2021年湖南省永州市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個月，陰道持續不規則出血，血HCG明顯高于正常，經檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

2.心絞痛胸痛發作持續時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

3.直腸癃根治術后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

4.營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時間為A.A.血紅蛋白量恢復正常后1個月

B.血紅蛋白量恢復正常后2個月

C.血紅蛋白量恢復正常后1周

D.血紅蛋白量恢復正常后2周

E.血紅蛋白量恢復正常

5.顱腦損傷病人出現哪些征象應立即做好術前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓

6.關于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

7.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

8.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數增多，直腸指診發現前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結核

9.淋病治療結束后連續幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

10.乳癌術后進行肘部活動的時間為A.A.術后24小時B.術后3～5天C.術后5～7天D.術后7～10天E.術后10天

11.結核性腹膜炎熱型多見的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規則熱

12.下列患者自控鎮痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮痛B.患者自控硬膜外鎮痛C.皮下PCAD.蛛網膜下腔自控鎮痛E.神經干旁阻滯鎮痛

13.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內痔

14.腸結核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結腸D.橫結腸E.降結腸

15.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

二、A1/A2(20題)16.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

17.癲癇病人禁止從事的職業為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書E.駕駛員

18.急性白血病化療期間，應著重觀察的項目是（）A.口腔潰瘍B.腦出血C.血常規D.尿道出血E.心力衰竭

19.主要見于左心衰竭的表現是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

20.膽石癥患者出現急性重癥膽管炎時的表現是

A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰E.黃疸明顯

21.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內壓下降D.顱內繼發感染E.昏迷

22.與營養不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

23.在輔助生殖技術中，對3胎及以上者的孕婦，護士應重點教育其在妊娠早期（）

A.施行產前監護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

24.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

25.植皮術后護理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動，并抬高患肢

C.不可抓摸創面，必要時加約束

D.觀察創面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

E.供皮區若無污染，術后14天更換敷料

26.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結扎及剝脫術的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

27.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導母乳喂養時注意（）A.可以母乳喂養

B.不可以母乳喂養

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養

D.產婦接受免疫后可以母乳喂養

E.嬰兒和產婦同時接受免疫后可以母乳喂養

28.患者男，因發熱來門診，經檢查血及骨髓發現均有大量原始及早幼粒細胞（約40％），診為急性白血病。患者有四肢關節腫痛，肝脾及淋巴結腫大，這些表現是由以下哪些情況引起（）A.細菌感染B.臟器淤血C.白血病細胞浸潤D.組織細胞浸潤E.病毒感染

29.列哪項處理不必要

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

30.患者女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術。術后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經損傷

31.麻疹常見的并發癥是（）A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結核

32.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

33.患兒女，7個月。感冒后出現全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

34.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發作。患者氣促，口唇發紺，鼻翼扇動，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續狀態

35.出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是（）A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克

參考答案

1.A滋養細胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術為輔。

2.D

3.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應取左側臥位。

4.B人體有30%的貯存鐵，當體內鐵缺乏時貯存鐵可供應造血所需，多服用2個月鐵是為了補充貯存鐵，因此營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是血紅蛋白量恢復正常后2個月。

5.E

6.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

7.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經量。

8.C前列腺增生主要表現為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結石者出現膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

9.C淋病患者發現后應盡早徹底、及時、足量、規范用藥，治療結束后如果連續3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

10.B為盡快恢復患肢功能，乳癌術后24小時內開始活動手部及腕部，術后3～5天活動肘部。

11.C結核性腹膜炎有結核毒血癥的癥狀，主要表現為發熱和盜汗，熱型以低熱或中等熱為多見，少數患者可有弛張熱或稽留熱。

12.D蛛網膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

13.E內痔表現為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內痔表現為排便時或負重后有痔塊脫出。

14.B腸結核是由于結核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

15.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應絕對臥床休息，側臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

16.CAB兩項，關節脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發生破傷風，說明破傷風毒素已與神經組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

17.E癲癇病人應避免參加有危險的工作如攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁或高壓電機房工作等。

18.C

19.C左心衰竭的主要表現是呼吸困難：①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現的癥狀；②端坐呼吸，不能平臥；③夜間陣發性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰，又稱“心源性哮喘”。

20.B膽石癥患者出現急性重癥膽管炎，可能是由于膽道梗阻并發感染導致的，一般膽囊炎表現為Charot三聯征，即腹痛、高熱、寒戰和黃疸。發生急性重癥膽管炎時在此基礎上，又出現休克和神經精神癥狀，如血壓下降伴意識不清等。

21.D

22.E反映營養不良的指標有肌酐升高指數、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

23.D

24.D血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區。

25.D按時觀察創面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應及時剪去壞死部分。

26.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結扎及剝脫術。

27.B目前認為，如乳汁中HBV－DNA陽性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗－HBc三項及后兩項陽性產婦均不宜哺乳。

28.C

29.E

30.A

31.B麻疹常見的并發癥：①肺炎，是麻疹最常見的并發癥，多見于5歲以下患兒；②喉炎；③心肌炎；④神經系統；⑤結核病惡化；⑥營養不良與維生素A缺乏癥，故選B。

32.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。

33.D特發性血小板減少性紫癜患者應注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監測病人的自覺癥狀、情緒反應、生命體征、神志及血小板計數的變化等，及時發現新發的皮膚黏膜出血或內臟出血。一旦發現病人的血小板計數＜20×109時，應嚴格臥床休息，避免外傷。

34.E

35.E出血壞死性胰腺炎可繼發多種并發癥。最常見的是休克，由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質釋放，加之體液丟失和DIC等因素所致。2021年湖南省永州市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個月，陰道持續不規則出血，血HCG明顯高于正常，經檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

2.心絞痛胸痛發作持續時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

3.直腸癃根治術后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

4.營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時間為A.A.血紅蛋白量恢復正常后1個月

B.血紅蛋白量恢復正常后2個月

C.血紅蛋白量恢復正常后1周

D.血紅蛋白量恢復正常后2周

E.血紅蛋白量恢復正常

5.顱腦損傷病人出現哪些征象應立即做好術前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓

6.關于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

7.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

8.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數增多，直腸指診發現前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結核

9.淋病治療結束后連續幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

10.乳癌術后進行肘部活動的時間為A.A.術后24小時B.術后3～5天C.術后5～7天D.術后7～10天E.術后10天

11.結核性腹膜炎熱型多見的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規則熱

12.下列患者自控鎮痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮痛B.患者自控硬膜外鎮痛C.皮下PCAD.蛛網膜下腔自控鎮痛E.神經干旁阻滯鎮痛

13.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內痔

14.腸結核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結腸D.橫結腸E.降結腸

15.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

二、A1/A2(20題)16.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

17.癲癇病人禁止從事的職業為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書E.駕駛員

18.急性白血病化療期間，應著重觀察的項目是（）A.口腔潰瘍B.腦出血C.血常規D.尿道出血E.心力衰竭

19.主要見于左心衰竭的表現是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

20.膽石癥患者出現急性重癥膽管炎時的表現是

A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰E.黃疸明顯

21.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內壓下降D.顱內繼發感染E.昏迷

22.與營養不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

23.在輔助生殖技術中，對3胎及以上者的孕婦，護士應重點教育其在妊娠早期（）

A.施行產前監護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

24.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

25.植皮術后護理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動，并抬高患肢

C.不可抓摸創面，必要時加約束

D.觀察創面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

E.供皮區若無污染，術后14天更換敷料

26.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結扎及剝脫術的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

27.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導母乳喂養時注意（）A.可以母乳喂養

B.不可以母乳喂養

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養

D.產婦接受免疫后可以母乳喂養

E.嬰兒和產婦同時接受免疫后可以母乳喂養

28.患者男，因發熱來門診，經檢查血及骨髓發現均有大量原始及早幼粒細胞（約40％），診為急性白血病。患者有四肢關節腫痛，肝脾及淋巴結腫大，這些表現是由以下哪些情況引起（）A.細菌感染B.臟器淤血C.白血病細胞浸潤D.組織細胞浸潤E.病毒感染

29.列哪項處理不必要

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

30.患者女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術。術后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經損傷

31.麻疹常見的并發癥是（）A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結核

32.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

33.患兒女，7個月。感冒后出現全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

34.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發作。患者氣促，口唇發紺，鼻翼扇動，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續狀態

35.出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是（）A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克

參考答案

1.A滋養細胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術為輔。

2.D

3.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應取左側臥位。

4.B人體有30%的貯存鐵，當體內鐵缺乏時貯存鐵可供應造血所需，多服用2個月鐵是為了補充貯存鐵，因此營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是血紅蛋白量恢復正常后2個月。

5.E

6.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

7.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經量。

8.C前列腺增生主要表現為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結石者出現膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

9.C淋病患者發現后應盡早徹底、及時、足量、規范用藥，治療結束后如果連續3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

10.B為盡快恢復患肢功能，乳癌術后24小時內開始活動手部及腕部，術后3～5天活動肘部。

11.C結核性腹膜炎有結核毒血癥的癥狀，主要表現為發熱和盜汗，熱型以低熱或中等熱為多見，少數患者可有弛張熱或稽留熱。

12.D蛛網膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

13.E內痔表現為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內痔表現為排便時或負重后有痔塊脫出。

14.B腸結核是由于結核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

15.B胎膜早破、胎先露部未銜接者應絕對臥床休息，側臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。

16.CAB兩項，關節脫位和疼痛對患者生命沒有威脅，因此關節整復和止痛不是此時的首要任務。C項，若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多，可有發生窒息的危險，因此應首先進行氣管切開，恢復和保持呼吸道通暢。D項，若患者已發生破傷風，說明破傷風毒素已與神經組織結合，此時注射TAT則治療效果較差。E項，青霉素不僅可防治肺部感染，而且對破傷風桿菌有抑制和殺滅作用，但不是此時的首要急救措施。

17.E癲癇病人應避免參加有危險的工作如攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁或高壓電機房工作等。

18.C

19.C左心衰竭的主要表現是呼吸困難：①勞力性呼吸困難是左心衰最早出現的癥狀；②端坐呼吸，不能平臥；③夜間陣發性呼吸困難，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，陣咳，咯泡沫樣痰，又稱“心源性哮喘”。

20.B膽石癥患者出現急性重癥膽管炎，可能是由于膽道梗阻并發感染導致的，一般膽囊炎表現為Charot三聯征，即腹痛、高熱、寒戰和黃疸。發生急性重癥膽管炎時在此基礎上，又出現休克和神經精神癥狀，如血壓下降伴意識不清等。

21.D

22.E反映營養不良的指標有肌酐升高指數、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率等。

E項，肌酐清除率反映的是腎功能情況。

23.D

24.D血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區。

25.D按時觀察創面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。如皮片已壞死，應及時剪去壞死部分。

26.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結扎及剝脫術。

27.B目前認為，如乳汁中HBV－DNA陽性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗－HBc三項及后兩項陽性產婦均不宜哺乳。

28.C

29.E

30.A

31.B麻疹常見的并發癥：①肺炎，是麻疹最常見的并發癥，多見于5歲以下患兒；②喉炎；③心肌炎；④神經系統；⑤結核病惡化；⑥營養不良與維生素A缺乏癥，故選B。

32.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。

33.D特發性血小板減少性紫癜患者應注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監測病人的自覺癥狀、情緒反應、生命體征、神志及血小板計數的變化等，及時發現新發的皮膚黏膜出血或內臟出血。一旦發現病人的血小板計數＜20×109時，應嚴格臥床休息，避免外傷。

34.E

35.E出血壞死性胰腺炎可繼發多種并發癥。最常見的是休克，由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質釋放，加之體液丟失和DIC等因素所致。2021年湖南省永州市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個月，陰道持續不規則出血，血HCG明顯高于正常，經檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

2.心絞痛胸痛發作持續時間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

3.直腸癃根治術后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側臥位B.右側臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

4.營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時間為A.A.血紅蛋白量恢復正常后1個月

B.血紅蛋白量恢復正常后2個月

C.血紅蛋白量恢復正常后1周

D.血紅蛋白量恢復正常后2周

E.血紅蛋白量恢復正常

5.顱腦損傷病人出現哪些征象應立即做好術前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側瞳孔進行性散大，對側肢體癱瘓

6.關于皮膚鍛煉以下哪項是不正確的

A.新生兒臍帶脫落后即可行溫水浴，每日1～2次

B.7—8個月以上的嬰兒可進行身體擦浴

C.3歲以上的兒童可用淋浴，開始每次沖淋身體24分鐘

D.從小就可開始訓練游泳

E.擦浴的水溫為32—33℃

7.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

8.某男，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數增多，直腸指診發現前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結核

9.淋病治療結束后連續幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

10.乳癌術后進行肘部活動的時間為A.A.術后24小時B.術后3～5天C.術后5～7天D.術后7～10天E.術后10天

11.結核性腹膜炎熱型多見的是（）A.A.弛張熱B.稽留熱C.中等熱D.間歇熱E.不規則熱

12.下列患者自控鎮痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮痛B.患者自控硬膜外鎮痛C.皮下PCAD.蛛網膜下腔自控鎮痛E.神經干旁阻滯鎮痛

13.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內痔

14.腸結核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結腸D.橫結腸E.降結腸

15.某孕婦，妊娠35周，胎膜早破入院，檢查先露未入盆。護理措施中錯誤的是（）A.囑絕對臥床休息B.取頭高腳低位C.觀察陰道流液情況D.指導孕婦自測胎動E.禁止清潔灌腸

二、A1/A2(20題)16.朱先生，20歲。破傷風患者，抽搐頻繁，引起肘關節脫位，呼吸道分泌物多，此時首先應采取的措施是（）。A.脫位整復B.止痛C.氣管切開D.快速應用TATE.給大量青霉素

17.癲癇病人禁止從事的職業為

A.教師B.工人C.售票員D.秘書E.駕駛員

18.急性白血病化療期間，應著重觀察的項目是（）A.口腔潰瘍B.腦出血C.血常規D.尿道出血E.心力衰竭

19.主要見于左心衰竭的表現是

A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽性

20.膽石癥患者出現急性重癥膽管炎時的表現是

A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰E.黃疸明顯

21.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內壓下降D.顱內繼發感染E.昏迷

22.與營養不良無關的指標是（）A.肌酐升高指數B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

23.在輔助生殖技術中，對3胎及以上者的孕婦，護士應重點教育其在妊娠早期（）

A.施行產前監護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

24.終末血尿的血液來自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

25.植皮術后護理不正確的是（）A.保持包扎敷料清潔干燥

B.植皮的肢體要制動，并抬高患肢

C.不可抓摸創面，必要時加約束

D.觀察創面，如皮下有積膿，應立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液

E.供皮區若無污染，術后14天更換敷料

26.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結扎及剝脫術的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

27.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導母乳喂養時注意（）A.可以母乳喂養

B.不可以母乳喂養

C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養

D.產婦接受免疫后可以母乳喂養

E.嬰兒和產婦同時接受免疫后可以母乳喂養

28.患者男，因發熱來門診，經檢查血及骨髓發現均有大量原始及早幼粒細胞（約40％），診為急性白血病。患者有四肢關節腫痛，肝脾及淋巴結腫大，這些表現是由以下哪些情況引起（）A.細菌感染B.臟器淤血C.白血病細胞浸潤D.組織細胞浸潤E.病毒感染

29.列哪項處理不必要

A.高壓氧治療B.手術C.隔離D.應用青霉素E.避光安靜

30.患者女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術。術后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經損傷

31.麻疹常見的并發癥是（）A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結核

32.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

33.患兒女，7個月。感冒后出現全身皮膚、黏膜散在出血點，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗：血小板為20×109／L，紅細胞及白細胞正常，診斷為特發性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是（）A.給予腎上腺皮質激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵患兒多運動

E.禁食尖銳、多刺的食物

34.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發作。患者氣促，口唇發紺，鼻翼扇動，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續狀態

35.出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是（）A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克

參考答案

1.A滋養細胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術為輔。

2.D

3.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應取左側臥位。

4.B人體有30%的貯存鐵，當體內鐵缺乏時貯存鐵可供應造血所需，多服用2個月鐵是為了補充貯存鐵，因此營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是血紅蛋白量恢復正常后2個月。

5.E

6.C3歲以上每次淋浴20～40分鐘。

7.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經量。

8.C前列腺增生主要表現為尿頻，進行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結石者出現膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

9.C淋病患者發