2022年河北省邢臺市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.人在冷環境中增加產熱的方式有（）

A.甲狀腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌減少D.皮膚血管舒張

2.流行性乙型腦炎的主要病理變化是（）

A.肉芽腫形成B.蛛網膜下隙積膿C.神經細胞變性、壞死D.微小動脈瘤形成

3.多數可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經沖動

4.用普魯卡因局麻藥鎮痛，是影響了神經纖維興奮傳導的（）

A.結構完整性B.功能完整性C.絕緣性D.雙向傳導性

5.呼吸商是（）

A.在一定的時間內，機體的耗氧量與CO2產生量的比值

B.在一定的時間內，機體的CO2產生量與耗氧量的比值

C.呼出氣與吸入氣的比值

D.呼出氣與肺容量的比值

6.潮氣量+補吸氣量+補呼氣量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.時間肺活量D.肺泡通氣量

7.突觸后膜與GABA結合后的電位變化（）

A.興奮性超大化

B.興奮性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位

C.抑制性突觸后電位，產生閾電位，總和達到動作電位

D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

8.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

9.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質與間質分界清楚

10.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

11.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

12.有關壞疽，下述哪項是錯誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

13.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊臟層上皮細胞增生D.腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚

14.確定腫瘤的組織來源取決于（）

A.生長方式B.腫瘤間質C.腫瘤實質D.形態結構

15.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

16.用于測量腎血漿流量的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.碘銳特D.肌酐

17.敗血癥是指（）

A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現

B.細菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現

C.細菌入血，無全身中毒表現

D.細菌入血，有多發性膿腫

18.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

19.腸結核的好發部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結腸

20.關于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區合成，于神經垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

21.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

22.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細胞C.漿液D.巨噬細胞

23.肝硬化病人容易發生凝血障礙，主要是由于（）

A.血小板減少B.某些凝血因子合成減少C.維生素K減少D.抗凝血酶Ⅲ減少

24.液化性壞死常發生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

25.心肌動作電位平臺期內流的跨膜轉運形式屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發性主動轉運D.繼發主動轉運

26.脂肪變性時，蘇丹Ⅲ染色可將細胞內的脂滴染成（）

A.黑色B.藍色C.橘紅色D.黃色

27.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發生轉移的癌D.未突破肌層的癌

28.下列哪種炎癥是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性腎小球腎炎D.急性扁桃體炎

29.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變為（）

A.出血性炎癥B.變質性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

30.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細胞因子

二、填空題(20題)31.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

34.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

35.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

36.脂肪變性最常發生在____細胞

37.血栓形成的條件主要有____、____、____

38.炎癥的基本病理變化是____、____和____

39.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

40.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

41.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

43.慢性肝淤血常由____引起

44.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

45.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

46.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

47.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

48.再生分為____和____。

49.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

50.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

三、名詞解釋(5題)51.癌前病變

52.減壓反射

53.尿失禁

54.心衰細胞

55.肺肉質變

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當地醫院就診。（1）該患者診斷為什么疾?。恳罁鞘裁?？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

57.簡述一期愈合與二期愈合的區別

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.脊髓與腦完全斷離的動物會出現（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

參考答案

1.AA人在冷環境中增加產熱的方式有甲狀腺激素分泌增加，從而提高基礎代謝率，產熱增加，抵御寒冷

2.CC流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質細胞增生

3.CC動作電位是組織或細胞產生興奮的標志

4.BB普魯卡因阻止神經纖維動作電位的產生，使其傳導神經沖動的功能難以實現

5.BB生理學上把營養物質在體內氧化時，同一時間內CO2產生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商

6.B在進行一次最深吸氣之后，盡力呼氣所能呼出的最大氣量稱為肺活量，它是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量三者之和

7.DD.GABA為γ氨基丁酸的縮寫，γ氨基丁酸（GABA）為中樞內主要的抑制性遞質之一。當突觸后膜與抑制性遞質γ氨基丁酸（GABA）結合后，引起突觸后膜對Cl-和K+通透性增大，尤其是對Cl-通透性增大，Cl-內流為主，引起突觸后膜產生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

8.BB病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體，亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

9.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

10.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

11.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

12.BB根據壞死的形態特點將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死四種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽。壞疽可分為以下三種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。③氣性壞疽：主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創傷，合并產氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產生大量氣體，使壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發音

13.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點是彌漫性腎小球毛細血管壁基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質增多，又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎

14.CC腫瘤的實質是判斷腫瘤組織來源和性質以及惡性腫瘤的惡性程度的重要依據，也是對腫瘤進行分類和命名的依據

15.A

16.C碘銳特或對氨基馬尿酸可用于測定腎血漿流量。菊粉可用于測定腎小球濾過率。

17.AA敗血癥是指細菌入血，并在血中生長繁殖產生毒素，患者常有寒戰、高熱、皮膚和黏膜多發性出血點、脾臟及全身淋巴結腫大等全身中毒癥狀

18.DD膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。不含消化酶的消化液是膽汁

19.CC腸結核好發生于回盲部

20.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經內分泌細胞合成，經下丘腦垂體束運輸到神經垂體儲存，在機體需要時釋放入血

21.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

22.AA假膜性炎是發生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

23.BB多數凝血因子在肝臟合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成減少

24.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因為脂質含量高而蛋白含量少易于發生液化性壞死

25.B

26.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細胞內空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

27.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

28.CC一般性增生性炎多屬慢性炎癥，但亦可見于少數急性炎癥，如急性腎小球腎炎時的腎小球系膜細胞和內皮細胞增生

29.DD燒傷水皰是發生在皮膚的漿液性炎癥

30.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

31.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

32.溶解吸收

33.Na，+-，K+

34.白色

35.膠質

36.肝

37.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

38.變質

39.纖維性修復

40.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

41.炎

42.促紅細胞生成素

43.右心衰竭

44.中央

45.低

46.單純性甲狀腺腫

47.內環境

48.生理性再生病理性再生

49.變質性炎

50.視紫紅質夜盲

51.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數病例可能轉變為癌

52.減壓反射：機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程，稱為減壓反射

53.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

54.心衰細胞：左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞

55.肺肉質變：大葉性肺炎肺實變灶內由于中性粒細胞滲出過少，其釋出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔內的纖維素等滲出物，大量未被溶解吸收的纖維素則由肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱為肺肉質變

56.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據：大葉性肺炎臨床表現為起病急、寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實變等體征。當受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態反應。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

57.一期愈合：見于組織缺損少、創緣整齊、對合嚴密、無感染并無異物存在的傷口，愈合時間短，愈合后僅留少量瘢痕。最常見于