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文檔簡介
常用中藥解表藥概述含義:凡以發散表邪、治療表證為主的藥物,稱解表藥,又叫發表藥。性能特點:多味辛,入肺、膀胱經,發汗,使表邪由汗出而解,即《內經》所謂:“其在皮者,汗而發之”。
分類:分為發散風寒藥及發散風熱藥兩類(又稱辛溫解表藥與辛涼解表藥)。2常用中藥解表藥概述作用及適應證:(1)發散表邪,用于表證(惡寒發熱、頭身疼痛、無汗或有汗,脈浮)。(2)止咳平喘,用于咳喘。(3)利水消腫,用于水腫、小便不利。(4)透疹,用于麻疹透發不暢及風疹瘙癢。(5)祛風濕,用于風濕痹證。3常用中藥解表藥概述使用注意:(1)中病即止,不可過汗,以免發汗太過,傷陽耗氣,損及津液。(2)禁用于多汗證、熱傷津液者。(3)慎用于久患瘡癰、淋證及出血的病人。(4)不宜久煎4常用中藥解表藥概述現代藥理:
解表藥一般具有不同程度的發汗、解熱、鎮痛、抑菌、抗病毒及祛痰、鎮咳、平喘、利尿等作用。部分藥物還有降壓及改善心腦血液循環的作用。5常用中藥解表藥(一)發散風寒藥【藥性特點】性味辛溫,發汗作用較強。【作用及適應證】發散風寒,用于外感風寒所致惡寒發熱,無汗、頭痛身痛,苔薄白,脈浮緊等癥。6常用中藥解表藥(一)發散風寒藥麻黃桂枝荊芥防風白芷細辛7常用中藥解表藥
麻黃
《本經》
[來源]為麻黃科植物中麻黃、草麻黃、木賊麻黃的干燥草質莖。8常用中藥解表藥麻黃9常用中藥解表藥麻黃10常用中藥解表藥麻黃
《本經》【藥性】辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。【功效】發汗解表宣肺平喘利水消腫11常用中藥解表藥麻黃
《本經》1.發汗解表:治療外感風寒表實證。每與桂枝相須為用,以增強發汗散寒解表之力,如麻黃湯。12常用中藥解表藥麻黃
《本經》2.宣肺平喘:治療風寒外束之喘咳。⑴寒飲內停之喘咳,配伍細辛、干姜、半夏等,如小青龍湯。⑵熱邪壅肺之咳喘,配伍石膏、杏仁、甘草等,即麻杏甘石湯。3.利水消腫:用于水腫、小便不利兼表證。配伍生姜、石膏、甘草,如越婢湯。13常用中藥解表藥【用法用量】煎服,3~10g。發汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。【使用注意】表虛自汗、陰虛盜汗者、腎不納氣之虛喘者、高血壓患者忌用。麻黃《本經》14常用中藥解表藥
桂枝
《名醫別錄》[來源]為樟科植物肉桂的干燥嫩枝15常用中藥解表藥
桂枝
《名醫別錄》16常用中藥解表藥桂枝
《名醫別錄》【藥性】辛、甘,溫。歸心、肺、膀胱經。【功效】發汗解肌溫通經脈助陽化氣17常用中藥解表藥桂枝
《名醫別錄》1.發汗解肌:用治外感風寒表實無汗、表虛有汗。本品發汗力緩,無論表虛有汗(桂枝湯)還是表實無汗(麻黃湯)皆可應用。所以古人謂“無汗能發,有汗能止。”(與麻黃鑒別)18常用中藥解表藥桂枝
《名醫別錄》2.溫通經脈:用于⑴風寒濕痹證,配附子、甘草,如桂枝附子湯。⑵心陽虛之心悸、脈結代,配炙甘草,黨參,如炙甘草湯。⑶經寒血滯之月經不調、痛經、經閉、少腹痛等,配伍當歸、川芎,如溫經湯。⑷胸痹,配伍瓜蔞、薤白,如瓜蔞薤白桂枝湯。⑸中焦虛寒之腹痛,配白芍,飴糖,如小建中湯。19常用中藥解表藥桂枝
《名醫別錄》3.助陽化氣:用于心脾陽虛,陽氣不行,水濕內停所致痰飲、水腫。配伍茯苓、澤瀉等,如五苓散。20常用中藥解表藥【用法用量】煎服,3~10g。【使用注意】本品辛溫助熱,易傷陰動血,凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證,均當忌用。孕婦及月經過多者慎用。桂枝
《名醫別錄》21常用中藥解表藥麻黃與桂枝功效應用異同點麻黃辛微苦溫肺膀胱桂枝辛甘溫心肺膀胱發汗解表外感風寒表證發汗力強,善“遍徹皮毛”,開腠發汗以散寒邪,為表實證要藥;發汗力緩,善“透達營衛”,解肌發汗以散風邪,為表虛證要藥;利水消腫,治療水腫兼有表證。
兼宣肺平喘,治肺氣壅遏之咳喘實證;兼溫經通陽,治療血寒瘀滯之痛經、經閉;心陽不振之胸痹、心悸;脾陽不振之痰飲;膀胱蓄水證等。22常用中藥解表藥荊芥
《本經》[來源]為唇形科一年生草本植物荊芥的干燥地上部分。23常用中藥解表藥荊芥
《本經》【藥性】辛,微溫。歸肺、肝經。【功效】祛風解表透疹消瘡止血24常用中藥解表藥荊芥
《本經》1.祛風解表:治療外感表證。本品藥性平和,微溫,故無論風寒、風熱或寒熱不明顯者,均可廣泛使用。⑴風寒表證,配防風、羌活,如荊防敗毒散。⑵風熱表證,金銀花、連翹等,如銀翹散。25常用中藥解表藥荊芥
《本經》2.透疹消瘡:⑴麻疹不透、風疹瘙癢,常配伍薄荷,蟬蛻,牛蒡子等。⑵瘡瘍初起兼表證,常配伍金銀花、連翹、防風等。3.炒炭止血:各種出血證。常配伍其他止血藥同用。26常用中藥解表藥【用量用法】煎服,3~10克,不宜久煎。止血宜炒炭用,其余生用。荊芥《本經》27常用中藥解表藥防風
《本經》[來源]為傘形科植物防風干燥根。藥材習稱“關防風”28常用中藥解表藥防風
《本經》29常用中藥解表藥防風
《本經》【藥性】辛、甘,微溫。歸膀胱、肝、脾經。【功效】祛風解表,勝濕止痛,祛風止痙。30常用中藥解表藥防風
《本經》1.祛風解表:前人稱之為“風藥中之潤劑”。⑴外感表證。風寒表證,常配荊芥、羌活、前胡等,如荊防敗毒散。⑵風疹瘙癢,多配伍荊芥、白蒺藜等。本品微溫不燥,甘緩不峻,藥性平和。故外感風寒、風濕、風熱表證均可配伍使用。31常用中藥解表藥防風
《本經》2.勝濕止痛:用于風濕痹痛。配當歸、羌活、桂枝等,如蠲痹湯。3.祛風止痙:用于破傷風角弓反張、牙關禁閉、抽搐痙攣證。常與天南星、天麻、白附子等同用,如玉真散。32常用中藥解表藥【用量用法】煎服,3~10克。【使用注意】血虛發痙及陰虛火旺者忌用。防風《本經》33常用中藥解表藥【相似藥物比較】荊芥辛溫肺、肝防風辛甘微溫膀胱肝脾
透散力較強,兼透疹消瘡,治療麻疹初起,疹出不透、瘡瘍初起兼有表證者;祛風解表外感表證風寒、風熱均可祛風之力較強,為“風藥中潤劑”,善治外感表證兼關節游走疼痛者;
勝濕止痛,治療風濕痹痛;炒炭又能止血,治療吐衄下血。止痙,治療破傷風證。34常用中藥解表藥白芷
《本經》[來源]為傘形科多年生草本植物白芷或杭白芷的干燥根。35常用中藥解表藥白芷
《本經》36常用中藥解表藥白芷
《本經》【藥性】辛,溫。歸肺、胃經。【功效】解表散寒通竅止痛燥濕止帶消腫排膿37常用中藥解表藥白芷
《本經》1.解表散寒:用于外感風寒表證,頭痛、鼻塞。常配伍防風、羌活等。2.通竅止痛:用于陽明經頭痛、眉棱骨痛、牙痛、鼻淵、風寒痹證。本品為治療陽明經頭痛、眉棱骨痛、牙痛之要藥。3.燥濕止帶:治帶下過多,以寒濕帶下為主。4.消腫排膿:治癰瘡腫毒。治乳癰常配伍瓜蔞、貝母、蒲公英等。38常用中藥解表藥【用法用量】煎服,3~10g。白芷《本經》39常用中藥解表藥細辛
《本經》[來源]為馬兜鈴科植物北細辛、漢城細辛或華細辛的干燥全草。40常用中藥解表藥細辛
《本經》【藥性】辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經。【功效】祛風散寒通竅止痛溫肺化飲。41常用中藥解表藥細辛
《本經》1.祛風散寒:治風寒表證,陽虛外感。風寒感冒,配伍防風、羌活等,如九味羌活湯。陽虛外感,與附子、麻黃同用,如麻黃附子細辛湯。2.通竅止痛:治鼻淵、頭痛、齒痛,風濕痹證。尤治少陰頭痛。如風寒之頭痛,可與川芎、白芷、羌活等配伍,如川芎茶調散。3.溫肺化飲:用于寒飲伏肺之喘咳痰多。配伍麻黃、干姜、五味子等,如小青龍湯。42常用中藥解表藥【用量用法】煎服,2~5克。散劑每次服0.5~1g。外用適量,可研末吹鼻或外敷。【使用注意】①陰虛陽亢頭痛、肺燥傷陰之咳忌用。②反藜蘆。③注意用量。“細辛不過錢,過錢賽人言”。細辛《本經》43常用中藥解表藥(二)發散風熱藥【藥性特點】多辛苦而偏寒涼,發汗作用較辛溫解表藥緩和。【作用及適應證】發散風熱,用于外感風熱所致的發熱、微惡風寒、咽干口渴、舌苔薄黃、脈浮數等及麻疹不透、咽喉腫痛和風熱咳嗽等。44常用中藥解表藥(二)發散風熱藥薄荷桑葉菊花柴胡45常用中藥解表藥薄荷《新修本草》
[來源]為唇形科植物薄荷的干燥地上部分。
46常用中藥解表藥薄荷《新修本草》【性能】辛,涼。歸肺、肝經。【功效】疏散風熱清利頭目利咽喉透疹毒疏肝行氣47常用中藥解表藥
薄荷《新修本草》【功效應用】1.疏散風熱:用于外感風熱及溫病初起,頭痛、發熱、微惡寒者。常配伍荊芥、連翹、銀花等,如銀翹散。2.清利頭目:用于風熱上攻所致的頭痛、目赤諸證。常與菊花、荊芥、桑葉等同用。48常用中藥解表藥
薄荷《新修本草》3.利咽喉:用于風熱壅盛所致的咽喉腫痛,常與桔梗、僵蠶、荊芥等配伍,如六味湯。4.透疹毒:用于麻疹初期,疹發不暢及風疹瘙癢。常與蟬蛻、荊芥、牛蒡子、連翹等同用,如加減葛根湯。5.疏肝行氣:治肝氣郁滯,胸悶,脅肋脹痛證。可與白芍、柴胡等同用,如逍遙散等。49常用中藥解表藥【用法用量】煎服,3~6g;宜后下。薄荷葉長于發汗解表,薄荷梗偏于行氣和中。【使用注意】體虛多汗者不宜使用。薄荷《新修本草》50常用中藥解表藥桑葉《本經》[來源]為桑科植物桑的干燥葉。51常用中藥解表藥桑葉《本經》【性能】甘、苦,寒。歸肺、肝經。【功效】疏散風熱,清肺潤燥,清肝明目。52常用中藥解表藥桑葉《本經》【用法用量】煎服,5~9g;肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。54常用中藥解表藥菊花
《本經》55常用中藥解表藥菊花
《本經》[來源]為菊科植物菊的干燥頭狀花序。56常用中藥解表藥菊花
《本經》【性能】辛、甘、苦,微寒。歸肺、肝經。【功效】疏散風熱,平肝明目,清熱解毒。57常用中藥解表藥菊花
《本經》1.疏散風熱:治風熱感冒及溫病初起,發熱、頭昏痛等。常與薄荷、荊芥等配伍,如桑菊飲。2.平肝明目:⑴用于肝經風熱或肝火上攻所致的目赤腫痛。常與桑葉、蟬蛻、夏枯草等配伍。⑵用于肝風頭痛或肝陽上亢之頭痛、眩暈等常配伍石決明、白芍、鉤藤等。58常用中藥解表藥菊花
《本經》3.清熱解毒:用于疔瘡腫毒,常與蒲公英、紫花地丁、金銀花等配伍。59常用中藥解表藥菊花【用法用量】煎服,5~9g。疏散風熱宜用黃菊花,平肝明目宜用白菊花。60常用中藥解表藥【相似藥物比較】
桑葉甘苦寒肺肝菊花辛甘苦微寒肺肝疏散風熱力強,治外感風熱,咳嗽身熱者
;疏散風熱清肝,養肝明目1.外感風熱,溫病初起;2.目赤昏
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