2022年河北省秦皇島市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列對原發性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細動脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內形成大量新月體

2.具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

3.膽汁的促進脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

4.下列有關血液的理化特性的敘述，正確的是（）

A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等

B.血細胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量

D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO3

5.下列關于中樞興奮傳播特點的敘述，錯誤的是（）

A.興奮可雙向傳導B.有中樞延擱存在C.有總和現象D.容易疲勞

6.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

7.骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

8.細胞水腫和脂肪變性，常發生于（）

A.心、肝、腎B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、腎

9.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質中結締組織增生B.腎小球系膜基質增生C.腎小球內皮細胞及系膜細胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

10.葡萄球菌感染引起的炎癥反應中所見到的主要細胞是（）

A.淋巴細胞B.單核細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞

11.連續的刺激落在前次收縮的舒張期內引起的收縮稱為（）

A.不完全強直收縮B.完全強直收縮C.等長收縮D.等張收縮

12.炎癥時關于血液中白細胞的變化的敘述下列哪項是錯誤的（）

A.血液中白細胞增多的種類與炎區浸潤的種類一致

B.炎區白細胞增多，血液中白細胞可以不增多

C.血液中見中性粒細胞核左移，表示病情較輕或趨向好轉

D.病毒性疾病血中白細胞常少于正常值

13.關于膽鹽的腸-肝循環，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環5~6次

14.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

15.關于肉芽組織，下列說法錯誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結締組織

16.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈

17.冠狀動脈發生粥樣硬化病變最多見于（）

A.左前降支B.右冠狀動脈C.左旋支D.后降支

18.白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

19.細菌性痢疾的好發部位是（）

A.結腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結腸D.空腸

20.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

21.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

22.多數可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經沖動

23.動脈血壓在80～180mmHg范圍內波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調節B.神經調節C.體液調節D.神經和體液共同調節

24.某腎病患者出現蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球濾過膜面積大D.濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少

25.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細胞大片壞死B.壞死灶有炎細胞浸潤C.肝細胞再生結節形成D.肝竇擴張充血

26.慢性風濕性心瓣膜病最常見的聯合瓣膜病變是（）

A.主動脈瓣和肺動脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動脈瓣D.二尖瓣和主動脈瓣

27.關于萎縮，下述哪項敘述是不正確的（）

A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

28.某患者有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

29.主要使血鈣升高的激素是（）

A.甲狀腺激素B.糖皮質激素C.胰高血糖素D.甲狀旁腺激素

30.維持甲狀腺激素分泌相對穩定的機制是（）

A.交感神經的作用B.甲狀腺的自身調節作用C.血液中甲狀腺激素的負反饋作用D.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

二、填空題(20題)31.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

32.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

33.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

34.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

35.在強光照射下瞳孔____。

36.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

37.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

38.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

39.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

40.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

41.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

42.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

43.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

44.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

45.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

46.硅肺的特征性病變是____和____

47.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

48.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

50.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.炎性息肉

53.化生

54.血氧飽和度

55.膿腫

四、論述題(2題)56.簡述門脈性肝硬化晚期的臨床表現

57.試述結核病基本病變及轉化規律

五、問答題(2題)58.請敘述肌緊張的定義、特點、作用

59.實驗中，在兔子氣管插管上接一根0.5~1.0m長的橡皮管，其呼吸有何變化？為什么？

六、單選題(1題)60.大葉性肺炎最嚴重的并發癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質變D.急性細菌性心內膜炎

參考答案

1.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

2.CC鈉泵的作用是維持細胞外高[Na+]和細胞內高[K+]，具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用，為細胞產生生物電構建離子流動的勢能基礎

3.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

4.D血漿和組織液中蛋白濃度不同，所以膠體滲透壓不同；血細胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取決于紅細胞的數量。

5.A中樞興奮傳播的特征有：單向傳遞；突觸延擱；總和；興奮節律的改變；對環境變化的敏感和易疲勞性

6.B近髓腎單位有較長的髓袢結構，對尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

7.AA影響動作電位的主要因素是細胞外液Na+濃度。增加細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差增大，Na+內流增多，動作電位幅度變大（正變）；反之，減少細胞外液Na+濃度時，細胞內外Na+濃度差減小，Na+內流減少，動作電位幅度變小

8.AA細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等的實質細胞。正常情況下，除脂肪細胞外，其他細胞內一般不見或僅見少量脂滴，如這些細胞中出現脂滴或脂滴明顯增多，則稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細胞脂肪變性最為常見，因為肝臟是脂肪代謝的重要場所

9.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內皮細胞增生腫脹

10.DD葡萄球菌為化膿菌，引起化膿性炎癥，以中性粒細胞浸潤為主

11.AA連續的刺激落在前次收縮的舒張期內引起的收縮稱為不完全強直收縮。連續的刺激落在前次收縮的收縮期內引起的收縮稱為完全強直收縮

12.CC大多數細菌感染以中性粒細胞增多為主，感染嚴重時出現幼稚的中性粒細胞，即核左移

13.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

14.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

15.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無痛

16.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經纖維分布最密，骨骼肌和內臟血管次之，腦血管和冠狀動脈分布最少

17.AA冠狀動脈發生的粥樣化硬化病變，多發生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區最多見

18.CC白細胞在炎癥局部聚集的現象稱為炎細胞浸潤

19.CC細菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結腸和直腸多見）

20.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

21.A

22.CC動作電位是組織或細胞產生興奮的標志

23.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，通過自身調節，腎小球毛細血管血壓保持相對穩定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

24.DD疾病時，如急性腎小球腎炎時：①引起腎小球毛細血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球濾過率降低，可導致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負電荷的糖蛋白減少時，由于電學屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質濾出，甚至紅細胞漏出，可出現蛋白尿、血尿

25.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細胞無再生

26.DD慢性風濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣聯合受累

27.DD發育正常的組織或器官，其實質細胞的體積縮小或數量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

28.DD細菌性痢疾的臨床主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

29.DD甲狀旁腺激素是調節血鈣水平最重要的激素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低

30.CC血液中游離甲狀腺激素T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經常性反饋調節作用，是維持甲狀腺激素分泌相對穩定的機制

31.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

32.視紫紅質夜盲

33.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

34.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

35.縮小

36.腦脊液或腦組織液中H+

37.胃

38.含血量

39.頸動脈體

40.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

41.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

42.黏液樣、素樣

43.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

44.白色

45.單純性甲狀腺腫

46.硅結節

47.空洞

48.炎

49.興奮性

50.少于400超過150

51.血液凝固：血液由流動的液體狀態變為不流動的膠凍狀凝塊的過程

52.炎性息肉：發生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質組織細胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

53.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

54.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

55.膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

56.門脈性肝硬化晚期表現為門脈高壓癥和肝功能不全。門脈高壓癥表現為：（1）脾腫大；（2）胃腸淤血；（3）腹水；（4）側枝循環形成：①食管下段靜脈叢曲張；②臍周腹壁靜脈叢曲張；③直腸靜脈叢曲張。肝功能不全的表現有：（1）雌激素代謝障礙；（2）蛋白合成障礙；（3）出血傾向；（4）黃疸；（5）肝性腦病

57.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發生，肺結核最為多見。其基本病變也具