/21對醫療干預效果做出及時的評估有助于醫生積累病案經管經驗13．8家庭健康檔案的內容不包括家庭的基本資料家系圖家庭評估資料詳細記錄每一個成員的經濟收入及來源家庭主要問題目錄13、9理想的全科醫療醫患關系屬于家長主義模型企業模型契約模型信托模型合作模型14、0知情同意的關鍵要素不包括信息的告知全部信息的解釋信息的理解同意的能力自由表示的同意14、1病人對醫生的共同希望不包括傾聽陳訴工作稱職多開藥不被放棄合理解釋14、2提供家庭輸液前先與病人及家屬簽訂輸液協議書，所遵循的原則是A有利于患者的原則.尊重患者原則C知情同意原則D公正原則E講真話和保密原則14、3發展社區衛生服務實現“人人享有衛生保健”目標，體現了A有利于患者的原則.尊重患者原則C知情同意原則D公正原則E講真話和保密原則14、4醫療機構對危重患者，不論是否交費都不得貽誤搶救，貫徹的是A有利于患者的原則.尊重患者原則C知情同意原則D公正原則E講真話和保密原則共同題干（145-題1）4645歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓O接受診療后服藥天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認為自己的病已痊愈了。145影信響該病人遵醫行為的因素是A用藥過于復雜B經濟因素C醫患關系不良D病人知識問題E家庭支持不力146以信下哪項措施與強化該病人經管無關A向病人解釋病情B說明藥物的作用與副作用安排進一步全面檢查D與病人預約隨訪時間.使用最便宜的藥物共同題干（147-題1）49一位艾滋病人要求醫生報傳染病卡時隱瞞其真實姓名。147病信人的要求強調了自己的何種權利醫療護理權知情同意權自主權保密隱私權了解病歷權148醫信生拒絕了這一要求，據實填報。醫生行為的倫理學根據是：傳染病防治法實事求是的思想原則C填報假名造成的危害將大于填報真名給病人帶來的損失誠信原則遵守工作紀律149病.人感到憤怒，欲放棄治療。醫生耐心說服病人進行了規范治療。醫生行為的最佳倫理學理由是：救死扶傷是醫生的天職B醫生不應該放棄病人C知情同意既保護了病人，也保護了醫生醫生應該有社會責任感E病人自主決定對自身有害時，醫生可以適當干涉15．0當前全科醫學教育培訓的重點是學校教育規范化培訓崗位培訓繼續教育骨干培訓15．1201年0前社區衛生人才培養的目標是所有社區醫生接受規范化培訓規完續成現有人員的崗位培訓開展醫學生全科醫學教育繼啟續動全體人員的繼續醫學教育啟動全科醫學專業研究生教育15．2全科醫師崗位培訓的總學時數是．3全科醫師崗位培訓的目標是達到全科醫師崗位基本要求規續取得研究生學位開完續成繼續醫學教育任務繼續成為合格的全科醫生完成學歷教育15社3續區衛生服質量主要是評價社區衛生服務機構的A醫療服務效果.醫療服務質量開．醫療服務數量繼．醫療服務E公共衛生服務15、4全面質量經管在設計階段不包括A調查研究、分析現狀、找出問題規．分析產生問題的原因開．確定目標繼．制定計劃E人員培訓15全5續面質量經管的特點不包括A全員的質量經管規．全方位的質量經管開．全過程的質量經管繼．全方法的質量經管E全時效的質量經管全面質量經管采用的循環不包括：計劃階段執行階段開續檢查階段繼處續理階段信息反饋157下續列哪項不是作為社區衛生服務質量評價的統計開指續標：全00免疫接種率醫療費用開續業務收入繼治續療效果慢性病經管率15不8續是社區衛生服務績效評價指標篩選原則的是綜合性時間性開續領導的需求繼可續比性導向性159社.區衛生服務績效評價指標中的投入指標不包括：政策機構組織經管營養和運動人員160社導區衛生服務績效評價指標中的病人滿意度指標不包括：對服務提供量的滿意度對服務技術的滿意度對服務態度的滿意度對服務價格的滿意度人導對服務環境的滿意度161社對區衛生服務績效評價指標中的效果、效益指標不包括：健康促進指標公共衛生指標信息經管指標健康檔案指標人婦對幼保健指標、多選題．全科醫生的素質包括對病人有高度的同情心和責任感B出色的經管能力科學的態度自我發展的能力人具有較強的疑難雜病處理能力．全科醫療與專科醫療的聯系可以概括為分工明確，互補互利B各司其職，提高成本效益專科醫生可為全科醫生提供新知識、新技術方面的支持D通過會診，提高全科醫生的醫療水平人通過雙向轉診機制的建立，完成對病人連續性照顧4．以下哪些是全科醫療與專科醫療的區別A是否采用高新技術服務責任的持續與間斷醫療服務范圍的寬與窄D是否以醫療為主要服務內容人以疾病為中心還是以健康為中心5．全科醫生的歷史使命包括A承擔個體和群體的三級預防任務B發展照顧醫學提供急診服務D重塑醫生形象，推進衛生改革人．嚴格掌握醫學倫理原則，減少醫療糾紛6．全科醫生的工作任務包括負責常見健康問題的診治和全方位、全過程經管提供健康與疾病的咨詢服務作為病人的首診醫生和醫療保健體系的“門戶”負責執行家庭護理、衛生防疫任務人對與社區和病人家庭建立親密無間的人際關系7．全人照顧模式強調如下的服務：從生物心理社會多維度全面照顧病人把病人看成是多器官多系統的集合利用醫學科學高新臨床技術每年對病人健康進行全面的檢查評價以病人及其家庭為照顧單元協調利用多學科照顧團隊注重病人安全，追求其整體的健康結局8.對于病人的就醫行為描述正確的是文化程度高的人對疾病的認知能力強而不需要主動就醫成年人的就醫率高于嬰幼兒老年人的就醫率明顯高于其他人群青壯年人群的就醫率高醫生的服務水平高低會影響病人的就醫行為9的目標人群可以是A高危人群.患者C健康人D非就醫者.社區全人群10．在社區內“任何年齡人群均可隨時購買香煙”的規定，屬于青少年吸煙的A積極因素B促成因素.強化因素D認知因素E消極因素1．1收集定性資料的方法包括：A訪談B專題小組訪談.信訪D現況調查E病例對照研究1．2確定社區優先健康問題的原則是：A普遍性B重要性.特殊性.可干預性.效益性13．可作為社區干預計劃的短期目標的有：A健康知識的知曉率提高B糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30%高血壓病死亡率降低D高血壓并發癥的發生率降低E納入糖尿病病例經管的人數提高14注社區衛生干預計劃內容包括：A制定目標和確定目標人群B制定實施策略確定實施方案D預實施，修改初始計劃E評價計劃1．5全科醫生的臨床預防服務主要體現在對飲食行業進行食品衛生檢查對個體病人提供周期性健康檢查在接診中對病人提供有針對性的教育咨詢為居民家庭提供清潔咨詢服務為適宜對象提供免疫接種16一注級預防的措施是全國性的預防策略制定健康促進衛生立法乳腺自查兒童免疫接種17．二級預防的措施包括周期性健康檢查社區篩檢高危人群檢查病例發現康復治療18．對健康教育與健康促進的描述正確的是A健康促進必須以健康教育為前提B健康促進可由醫生和病人共同完成健康促進是個人、社區和國家共同采取的措施D健康教育與健康促進是一級預防的首要措施.健康教育是通過教育改變不良行為，促進健康的科學19病.人教育的內容包括健康問題的性質及其發展規律健康行為及其改善的策略相關疾病的預防、治療和康復藥物治療的有關知識人生觀的教育20．可作為評價篩檢結果真實性的指標有真陽性率真陰性率漏診率誤診率結果的可重復性21、全科醫生為患者個體提供的預防性服務包括病人教育與咨詢篩檢免疫接種化學預防家庭功能評估22．人際關系周期的各階段包括A建立期.結束期.發展初期D鞏固發展期E靜止期23．避免不同觀點直接交鋒原則的目的是求同存異發展談話控制談話方向限制談話時間鼓勵患者談論更多內容24．非語言溝通中應注意的問題是.保持目光接觸.談話的對象.個人空間.年齡與性別.儀表向病人提問時須需注意A不要把自己的觀點強加給患者真.對患者做了的事情，不要問他為什么做了.善于誘導性提問D避免恐嚇性提問.不要夸大病情向病人解釋的內容包括A診斷.治療.輔助檢查D醫療費用的支出.預后與傳染病患者溝通的原則包括A營造人際環境.傳播必要信息C堅定醫生信4D避免醫患交叉感染E重視家屬教育向癌癥病人告知的計劃內容包括.診斷的確定程度.應告知的病情分幾個階段告知D每個階段應告知的內容E如何處理病人得知后的反應正常的醫患關系模式包括A主動被動型.指導合作型C相互競爭型D共同參與型E相互戒備型共同題干（30-題3）1女性69歲，因憋氣、咳嗽少痰半月，來4內科門診。醫生給照胸部片報告稱：肺門陰影擴大。醫生給予抗生素及化痰藥，囑兩周復查。服藥后癥狀未減輕，胸部片所見同。醫生懷疑腫瘤，囑做胸部檢查。查體：胸骨兩側第三肋間可聞收縮期雜音，左側較強，近4級。診斷：先天性心臟病，房間隔缺損。胸部透視，為肺門搏動性血管影。30該.病例誤診的主要原因是醫生不重視查體臨床思維有主觀片面性沒有做沒有做沒有重視老年人特點31社.會性個體差異包括經濟狀況社會地位文化水平工作負擔遺傳特點32.歲男6性0，曾在4家大醫院化驗均認為系梗阻性黃疸，超、、胰膽管造影均認為是胰頭癌。此前一年有潰瘍病史；在兩家大醫院出院時黃疸都有減輕或消失的情況。住院期間發生消化道大出血，后昏迷，外科及神經內科均認為胰頭癌晚期。病人死亡后，尸檢證明并無腫瘤，有潰瘍病慢性穿透所致胰頭部化學性炎癥，死因為十二指腸球后潰瘍出血。該病例被誤診的原因是什么？考慮病人經濟負擔不了解球后潰瘍特點忽視對病情的分析受其他醫生影響醫生迷信先進檢查33全.科醫療個人健康檔案的記錄方式是以疾病為導向的以問題為導向的以醫生為導向的以病人為導向的以家庭為導向的3．4“以問題為導向”的個人健康檔案應包括個人一般情況預防性記錄主要健康問題目錄形式的問題描述家庭生活周期3、5能夠否定保密原則的情況有解密有助于提高療效應法律要求繼續保密對患者有利繼續保密會嚴重危害他人繼續保密有害于社會36、信托模型醫患關系的特點包括賦予醫生較多的義務體現患者對醫生的信任醫患之間完全平等患者完全服從醫生醫患關系有類似契約的性質37、一位中年感冒患者要求醫生給予靜點抗生素，醫生檢查病情后僅提供對癥治療，并耐心解釋治療方案及濫用抗生素的危害，令患者滿意。醫生行為體現的倫理學原則包括講真話原則公正原則有利于患者原則尊重患者原則知情同意原則38在醫結束體檢后，醫生將個人體檢報告全部交給了企業領導，并提供了詳細的健康維護建議；卻引起了一場醫患糾紛。對此你的看法是醫生對企業健康認真負責，無可指摘非如此，無法向企業領導報告員工體檢結果任何個人健康損害都將影響企業利益，不得隱瞞員工健康狀況屬于個人隱私，應得到允許方可向企業領導透露只要病情不直接影響他人，就需要考慮保護個人隱私39社醫區衛生服務質量經管領導小組的主要職責有制定本社區衛生服務質量經管規劃組織、領導衛生機構的質量檢查和評比工作負責接待患者來訪或對醫療衛生服務的投訴社區衛生機構服務質量自主經管疾病診斷與治療經管40社醫區衛生服務質量經管內容包括：疾病診斷與治療經管雙向轉診質量經管家庭病床質量經管健康檔案質量經管社區衛生服務經管4、1社區衛生服務質量環中，服務全過程包括：服務市場開發過程服務設計過程服務提供過程服務業績分析和改進服務的包裝、2社區衛生服務質量評估的具體內容有：診斷質量的評價用藥質量的評價綜合治療效果評價預防保健效果的評價康復服務的效果評價3社服區衛生服務績效評價指標內容包括：投入指標服務內容指標服務滿意度指標效果、效益指標服務費用指標4社服區衛生服務績效評價指標篩選方法有文獻研究法專家討論法現場調查法專家評判法系統分析法5評服價社區衛生服務費用的常用指標有藥費占總費用的百分比病人次均診療費用平均單處方費用年