第三單元可產生自溶酶，在體外易自溶而。人群普遍易感，兒童高，6個月內嬰兒可自獲得免疫而很少發病；故以6個月至2歲的兒童高。恢復期：約10%可出現口唇單純皰疹。腦膜腦炎型：腦實質損害，高熱、意識加深，、，錐體束征陽性，可發生腦疝。混合型：具兩型表現，治療，病死率高。③皮膚淤點或腦脊液涂片：革蘭球菌A.高熱、頭痛、（）高熱驚厥：應用退熱、劑。暴發型流腦休克型治療哪項是錯誤的（在暴發型流腦休克型的治療中，經充分擴容、糾酸治療無效時。血管活性藥物可首選（【答案解析】654-2下列哪項不是暴發型流腦（休克型）的典型表現（【答案解析】普通流腦早期和休克型暴發型流腦腦脊液常清亮透明，所以C2（+）WBC20×109/L928%，Hb157g/L。腰穿腦脊液檢查：壓力250mmHO，WBC2600×106/L88%，12%，3.3g/L0.8μmol/L，氯化物2最可能的診斷是（B.型痢有助于確診的檢查為（E.下列哪項處理不正確（【答案解析】患者應至癥狀后3日，所以選E傷寒是由傷寒桿菌引起的一種消化道傳染病，臨床特征為持續發熱、表情淡漠、神經系統癥狀和傷寒桿菌，屬于D群沙門菌，革蘭氏染色檢測O抗原和H抗原相應的抗體即肥達反應，有助于診斷。 2～43慢性帶菌者，成年女性多見，多為膽囊帶菌，是本病不斷或流行的主要傳染源。斷或流行的傳染源是（A.傷寒的極期B.潛伏期末的組織，在原已致敏的腸壁淋巴組織中，產生炎癥反應，引起腫脹、壞死、潰瘍，甚至穿孔。傷寒病理學的主要特點是（傷寒最具特征變部位在（B.腸系膜淋D.回腸下段集合淋與孤立淋巴濾為“傷寒細胞”，是本病的特征變。傷寒結節 神經系統：精神恍、表情淡漠、呆滯、反應遲鈍、耳鳴、減退。重者可譫妄、頸項強直（虛性玫瑰疹：部分出現淡紅色充血性小斑丘疹，多見于胸腹背部。多在2～4日內消退。10%患者腹瀉，右下腹可有深壓痛。肝脾大：并發性肝炎可出現黃疸或肝功能異常緩解期3～4欲恢復，要警惕腸、腸穿孔等并發癥。恢復期：病程第5周，體溫恢復正常，癥狀，肝脾恢復正常。輕型：多見于兒童或發病初期使用有效抗生素、或曾接受的患者。遷延型：常見于原有慢性、膽道、慢性血吸蟲病者。升高。較少并發腸、腸穿孔。【再燃【復發腸穿孔：最嚴重。穿孔前常有腹脹、腹瀉或腸，穿孔部位多在回腸末端。右下腹突然劇烈疼痛，X血液：白細胞計數減少或正常，中性粒細胞減少，嗜酸性粒細胞減少或。⑤“O”抗體效價增高只能推斷為傷寒類，不能區別傷寒或副傷寒，診斷時需依鞭毛抗體凝集效傷寒患者肥達反應假原因血培養：1～2持續發熱1周以上，伴全身癥狀，表情淡漠、食欲不振、腹脹；胃腸癥狀，腹痛、腹瀉或便秘；以及相對緩脈，玫瑰疹和肝脾腫大等體征。如并發腸穿孔或腸對診斷更有幫助。反應陽性常開始于病程的（12345對傷寒診斷和預后有參考意義的檢查是（確診傷寒最可靠的依據是（）A.發熱、癥狀、白細胞減少持續發熱5天的，懷疑傷寒，最簡便而陽性率又高的檢查是（檢查（）307T39.8℃，P842cm3.6×109/L5545%。那種診斷可能性大（【答案解析】發熱伴納差、腹脹，T39.8℃，但P84次/分，有相對緩脈，體檢斑疹傷寒患者頭痛非常明顯，多在發熱4～5天時出現充血或性斑丘疹，外周血白細胞及分類正常，該患者的表現不支持此病。流行冒患者無脾大，無相對關于傷寒下列哪項不正確（）B.2～4腹脹：少進食豆奶、牛奶等產氣食物，可排氣，禁使用新斯的明等促進腸蠕動藥物。病原治療（14）頭孢菌素：少數療效不佳，首選。腸：禁食。使用止血劑，根據量輸入新鮮血液。大量內科治療無效時，可考慮手術。女性，2910T39.5761.5cm2cm，WBC1.4×109/L，N40%，L60%，O1:80，H1:160，ALT180IU/L，TBIL22.2μmol/L，HBsAg（-），診斷是（）【答案解析】該患者有稽留熱、精神萎靡，反應淡漠，T39.576WBC低，肥達氏反應O1:80，H1:160，為陽性，符合并性肝炎。下降，癥狀隨之好轉。1T39.9℃，P12415%。ALT120IU/L，HBsAg（+）最可能的診斷是（高，外周白細胞升高支持化膿性腹膜炎。慢性不能解釋第一次發熱，所以不選進一步確診應作（）A.骨髓培養和腹部B.B抗生素治療，所以再做培養應選擇骨髓培養，另外明確是否有穿孔可行腹部檢下列處理最合理的是（A.抗保守治療，必要時手和膿血便。病變部位主要在直腸和乙狀結腸。B群為主，其次D傳染源：及帶菌者。人群易感性：人群普遍易感，病后可獲得一定的免疫力，但短暫而不穩定，且不同菌群及型之間痢疾桿菌進入后，在腸黏膜上皮細胞和固有層中繁殖，使腸黏膜出現炎癥、壞死和潰瘍，而發生1～37最常見，表現為急性起病，畏寒發熱，體溫可達39℃左右，腹痛、腹瀉，開始稀水樣便，繼之膿10全身癥狀輕微，可無發熱或有低熱。腹瀉水樣或稀糊便，每日10次以內，可有，但無膿以性休克為主要表現。面色蒼白、皮膚發花、四肢冰冷、發紺，脈細數、血壓下降、少尿。可便常規：外觀膿血便。鏡檢有大量膿細胞或白細胞（每高倍視野15個及以上）及紅細胞。流行病學：夏秋季，有飲食或與菌痢接觸史。急性期：發熱、腹痛、腹瀉、里急后重及膿血便；左下腹壓痛。2痢疾桿菌的致病性主要取決于（型細菌痢疾的發病原理可能是（細菌性痢疾的病變部位主要是（C.女，33歲，昨晚吃街邊燒烤后于今晨3時突然畏寒、高熱、、腹痛、腹瀉，00001腹瀉共4次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有粘液和膿血。在未做檢查情況下。該患者可能診斷是（）病，所以排除性菌痢。輕型菌痢一般沒有高熱和膿血便，所以該題選擇B。首選下列哪種抗生素（，10181T35℃，BP110/75mmHg，神志清楚，球結膜水腫，四肢，心肺（-），腹軟，臍周壓痛（+），反跳痛（-），頸無抵抗，布氏征（-）WBC27×109/L9010%。最可能診斷是（【答案解析】該患兒起病急，發病第一天表現為發熱伴驚厥，四肢，查體頸無抵結合病前曾喝街邊飲料。所以比較符合B答案。患者沒有休克表現所以不支持C診 有助于確診的檢查為（E.學檢下列哪項處理不正確（C.可予地塞霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。發病急、快、為甲類傳染病。霍亂典型表現為劇烈吐瀉，從而導致嚴重脫水、電解質紊亂、周圍循環衰竭和急性腎功能衰竭，診治不及時易致。 鞭毛抗原與O1群相同，而O抗原不同。O2～O138，92年發現新型，命有無無有有有人群易感性：普遍易感。多為隱染（約占75%），是重要的傳染源，我國夏秋季高發。以沿海地 霍亂弧菌的主要致病物質是（瀉吐期：以腹瀉突然起病，每日大便數次至無數次。不伴發熱、腹痛、里急后重。無，呈噴射性，物初為胃內容物，后為水樣，嚴重者亦可為米泔水樣，本期持續數小時至2～3日。脫水虛脫期：劇烈吐瀉導致脫水、電解質紊亂、代謝性酸、休克甚至腎衰竭。低鈉可致腓腸肌痙1～2反應期（恢復期）：脫水糾正后病情好轉，癥狀，尿量增加，約1/3患者因循環改善導致毒素被1～3是霍亂最常見的嚴重并發癥，也是常見的死因，表現為尿量減少和氮質血癥，嚴重者可因尿急性肺水腫代謝性酸可導致肺循環高壓，后者又因補充大量不含堿的鹽水而加重。其他如低鉀綜合征、心律失常等。典型霍亂，發病后最先出現的常見癥狀是（C.劇烈腹瀉，繼之不屬于霍亂患者瀉吐期臨床特點的是（A.多數以劇烈腹瀉開始，繼以700367030411]血液檢查脫水致血液濃縮，外周血紅細胞、白細胞和血紅蛋白均增高；尿素氮、肌酐升高；糞便常規可見或少許紅、白細胞。糞便涂片染色可見革蘭、稍彎曲的弧菌O1群抗后，若運動停止，或凝集成塊，為制動試驗陽性；如細菌仍活動，還應加0139群做制動試pH8.46～8PCR霍亂病嚴重腓腸肌和腹肌痙攣的最主要的治療（C.E.【A2型題】，28歲，