骨關節感染課件_第1頁
骨關節感染課件_第2頁
骨關節感染課件_第3頁
骨關節感染課件_第4頁
骨關節感染課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

化膿性骨髓炎病因及感染途徑溶血性金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，乙型鏈球菌占第二位常由于金黃色葡萄球菌進入骨髓所致，細菌可經（1）血行感染；（2）附近軟組織或關節直接延伸；（3）開放性骨折或火器傷進入。以血行感染最多見，以兒童長骨干垢端為好發部位。臨床表現

1.兒童多見，以脛骨上段和股骨下段最多見，其次為肱骨與髂骨

2.起病急驟。有寒戰，繼而高熱至39℃以上，有明顯的毒血癥癥狀，兒童可有煩躁，不寧，嘔吐與驚厥。重者有昏迷與感染性休克。

3.早期患區劇痛，肢體呈半屈曲狀，周圍肌痙攣，因疼痛而拒絕做主動與被動運動，局部紅.腫.熱.痛，壓痛明顯。4.當膿腫穿破后成為軟組織深部膿腫，此時疼痛反可以減輕但局部紅腫熱痛都更加明顯。如果病灶鄰近關節，可有反應性關節積液。5.急性骨髓炎的自然病程可以維持3~4星期。膿腫穿破后疼痛即可緩解，體溫也逐漸下降，膿腫穿破后形成瘺道，病變轉為慢性階段，即為慢性骨髓炎。臨床檢查1.白細胞計數增高。2.血培養可獲致病菌。3.局部膿腫分層穿刺。（在壓痛最明顯的干垢端刺入，邊抽吸邊深入，抽出渾濁液體或血性液做涂片檢查與細菌培養）1．急性化膿性骨髓炎

2周內：僅有軟組織改變即肌間隙模糊或消失；皮下組織與肌間的分界模糊；皮下脂肪層出現致密的條紋影。

2周后：干骺端蟲蝕樣骨質破壞，可擴展至骨干，也可有

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論