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文檔簡介
子宮內膜容受性是指內膜對胚胎接收能力子宮動脈專題知識專家講座第1頁評價內膜容受性超聲指標包含:
解剖學參數(內膜厚度、內膜類型、內膜容積)
生理學參數(子宮動脈及內膜下血流情況)子宮動脈專題知識專家講座第2頁內膜厚度
卵泡成熟時(8-13mm)Isaaca研究認為適合著床內膜最正確范圍》=10mm《5mm時無妊娠發生公認是內膜厚度最少要到達某一最小值(該最小值內膜厚度范圍在5-8mm之間才能確保正常胎盤植入)所以小于該最小值,有較強陰性預測價值。子宮動脈專題知識專家講座第3頁內膜類型定義:內膜與肌層相對回聲狀態分析子宮動脈專題知識專家講座第4頁三分法(GONEN)A型為三線型或多層子宮內膜,外層和中層強回聲以及內層低回聲或暗區,宮腔中線回申顯著B型為弱三線型,宮腔中線回聲不顯著C型為均質強回聲,無宮腔中線回聲子宮動脈專題知識專家講座第5頁Jarvela等對35例IVF患者進行研究,觀察到FSH(卵泡刺激素)刺激后29例為A型內膜,妊娠率44.8%,取卵當日,5例為A型內膜,妊娠率80%,C型內膜妊娠率30%。子宮動脈專題知識專家講座第6頁內膜容積三維超聲成像能夠將感興趣區組織從3D數據庫中提取分析,顯示其3D結構,經過QLAB分析軟件測量其容積,而且含有高度可重復性和準確性。子宮內膜容積<2ml者,妊娠率和種植率顯著低下子宮動脈專題知識專家講座第7頁子宮動脈血流情況慣用檢測指標搏動指數(PI)阻力指數(RI)
PI和RI越低越好,卵巢和子宮灌注越好子宮動脈專題知識專家講座第8頁Steer發覺在胚胎移植當日,子宮動脈血流PI值在妊娠組(2.08+-0.43)和非妊娠組(2.62+-0.85)之間有顯著差異。中等阻力組妊娠率和著床率最高子宮動脈專題知識專家講座第9頁子宮動脈定義子宮動脈專題知識專家講座第10頁子宮動脈專題知識專家講座第11頁子宮動脈專題知識專家講座第12頁子宮動脈專題知識專家講座第13頁子宮動脈專題知識專家講座第14頁子宮動脈專題知識專家講座第15頁子宮動脈專題知識專家講座第16頁子宮動脈專題知識專家講座第17頁子宮動脈專題知識專家講座第18頁內膜-內膜下血流
內膜血流有無無妊娠率47.8%29.7%7.5%種植率24.2%15.8%3.5%內膜下血流有有無
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