2022-2023學年遼寧省沈陽市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性子宮頸炎局部黏膜上皮壞死脫落形成較淺的缺損為（）

A.竇道B.糜爛C.潰瘍D.瘺管

2.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發生凝集

C.供血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細胞凝集

3.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細血管內B.小動脈和小靜脈內C.大動脈和小動脈內D.毛細血管和小靜脈內

4.慢性支氣管炎早期相對特征性病變為（）

A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

5.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

6.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節

7.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變為鱗狀上皮B.結締組織變為瘢痕組織C.骨骼肌組織變為骨組織D.胃黏膜上皮變為腸黏膜上皮

8.長期不能進食或能量消耗過大，維持必要的生理功能的主要能量來源（）

A.葡萄糖B.脂肪酸C.甘油三酯D.蛋白質

9.乳腺最常見的良性腫瘤是（）

A.纖維腺瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.導管內乳頭狀瘤

10.脊髓灰質炎患者出現肢體肌肉萎縮的原因是（）

A.失去了神經沖動的影響B.因供血減少而使肌肉萎縮C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了運動神經的營養作用

11.大腸癌的最好發部位是（）

A.回盲部B.升結腸C.降結腸D.直腸

12.X線檢查肺原發性綜合征的特征性表現為（）

A.灶狀陰影B.云絮狀陰影C.啞鈴狀陰影D.斑點狀陰影

13.下列哪項不是流行性乙型腦炎的病變（）

A.病變以大腦皮質、基底核和視丘病變最重B.中性粒細胞浸潤形成血管套C.神經細胞變性壞死D.膠質細胞增生

14.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內囊和基底節C.蛛網膜下腔D.大腦白質

15.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

16.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

17.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

18.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

19.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

20.副交感神經對內分泌的影響是（）

A.促進甲狀腺激素的分泌B.促進胰高血糖素的分泌C.促進胰島素的分泌D.抑制生長素的分泌

21.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產素D.人胎盤催乳素

22.下列關于正常心電圖的敘述，錯誤的是（）

A.P波反映兩個心房的除極和復極過程

B.QRS波反映兩個心室的除極過程

C.P-Q間期反映興奮從心房傳到心室的時間

D.在S-T段期間，心室各部分間不存在電位差

23.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

24.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

25.有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現

26.某人看遠物需要調節，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠視B.近視C.散光D.老視眼

27.副交感神經興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮

28.小腸黏膜吸收葡萄糖時，同時轉運的離子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

29.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質細胞萎縮、變性和壞死C.間質纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

30.在動物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

二、填空題(20題)31.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

32.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

33.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

34.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

35.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

36.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

37.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

38.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

39.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

40.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

41.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

42.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

43.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

45.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

46.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

47.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

48.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

49.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

50.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

三、名詞解釋(5題)51.碎片狀壞死

52.腎小球濾過率

53.炎癥介質

54.突觸

55.淋巴道轉移

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當地醫院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.老年人的動脈血壓為什么有的表現為收縮壓升高？有的表現為收縮壓和舒張壓都升高？

59.簡述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應

六、單選題(1題)60.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

參考答案

1.BB皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較淺的缺損為糜爛

2.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發生凝集反應

3.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內時稱為淤血

4.BB慢性支氣管炎的病變特點為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變為黏液腺增生肥大

5.CC腫瘤的異型性取決于腫瘤的分化程度，腫瘤的分化程度越低，異型性越大，惡性程度越高

6.DD肌小節是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

7.BB結締組織變為瘢痕組織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變為鱗狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變為骨組織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變為腸黏膜上皮屬于腸上皮化生

8.AA對于人體來說，最主要的能量來源是糖類，也就是葡萄糖

9.AA乳腺最常見的良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤

10.DD去神經性萎縮是因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角運動神經元損害，失去了神經的營養作用，導致它所支配的肌肉萎縮

11.DD大腸癌最好發于直腸，其次是乙狀結腸

12.CC肺原發性綜合征是原發性肺結核病的特征性病變。X線檢查，可見肺原發病灶和肺門淋巴結結核，由結核性淋巴管炎的條索相連，形成啞鈴狀結構

13.BB流行性乙型腦炎的基本病變有：血管病變，淋巴細胞浸潤可形成袖套狀浸潤；神經細胞變性、壞死；軟化灶形成；膠質細胞增生

14.BB腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發癥。多為大出血灶，常發生于基底節、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

15.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關系，故稱收縮蛋白

16.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

17.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

18.BB視近物時，眼發生的視近調節是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

19.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變：各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多。這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

20.CC中樞神經系統也可通過副交感神經影響胰島素的分泌。電刺激下丘腦腹外核（副交感神經中樞）可以引起胰島素分泌增多；破壞雙側腹外核后，胰島素分泌減少

21.CC胎盤是妊娠期重要的內分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產素是由下丘腦的視上核、室旁核分泌的

22.AP波反映兩心房除極的電位變化

23.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎病）是引起成人腎病綜合征最常見原因

24.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率約為125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

25.DD肺癌的組織學類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌

26.AA因遠視眼眼軸過短，遠近物體都成像在視網膜之后，看遠物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠物不清楚，老視眼看遠物不需要調節就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

27.DD自主神經分為交感神經和副交感神經兩種，二者對絕大多數器官是雙重神經支配而作用相反。副交感神經興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等；交感神經興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經興奮的表現；故D選項為最佳答案

28.AA葡萄糖在小腸黏膜處的吸收是通過Na+-葡萄糖聯合轉運體的同向轉運實現的，在這一過程中Na+的轉運是順濃度梯度進行的，是轉運過程的驅動力，而葡萄糖分子的轉運是逆濃度梯度的，屬于繼發性主動轉運

29.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質細胞萎縮、變性和壞死；間質纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

30.DD去大腦僵直是指在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過度緊張的現象

31.Ca2+或鈣離子

32.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

33.Ca2+

34.葉酸、維生素、B12

35.腹主

36.血漿晶體滲透壓

37.神經調節體液調節自身調節

38.內環境

39.上行性感染

40.空洞

41.濾過膜、負電荷

42.滲透性

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.變質滲出期

45.子宮平滑肌瘤

46.干酪樣壞死、滲出

47.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

48.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

49.雌激素

50.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

51.碎片狀壞死：指小葉周邊界板肝細胞的片狀、灶狀或連接狀壞死灶，多見于慢性病毒性肝炎

52.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球濾過率

53.炎癥介質：參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，也稱化學介質

54.突觸：神經元和神經元之間、神經元與效應器之間發生功能傳遞并傳遞信息的部位

55.淋巴道轉移：腫瘤細胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達局部淋巴結，聚集于邊緣竇，繼續增殖發展為淋巴結內轉移瘤的過程。

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，腎交感神經的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經末梢更緊密，所以入球小動脈的舒