針灸方法練習八法針灸,針刺方法作者：侯書偉胡志強 中國針灸年6期(ft東中醫藥大學附屬醫院,濟南250011)摘要自創針刺方法練習八式,雙手直刺等法。所設各式充分考慮到人體各部穴位、患者各種體位、醫生各種手法等不同,貼近臨床教學,適應臨床需要,練習強度大,,解除手部疲勞,,本法可明顯提高指、腕力及針刺技能。主題詞刺法教育,針灸教學方法"紙墊練針法棉球練針法"雖有較強的實用性,但亦有明顯的局限性,,筆者在教學及臨床帶教中總結出了針法練習法,現介紹如下。基本手法直刺式(一式)左手五指伸直,90度,將手置于床面或大腿上(端坐位,以下各式皆持此體位),90度;右手拇、食指捏緊呈持針狀,其余三指自然伸直(以下此姿勢稱持針位)然后右手拇、食指上下移動,呈"針刺"狀運動,開始時"針刺"頻1cm200～300如合谷、足三里、關元、大腸俞等。2～50.5200～300位。60～70100～200為頭部穴位而設,如百會、通天、率谷等。平刺式(四式)左手五指伸直、分開,平放在床面或大腿上;右手呈持針位,將中指端頂在左手4,5指指縫中的赤白肉際,15度。然后做側向"針刺"動作,頻率同一式,力度稍小。注意:"針刺";"進針"4,5指指縫開始,10～203,4指指縫,2,3指指縫,后回到4,5指指縫重新開始;"進針"幅度較小,約0.5cm,每次練200～300次。該法是為八邪、八風,以及印堂、迎香、地倉等需要平、斜刺的穴位而設。雙手直刺式(五式)右手呈持針位,90度,指端頂在床面上,如床面過硬,可在床面與中指端之間墊一軟墊;左手,指的指肚上,體會右手拇、食指捏持針柄,左手拇、食指捏持針身的感覺。然后雙手拇、食指做垂直向"針刺"動作,"針刺":"針刺"一致;"進針"1～1.5cm;"進針"前右手腕輕微上提,然后發力下刺,雙手拇、食指隨即用力,200～300,如定喘、肩中俞及項部、腰背部夾脊穴等。旋后位刺式(六式)左手自然屈曲,手腕順時針旋轉到極限,將手放在床面上或兩腿之間(兩腿并攏);右手呈持針位,中指頂在左手掌少府穴上。然后右手拇、食指做右后向的"針刺"運動,"針刺"率、力度同一式。注意:右手腕與右手拇、食指同時發力;"針"1.5cm,100～200,醫生持針手需在旋后位"進針"時而設。上刺式(七式)左手五指伸直,掌指關節屈曲成90度,將食、中、無名指頂在床面或大腿上,并與床面成90度;右手呈持針位,將右手中指頂在左手勞宮穴上。然后右手拇、食指做垂直狀向上"針刺"運動,"針刺"的頻率、力度同一式。注意:右手"針刺"時左手應稍用力下壓,以避免左手掌在"針刺"時過度上下移動;"針刺"時由拇、食指發力,手腕輕微屈伸與之配合;"進針"幅度1cm,100次。該法是為在某些體位醫生需向上針刺時而設,如患者坐位或俯伏坐位針刺運動區(頂顳前斜線)下點,又如患者仰臥位,縱橫行針式(八式),拇指肚靠在食指末節橈側面,然后2～4指輕微屈伸,,100～200次,注意拇、食指之間的摩擦力應較小,旨在練習行針的技巧提高行針的頻率。然后拇、食指之間相互用力以增加摩擦系數,100～200次,旨在增加指力及行針時的力量。最后右手五指自然伸直,拇、食指指肚輕觸在一起,拇指沿食指指肚到中指指肚做縱向捻針狀運動,100～200次,意"捻針"頻率宜快,力量宜小,旨在練習縱向行針的技巧,縱向行針的頻率。在基本手法練習過程中,,,隨著"進針頻率逐漸加快,"進針"力度逐漸加大,("捏力")也要逐漸加大,以增加持針的力量,以防在需要捏持,導致針身""。床面與凳面等高時練習效果最佳。輔助手法輔助手法練習可作為基本手法練習的準備活動,以增加手指、手腕的柔韌性和靈活性。亦可在基本手法練習過程中與其反復交替使用,解除手部疲勞、僵硬,保證練習順利進行提高練習效果。雙手五指自然伸直,雙手腕同時做順時針和逆時針4次,4次,注意手腕旋轉應自然,度用力。雙手五指自然伸直,兩手虎口處相互交叉(在上),右腕屈曲,左手輕推,,然后左手有節奏的推壓右手拇指,16輕到重,,,以免拉傷拇長、短伸肌腱和拇長展肌腱。右手五指伸直,2～4指屈曲,2～4指上部,左手前推,,然后放松,16次。左手推力以后手能耐受為度。雙手五指自然伸直,十指指肚頂靠在一起,雙手相互推壓,使十指背伸,然后放松,16重,不可過度用力。雙手五指自然伸直,十指交叉頂靠在一起,雙手腕配8次,再反方向(向后)8次。然后雙手腕反轉,掌心向前,,再屈曲肘關節,8次。,左手拇、食指指肚相向,輕輕捏住右手拇指,由指尖向第一掌骨手腕端推16次。然后右手掌翻轉,掌心向上,左手拇、食指捏住右手食指端,16次,,由手腕部向肘窩推擦,推擦到肘窩時,1次,4次。左手捏持及推擦用力可稍大,,右手掌應有熱感,若無熱感可增加推擦次數。結語針刺操作以指力、腕力、技巧為本。傳統練針法雖可使初學者體會持針、進針、行針的感覺,具備最基本的針刺、行針技能,傳統方法比較,本練習法有以下特點:①指、腕力提高迅速、明顯,1次本法練習,需做各種方向的針刺、行針2000次左右,30min,其"運動量"之大絕非傳統方法可比,幾乎達到指、腕力量的極限,這是迅速提高指、腕力的前提和保證。②全面提高練習者的針刺技能(巧):本法所設各式考慮到了人體各部穴位、患者各種體位、醫生各種手位等,,使進針輕巧有力,行針緩急有度,得氣迅速,療效提高。該法簡便易學,若堅持練習,到明顯提高。針灸手法練習次第談～針灸水平提高法，確有助于針灸水平提高。本篇博文是在網上無意中發現的，也是被別人轉載過誨能夠進一步使中國針灸發揚光大！圣念慈憫，欲濟群生，拯救之法，妙用者針。先究病歷代志士，傳技神機。夫針之要，易陳難入，至道淵深，得之者希。然物有本末，事有終始，知所先后，則近道矣。今九針之用，毫針最廣。以之為例，本靈素，參歌賦，述古今在乎天玄，神守天息，復入本元。練功之法，或安靜的坐，或站樁，或習內家拳術，以養浩然正氣，歷家各有訣妙，學二曰捻指。氣充身養，心神得治，此謂得本。再專捻指，始為運針之基。空手捻指，法有多端。可拇食中指，大指進退；亦可如赤鳳迎源，展翅飛旋；又可如運頭針之狀，幅度，頻率、耐久，使指感遂心。既可專練，定出時候，端身治神，意氣通指；又可散練，行住坐臥，不費功夫，公交車上，步行途中，閑聊之際，看電視時，練于不覺，其樂融神，為治神到指，左右手同。三曰捻針。治神到指，指遂于心。今再持針，治神到針，使針遂心，又分次第，左右手同。其一曰空捻針。持針頻率及持久。彭靜ft《針灸秘驗5°，豈是將一紙屑或棉條纏于針尾，捻針能顯轉動之角度。久久手指四曰輕刺。此步再作提高，專練針尖之體悟，左右手上一乘矣。出針速刺，即使不中，亦不太偏，久久功成，發必中的。先專刺一處練習，再隨時選定刺