2022-2023學年廣東省珠海市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列關于脊休克的論述，錯誤的是（）

A.脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動暫時消失

B.斷面以下的脊髓反射、感覺和隨意運動會逐漸恢復

C.動物進化程度越高，反射的恢復速度越慢

D.脊髓休克的產生，是由于突然失去了高位中樞的調節作用

2.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細胞、漿細胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

3.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼主要變化是（）

A.瘢痕腎B.蚤咬腎C.大白腎D.顆粒性固縮腎

4.心動周期中，左心室容積最大的時期是（）

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

5.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

6.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

7.慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

8.由兩個或兩個以上胚層組織構成的腫瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯構瘤

9.在一定范圍內人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

10.在中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將很快出現（）

A.脊休克B.去大腦僵直C.震顫麻痹D.運動共濟失調

11.由單核巨噬細胞來源的細胞不包括（）

A.傷寒細胞B.風濕細胞C.泡沫細胞D.瘤巨細胞

12.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

13.激活胰蛋白酶原的物質是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

14.能比較迅速反映內環境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細胞內液

15.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

16.肺泡表面活性物質的主要作用是（）

A.增加肺泡表面張力，增加肺的順應性

B.降低肺泡表面張力，增加肺的順應性

C.降低肺泡表面張力，減小肺的順應性

D.增加肺泡表面張力，減小肺的順應性

17.慢性子宮頸炎的大體形態可呈紅色糜爛狀，其病變本質多是（）

A.子宮頸陰道部鱗狀上皮壞死脫落，形成淺表的缺損

B.子宮頸表面出血

C.子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代

D.子宮頸損傷的柱狀上皮被子宮頸管黏膜鱗狀上皮增生取代

18.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經性耳聾D.骨傳導減弱

19.下丘腦與腺垂體的功能聯系是（）

A.視上核-垂體束B.室旁核-垂體束C.垂體門脈系統D.交感神經

20.人類區別于動物的最主要的特征是（）

A.能形成條件反射B.有第一信號系統C.有學習記憶能力D.有第二信號系統

21.關于原發性肺結核病的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.指初次感染結核菌而在肺內發生的病變

B.原發性綜合征形成

C.原發灶及淋巴結不發生干酪樣壞死

D.可發生血行播散到各器官

22.有關非特異性投射系統的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區域

B.引起特定感覺

C.激發大腦皮層發出傳出神經沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態

23.下列哪項不是引起腦軟化常見的原因（）

A.血栓形成B.腦動脈粥樣硬化C.動脈痙攣D.血管受壓閉塞

24.平靜呼吸時，下列哪項敘述錯誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B.呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內壓始終低于大氣壓D.肺內壓始終低于大氣壓

25.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

26.生理情況下，血液中調節呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

27.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

28.慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

29.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

30.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

二、填空題(20題)31.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

32.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

33.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

34.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

35.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

36.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

37.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

38.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

41.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

42.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

43.創傷愈合的類型包括____和____。

44.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

45.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

46.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

47.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

48.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

50.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

三、名詞解釋(5題)51.纖溶系統

52.化膿性炎

53.基礎狀態

54.突觸

55.胸膜腔內壓

四、論述題(2題)56.試述結核病基本病變及轉化規律

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態特點及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡述肺泡表面活性物質的作用及生理意義。

59.小明的爺爺最近經常頭暈，去醫院檢查，血壓160/110mmHg，多次檢查后診斷為單純性高血壓，簡述影響動脈血壓的因素。

六、單選題(1題)60.潰瘍型腸結核所形成的腸道潰瘍的特征是（）

A.橢圓形，其長軸與腸管長軸平行B.呈帶狀，其長軸與腸管長軸垂直C.口小底大，邊緣呈潛行狀D.表淺，呈不規則地圖形

參考答案

1.BB脊休克是指脊髓突然被橫斷后，斷面以下的脊髓反射活動暫時消失的現象。所以斷面以下的脊髓反射可以逐漸恢復，但是中樞在大腦皮層的感覺和隨意運動不恢復

2.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎是由于炎癥刺激導致杯狀細胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進

3.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎時，腎臟體積可有輕度或中度腫大、充血，顏色變紅，故有大紅腎之稱，出血為主的病例腎表面及切面均可見散在的小出血點，故有蚤咬腎之稱

4.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達最大量，是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過程的最后階段，心房收縮，將心房內的血繼續充盈心室，其充盈量約占總充盈量的10％～30％，至此，心室充盈過程完成

5.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

6.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

7.DD慢性支氣管炎長期反復發作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發癥，最終可導致肺源性心臟病

8.CＣ來源于生殖細胞的腫瘤，具有向體細胞分化的潛能，大多數腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

9.AA細胞外K+濃度增大，使細胞內外的K+濃度差減小，從而使達到平衡時胞內外的電位差減小，即靜息電位絕對值減小

10.BB在動物中腦上丘與下丘之間橫斷腦干將出現去大腦僵直。去大腦僵直是指在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^度緊張的現象

11.DD瘤巨細胞是體積巨大的腫瘤細胞

12.CC永久性細胞又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經細胞（包括中樞神經細胞及周圍神經的神經節細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經纖維。在神經細胞存活的前提下，受損的神經纖維有著活躍的再生能力

13.AA激活胰蛋白酶原的主要物質是腸致活酶（腸激酶）和已經激活的胰蛋白酶

14.BB內環境是指細胞外液，血漿和腦脊液都是細胞外液，但變化快的是血漿

15.CC心迷走神經末梢釋放的遞質是乙酰膽堿

16.BB肺泡表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力，增加肺的順應性

17.CC子宮頸損傷的鱗狀上皮被子宮頸管黏膜柱狀上皮增生下移取代是慢性宮頸炎最常見的表現，稱之為假性糜爛

18.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

19.C下丘腦與垂體在結構和功能上聯系密切，它們共同組成了下丘腦垂體門脈系統

20.DD人類區別于動物的最主要的特征是有第二信號系統，有語言、文字。人類和動物共有的是第一信號系統，對自然界的具體信號發生反應的大腦皮層功能系統

21.CC原發性肺結核初起為滲出性病變，繼而發生干酪樣壞死，周圍形成結核性肉芽組織

22.DD特異投射系統是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導束，此投射系統點對點的投射到大腦皮層的特定區域，功能為引起特定的感覺和激發大腦皮層發出神經沖動。選項A、B、C均為特異投射系統的特點，故排除

23.DD動脈因受壓閉塞，可以引起腦軟化，但不是常見的原因

24.DD安靜狀態下平穩、均勻的呼吸運動稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時，吸氣的產生是由于膈肌和肋間外肌的主動收縮，而呼氣的產生則是由膈肌和肋間外肌被動舒張所致。平靜呼吸的特點：吸氣是主動的，呼氣是被動的。平靜呼吸時胸內壓始終低于大氣壓。肺內壓隨呼吸運動而發生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時，肺內壓始終低于大氣壓是錯誤的

25.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結果是：血Na+升高、排K+降低、循環血量增多、尿量減少

26.AA血液中化學成分對呼吸的影響有三種：CO2、低O2（缺O2）和H+。其中CO2是調節呼吸運動最重要的生理性化學因素。當血中CO2濃度在一定范圍（＜7%）升高時，刺激中樞化學感受器（為主，80%）和外周化學感受器（20%），進而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是維持呼吸中樞正常興奮性所必需的生理性刺激

27.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

28.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

29.AA近端小管轉運物質的種類多、數量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

30.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

31.反射

32.泡沫細胞

33.空洞、潰瘍

34.Ca2+

35.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

36.Ca2+或鈣離子

37.減慢、收縮、增強

38.纖維性修復

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.干酪樣壞死、滲出

41.下丘腦皮膚

42.子宮平滑肌瘤

43.一期愈合二期愈合

44.血漿

45.Na，+-，K+

46.頸動脈體

47.低

48.葉酸、維生素、B12

49.滲出層

50.變質性炎

51.纖溶系統：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統

52.化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

53.基礎狀態：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時使機體代謝較低的狀態稱為基礎狀態

54.突觸：神經元與神經元之間、神經元與效應器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結構）

55.胸膜腔內壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

56.（1）結核病由結核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發生，肺結核最為多見。其基本病變也具有變質、滲出和增生，但其結核結節形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結核病的發病不僅取決于侵入機體細菌數量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應狀態（包括變態反應和免疫反應）、年齡、環境等因素。具體表現為：①滲出為主的病變，主要表現為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結核結節，結核結節是結核病的特征性病變，典型的結核結節中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發干酪樣壞死。（2）結核病變的轉化規律:轉向愈合，表現為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現為：①浸潤進展；②溶解播散

57.（1