Word版本，下載可自由編輯醫院衛生制度8篇【第1篇】醫院衛生技術人員執業資歷審核執業準入管理制度

醫院衛生技術人員執業資歷審核與執業準入管理制度

一、醫師、醫技類人員資歷準入管理制度

嚴格根據《中華人民共和國國執業醫師法》和國家中醫藥管理局制定的《中醫師、士管理方法》執行醫師注冊執業管理。

醫務科嚴格審查醫師資質,未取得醫師執業資歷者及未經醫師執業注冊者不得自立從事醫療工作。

嚴格遵守醫師執業范圍,嚴禁超范圍執業;嚴格執行醫療技術準入與手術分級管理制度,嚴禁越級開展手術。

對取得醫師資歷證的人員,須將相關資料準時報人事科,人事科簽字審核后,醫務科為其辦理注冊手續并授予處方權。

對新調入我院有執業資歷的人員,必需先辦理執業變更手續,再由本人提出書面申請、科室簽具看法后報醫務科授予處方權后,方能自立執業。

已取得執業助理醫師資歷的人員,必需在執業醫師指導下從事各項診療活動,不能自立執業。

具有執業資歷的進修人員,經醫院授權后在上級醫師指導下執業。

醫技人員必需取得相應專業技術資歷,經科室考核合格后書面報送醫務科,在審核同意備案后方可自立執業和出具相關檢查報告。

二、護理類人員資歷準入制度

嚴格根據《護士條例》執行護士注冊執業管理。護理部負責本院護士注冊管理工作,嚴格審查護士資質。

未取得護士執業資歷者及未經護士執業注冊者均不得自立從事護理工作。

嚴格遵守護士執業范圍,嚴禁超范圍執業。

從事護理工作的注冊護理人員,必需自覺遵守《護士條例》有關規定。遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。

對新進有執業資歷的人員,在辦理首次注冊或變更執業注冊后,方能自立執業。調入科室按照其實際業務能力試用1至3個月,經科室考試、考核確定能勝任本科室業務工作的,由科室出具看法后報護理部備案。

注冊護士在特別護理崗位工作必需經過相應崗位技能培訓方可上崗。

三、藥師資歷準入管理制度

嚴格根據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理方法》等規矩管理醫院藥學專業技術人員。

藥劑科嚴格審查藥師資質,未取得藥師資歷者,不得自立從事藥學專業技術工作。

對新調入有藥師以上專業技術任職資歷人員,先試用2個月,試用期滿后,藥劑科應舉行須要的綜合考試與考核,合格者,藥劑科報主管院長同意,人事科備案后,可以自立從事藥學專業技術工作。

新到的院校畢業生,見習期為1年,不能自立執業。

【第2篇】第三醫院衛生技術人力資源管理制度

第三人民醫院衛生技術人力資源管理制度

1醫院聘用具備資質的衛生專業技術人員是保障醫療質量與病人平安的基本準則。

2醫院要有適合于本院的衛生專業技術人員的聘用制度、評價程序,具有活力的運行機制,使人力資源得到不斷的更新,更要注意衛生技術人員實際為病人提供診療服務的工作能力。

3醫院有人力資源配置原則與工作崗位設置計劃的文件,所配置的衛生技術人員所有符合《醫師法》《護士條例》規定的要求。

3.1各科室人力資源配備合理并滿足需要,各級各類衛生技術人員的梯隊結構合理。

3.2各級各類衛生技術人員的配比應與醫院功能任務相適應,與工作量相匹配。

3.3醫師的梯隊結構與實際技能符合三級查房的要求;護理人員的數量與梯隊結構合理,滿足分級護理的質量保證需要。

3.4當床位使用率大于97%時應有人員的配比調節的機制與人員儲備機制。

3.5主要臨床、醫技科室均配有些高級衛生技術人員,三級甲等醫院配備本院注冊的主任醫師的科室≥90%。

4建立采取全院崗位職務聘用的體制與程序,設置試用期,做到藏匿、公正、公平;對每一種職種崗位的職責、資質、實際能力有明確的要求。

5在院執業的衛生技術人員所有具備相應崗位的任職資歷和實際服務能力,并是根據規矩要求具有執業資歷和在本院注冊的,并均是接受過不同等級的復蘇技術培訓的合格者。

6建立衛生技術人員能力定期評價的機制,要對醫師的資質至少每三年重新審核評估一次,以確保他們具有能夠在醫院繼續為患者服務的資質。

7建立院、科二級人員緊張替代的制度與程序,以確保病人獲得連貫診療,尤其對急診、夜間與節假日。

8有庇護醫務人員職業平安的規范與措施。

【第3篇】醫院衛生管理制度

醫院衛生管理制度

（一）

1、醫院候診室必需領取“公共場所衛生許可證”，“公共場所衛生許可證”必需懸掛在門診部惹眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛生許可證”自行失效。

2、新建、改建、擴建或變更許可項目必需報衛生監督部門審核，驗收合格并取得衛生許可后方能開業。

3、候診室的衛生條件和衛生設施必需符合gb9671－1996《醫院候診室衛生標準》的要求。

4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應幫助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。

5、從業人員必需持有效“健康證實”和“衛生學問培訓證實”上崗，并按國家規定舉行復檢和復訓。

6、室內禁止吸煙，并有顯然的禁煙標志。

7、應采納濕式清掃，天天不少于兩次。

8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。

9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

10、應保持室內環境清潔。

11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必需是使用一次性座廁墊紙。

醫院衛生管理制度

（二）

1、《公共場所衛生許可證》懸掛在顯然位置，導診從業人員持《健康證實》和衛生學問培訓合格證實上崗。

2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。

3、保持室內外環境干凈衛生，室內無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采納濕式清掃，天天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調器

（系統）定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，常常檢查設施使用狀況。

4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。

5、室內禁止吸煙，并有顯然的禁煙標志。

6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

7、公共衛生間應有有效的自立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛生。設座廁者必需使用一次性座廁墊紙。

8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關衛生要求。

醫院衛生管理制度

（三）

一、目的：規范本醫院的環境衛生管理工作，制造一個良好的經營環境，防止藥品污染變質，保證所經營藥品的質量。

二、依據：《藥品經營質量管理規范》

三、適用范圍：本醫院環境衛生質量管理。

四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。

五、內容：

1、營業場所的環境衛生管理：

1.1、營業場所應寬闊光明、干凈衛生；

1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛生；

1.3、資料樣品等陳設整齊、合理；

1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；

1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。

2、倉庫的環境衛生管理：

2.1、辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離，或實行須要的隔離措施，不能對儲存作業區造成不良影響或污染，以確保藥品的質量；

2.2、庫區地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期舉行滅鼠滅蟲活動，做好環境綠化工作；

2.3、庫房區墻壁和頂棚應光滑、平整、不積塵、不落灰，地面應光潔、無縫隙，門窗結構嚴密，并實行防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受傷害。

2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光滑平整，定期強掃，保持環境衛生和藥品衛生。

2.5、驗收養護室應干凈光明，配備有溫濕度監測調控設備，符合藥品驗收的衛生要求；

2.6、中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必需符合衛生要求。

3、各單位的衛生工作應定期檢查，具體記錄，獎懲落實。

【第4篇】醫院衛生人員健康管理制度

1.為保證企業經營的合法性,確保藥品銷售的合法性,確保藥品質量,為消費者平安,合理,有效的提供放心藥品和優質服務,按照藥品管理法等法律規矩,制訂本制度。

⒉藥店負責人對營業場所衛生和員工個人衛生負責,并明確各崗位的衛生管理責任。

⒊藥店應保持營業環境的整潔干凈,衛生有序,天天早晚各做一次清潔,無污染物及污染源。

⒋貨架及所陳設的物品應保持無灰塵,無污損,柜臺潔凈光明,藥品陳設規范有序。

⒌營業場所整潔干凈,地面平整,門窗嚴密牢固,物流暢通有序,并有防蟲防鼠設施,無粉塵,污染物。

⒍保持店堂內外清潔衛生,嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內。個人生活用品應統一集中存放在特地位置,不得放入藥品柜臺貨架中。

⒎上崗人員這裝整齊佩戴胸卡,勤洗澡,勤理發。頭發指甲應修剪整齊,每年應舉行一次全員健康體檢,藥品驗收人員應增強眼力,色盲檢查并建立檢查檔案,有傳染病精神病和皮膚病的員工應調離工作崗位。

⒏健康體檢應在當地衛生行政部門認定的體檢機構舉行,體檢的項目內容應符合任職崗位體檢要求,體檢結果應存檔備查。

⒐嚴格按規定的體檢項目舉行檢查,不得有替檢行為。

【第5篇】某醫院衛生間衛生管理制度

醫院衛生間衛生管理制度

一、衛生間管理人員必需經過健康檢查和衛生學問培訓合格后持證上崗。

二、衛生間門不得與餐廳、食品加工操作間直接相通,門應隨時關閉。

三、保持地面清潔衛生,無積水、無污漬、無異味;墻壁無污漬、毛發;便池或坐便器無糞便、尿垢。

四、坐便器做到一天一清洗一消毒。并按照顧客要求隨時清洗消毒,不得檢出致病菌。

五、洗手盆隨時清洗消毒,保持清潔。洗手液、消毒劑應符合國家有關衛生要求,擦手用小毛巾準時清洗消毒,烘手器正常運轉。

六、衛生間照度應相宜,定期舉行設備檢修,保證機械排風設備正常運轉,通風良好,噪聲以不超過30db為宜。

【第6篇】醫院衛生保潔管理制度

醫院衛生管理制度

一，衛生管理準則

1，本公司為維護員工健康及場所環境衛生，特制定本準則。

2，各工作場所內，均須保持干凈，不得積累發出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。

3，各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采納適當辦法削減灰塵的飛揚。

4，各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。

5，各工作場所應保持適當的溫度，溫度的調節以暖氣、冷氣或通風等辦法舉行。

6，各工作場所應使空氣充分流通。

7，垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運輸，必需合乎衛生的要求，放置于所規定的場所或箱子內，不得隨意亂倒積累。

8，全體人員必需了解衛生的重要與應用的學問并的確遵行。

二，醫院清潔流程表見表三，實施細則見附件實施細則

、保潔范圍:

保潔對象詳細對象1f地面、服務臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺2f-4f地面、服務臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間1-4f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物、洗手臺面、玻璃鏡框。

裝點物品全部公區花臺，樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。

樓道消防通道、內部通道外圍停車場廣場部分區域等。

1f-4f室內常規清潔說明:

l、地面:地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線;

2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等;

3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等;

4、裝點物品:if大廳服務臺及各樓層走道，裝點品，廣告牌、拉圾箱外表;

5、衛生間:地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充;

6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理;

7、外圍:停車場，廣場，雨棚，出入口等

8、玻璃:大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面;

9、其他:各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。

、保潔質量標準和細則及操作規程:

a質量標準:

1.室外地面:

室外地面清潔要達到的標準是:地面無雜物、積水，無顯然污漬、泥沙;距宣揚牌半米處目視無灰塵、污跡。

天天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面舉行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。

天天上班時光每隔一小時巡回清掃保潔一次。

發覺污水、污漬、口痰，應立刻沖刷、清洗整潔。地面粘有口香糖，要用鏟刀消退。

隨時用水沖洗地面、墻面。

2.室內地面地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設施表面用紙巾擦拭無顯然灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。

天天上午及下午分兩次重點清理地面，平常巡察保潔，重點清理地面的垃圾雜物。用排拖舉行日常維護。

用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。天天循環拖抹、推塵。

用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。

用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內墻面等設施。

清倒垃圾筒，后放回原處。每擦抹燈具、風口、煙感器、消防指示燈一次。

用濕拖把拖二三遍臺階，出入口的臺階每周用洗潔精沖刷一次。

用于掙毛巾擦拭大廳玻璃，并隨時清刮玻璃。

燈線盒、踢腳線:整潔、界面無灰塵。

每3個月對地面打蠟一次。

3.衛生間:

衛生間地面:無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮;天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網;目視墻壁整潔，便器潔凈無黃漬;室內無異味、臭味。

天天上午及下午分兩次重點清理。并不斷巡察，保持清潔。

如條件許可，清理男衛生間時，暫停讓公眾使用，但必需放置告示牌。

用水沖洗大小便池，放置衛生球，并用來子夾出小便器內煙消頭等雜用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器，然后再用清水沖洗。

用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺面、墻面、門窗。

先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦凈。

清洗垃圾桶和煙灰缸，并內外擦干。

用濕拖把拖整潔地面，然后再用拖把拖干。

噴適量香水或空氣清爽劑，小便池內放樟腦丸，或直接用殺菌清潔劑徹底地對衛生間舉行清潔。

平常巡察保潔，主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。

每周抹抽氣風口一次，消毒大洗一次。

每月用干毛巾擦燈具一次，清掃天花板一次，殺蟲一次。

洗手臺面及臺下干爽潔凈。鏡面整潔光明;水龍頭開關整潔。

每個衛生間放置1瓶洗手液、配置3個字紙簍。

4.樓內墻面:

目視內墻面整潔無污跡，清洗后，用紙巾擦拭墻面無顯然污染。

時光支配上。

墻面清抹每月一次，墻面清洗每3月一次。

詳細清潔操作。

鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。

把毛巾浸洗潔精，拿起擰干后沿著墻壁從上往下往返擦抹。

用另一毛巾用清水洗后擰干，徹底清抹一次墻面，直到整潔。

用干拖把拖干地面。

大理石墻面，不能用任何酸性溶劑洗，否則將造成大理石分解。

5.樓層樓道:

樓道清潔要達到:地面目視整潔、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。

天天上午上班前對各樓層通道地面拖抹、推塵一次。

每月用長柄手刷沾去污粉對污跡較重的地面徹底清刷一次。

每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。

6.玻璃門窗、幕墻清潔:

玻璃面上無污跡、水跡;清潔后用紙巾擦拭無顯然灰塵。

隨時保證玻璃整潔光明，特殊是大廳玻璃。

把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當的力氣按在玻璃頂端從上往下垂直洗抹，污跡較重的地方重點抹。

去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的水分。一洗一刮延續舉行。

用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺無灰塵，窗框無灰塵。

最后用地拖拖干地面上的污水。

7、燈具及頂棚:

清潔目標是;清潔后的燈具及頂棚物灰塵，燈具內無蟲子，燈蓋、燈罩、頂棚光明清新。

8、雨季時:

在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌，提示客人';當心地滑';。

增大巡察頻率，準時清干地面、墻面水跡。

b、工作要則地面用排拖加牽塵液舉行，玻璃清潔使用專業工具。

衛生間:放置衛生球、洗手臺面放置洗手液、并隨時清洗和更換、準時清理和更換衛生紙。工作時光應放置工作門牌。

使用正規的工具藥水，不使用酸性藥水。

按照實際工作狀況，設置警示標牌。

隨時節的變化適當調節保潔辦法和采納不同的保潔手段。

各垃圾箱內垃圾不能超過一半，保持大廳空氣清爽無異味。

1.日常保潔:

7:30--9:00，全體員工突擊外圍和衛生間清潔;9:00以后，按流程表，重點是采納巡察與定點的方式。

2.每周保潔:

周一:18:30以后，重點清理保潔區玻璃外側;周二:18:30一19:30，擦拭除污不銹鋼等，清潔保潔區廣場地面;周三:18:30-19:30，清洗保潔區域大廳玻璃;周四:18:30以后，清洗保潔區廣場地面;周五:18:30-19:30，對臺面舉行清洗;周六、日:重點清潔各衛生間，清洗廣場地面、大廳玻璃。

3.月保潔方案:

每3個月對地面舉行清洗打蠟保養每6個月對外墻面舉行清洗c日常保潔細則說明及清潔細則

【第7篇】中醫院衛生材料的管理制度

醫院衛生材料的管理制度

衛生材料是指醫院向患者提供醫療服務過程中,一次性使用的醫用物質,如一次性針管、輸液管等。為了節約衛生資源和減輕患者負擔,各科要本著節省的原則,用多少領多少,削減科室的庫存積壓。

領用方法:

一、出具的領條必要科主任簽名;

二、領用的衛生材料進入當月科室消耗成本。

三、對領用的物資要常常檢查、謹防受濕、霉變、過期無效。

【第8篇】醫院衛生管理干部培訓制度

xx醫院衛生管理干部培訓制度

醫院的科學管理，需要高素養的管理人才。為適應醫學科學和醫院建設進展的需要，提升醫院衛生管理干部的素養，特制定本干部培訓制度：

一、培訓管理：

由醫院繼續教導委員會負責醫院衛生管理干部培訓的管理工作。醫教科詳細負責培訓方案的制定、落實、培訓狀況的記下備案、學分的記錄及考核。

二、培訓對象：

醫院中層以上衛生管理干部。包括醫教、護理、門辦、防保、質量監督、醫療糾

紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫技、藥劑科室的主任和護士長。

三、培訓要求：

利用系統的理論學問和務實性的專題內容的學習，使衛生管理干部基本把握現代

管理的理論、技術和辦法。帶著問題學習，要求能夠利用學習就衛生行業深入改革和加

強、完美醫院現代化管理方面，結合自己的工作實際提出觀點、建議和設想，達到提升