本文格式為Word版，下載可任意編輯——病理學考試重點名詞解釋與問答病理學名詞總結萎縮：已經發育正常組織的實質細胞、組織或器官的體積縮小，伴有數量的減少、代謝功能下降。

肥大：細胞體積的增大增生：器官或組織的實質細胞數目增多。

化生：為適應環境變化，一種分化成熟的細胞由另一種形態和功能不同的分化成熟細胞所代替的過程。

變性：指細胞或間質內出現異常物質或正常物質顯著增多，伴有不同程度的功能障礙。

水性變樣：也稱細胞水腫，指細胞內水分增多，導致細胞腫脹。脂肪變性：除脂肪細胞外的實質細胞內出現脂滴或脂滴明顯增多。

炎癥：具有血液系統的活體組織對損傷因子所發生的防衛反應，具有機體受傷程度，限制損傷因子在體內擴散和對損傷組織進行修復的作用。

變質：炎癥局部組織、細胞發生的變性和壞死改變的統稱。滲出：炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間質、體腔，或抵達體表、黏膜表面的過程。

增生：在致炎因子、組織崩解產物或某些理化因素的刺激下。炎癥局部組織的細胞的再生與增生。

纖維素性炎：是以滲出物中含有大量纖維素為特征的炎癥。化膿性炎：是以中性粒細胞大量滲出并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征的炎癥。

肉芽腫：是由巨噬細胞局限浸潤和增生形成的境界明白的結節狀病灶。

腫瘤：機體在各種致瘤因素的作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控、導致克隆性異常增生而形成的新生物。

動脈粥樣硬化AS：是累及大中脈，以動脈內膜脂質沉積、內膜灶性纖維性以及粥樣斑塊形成為基本病變特點，導致動脈壁增厚、變硬，彈性減弱的最常見的心血管疾病。風濕小體（阿少夫小體）：位于心肌間質，心內膜下皮下，橢圓形或圓形。鏡下構成：中心為纖維素性壞死，周邊風濕細胞增生、聚集，少量淋巴細胞和單核細胞。

假小葉：肝硬化時，正常的肝小葉結構被破壞，廣泛增生的纖

維組織將原來的肝小葉分隔包繞成為大小不等的圓形或橢圓形肝細胞團。

新月體：由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構成，附在毛細血管球外側形成新月形結構，故名新月體。是急進性腎小球腎炎的特征性病理改變。

結核結節：是在細胞免疫基礎上形成的由上皮細胞、朗罕斯巨細胞、外周局部浸潤的淋巴細胞，以及少量反應性增生的纖維母細胞構成結節狀病灶。中央常有干酪樣壞死，對結核病的診斷具有價值。

原發綜合癥：是原發肺結核病的病理特點，由肺的原發病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結結核構成，在X線片呈啞鈴狀陰影。21、絨毛心：見于風濕性心外膜炎，留心外膜腔內滲出以纖維素為主時，覆蓋于心外膜表面的纖維素可因心臟的不停沖動和牽拉而形成的絨毛狀。《病理學》重點大題

癌與肉瘤比較組織來源：上皮組織/間葉組織；發病率：較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以后成人/較少見，大多見于青少年；大體特點：質較硬、色灰白、較枯燥/質軟、色灰紅、潮濕、魚肉狀；組織學特點：多形成癌巢，實質與間質分界明白，常有纖維組織增生/肉瘤細胞多迷漫分布，實質與間質分界不清，間質內血管豐富，纖維組織少；網狀纖維染色：癌細胞間多無/肉瘤細胞間多有；轉移：多經淋巴道轉移/多經血道轉移；免疫組化：Cytokeratin（細胞角蛋白）常陽性/Vimentin（波紋蛋白）常陽性

良性腫瘤與惡性腫瘤比較組織分化程度：分化好，異型性小，與原有組織形態相像/分化差，異型性大，與原有組織形態區別大；核分裂象：無或稀少，不見病理核分裂象/多見，并可見病理性核分裂象；生長速度：緩慢/較快；生長方式：膨脹性或外生性生長，常有包膜形成，與周邊組織一般分界明白，故尋?？赏苿?浸潤性或外生性生長，無包膜，一般與周邊組織分界不明白，尋常不能推動；繼發改變：很少發生壞死、出血/常發生出血、壞死、潰瘍形成等；轉移：不轉移/常有轉移；復發：手術切除后很少復發/手術切除等治療

后較易復發；對機體的影響：較小，主要為局部壓迫或阻塞。如發生在重要器官也可引起嚴重后果/較大，除壓迫、阻塞外，還可以破壞原發灶和轉移灶周邊的組織，引起壞死、出血、合并感染，甚至造成惡病質；（生長形態：乳頭狀/潰瘍狀，樹根狀）良性潰瘍（胃潰瘍）和惡性潰瘍（潰瘍型胃癌）的區別外形：圓形或橢圓形/不規則或火山口狀；大小：直徑一般＜2cm/直徑＞2cm；深度：較深（底部低于正常黏膜）/較淺（底部高于胃黏膜）；邊緣：平整，不隆起/不規則，隆起；底部：平坦，清白/凹凸不平，出血，壞死；周邊黏膜：皺襞向潰瘍集中/皺襞中斷或增粗呈結節狀

原發性肺結核與繼發性肺結核比較感染結核分枝桿菌：初次/再次；發病人群：兒童多見/成人多見；細胞免疫：無，3周后出現/有；始發部位：右肺，上葉下部、下葉上部近胸膜處/肺尖部；病理特征：原發綜合征/病變多樣，新舊病灶并存、常局限；病變特點：以滲出、壞死為主/以增生、壞死為主；播散途徑：淋巴道、血道/支氣管；病程和預后：病程短、大多自愈/病程長，慢性遷延，需治療干性壞疽與濕性壞疽比較發生條件：動脈阻塞、靜脈暢通/動脈、靜脈均阻塞；發生部位：四肢末端，特別是下肢/子宮、腸、闌尾、肺、膽囊等；肉眼病變：枯燥、皺縮、黑色、分界明白、水分少/腫脹、藍綠色、分界不清、水分多；腐敗菌感染：輕/重；全身中毒病癥：輕/重流行性腦（脊髓）膜炎與流行性乙型腦炎的區別病原體：細菌→腦膜炎雙球菌/病毒→嗜神經性乙型腦炎病毒；傳播途徑：呼吸道直接傳染/通過媒介（蚊）傳染；病變性質：化膿性炎癥/變質性炎癥；發病：多見于兒童、青少年/多見于10歲以下兒童；病損部位：1.腦脊髓膜（軟膜、蛛網膜）2.很少侵擾腦實質/1.腦實質（神經元）：大腦皮質+基底核+視丘（最嚴重）小腦（其次）脊髓（最輕）2.腦膜病變微弱；肉眼：1.腦脊髓膜血管高度擴張充血2.蛛網膜下腔灰黃色膿性滲出物3.膿性滲出物集聚→腦溝回結構不清/腦實質內散在多數粟粒大小的軟化灶；鏡下：1.腦脊膜血管高度充血擴張2.蛛網膜下腔增寬，其中大量中性粒細胞浸潤/1.神經細胞變性壞死+篩網狀軟化灶形成2.腦實質內血管擴張充血+淋巴細胞袖套形成3.膠質細胞增生；臨床：1.腦膜刺激征明顯2.顱壓增高3.腦脊液改變/1.

腦膜刺激征不明顯2.腦組織水腫時，顱壓增高3.神經元損傷病癥；預后及后遺癥：1.抗生素應用后大多治愈2.后遺癥：腦積水、顱神經受損、腦梗死/1.多數病人治療后痊愈2.少數恢復慢、后遺癥：癡呆、語言障礙、肢體癱瘓；特例：迸發性流腦：1.迸發性腦膜炎雙球菌血癥2.迸發性流腦腦膜腦炎/無比較風濕性心內膜炎與亞急性感染性心內膜炎的異同點病因：與A族p溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病/草綠色鏈球菌等直接侵擾心瓣膜引起；好發部位：二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣/二尖瓣、主動脈瓣游離緣的閉鎖緣；贅生物特點：贅生物細小，串球狀排列，不易脫落，瓣膜水腫，膠原纖維呈纖維素樣變性，贅生物由血小板和纖維素構成/贅生物大、軟，呈息肉狀，單個或多個，質脆易脫落，鏡下見炎癥細胞、細菌團、血小板、纖維素和少量壞死；結局：瓣膜常有風濕病變，屢屢發作，引起瓣膜變形，致狹窄、關閉不全，導致心力衰竭/贅生物脫落引起栓塞及梗死，加重瓣膜變形?？梢蛐乃?、梗死、敗血癥死亡原發性肺結核概念、臨床病理特點概念：機體第一次感染結核桿菌引起的肺結核，多見于兒童；特點：原發病灶、結核性淋巴管炎、結核性淋巴結炎

腸結核、腸傷寒、腸細菌性痢疾的腸道病變的鏡下和肉眼改變腸結核：潰瘍呈環形，周邊不整似鼠咬狀，潰瘍較淺，潰瘍長軸和腸管長軸垂直。鏡下見結核結節；腸傷寒：潰瘍的輪廓與淋巴濾泡的外形相像，圓形或橢圓形，其長軸與腸管長軸平行，潰瘍底部高低不平，邊緣隆起。鏡下見傷寒結節；急性菌痢：假膜可脫落形成大小不一、形態不規則的地圖狀淺表潰瘍。鏡下見假膜急性炎癥與慢性炎癥特點急性炎癥：經過時間短、病變特點以滲出和變質為主、炎性細胞浸潤以中性粒細胞為主；慢性炎癥：經過時間長、病變特點以增生性病變為主、炎性細胞浸潤以淋巴粒細胞、漿細胞和單核細胞為主

大葉性肺炎病例發展過程，并發癥過程：①充血水腫期：肺泡間隔毛細血管擴張充血，肺泡腔以漿液滲出為主②紅色肝樣變期：肺泡間隔毛細血管擴張充血，肺泡腔大量紅細胞和纖維蛋白滲出為主③灰色肝樣變期：肺泡壁毛細血管受壓呈貧血狀，肺泡腔大量白細胞、纖維蛋白滲出④溶解消散期：纖維蛋白被溶解，肺組織結構恢復正常；并發癥：肺膿腫

或膿胸、肺肉質變、敗血癥或膿毒敗血癥、中毒性休克，有時有胸膜粘連等

肉芽組織的肉眼、鏡下特點，功能及其轉歸肉眼：表面呈顆粒狀、鮮紅色、潮濕柔嫩，觸之易出血而無痛覺，狀似肉芽；鏡下：大量新生毛細血管成纖維細胞及各種炎細胞；功能：填補缺損、抗感染保護創面、機化血凝塊和壞死組織；轉歸：間質的水分逐漸吸收、減少，炎細胞減少并消失，部分毛細血管腔閉塞、消失，少數毛細血管改建為小動脈和小靜脈，成纖維細胞變為纖維細胞，肉芽組織最終成熟變為瘢痕組織肉芽腫性炎概念、常見病因，舉例概念：一種特別的慢性炎癥，以滲出的單核細胞和以局部增生的巨噬細胞形成的境界明白的結節狀病灶；原因：①細菌感染：結核桿菌和麻風桿菌分別引起結核病和麻風②螺旋體感染：梅毒螺旋體引起的梅毒③真菌和寄生蟲感染：包括組織胞漿菌病和血吸蟲?、墚愇铮菏中g縫線、石棉等⑤原因不明：如結節??；舉例：①結核結節：典型病變有中央干酪樣壞死，周邊有由巨噬細胞轉變的類上皮細胞，其中可見到朗格漢斯巨細胞等構成②傷寒小結：主要由成團的巨噬細胞轉變的傷寒細胞構成③風濕小體：風濕病時，由風濕細胞、纖維素樣壞死構成的梭形結節④假結核結節：在血吸蟲蟲卵壞死后形成的慢性蟲卵結節，其中有壞死的蟲卵、類上皮細胞、多核巨噬細胞等構成，缺少干酪樣壞死⑤手術縫線殘留：手術后巨噬細胞增生吞噬縫線，形成異物多核巨細胞腫瘤的異型性、與腫瘤細胞度和惡性程度的關系概念：腫瘤的細胞形態和組織結構都與其起源的正常組織有不同程度的差異；關系：腫瘤異型性越大，分化程度越低，惡性程度越