2021-2022學年四川省宜賓市統招專升本生理學病理解剖學學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺表面活性物質的主要成分是（）

A.膽固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕櫚酰卵磷脂

2.白細胞滲出過程中最早發生的是（）

A.黏附B.邊集C.趨化作用D.游出

3.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

4.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

5.下列哪項屬于壓迫性萎縮（）

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質患者的全身性萎縮

6.下肢深靜脈的血栓脫落后，容易引起（）

A.腦動脈栓塞B.肺動脈栓塞C.冠狀動脈栓塞D.脾栓塞

7.有關心迷走神經作用的敘述，錯誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強D.動脈血壓降低

8.消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

9.下列哪項不是大葉性肺炎的并發癥（）

A.感染性休克B.敗血癥C.肺肉質變D.支氣管擴張癥

10.有關非特異性投射系統的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區域

B.引起特定感覺

C.激發大腦皮層發出傳出神經沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態

11.神經纖維中相鄰兩個峰電位，其中后一個峰電位最早見于前一次興奮的（）

A.相對不應期B.絕對不應期C.低常期D.超常期

12.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

13.關于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規則的自律性D.對牽拉刺激敏感

14.脊髓與腦完全斷離的動物會出現（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

15.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球對鈉的吸收增多D.氫鉀交換增多

16.創傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

17.可興奮細胞受到閾下刺激時，出現（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

18.下列哪項不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

19.正常情況下，腎小球濾過分數約為（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

20.細胞內玻璃樣變常見于（）

A.成纖維細胞B.心肌細胞C.腎小管上皮細胞D.神經細胞

21.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

22.腎細胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細胞癌D.透明細胞癌

23.人類區別于動物的最主要的特征是（）

A.能形成條件反射B.有第一信號系統C.有學習記憶能力D.有第二信號系統

24.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

25.下列哪項是一期愈合的特點（）

A.傷口大、有感染B.壞死組織多C.形成的瘢痕較小D.愈合慢

26.一患者，出現間歇跛行并逐步出現下肢麻木，肌肉萎縮。可能是因為（）

A.下肢動脈血栓形成B.下肢動脈栓塞C.下肢動脈粥樣硬化D.下肢動脈痙攣

27.慢性肺源性心臟病發病的主要環節是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺纖維化C.肺循環阻力增加和肺動脈高壓D.肺血管床減少

28.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

29.維持內環境穩態的重要調節方式是（）

A.體液調節B.自身調節C.正反饋調節D.負反饋調節

30.調節胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

34.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

35.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

36.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

37.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

38.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

39.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

40.負后電位的前半段是____

41.再生分為____和____。

42.急性化膿性炎癥根據發生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

43.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

44.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

45.人體安靜狀態下的主要產熱部位是____和____

46.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

47.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

49.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

50.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.易化擴散

52.反射

53.胸膜腔內壓

54.子宮頸糜爛

55.潰瘍

四、論述題(2題)56.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

57.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.簡述慢性胃潰瘍的好發部位及病理變化

59.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發癥

六、單選題(1題)60.屬于正反饋調節的是（）

A.血壓下降經調節血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經調節后的下降過程D.排尿反射過程

參考答案

1.D肺表面活性物質由肺泡Ⅱ型細胞合成分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

2.BB白細胞滲出的過程為邊集和附壁，黏附，游出和趨化作用

3.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

4.BB糖皮質激素是體內調節糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

5.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮；石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮；脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經性萎縮；惡病質患者的全身性萎縮屬于營養不良性萎縮

6.BB下肢深靜脈的血栓脫落后，隨血流運行可造成肺動脈主干或分支栓塞

7.CC心迷走神經節后纖維興奮時釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細胞膜上M受體結合時，細胞膜對K+通透性增大，對Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動脈血壓降低

8.DD膽鹽和維生素B12的主動吸收部位為回腸

9.DD大葉性肺炎的并發癥有肺肉質變、感染性休克、肺膿腫及膿胸、敗血癥和膿毒敗血癥

10.DD特異投射系統是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導束，此投射系統點對點的投射到大腦皮層的特定區域，功能為引起特定的感覺和激發大腦皮層發出神經沖動。選項A、B、C均為特異投射系統的特點，故排除

11.A相對不應期時，鈉離子通道已部分從失活狀態恢復，膜的興奮性也逐漸恢復（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強度的刺激可以使神經纖維再次興奮，產生下一個峰電位。

12.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因為：面積大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

13.C消化道平滑肌在適宜的環境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產生節律性收縮，但收縮緩慢，且不規則，通常每分鐘數次至十余次

14.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時喪失，進入無反應狀態的現象

15.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現酸中毒。

16.CC創傷愈合過程中，損傷后3天開始出現肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產生膠原纖維

17.A能使鈉通道突然大量開放并引發動作電位的臨界膜電位值稱為閾電位；神經和骨骼肌動作電位有典型的尖峰形狀，稱為鋒電位；繼鋒電位下降支到達靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱為正后電位。當可興奮細胞受到閾下刺激時，則出現局部電位。所以，正確答案為A。

18.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環境；②使蛋白質變性而易于水解；③殺滅隨食物進入胃內的細菌；④隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

19.B正常人安靜時腎血流量為660ml/min，濾過分數=（125/660）×100%=19%

20.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細胞胞質內出現大小不等、圓球形的均質紅染物質。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時，此時，腎近曲小管上皮細胞胞質內可出現許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經腎小球濾出而又被腎小管上皮細胞吞飲的結果

21.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

22.D腎細胞癌是腎原發腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細胞癌約占腎細胞癌的70%~80%。

23.DD人類區別于動物的最主要的特征是有第二信號系統，有語言、文字。人類和動物共有的是第一信號系統，對自然界的具體信號發生反應的大腦皮層功能系統

24.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發生增殖性動脈內膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止潰破、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

25.CC一期愈合見于組織缺損少、創緣整齊、無感染、經黏合或縫合后創面對合嚴密的傷口，常見于外科手術切口，這種傷口中只有少量血凝塊，炎癥反應輕微。一期愈合愈合的時間短，形成瘢痕少

26.CC四肢動脈粥樣硬化主要發生在下肢動脈。四肢動脈管腔粥樣硬化病變導致管腔狹窄以至閉塞時，可因下肢缺血在行走時引起疼痛，出現間歇性跛行

27.CC慢性肺源性心臟病指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環阻力增加、肺動脈壓升高而引起的以右心室肥大、擴張甚至發生右心衰竭的心臟病。其發病關鍵環節為肺動脈高壓

28.DD興奮性是指機體或組織感受刺激并對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

29.DD正常人體內大多數功能活動的調節是通過負反饋調節實現的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩定。負反饋調節是維持機體穩態的一種重要調節方式

30.B血糖濃度時調節胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調節，使血糖維持在正常水平

31.滲出層

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.興奮性

34.壁細胞

35.上行性感染

36.維生素KⅣ

37.子宮平滑肌瘤

38.縮小、中腦

39.Ca2+或鈣離子

40.相對不應期

41.生理性再生病理性再生

42.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

43.雌激素

44.黏液樣、素樣

45.內臟或肝

46.胃

47.含血量

48.低

49.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

50.減慢、收縮、增強

51.易化擴散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉運

52.反射：在中樞神經系統參與下，機體對刺激產生的規律性應答反應

53.胸膜腔內壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

54.子宮頸糜爛：宮頸黏膜上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，即宮頸糜爛

55.潰瘍：皮膚、黏膜的壞死組織脫落后遺留較深的缺損

56.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發生一系列有規律的變化。（1）有效不應期：動作電位從0期去極化開始到復極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應期。絕對不應期之后，在膜電位由-55mV恢復到-60mV這段時間里，足夠強的刺激可引起很小的局部去極化反應，但仍不能全面去極化產生動作電位，此期稱為局部反應期。絕對不應期細胞興奮性為零。局部反應期時細胞興奮性較絕對不應期稍有提高。（2）相對不應期：在有效不應期之后，膜電位由-60mV復極化到-80mV這段時間內，若給予心肌細胞一個高于閾值的刺激，可以引起動作電位，此期興奮性有所恢復，但低于正常。（3）超常期：相對不應期之后膜電位由-80mV恢復到-90mV這段時間里，一個低于閾值的刺激就可引起心肌細胞產生動作電位。可見，這一時期內心肌的興奮性超過正常，故稱為超常期。心肌興奮時，興奮性變化的主要特點是：有效不應期長，相當于整個收縮期和舒張早期。其生理意義是心肌不會像骨骼肌那樣產生強直收縮，從而保持心臟收縮和舒張交替的節律性活動。

57.炎癥是具有血管系統的活體組織對各種致炎因子所致損傷而發生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。（1）變質是炎癥局部組織發生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質細胞和間質細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復損傷組織的功能。變質是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復過程。結核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質、滲出、增生的病理