2022-2023學(xué)年甘肅省張掖市普通高校對口單招醫(yī)學(xué)綜合自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(60題)1.外科患者最常見的脫水類型是【】

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.慢性脫水E.繼發(fā)性脫水

2.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進最常見于（）

A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機械性腸梗阻E.服瀉藥后

3.面部開放性損傷后12小時就診，應(yīng)采取的措施是（）。A.換藥，小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條

4.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

5.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動觸診法

6.上呼吸道最狹窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.聲門裂E.聲門下腔

7.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是

A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤

8.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)癥狀出現(xiàn)后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

9.下列有關(guān)脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

10.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

11.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

12.關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是（）

A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無腹膜覆蓋的部分D.以上都對E.以上都錯

13.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

14.患者頭痛伴有下列情況，其中屬于癥狀的是()A.肌力4級B.噴射樣嘔吐C.視乳頭水腫D.踝陣攣E.腦膜刺激征

15.在心室等容收縮期時（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動脈壓

C.房內(nèi)壓=室內(nèi)壓>主動脈壓

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動脈壓

E.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動脈壓

16.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應(yīng)為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

17.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

18.下列選項中，不屬于個人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關(guān)系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

19.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

20.骨骼肌細(xì)胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

21.肝素抗凝血的主要作用機理是（）

A.抑制X因子激活B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

22.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

23.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球濾過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球濾過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少

24.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

25.腎小球濾過的原尿流經(jīng)下列哪一部分后，其成分將不再變化而成為終尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管E.集合管

26.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是

A.生長素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素

27.低血鈣時肌肉興奮性增高，會出現(xiàn)【】

A.震顫B.舞蹈樣運動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦

28.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

29.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

30.鼻淚管末端的開口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.淚點E.淚囊

31.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

32.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關(guān)節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點辨別覺

33.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

34.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

35.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是（）。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的

36.下列檢查中，對判定滲出液和漏出液意義最大的是()

A.蛋白定量B.比重C.pHD.細(xì)胞數(shù)E.細(xì)胞分類

37.支配三角肌的神經(jīng)為()A.A.腋神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)

38.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

39.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

40.觸覺語顫增強見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

41.在體內(nèi)，氧氣進入組織細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

42.健康成年男性靜息狀態(tài)下每搏量約為（）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL

43.左主支氣管的特點是【】

A.細(xì)而長B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

44.下列關(guān)于腸鳴音的敘述，正確的是()

A.機械性腸梗阻時腸鳴音亢進

B.正常人的腸鳴音6～10/min

C.麻痹性腸梗阻時腸鳴音活躍

D.電解質(zhì)紊亂時不影響腸鳴音

E.胃腸道大出血時腸鳴音減弱

45.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

46.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

47.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

48.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態(tài)反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

49.椎骨最前方有【】

A.椎間盤B.前縱韌帶C.后縱韌帶D.黃韌帶E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)

50.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質(zhì)地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

51.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

52.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動

53.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

54.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.以上都不對

55.舌的神經(jīng)支配（）

A.舌的味覺由舌神經(jīng)和舌咽神經(jīng)傳導(dǎo)

B.舌神經(jīng)管理舌前2/3的一般黏膜感覺

C.舌肌的運動出舌神經(jīng)控制

D.舌咽神經(jīng)管理舌前2/3的味覺

E.舌的一般感覺由面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)共同管理

56.葡萄糖進入紅細(xì)胞是通過（）。A.單純擴散B.通道介導(dǎo)的易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.載體介導(dǎo)的易化擴E.出、入胞作用

57.當(dāng)心臟處于全心舒張期時()

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

58.第二心音反常分裂，最常見于

A.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B.二尖瓣狹窄C.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯D.肺動脈高壓E.低血壓

59.男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2～V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

60.通過坐骨小孔的神經(jīng)是（）。

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

二、多選題(40題)61.脊髓半橫斷時()

A.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)痛溫覺消失

B.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

C.對側(cè)損傷平面以下1～2個節(jié)段出現(xiàn)痛溫覺消失

D.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)深感覺消失

E.對側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

62.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動的病人D.頭頸部燒傷E.會陰燒傷

63.小腸的運動形式有

A.緊張性收縮B.分節(jié)運動C.蠕動D.蠕動沖E.逆蠕動

64.下列疾病中，可產(chǎn)生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

65.下列臨床表現(xiàn)中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

66.當(dāng)細(xì)胞內(nèi)的刺激電極為負(fù)極時（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

67.下列關(guān)于吸氣性呼吸困難特點的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費力C.可出現(xiàn)三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時間延長

68.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有()

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.麥?zhǔn)宵c壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

69.下列急癥屬于必須優(yōu)先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折

70.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態(tài)

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴張支氣管

D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力

E.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生

71.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環(huán)境溫度C.肌肉活動D.精神活動E.進食后食物的特殊動力作用

72.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

73.反映凝血功能的指標(biāo)有()。A.血小板計數(shù)B.血紅蛋白C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.凝血酶原時間E.纖維蛋白原

74.需要考慮腸外營養(yǎng)的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術(shù)后E.嚴(yán)重感染

75.關(guān)于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機體的體溫是恒定的，任何時候都是37℃

B.肌肉活動加強時，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動

76.合成右淋巴導(dǎo)管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

77.有關(guān)運動性語言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類大腦皮質(zhì)所特有的區(qū)域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區(qū)E.損傷后患者喪失聽語能力

78.十二指腸潰瘍的疼痛特點有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現(xiàn)為疼痛一進餐一緩解的特點

C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性

79.關(guān)于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產(chǎn)物與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒

C.長鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

80.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個椎孔相通構(gòu)成椎管D.內(nèi)有脊髓E.內(nèi)有脊神經(jīng)根

81.非特異性投射系統(tǒng)的作用及特點包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

C.協(xié)調(diào)肌緊張

D.接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

三、(0題)82.休克病人補液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5～l0分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示【】

A.心功能不全B.血容量不足C.血容量過多D.血管張力過高E.血管張力過低

四、(0題)83.發(fā)生在皮下組織內(nèi)，有明顯壓縮性的腫塊是（）。A.表皮樣囊腫B.皮脂腺囊腫C.腱鞘囊腫D.蔓狀血管瘤E.脂肪瘤

五、(0題)84.心肌的等長自身調(diào)節(jié)，通過改變下列哪個因素來調(diào)節(jié)心臟的泵血功能（）

A.心肌初長度B.肌小節(jié)的初長度C.橫橋聯(lián)結(jié)的數(shù)目D.心臟收縮能力E.心室舒張末期容積

六、(0題)85.下列哪一項不屬于脊髓休克的表現(xiàn)（）

A.大小便失禁B.血壓下降C.斷面以下脊髓支配的骨骼肌肌緊張降低D.發(fā)汗反射消失E.斷面以下脊髓反射活動消失

參考答案

1.B等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，外科臨床上最為常見，主要由消化液及體液喪失引起。

2.D

3.C傷口污染較多或處理時間已超過傷后8～12小時，但尚未發(fā)生明顯的感染，或在頭面部、頸部雖有輕度感染，仍可一期縫合，傷口內(nèi)留置鹽水紗條引流。

4.B

5.C

6.D

7.A

8.A

9.D

10.B

11.B

12.E

13.C

14.B

15.D

16.C

17.C

18.C

19.E

20.A

21.B

22.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

23.E腎小球濾過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

24.C

25.E

26.C

27.E

28.E

29.E

30.B

31.B

32.B

33.D

34.D髂內(nèi)動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

35.E

36.A

37.A

38.C

39.A【應(yīng)試指導(dǎo)】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

40.D

41.B單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學(xué)機制的參與，無需代謝耗能，也稱簡單擴散。經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導(dǎo))下。非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。稱為易化擴散。易化擴散可分為經(jīng)通道易化擴散和經(jīng)載體易化擴散兩種形式。

42.C

43.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細(xì)且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

44.A

45.D

46.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

47.D

48.D

49.B前縱韌帶位于椎體前面，上自枕骨大孔前緣，下達(dá)第l或第2骶椎椎體?？v行纖維附于脊柱椎體和