生5天～5個月E.出生6天～6個月

50.有利于母乳喂養(yǎng)的因素是

A.勤換內(nèi)衣B.隨意飲食C.產(chǎn)后體操D.按需喂養(yǎng)E.佩帶乳罩

51.對于病人管理的基本內(nèi)容正確的是

A.安慰和解釋B.告誡或建議C.開處方、轉診D.觀察隨訪、預防E.以上都對

52.治療支原體肺炎宜首選

A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.克林霉素

53.關于兒童生長發(fā)育的下列描述中，不符合兒童生長發(fā)育規(guī)律的是

A.兒童的生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性

B.兒童體格增長的規(guī)律是年齡越小增長越快

C.生長發(fā)育遵循由下到上，由遠到近的規(guī)律生長

D.個體間生長發(fā)育有一定的差異

E.腦的發(fā)育在生后頭兩年最快

54.知信行理論(KABP)中，B代表

A.知識B.態(tài)度C.信念D.決心E.行為

55.產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為官腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡

五、A1/A2題型(5題)56.患者長期口服避孕藥后失效，可能因為

A.同時服用肝藥酶誘導劑B.同時服用肝藥酶抑制劑C.產(chǎn)生耐受性D.產(chǎn)生耐藥性E.首關消除改變

57.體重約9kg、身長約75cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個月C.1周歲D.1歲半E.2歲

58.下列關于涉及人體的臨床醫(yī)學研究說法正確的是

A.必須在研究開始之前提交倫理委員會審查

B.在研究進行中必須提交倫理委員會審查

C.必須在研究開始之后提交倫理委員會審查

D.必須在研究完成之后提交倫理委員會進行監(jiān)督

E.無須提交倫理委員會審查

59.為研究缺氧對正常人心率的影響，有50名志愿者參加試驗，分別測得試驗前后的心率，應用何種統(tǒng)計檢驗方法來較好地分析此數(shù)據(jù)

A.配對t檢驗B.成組t檢驗C.成組秩和檢驗D.配對秩和檢驗E.兩組方差齊性檢驗

60.1歲嬰兒正常生長發(fā)育的表現(xiàn)是

A.頭長為身長的l／2B.身長是出生時的l．5倍C.體重3千克左右D.有20顆牙齒E.頭圍達50厘米

參考答案

1.E為了使實驗能較好的控制隨機誤差，避免系統(tǒng)誤差，比較少的實驗對象取得可靠的信息，達到經(jīng)濟高效的目的，實驗設計時必須遵照對照、隨機化、重復的基本原則。

2.E第一級預防又稱病因(發(fā)病前期)預防，是最積極的預防措施。其內(nèi)容包括特殊預防、增進機體健康、改善生活和生產(chǎn)環(huán)境三個方面。第二級預防即臨床前期(發(fā)病期)預防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療(“三早”)，從而使疾病能夠得到盡早治愈而不致加重和發(fā)展。第三級預防又稱臨床(發(fā)病后期>預防。針對發(fā)病后期采取治療措施，防止疾病惡化，預防并發(fā)癥和病殘。

3.B小兒出生后5～10個月開始出乳牙，均屬正常范圍。一般1歲時8個牙，于20～30個月出齊20顆乳牙，6歲以后開始換為恒牙，并長出第一恒磨牙，12歲以后長出第二恒磨牙，至12～15歲長滿28顆恒牙。

4.C健康促進的核心策略是社會動員。

5.C全科診療中，一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關鍵部分，完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。

6.E對于案情簡單、后果輕微、有明確法定依據(jù)的案件采取簡單程序處理，給予警告和一定數(shù)額罰款(公民50元以下，法人或組織1000元以下)。

7.D

8.A標準化法的基本思想，就是采用統(tǒng)一的標準(統(tǒng)一的內(nèi)部構成)計算出消除內(nèi)部構成不同影響后的標準化率，然后再進行比較。由于計算甲地標化死亡率時采用的是標準人口構成，標化率數(shù)值變大了，說明在標化之前甲地的老年人在總人口中所占的比重是較小的，當人口構成統(tǒng)一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中腦血管病死亡率的分布為老年人高于年輕人)，標化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年齡別人口構成較乙地年輕。

9.B對照組不給干預措施，但應該與實驗組具有可比性。

10.B

11.B初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視。

12.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細到粗，每添加一種輔食都應從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

13.B

14.B

15.B前瞻性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(現(xiàn)時)研究對象的暴露狀況而定的。此時，研究的結局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時間才能得到。而歷史性隊列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

16.D第一級預防也稱病因預防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預防又稱“三旱”預防，它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設立專科門診等措施。第三級預防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復發(fā)轉移，預防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復治療，促進其身心方面早日康復，使其恢復勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

17.B

18.A先將被研究的對象編號，再用隨機數(shù)字表或抽簽等進行抽樣，即單純隨機抽樣，適用于數(shù)目不大的情況。

19.B統(tǒng)計推斷是用樣本信息推斷總體特征，包括總體參數(shù)估計和假設檢驗兩個部分。選項C是參數(shù)估計的兩種方式，其他選項也均不符合，故選擇B。

20.D艾滋病的傳播方式包括性傳播，母嬰傳播和血液傳播，現(xiàn)在性傳播成為造成國外艾滋病流行最重要的原因。

21.A

22.C

23.A

24.B

25.D

26.B

27.B

28.E

29.C

30.D教育目標是為實現(xiàn)行為改變所必須具備的知識、信念、態(tài)度、價值觀、技巧等方面的變化指標。

31.B胎兒期自妊娠第3個月初直至妊娠終止，器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加，對致畸的敏感性則逐漸下降，即使受有害因素的影響，一般都不引起畸胎。但此時期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成，中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化，因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學異常。所以當受到有害因素影響時，仍可導致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。

32.D普查是調(diào)查某一人群的所有成員，所以在確定調(diào)查對象上比較簡單。

33.C標準誤反映樣本均數(shù)間的離散程度，也反映樣本均數(shù)與相應總體均數(shù)間的差異。因此標準誤越小，樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性越大。

34.A傳播媒介的選擇原則是：保證效果、針對性強、速度快、可及性強、經(jīng)濟。

35.A

36.E臨床預防包括：①健康教育與咨詢;②篩檢與周期性健康檢查;③免疫預防;④化學預防;⑤臨床營養(yǎng)指導。故選E。

37.A

38.A發(fā)病率表示一定時期內(nèi)一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。