運(yùn)動醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題庫及答案1、運(yùn)動時脂肪供能的形式不包括()。A、脂肪酸氧化B、糖異生C、糖酵解D、氧化不完全,產(chǎn)生中間產(chǎn)物乙酰乙酸E、氧化不完全,產(chǎn)生中間產(chǎn)物β-羥丁酸和丙酮答案：C:運(yùn)動時脂肪有三種供能形式:脂肪酸氧化、糖異生以及氧化不完全,產(chǎn)生中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮。2、股骨頸骨折好發(fā)于()。A、青年人B、兒童C、成年人D、老年人E、無年齡差別答案：D3、制動對患側(cè)骨關(guān)節(jié)產(chǎn)生的影響不包括()。A、關(guān)節(jié)周圍的韌帶攣縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨鈣流失D、滑膜增生、粘連E、關(guān)節(jié)軟骨增生答案：E:E項,制動可減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷和運(yùn)動,但也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退變和萎縮。4、股骨頸骨折好發(fā)于()。A、青年人B、兒童C、成年人D、老年人E、無年齡差別答案：D5、患兒,男,4歲,摔倒后肩部疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(Dugas)征陰性。最可能的診斷是()。A、臂叢神經(jīng)損傷B、橈骨小頭半脫位C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位答案：C:鎖骨骨折表現(xiàn)為局部腫脹、瘀斑,肩關(guān)節(jié)活動使疼痛加重。病人常用健手托住肘部,頭部向患側(cè)傾斜?？蓲屑肮钦鄱?有局限性壓痛,有骨擦感。6、男孩,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后,前臂腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨髁上骨折伸直型,若不及時處理,其最可能的后果是()。A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮答案：E:肱骨髁上骨折伸直型是最易發(fā)生合并血管神經(jīng)損傷的骨折,尤其是血管損傷,肘關(guān)節(jié)前方有肱動脈,向前下方移位的骨折近端極易傷及肱動脈。該患者前臂腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力證明已有血運(yùn)障礙,若不及時處理,其最可能的后果是出現(xiàn)缺血性肌攣縮。7、前臂缺血性肌攣縮,多見于()。A、肱骨髁上骨折B、橈骨骨折C、尺骨骨折D、尺橈骨雙折E、Coles骨折答案：A:肱骨髁上骨折極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈,加上局部腫脹嚴(yán)重,均會影響遠(yuǎn)端肢體血循環(huán),導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征,診斷不及時易造成前臂缺血性肌攣縮。8、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是()。A、神經(jīng)損傷B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓C、動脈受壓和靜脈受壓D、靜脈受壓E、動脈損傷答案：C9、某工地工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)該()。A、置左下肢外展屈曲位B、用木板床運(yùn)送C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D、人力牽引置下肢中立位E、將左下肢和右下肢捆扎一起答案：E10、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是()。A、手法復(fù)位,石膏固定B、頜枕帶牽引C、顱骨牽引D、兩桌復(fù)位法E、切開復(fù)法答案：C11、肱骨中下1/3骨折,最易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、正中神經(jīng)損傷B、肱動脈損傷C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、肱二頭肌斷裂傷答案：D12、男性,28歲,高處墜下時,左小腿腫脹、壓痛,膝下8cm處成角畸形,小腿短縮,脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂開,足背動脈搏動消失,正確的診斷是()。A、左脛骨上1/3骨折、伴脛前神經(jīng)損傷B、左脛骨上1/3開放性骨折伴動脈損傷C、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征E、左脛骨上1/3開放性骨折伴脛后神經(jīng)損傷答案：B13、鎖骨骨折常用的治療方法是()。A、牽引治療B、手法復(fù)位,橫“8”字繃帶固定C、切開復(fù)位,內(nèi)固定D、手法復(fù)位,夾板固定E、手法復(fù)位,石膏外固定答案：B14、跌倒,手掌撐地,肩外展、外旋,出現(xiàn)肩痛、腫脹、活動受限,Dugas征陽性。該病人肩部的畸形是()。A、屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋B、屈曲外展、外旋C、方肩D、肩過度后伸E、肩過度膨隆答案：C15、骨折的急救不包括()。A、一般處理B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、迅速運(yùn)輸E、開放骨折復(fù)位答案：E:骨折的急救具體包括一般處理、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速運(yùn)輸。16、椎體橫突骨折多發(fā)生在()。A、C5、6、7B、T5、6、7C、T10、11、12D、L2、3、4E、L5、S1答案：D17、患兒,男,4歲,摔倒后肩部疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(Dugas)征陰性。最可能的診斷是()。A、臂叢神經(jīng)損傷B、橈骨小頭半脫位C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、肩關(guān)節(jié)脫位答案：C:鎖骨骨折表現(xiàn)為局部腫脹、瘀斑,肩關(guān)節(jié)活動使疼痛加重。病人常用健手托住肘部,頭部向患側(cè)傾斜。可捫及骨折端,有局限性壓痛,有骨擦感。18、患者,男,32歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、膝關(guān)節(jié)僵硬B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、腘動靜脈受壓答案：B:脛骨中上1/3骨折最易并發(fā)骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折最易并發(fā)骨折延遲愈合或不愈合。19、老年患者外傷后致橈骨下端骨折。骨折對位對線良好,并有嵌插,該患者應(yīng)選擇的治療是()。A、無須治療B、牽引治療C、復(fù)位內(nèi)固定D、手法復(fù)位外固定E、夾板固定或石膏固定答案：E:Coles骨折的治療以手法復(fù)位外固定為主。手法將向背側(cè)及橈側(cè)移位的遠(yuǎn)側(cè)骨端復(fù)位,恢復(fù)掌傾角及尺傾角.本例骨折對位對線好且有嵌插,其治療不需復(fù)位,但應(yīng)給以外固定,以免在治療過程中骨端吸收,嵌插松動,如有不適當(dāng)?shù)幕顒?可造成移位。20、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn)肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患者應(yīng)選擇的治療是()。A、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、手法復(fù)位,石膏外固定D、手法復(fù)位,夾板固定E、牽引復(fù)位答案：A:鎖骨骨折病人,有患側(cè)上肢運(yùn)動感覺障礙,是傷及臂叢神經(jīng)的表現(xiàn),合并重要神經(jīng)損傷,是切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證。21、患兒6歲,據(jù)X光片診斷鎖骨青枝骨折,正確的處理是()。A、三角巾懸吊患肢3周B、手法復(fù)位,8字繃帶外固定C、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D、不予處理E、臥床2周答案：A22、男性,40歲,因外傷性閉合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,昏迷,皮下出血,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其診斷最可能是()。A、繼發(fā)感染B、大血管破裂C、脂肪栓塞D、骨筋膜室綜合征E、骨折斷端嚴(yán)重再移位答案：C:骨折后突然出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安甚至昏迷,應(yīng)想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞發(fā)生于成人,是由于骨折處血腫過大,骨髓破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇而引起肺腦栓塞。本例為股骨干閉合骨折,出血量大,血腫內(nèi)壓力高,成人股骨干是黃骨髓,故可發(fā)生。23、骨折急救處理中,以下選項不恰當(dāng)?shù)氖?)。A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理B、復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C、創(chuàng)口包扎,止血D、妥善固定患肢E、迅速送往醫(yī)院答案：B:戳出創(chuàng)口的骨折端已被污染,急救時復(fù)位可將污染帶至傷口深部,故不恰當(dāng)。應(yīng)待清創(chuàng)術(shù)時將污染清理后再行復(fù)位。24、下列哪種骨折類型常伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥?()A、髂骨翼骨折伴髂前上棘骨折B、一側(cè)恥骨上支骨折C、雙側(cè)恥骨上下支骨折D、骨盆邊緣骨折E、髂骨骨折答案：C:雙側(cè)恥骨上下支骨折可引起尿道、直腸損傷。25、在治療肱骨髁上骨折時,最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是()。A、肘外翻畸形B、肘內(nèi)翻畸形C、向前成角畸形D、旋轉(zhuǎn)畸形E、向后成角畸形答案：B26、嵌插骨折的主要診斷根據(jù)是()。A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B、骨折部的反常活動C、骨折部軟組織腫脹和瘀斑D、骨折部畸形E、骨折部的骨擦音和骨擦感答案：A:骨折的特有體征是畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。嵌插骨折是多見于干骺端的兩骨折端互相嵌插的骨折,不出現(xiàn)異?；顒雍凸嵌说哪Σ?畸形也不明顯,因此B、D、E項不能成為診斷根據(jù),C項非骨折所特有,只有骨折部的壓痛和軸向叩痛為骨折所特有。27、右大腿被撞傷,下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼,最大的可能是()。A、血腫B、軟組織挫傷C、股骨下1/3骨折伴股動脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動脈損傷答案：C28、關(guān)于股骨頸骨折Garden分型錯誤的是()。A、Ⅰ型,不完全骨折B、Ⅱ型,完全骨折無移位C、Ⅲ型,完全骨折部分移位D、Ⅳ型,完全骨折完全移位E、Ⅴ型,骨折脫位答案：E:Garden分型是按照骨折移位程度進(jìn)行分類,共分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型,沒有Ⅴ型。從Ⅰ型到Ⅳ型,骨折的嚴(yán)重程度遞增,骨折不愈合率及股骨頭缺血壞死率也隨之增加。外展嵌入型骨折包括在Ⅰ型內(nèi)。29、壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A、股骨頭B、肱骨頭C、椎體D、腕舟狀骨E、足舟狀骨答案：C30、肱骨外科頸骨折的分型不包括()。A、無移位型B、內(nèi)收型C、外展型D、中間型E、粉碎型答案：D:由于暴力作用的大小、方向及肢體位置的不同,造成不同類型的骨折,肱骨外科頸骨折有題中所述A、B、C、E項四種類型,但沒有中間型。了解骨折的分型對制定治療措施有意義。31、中年,男性,不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾,檢體見右肩下沉,右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點(diǎn)隆起,并有壓痛,其可能的診斷是()。A、肩關(guān)節(jié)脫位B、鎖骨骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖頸骨折答案：B:鎖骨骨折好發(fā)于鎖骨中1/3,多由間接暴力引起。骨折后局部有腫脹和壓痛,觸診可摸到移位的骨折端?；技缦鲁?病人常用健側(cè)手托肢肘部,同時頭部向患側(cè)傾斜?；贾谢顒诱系K。檢查時可見有畸形或觸到骨折端,有局限性壓痛和骨擦感。32、頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括()。A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系感染和結(jié)石D、褥瘡E、高熱答案：B:截癱系脊髓受損,受損平面以下出現(xiàn)的癱瘓。頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱,可因呼吸肌麻痹,呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染;膀胱癱瘓尿潴留,需長期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石;截癱平面以下皮膚失去感覺,長期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發(fā)生褥瘡;脊髓受傷后,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,受傷平面以下皮膚不能出汗,對氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)能力,可產(chǎn)生高熱達(dá)40℃以上。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng),答案應(yīng)是B項。33、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn)肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患者應(yīng)選擇的治療是()。A、早期手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、手法復(fù)位,石膏外固定D、手法復(fù)位,夾板固定E、牽引復(fù)位答案：A:鎖骨骨折病人,有患側(cè)上肢運(yùn)動感覺障礙,是傷及臂叢神經(jīng)的表現(xiàn),合并重要神經(jīng)損傷,是切開復(fù)位內(nèi)固定的適應(yīng)證。34、疑為骨盆骨折的患者來院急診,首選檢查為()。A、X線片B、CTC、核素骨掃描D、肛門指診E、MRI答案：A:骨盆骨折的診斷程序:①監(jiān)測血壓。②建立輸血補(bǔ)液途徑。③視病情及早完成X線和CT檢查,并檢查有無其他合并損傷。④檢查是否有尿道損傷。⑥診斷性腹腔穿刺。診斷首選X線片,由于骨盆骨折易引起大出血即休克,故應(yīng)注意監(jiān)測血壓和建立輸血補(bǔ)液途徑。35、患者,女,71歲,下臺階時摔傷髖部。查體:右下肢短縮3cm,足外旋45°,髖部叩壓痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹,診斷最可能的是()。A、右髖脫位B、右股骨干骨折C、右髖骨折D、右股骨頸骨折E、右粗隆間骨折答案：D:股骨頸骨折的表現(xiàn):中、老年人有摔倒受傷史,患髖疼痛,下肢活動受限,不能站立和行走。檢查患肢出現(xiàn)外旋畸形,一般45°~60°,可出現(xiàn)局部壓痛和縱向叩擊痛。患肢短縮,Bryant三角底邊縮短,大轉(zhuǎn)子超過Nelaton線之上。X線片可明確骨折的部位、類型、移位情況,是選擇治療方法的重要依據(jù)。36、疑為骨盆骨折的患者來院急診,最首要的檢查應(yīng)是()。A、X線片B、MRIC、核素骨掃描D、肛門指診E、CT答案：A:骨盆骨折可以通過X線、CT的檢查明確診斷。37、骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項不正確?()A、局部無壓痛B、局部無縱向叩擊痛C、局部無反?；顒覦、局部無畸形E、X片示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過答案：D:骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括A、B、C、E項,以及外固定解除后,上肢能向前平舉1公斤重量達(dá)1分鐘,下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行3分鐘不少于30步。局部有無畸形是復(fù)位滿意與否的標(biāo)準(zhǔn),不是臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。38、8歲男孩,右肘關(guān)節(jié)外傷,當(dāng)?shù)嘏腦線片診斷肱骨髁上骨折,經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功,來院時為傷后48小時,查體右肘關(guān)節(jié)半屈位,腫脹較重,壓痛明顯,手指活動障礙,橈動脈搏動弱,手指涼、麻木,應(yīng)診斷為肱骨髁上骨折合并()。A、廣泛軟組織挫傷B、主要靜脈損傷C、肱動脈損傷D、肌肉斷裂傷E、正中、尺、橈神經(jīng)損傷答案：C39、男性患者,32歲,車禍后右下肢腫痛3小時,右小腿顏色發(fā)青,腫脹,皮溫低,右足背動脈搏動未觸及,X線片示右股骨髁上骨折,遠(yuǎn)端向后移位明顯,患者臨床表現(xiàn)的原因是()。A、右小腿骨筋膜室綜合征B、外傷后血管痙攣C、右下肢深靜脈血栓D、右腘血管受壓損傷E、以上都不對答案：D40、伸直型肱骨髁上骨折的斷端最常見的移位方向是()。A、遠(yuǎn)折端向后移位B、近側(cè)端向后移位C、遠(yuǎn)折端向前移位D、近折端向橈側(cè)移位E、近折端向尺側(cè)移位答案：A41、前臂缺血性肌攣縮多見于()。A、肱骨髁上骨折B、尺、橈骨雙折C、尺骨骨折D、橈骨骨折E、Coles骨折答案：A42、男性,55歲,右大腿被汽車撞傷1天,中段明顯腫脹、壓痛,向外成角畸形,皮溫高于對側(cè),體溫38℃,白細(xì)胞正常,最可能的診斷是()。A、右大腿軟組織化膿感染B、右股骨骨髓炎C、右腿血腫D、右股骨干骨折E、右大腿軟組織挫傷答案：D43、女,70歲,下臺階時摔傷髖部。查體:右下肢短縮3cm,足外旋45°,髖部叩壓痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹,該患者最可能的診斷是()。A、右髖骨折B、右股骨干骨折C、右髖脫位D、右股骨頸骨折E、右粗隆間骨折答案：D44、肱骨中段骨折,為粉碎性骨折,選擇哪種治療方法為好?()A、骨牽引治療B、髓內(nèi)針固定C、加壓鋼板固定D、普通鋼板固定E、手法復(fù)位,夾板固定答案：E:此處骨折手術(shù)易損傷橈神經(jīng)。45、頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括()。A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系感染和結(jié)石D、褥瘡E、高熱答案：B:截癱系脊髓受損,受損平面以下出現(xiàn)的癱瘓。頸椎骨折脫位傷及頸髓造成高位截癱,可因呼吸肌麻痹,呼吸表淺,咳嗽無力,呼吸道分泌物不易排出而發(fā)生呼吸道感染;膀胱癱瘓尿潴留,需長期留置尿管而易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石;截癱平面以下皮膚失去感覺,長期臥床骨突處皮膚長期受壓而易發(fā)生褥瘡;脊髓受傷后,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,受傷平面以下皮膚不能出汗,對氣溫的變化喪失了調(diào)節(jié)能力,可產(chǎn)生高熱達(dá)40℃以上。截癱一般不直接累及心血管系統(tǒng),答案應(yīng)是B項。46、鎖骨骨折常用的治療方法,是()。A、切開復(fù)位,內(nèi)固定B、手法復(fù)位,橫8字繃帶固定C、牽引治療D、手法復(fù)位,夾板固定E、手法復(fù)位,石膏外固定答案：B:鎖骨骨折最常用的方法是手法復(fù)位,橫8字繃帶固定。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運(yùn)動功能。47、6歲幼兒,摔倒后肩部疼痛,檢查患肩下沉,健手托患側(cè)肘部,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最可能的診斷()。A、肩關(guān)節(jié)脫位B、臂叢神經(jīng)損傷C、鎖骨骨折D、肱骨外科頸骨折E、橈骨頭半脫位答案：C:肩部外傷后疼痛?；顒邮芟?。出現(xiàn)患肩下沉、頭向患側(cè)偏斜的體征,應(yīng)想到最大可能是鎖骨骨折。48、骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形決定于()。A、外固定的牢固性B、肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力C、局部血液供應(yīng)情況D、骨痂的多少E、是否配合治療答案：B:骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形是根據(jù)Wolf定律進(jìn)行,即在肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力軸線上成骨細(xì)胞相對活躍,形成堅強(qiáng)的板層骨;應(yīng)力軸線以外破骨細(xì)胞相對活躍,使多余的骨痂被吸收清除,髓腔重新開通,骨折處恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)。正確答案是B項。49、科雷(Coles)骨折,發(fā)生在()。A、橈骨近端B、橈骨C、橈骨的任何部位D、尺骨的遠(yuǎn)端E、橈骨的遠(yuǎn)端答案：E50、男性患兒,5歲,因右肩部摔傷2小時就診,哭鬧查體不配合,肩部無畸形,患兒不愿活動上肢,拒絕將手伸入衣袖。哪項診斷可能性大?()A、肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、臂叢神經(jīng)損傷D、橈骨小頭半脫位E、鎖骨骨折答案：E51、骨折的特有體征是()。A、疼痛與壓痛B、功能障礙C、腫脹與瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循環(huán)障礙答案：D:骨折的局部表現(xiàn)包括以下幾方面:①畸形:骨折段移位所致。②反?；顒?無關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)活動。③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。④疼痛與壓痛。⑤局部腫脹與瘀斑。⑥功能障礙。前3項為骨折的專有體征,后3項為骨折的一般局部表現(xiàn)。如有專有體征其中之一,即可確認(rèn)骨折。但未見專有體征時,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂縫骨折等。52、男性,35歲。兩個月前由高處跌落,發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱,經(jīng)Ommipaque脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后緣骨嵴壓迫。此時應(yīng)采用()。A、自身功能復(fù)位B、雙踝懸吊復(fù)位C、大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥D、兩桌法復(fù)位E、手術(shù)治療答案：E:脊柱骨折有脊髓損傷,影像學(xué)檢查顯示有骨突向椎管內(nèi)壓迫脊髓。屬手術(shù)適應(yīng)證,應(yīng)手術(shù)解除脊髓壓迫,如有脊柱不穩(wěn)定應(yīng)同時恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。手術(shù)適應(yīng)證還有:①脊柱骨折脫位有關(guān)節(jié)突絞鎖;②脊柱骨折復(fù)位不滿意或仍有脊柱不穩(wěn)定因素;③截癱平面不斷上升,提示椎管內(nèi)有活動出血等三項,共四項。53、外傷導(dǎo)致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背伸。其原因是()。A、脛前肌損傷B、脛后肌損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、坐骨神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷答案：C54、關(guān)于運(yùn)動單位募集描述正確的是()。A、運(yùn)動神經(jīng)沖動的頻率越低,激活的運(yùn)動單位越多B、運(yùn)動神經(jīng)發(fā)出的沖動強(qiáng)度越大,動員的運(yùn)動單位越多C、運(yùn)動神經(jīng)沖動的頻率越高,激活的運(yùn)動單位越少D、運(yùn)動單位募集越少,肌力就越大E、運(yùn)動神經(jīng)發(fā)出的沖動強(qiáng)度越大,動員的運(yùn)動單位越少答案：B:運(yùn)動單位募集越多,肌力就越大。運(yùn)動單位募集受中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的影響,當(dāng)運(yùn)動神經(jīng)發(fā)出的沖動強(qiáng)度大、沖動的頻率高時,激活的運(yùn)動單位就多。55、對于一個脊柱功能單位來說,在側(cè)方、前方剪應(yīng)力作用、軸向壓縮及屈曲運(yùn)動時,主要的負(fù)重部位是()。A、相鄰的椎體B、椎弓C、椎間盤D、椎間關(guān)節(jié)E、韌帶答案：C:椎間盤功能有:保持脊柱的高度;聯(lián)結(jié)椎間盤的上下兩椎體,并使椎體有一定的活動度,使椎體表面承受相同的壓力;對縱向負(fù)荷起緩沖作用;維持后方關(guān)節(jié)突間一定的距離和高度,保持椎間孔的大小;維持脊柱的生理曲度。故在側(cè)方、前方剪應(yīng)力作用、軸向壓縮及屈曲運(yùn)動時,主要的負(fù)重部位是椎間盤。56、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()。A、盆腔內(nèi)出血B、骶叢神經(jīng)損傷C、尿道斷裂D、膀胱破裂E、直腸損傷答案：A57、車禍后右膝外側(cè)腫痛,右小腿前外側(cè)、足背感覺減退,右足不能背伸。X線檢查:右腓骨小頭粉碎性骨折,如何制定治療方案?()A、右下肢伸直位石膏托固定B、手術(shù)探查右腓總神經(jīng),取出碎骨塊C、抬高患肢,消腫止痛治療D、右跟骨結(jié)節(jié)骨牽引E、切開復(fù)位碎骨塊答案：B:患者表現(xiàn)為腓總神經(jīng)損傷,應(yīng)手術(shù)探查。58、下述哪一項骨折為穩(wěn)定性骨折?()A、股骨干的橫骨折B、單一橈骨干的斜骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺、橈骨雙骨的青枝骨折E、股骨頸骨折內(nèi)收型答案：D59、第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()。A、胸腰段脊髓B、胸段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓答案：C60、男,35歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、胭動靜脈受壓B、骨筋膜室綜合征C、腓總神經(jīng)損傷D、骨折延遲愈合E、膝關(guān)節(jié)僵硬答案：B:脛骨中1/3骨折后,骨髓腔、肌肉或血管損傷出血,均可引起骨筋膜室高壓。61、骨折的治療原則是()。A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、積極手術(shù)D、正確搬運(yùn)E、復(fù)位、固定、功能鍛煉答案：E:骨折治療原則有復(fù)位、固定和功能鍛煉。62、45歲男性,車禍3小時。入院診斷:骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折。首先應(yīng)密切觀察的是哪種并發(fā)癥?()A、休克B、泌尿系統(tǒng)感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎答案：A:多發(fā)骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿開放骨折,骨盆主要是松質(zhì)骨,鄰近又有許多動靜脈叢及大血管,骨折后可引起嚴(yán)重廣泛出血,巨大的血腫可沿腹膜后間隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折損傷了股深動脈分出的股骨干營養(yǎng)血管和附近的肌支,出血量較大,可出現(xiàn)休克前期或休克期的臨床表現(xiàn)。開放骨折髓腔開放,出血不易自行停止,出血量也較多,因此本病人首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是休克。63、男性,因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是()。A、褥瘡B、骨化性肌炎C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形答案：C64、哪項是伸直型橈骨下端骨折的畸形?()A、爪形B、銀叉形C、尺偏形D、垂腕形E、僵硬形答案：B:伸直型橈骨下端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。65、骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是()。A、抬高患肢,以利消腫B、給予血管舒張劑,消除血管痙攣C、被動按摩,以利消腫D、做臂位麻醉,解除血管痙攣E、解除包扎固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓答案：E66、青年男性,1小時前打籃球時扭傷右腳,疼痛明顯。查體:右踝部腫脹明顯,壓痛,X線檢查:右外踝橫行骨折線,內(nèi)踝為外下至內(nèi)上斜型骨折線,移位均不明顯,具體治療方法是()。A、足內(nèi)翻石膏托固定B、足外翻石膏托固定C、足中立位石膏托固定D、足背伸位石膏托固定E、足掌屈位石膏托固定答案：B:患者X線表現(xiàn)為右足內(nèi)翻內(nèi)收型損傷,故應(yīng)外翻位固定。67、青年男性,騎自行車跌倒,左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛,局部腫脹,可聞及骨摩擦音,該患者步行到醫(yī)院,其診斷最可能是()。A、腓骨閉合性骨折B、左小腿軟組織損傷C、脛骨骨折D、脛腓骨閉合性雙折E、左小腿下1/3軟組織挫傷答案：A68、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者,經(jīng)手法復(fù)位失敗,此時應(yīng)采取的合理治療,是()。A、小夾板固定,三周后再手術(shù)治療B、石膏管型固定。三周后再手術(shù)治療C、持續(xù)骨牽引治療D、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定E、待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)答案：D69、研究脊柱的生物力學(xué)時,通常觀察脊柱的某一部分,該部分由相鄰兩椎體及之間的軟組織構(gòu)成,能顯示與整個脊柱相似的生物力學(xué)特性的最小功能單位,其運(yùn)動的疊加可構(gòu)成脊柱的三維運(yùn)動,稱為()。A、運(yùn)動節(jié)段B、脊柱生物力學(xué)C、楊氏模量D、剛體E、角加速度答案：A:椎間盤和關(guān)節(jié)突連接兩任意相鄰的椎體即構(gòu)成一個運(yùn)動節(jié)段。70、對于骨折的愈合,下述哪一項不正確?()A、骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合B、手術(shù)比手法復(fù)位,更能增加愈合機(jī)會C、多次手法復(fù)位,不利于骨折愈合D、內(nèi)固定和外固定不充分不利愈合E、適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合答案：B71、哪項是Coles骨折遠(yuǎn)段的典型移位?()A、近側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位B、近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位D、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位E、遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)掌側(cè)移位答案：C:Coles骨折又稱為伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折,多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。檢查局部壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限。X線片可見骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。72、股骨閉合性骨折后,體溫可能出現(xiàn)的情況()。A、上午正常,下午高熱B、通常不超過38℃C、時高時低不規(guī)則D、常在38.5℃以上E、一般低于正常答案：B:骨折早期出現(xiàn)的吸收熱一般不會超過38度。73、骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列選項不正確的是()。A、局部無壓痛B、局部無縱向叩擊痛C、局部無反?；顒覦、局部無畸形E、X片示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過答案：D:骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括A、B、C、E項,以及外固定解除后,上肢能向前平舉1公斤重量達(dá)1分鐘,下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行3分鐘不少于3步。局部有無畸形是復(fù)位滿意與否的標(biāo)準(zhǔn),不是臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)。74、因治療不當(dāng),影響骨折正常愈合過程的因素以下選項不對的是()。A、反復(fù)多次的手法復(fù)位B、復(fù)位不滿意,對線差C、固定不確實(shí)D、過早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻扙、持續(xù)骨牽引,牽引力過大答案：B:因治療方法不當(dāng)影響骨折愈合的因素包括A、C、D、E項,以及手術(shù)切開復(fù)位剝離骨膜過多;開放骨折清創(chuàng)時,摘除碎骨片過多造成骨缺損。對線差復(fù)位不滿意不影響骨折愈合。75、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點(diǎn)是()。A、肢體明顯短縮B、功能嚴(yán)重喪失C、腫脹不明顯D、骨摩擦音、骨擦感不明顯E、遠(yuǎn)端骨折段處于極度外旋位答案：E:股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子間骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折遠(yuǎn)端受附著于大轉(zhuǎn)子的臀中、小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉(zhuǎn)子的髂腰肌和內(nèi)收肌的牽拉,發(fā)生內(nèi)收外旋畸形,但股骨頸屬囊內(nèi)骨折,外旋一般在45°~60°之間,而轉(zhuǎn)子間骨折可達(dá)90°,外旋角度不同是兩者臨床表現(xiàn)的主要不同點(diǎn)。76、患者,女,64歲,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反常活動,但餐叉狀畸形明顯,考慮該患者最可能是()。A、右腕關(guān)節(jié)挫傷B、右舟狀骨骨折C、右腕Coles科雷骨折D、尺骨莖突骨折E、右腕關(guān)節(jié)脫位答案：C:伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。檢查局部壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限。X線片可見骨折遠(yuǎn)端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。77、右小腿碾壓傷后1周,腫脹明顯,多處皮膚挫裂傷,有黏稠棕褐色分泌物,右足末稍血運(yùn)好,皮溫正常。X線檢查:脛腓骨中下段粉碎性骨折,治療原則為()。A、切開復(fù)位,鋼板內(nèi)固定B、切開復(fù)位,髓內(nèi)針內(nèi)固定C、右下肢石膏繃帶固定D、清創(chuàng),外固定,積極換藥E、清創(chuàng)換藥,無需任何固定答案：D78、男性,55歲,右大腿被汽車撞傷1天,中段明顯腫脹、壓痛,向外成角畸形,皮溫高于對側(cè),體溫38℃,白細(xì)胞正常,最可能的診斷是()。A、右大腿軟組織化膿感染B、右股骨骨髓炎C、右腿血腫D、右股骨干骨折E、右大腿軟組織挫傷答案：D79、Coles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是()。A、近側(cè)端向背側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位D、近側(cè)端向尺側(cè)移位E、遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)移位答案：C80、男性,馬車翻車時砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽性。膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時應(yīng)考慮()。A、導(dǎo)尿管插入方法不對B、導(dǎo)尿管插入深度不足C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷答案：D81、骨骺分離是屬于()。A、關(guān)節(jié)脫位B、骨折C、先天性發(fā)育不良D、骨腫瘤E、骨髓炎的一種類型答案：B82、判斷脊柱骨折是否伴有脊髓損傷,下列診斷方便快速的是()。A、X線片檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、腰椎穿刺行腦脊液檢查E、系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查答案：E83、關(guān)于骨折復(fù)位哪項是不正確的?()A、骨折部的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正B、前臂雙骨骨折必須解剖復(fù)位C、長骨干橫骨折、復(fù)位如能端端對接、對位應(yīng)至少達(dá)1/3左右D、干骺端骨折側(cè)方移位經(jīng)復(fù)位后、至少應(yīng)對位達(dá)3/4左右E、兒童任何部位骨折都不必要行解剖復(fù)位答案：E84、作用于人體的內(nèi)力是()。A、重力B、訓(xùn)練時器械的慣性力C、肌肉收縮力D、支撐反作用力E、水中運(yùn)動的阻力答案：C:外力是指外界環(huán)境作用于人體的力,包括重力、支撐反作用力、流體作用力、摩擦力、機(jī)械阻力等;內(nèi)力是指人體內(nèi)部各組織器官間相互作用的力,包括肌肉收縮力、組織器官間的被動阻力、內(nèi)臟器官的摩擦力、內(nèi)臟器官和固定裝置間的阻力、體液在管道內(nèi)流動時產(chǎn)生的流體阻力等。ABDE四項屬于外力。85、當(dāng)訓(xùn)練時間小于30分鐘或長于30分鐘時,主要各以什么方式供能?()A、糖,類脂B、糖,磷脂C、脂肪,糖D、糖,脂肪E、脂肪,脂肪答案：D:肝和肌肉是脂肪氧化最活躍的組織,氧化形式主要是β氧化。當(dāng)訓(xùn)練時間小于30分鐘時,主要以糖供能為主。當(dāng)長于30分鐘時,由脂肪供能為主。86、骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是()。A、抬高患肢,以利消腫B、給予血管舒張劑,消除血管痙攣C、被動按摩,以利消腫D、做臂位麻醉,解除血管痙攣E、解除包扎固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓答案：E87、45歲男性,車禍3小時。入院診斷:骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折。首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是()。A、休克B、泌尿系統(tǒng)感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎答案：A:多發(fā)骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿開放骨折,骨盆主要是松質(zhì)骨,鄰近又有許多動靜脈叢及大血管,骨折后可引起嚴(yán)重廣泛出血,巨大的血腫可沿腹膜后間隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折損傷了股深動脈分出的股骨干營養(yǎng)血管和附近的肌支,出血量較大,可出現(xiàn)休克前期或休克期的臨床表現(xiàn)。開放骨折髓腔開放,出血不易自行停止,出血量也較多,因此本病人首先應(yīng)密切觀察的并發(fā)癥是休克。88、鎖骨骨折常用的治療方法是()。A、手法復(fù)位,夾板固定B、手法復(fù)位,石膏外固定C、牽引治療D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、手法復(fù)位,橫“8”字繃帶固定答案：E89、關(guān)于股骨頸骨折Garden分型錯誤的是()。A、Ⅰ型,不完全骨折B、Ⅱ型,完全骨折無移位C、Ⅲ型,完全骨折部分移位D、Ⅳ型,完全骨折完全移位E、Ⅴ型,骨折脫位答案：E:Garden分型是按照骨折移位程度進(jìn)行分類,共分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型,沒有Ⅴ型。從Ⅰ型到Ⅳ型,骨折的嚴(yán)重程度遞增,骨折不愈合率及股骨頭缺血壞死率也隨之增加