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文檔簡介

深圳市龍崗區科技創新專項資金科普（教育）基地認定扶持項目申請書申請單位：（蓋章）單位地址：項目負責人：移動電話：項目聯系人：移動電話：電子郵箱：傳真：單位網址：申請日期：深圳市龍崗區科技創新局制

二。二三年二月填表說明及注意事項一、龍崗區科技創新局從未委托任何單位或個人為項目申請單位代理資金申報事宜，申請單位必須自主申報。龍崗區科技創新局將嚴格按照有關標準和程序受理，不收取任何費用。如有任何中介機構和個人假借我局領導和工作人員名義向申請單位收取費用的，請知情者即向我局舉報。二、“申請單位”指符合本項目申請條件的單位，即上一年獲得國家、省、市及龍崗區科普（教育）基地認定，或市科普示范點認定的企事業單位、社會組織（機關全額事業單位除外）。三、“單位基本情況”所有內容均應填寫完整，沒有的填寫“無”，不得留有空白。其中單位名稱、基本賬戶開戶銀行、賬號是資金劃轉的依據，應當準確完整，不得隨便更改。填表承諾書本單位承諾遵守《深圳市龍崗區科技創新專項資金支持科技發展實施細則》和《深圳市龍崗區科普教育基地認定與管理辦法》等相關文件規定，并自愿作出以下聲明：1、本單位對本申請材料的合法性、真實性、準確性和完整性負責。如有虛假，本單位依法承擔相應的法律責任。2、本單位同意將本申請材料向依法審批工作人員和會計師事務所公開,對依法審批或者評審過程中泄露的信息，深圳市龍崗區科技創新局免予承擔責任。3、本單位承諾所申報項目無下列情形：(1)知識產權爭議；(2)本單位涉及訴訟、有違規及違法行為等。4、本申請材料僅為申請深圳市龍崗區科技計劃立項制作并已自行備份,不再要求深圳市龍崗區科技創新局予以退還。特此承諾。法定代表人簽字：法定代表人證件號：辦公電話：移動電話：(單位需加蓋公章)

一、單位基本情況單位名稱組織機構代碼（統一社會信用代碼）注冊時間注冊資金（萬元）其中外資比例（%）地址所屬街道基本賬戶開戶銀行支行郵政編碼銀行賬戶銀行信用等級注冊類型口有限責任公司；口股份有限公司；口合伙企業；口事業單位；口其他單位資質口國家高新技術企業；口深圳市高新技術企業；口其他科技型企業；口非企業單位；口其他基地名稱基地類型□科技場館類口公共場所類口教育科研類；口生產設施類口信息傳媒類口科普示范點基地地址展教面積（m2）年開放天數年受眾人次年傳播總量/人次（信息傳媒類填）年報道、宣傳篇數（信息傳媒類填）年科普經費（萬元）其中：財政資金（萬元）已投入科普設施建設資金（萬元）科普宣傳教育主要學科領域人員情況法定代表人移動電話身份證號基地聯系人移動電話身份證號專、兼職科普工作人員科普志愿者數量

數量單位人員總數研發技術人員數量博士學歷以上人員數量碩士學歷人員數量本科學歷人員數量

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