2023年山西省陽泉市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

2.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細血管B.成纖維細胞C.炎細胞D.肌成纖維細胞

3.肌肉收縮滑行現象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

4.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

5.神經系統調節的基本方式是（）

A.反應B.反射C.反饋D.適應

6.冠狀動脈發生粥樣硬化病變最多見于（）

A.左前降支B.右冠狀動脈C.左旋支D.后降支

7.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是（）

A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.腸球菌D.綠膿桿菌

8.診斷侵蝕性葡萄胎的依據是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質血管消失

9.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細胞C.肌纖維D.肌小節

10.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

11.診斷肉瘤的主要依據是（）

A.惡性腫瘤細胞彌漫性分布，并與間質分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉移

12.關于微循環的敘述，下述哪項是錯誤的（）

A.微循環由7個部分組成

B.微循環的血流通路有3條

C.營養通路的主要功能是進行物質交換

D.動靜脈短路的主要功能是進行血液分流

13.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

14.子宮頸上皮內瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

15.關于腸結核的描述，下列哪一項是錯誤的（）

A.多繼發于活動性空洞型肺結核B.回盲部為其好發部位C.潰瘍型腸結核易造成腸穿孔D.增生型腸結核的腸腔狹窄、腸梗阻

16.抑制性突觸后電位是指突觸后膜發生（）

A.極化B.除極化C.超極化D.反極化

17.等容舒張期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

18.阿米巴痢疾典型的潰瘍是（）

A.燒瓶狀潰瘍B.地圖狀潰瘍C.帶狀潰瘍D.斜置漏斗潰瘍

19.炎癥時哪種細胞最先滲出（）

A.巨噬細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.漿細胞

20.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學檢查D.脫落細胞學檢查

21.下述肝硬化腹水形成的機制中，不正確的說法是（）

A.肝臟合成白蛋白減少B.血內抗利尿激素、醛固酮增高C.結締組織增生、肝靜脈受壓D.門靜脈淤血、血管壁通透性增強

22.常伴有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.肺氣腫

23.膜性腎小球腎炎最主要的臨床表現是（）

A.大量尿蛋白B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高度水腫

24.突觸前抑制的發生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經元興奮的結果

25.能比較迅速反映內環境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細胞內液

26.心輸出量是指（）

A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和

B.每分鐘由一側心房射出的血量

C.每分鐘由一側心室射出的血量

D.一次心跳一側心室射出的血量

27.促進蛋白質合成的激素不包括（）

A.生長激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素

28.關于膽鹽的腸-肝循環，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環5~6次

29.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

30.第二心音標志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

二、填空題(20題)31.脂肪變性最常發生在____細胞

32.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

33.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

35.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

36.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

37.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

38.慢性肝淤血常由____引起

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

41.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

42.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發展過程可分為三期：____、____、____

45.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

46.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

47.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

48.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

49.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

50.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

三、名詞解釋(5題)51.主動轉運

52.內環境穩態

53.胸膜腔內壓

54.基礎代謝率

55.基礎狀態

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機制

57.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

59.簡述結核病的轉歸

六、單選題(1題)60.檳榔肝發生于下列哪種情況下（）

A.肝細胞水腫B.肝細胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

參考答案

1.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發展到晚期的結果。肉眼觀，兩側腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

2.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細胞浸潤，以巨噬細胞為主，也有明顯的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和漿細胞。這些炎性細胞吞噬細菌及組織碎片，炎性細胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細菌、壞死組織、異物分解、吸收

3.AA肌肉收縮滑行現象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

4.AA多形性腺瘤是腺上皮來源的良性腫瘤。其余均為惡性腫瘤

5.BB神經系統調節的基本方式是反射。反射是指在中樞神經系統參與下，機體對刺激產生的規律性應答反應

6.AA冠狀動脈發生的粥樣化硬化病變，多發生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區最多見

7.BB亞急性感染性心內膜炎通常由毒力較弱的細菌引起。最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

8.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點是在子宮壁肌層內找到完整的水泡狀絨毛結構。

9.DD肌小節是肌細胞收縮和舒張的基本功能單位

10.BB大葉性肺炎時，由于肺泡腔內中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織，形成肺肉質變

11.AA鏡下肉瘤細胞大多彌漫分布，不形成瘤實質細胞團塊，因此實質與間質分界不清，網狀纖維染色可見瘤細胞間存在網狀纖維

12.D微循環血流有3條通路。迂回通路功能是實現血液與組織細胞之間進行充分的物質交換，稱為營養通路；直捷通路主要使一部分血液快速通過微循環進入靜脈后回流心臟；動靜脈短路功能是參與體溫調節

13.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限，我們將組織形態和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

14.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）

15.CC潰瘍型腸結核潰瘍愈合是常因瘢痕收縮而引起腸管狹窄

16.C根據突觸前神經元釋放的遞質不同和造成突觸后膜的電位變化不同，突觸后電位可分為興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位兩種。抑制性突觸后電位是由突觸前膜釋放抑制性遞質，提高了突觸后膜對K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，Cl-由膜外進入膜內，使膜電位的絕對值增大，導致突觸后膜超極化引起的

17.BB等容舒張期：首先等容就表示房室瓣關，動脈瓣關，所以房內壓＜室內壓＜動脈壓

18.AA阿米巴痢疾典型的潰瘍為口小底大的燒瓶狀潰瘍

19.BB中性粒細胞為小吞噬細胞。具有活躍的運動能力和較強的吞噬能力，是機體清除和殺滅病原微生物的主要炎細胞，常見于急性炎癥及炎癥早期，可吞噬多種球菌、壞死組織碎片及抗原抗體復合物

20.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

21.CC肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

22.CC慢性支氣管炎時，在各種致炎因子作用下，由于炎性滲出物和黏液分泌增加，纖毛因負荷加重而發生粘連、倒伏或者脫失；上皮細胞變性、壞死、脫落；輕者由基底細胞再生予以修復，上皮再生時，杯狀細胞增多，病變嚴重或持續時間過久可發生鱗狀上皮化生

23.AA膜性腎小球腎炎的主要病變為彌漫性腎小球毛細血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起成人腎病綜合征最常見原因之一

24.AA突觸前抑制產生機制是由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現抑制效應

25.BB內環境是指細胞外液，血漿和腦脊液都是細胞外液，但變化快的是血漿

26.C一側心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率

27.D生長激素具有促進蛋白質合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促進蛋白質合成，特別是生殖器官的細胞增殖與分化，加速蛋白質合成，促進生長發育。雄激素可促進蛋白質的合成，特別是肌肉及生殖器官的蛋白質合成。

28.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

29.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

30.DD第二心音標志心室進入舒張期。它的強弱可反映動脈瓣的功能狀態、主動脈和肺動脈內壓力的高低

31.肝

32.纖維性修復

33.腹主

34.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

35.滲透性

36.雌激素

37.胃

38.右心衰竭

39.中樞，化學，感受器

40.子宮平滑肌瘤

41.上行性感染

42.炎

43.神經調節體液調節自身調節

44.單純性甲狀腺腫

45.縮小、中腦

46.葉酸、維生素、B12

47.細

48.空洞

49.腦脊液或腦組織液中H+

50.含血量

51.主動轉運：某些物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉運的過程。可分為原發性主動轉運和繼發性主動轉運

52.內環境穩態：指內環境的理化性質總是保持相對穩定的狀態。是細胞生命活動的必要條件

53.胸膜腔內壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

54.生物體處于基礎狀態下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

55.基礎狀態：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態稱為基礎狀態

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經和體液因素的調節。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.突觸：一個神經元與其他神經元功能相接觸并進行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過程：突觸傳遞的過程可概括為：動作電位傳導到突觸前神經元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經遞質釋放入突觸間隙→神經遞質與突觸后膜上受體結合→突觸后膜對Na+、K+、Cl-的通透性改