專業試題，強烈推薦專業試題，強烈推薦繼續教育-2021金華醫學繼續教育考試試題1、關于診病時應有的思路流程，敘述錯誤的是：（）不可根據患者主訴“想當然”的下結論查體是為病史中的疑點獲取客觀證據輔助檢查應該“撒大網”以免漏診診斷應建立在全方位考慮、鑒別和排除的基礎上2、臨床思維應具體考慮以下哪三個方面（）病情特點、患者特點、藥物特點病情特點、醫患關系、醫護關系藥物價格、患者經濟、病情特點藥品廣告、醫患關系、患者特點3、關于查體，敘述錯誤的是：（）應認真且目的明確既全面又有重點查體重點是在收集病史過程中發現的疑點只有陽性的查體結果才對診斷有意義4、病史與查體的關系，敘述正確的是：（相互補充，反復印證彼此獨立，互不干擾問病史比查體的意義更重大查體比問病史的意義更重大5、（）是醫生進行臨床思維的根據（）從書本得到的醫學知識醫生的臨床經驗從患者那里直接獲得的第一手資料醫生的直覺6、臨床思維方法從理論上講包括（）認識論的方法邏輯學方法現代學技術方法以上均是7、伴有消化性潰瘍的高血壓患者宜選用（）甲基多巴肼屈嗪胍乙啶可樂定8、下列情形醫生需要承擔法律責任的是：（）有誤診，確有過失，但沒有造成傷害或被及時糾正有誤診，有過失，造成損害，但不構成因果關系有誤診，有過失，造成損害并構成因果關系9、臨床思維的基點，不包括（）具有較大的變異性具有一定的隱蔽性具有資料的相對性具有病程的一致性具有思維的概然性10、白癜風屬于：（）先天性局限性皮膚色素減退性疾病先天性泛發性皮膚色素減退性疾病獲得性皮膚色素減退性疾病伴有其它皮損的皮膚色素減退性疾病11、疑為彌漫性支氣管肺泡癌的一位患者，CT檢查中見磨玻璃影,需要做出與很多疾病進行鑒別診斷，除外：（）淋巴細胞性的間質性肺炎肺泡蛋白沉積癥特發性肺纖維化呼吸性細支氣管炎真性紅細胞增多癥12、自然科學中難度最大的學科是：（）數TOC\o"1-5"\h\z化醫工13、良好的臨床思維是：（）運用臨床知識的精辟路徑運用臨床知識的直接障礙運用臨床知識逾越的鴻溝運用臨床知識的必然結果14、有關全科醫療的臨床思維描述錯誤的是：（）全科醫療是一種整合生物醫學、行為科學和社會科學的醫學專科全科醫療以病人的性別、年齡和器官系統進行疾病分科全科醫療以人的健康為中心，綜合了生物-心理-社會科學的立體思維15、下面哪項描述不符合胸壁疾病引起的疼痛特點？（）是軀體疼痛由脊神經傳導疼痛定位不明確疼痛較尖銳16、一般以下哪項常作為疾病的信號：（）癥狀體征17、醫療過程屬于何種合同：（）服務合同技術轉讓合同18、黃瘤病的定義正確的是：（）是由于含有脂質的組織和巨噬細胞局限性聚集于皮膚或肌腱，表現為黃色斑片、丘疹或結節的一組皮膚病。常伴有全身性脂質代謝紊亂。是由于含有脂質的組織和巨噬細胞局限性聚集于皮膚或肌腱，表現為黃色斑片、丘疹或結節的一組皮膚病。一般不伴有全身性脂質代謝紊亂。19、以下說法錯誤的是:（）在臨床實踐中，對任何癥狀或體征進行判斷都應從最常見的疾病入手在臨床實踐中，對任何癥狀或體征進行判斷都應首先考慮少見病和罕見病入手從常見病入手之后，應逐一地否定、類比排除一些診斷假設，發現那些與習慣的、常見的臨床表現過程不符的特有現象，直至作出最后診斷的過程20、臨床思維的形式的實質是（）認識形式臨床知識感覺形式經驗形式21、對歸納推理說法正確的是：（）歸納推理是從個別到個別或從一般到一般的推理過程歸納推理是從個別到一般的推理過程22、以下效果評價中不屬于遠期效果評價的選項是：（）慢性病人、帶菌者是否治療，新發病人分布描述、與以前比較井水糞便管理及改造的情況，井水化驗是否達到指標衛生知識態度行為是否達到要求流行高峰是否控制，是否還有新發病人，井水檢驗是否達到指標23、好發于眼瞼內眥處、手掌軀干、頸部是以下哪項疾病的特征：（結節黃瘤扁平黃瘤發疹黃瘤24、收集病史的技巧，如下表述錯誤的是：（）不單是聽病人講述按照某種表格的順序填寫要調動全部感知能力獲取有意義的資料要進行及時的分析思考25、不同發展階段醫學有其不同的哲學根基，生物-心理-社會醫學的哲學基礎為：（）自然哲學機械唯物論系統論或辯證的唯物論26、關于感冒的臨床表現的敘述哪項不正確：（）起病急，病程短，一般3~5天鼻塞、流濁涕、噴嚏流淚、味覺遲鈍、輕咳、聲嘶可低熱、畏寒、頭痛、肌肉關節酸痛27、只發生于女嬰的皮膚色素減退性疾病是（）結節性紅斑結節性血管炎結節性多動脈炎結節性梅毒疹28、（）是臨床思維形式的靈魂，是思維規律的具體運用，也是我們在思維中最積極主動的環節臨床經驗臨床思維方法臨床實踐醫學知識29、對于病情特點顯著，發病急，雙側對稱；上肢癥狀為主，其他部位尚未發現異常的患者，首先應推測哪個部位發病：（）頸部的神經、血管或骨關節病變腹部、胸腔部病變下肢血管、神經病變30、下面哪項不是胸部的感覺纖維？（）肋間神經感覺纖維支配心臟和主動脈的迷走神經纖維支配氣管與支氣管的迷走神經纖維膈神經的感覺纖維31、劑量—反應關系中描述的是什么：（）是指在所有人群中發生某種效應的人數所占的比例與劑量的關系是指在暴露人群中發生某種效應的人數所占的比例與劑量的關系是指在暴露人群中發生某種效應的人數所占的比例與數量的關系32、思維定勢的正面影響不包括：（）定勢思維可以省去許多摸索、試探的步驟，縮短思考時間，提高解決問題的效率。思維定勢可以使人在解決新問題時做好積極的心理準備思維定勢可以使人們產生思想上的“保守性”33、下列幾種醫學理念不科學的是：（）癥狀軀動式的診療模式醫學整合理念循證醫學生物心理社會環境生態醫學34、以下關于貧血痣描述錯誤的是：（）出生后即有，或兒童期出現，偶見成年人發病邊緣處正常皮膚的顏色加深可見于身體任何部位無自覺癥狀，持續終生不退35、對炎性乳腺癌說法錯誤的是：（）是一種乳腺癌繼發炎性病變是癌細胞浸潤到真皮下淋巴管，引發淋巴管阻塞和繼發炎癥。炎性乳腺癌以侵蝕白細胞為主要表現。36、在臨床診斷過程中，一旦感到可能出現診斷失誤，較好的提示問句是：（）能不能再深入想一想？能不能是其他疾病？還有哪些細節沒有想到？能不能再全面復查一下?37、下列不屬于全科醫學臨床思維的基本特征的是：（）以病人為中心、以問題為導向的臨床思維。按照辯證思維、邏輯思維、系統思維方式全面、綜合、整體地認識問題及問題之間的相互關系。運用流行病學和循證醫學的科學思維方式評價與決策臨床問題。按照“生物-心理-社會醫學模式”來思考。38、伴有急性心肌梗死或心力衰竭的高血壓患者宜選用（）氫氯噻嗪胍乙啶硝普鈉利血平39、屬于患者社會性差異的一項是：（）性別年齡基本健康情況營養狀況40、現代醫學模式指導下的“全人照顧”理念不包括：（）全照顧完整的人全年的家庭照顧全面的個人護理全連續性的照顧41、關于以問題為導向的全科思維，下列說法不正確的是：（）在基層衛生保健服務中，大部分健康問題處于早期未分化階段。傳統的診斷方法最適宜在基層醫療保健中使用。不同的癥狀反映不同的疾病，一個癥狀可以在諸多疾病中出現，一個疾病又可產生多種不同的癥狀。沿著在診斷中治療、在治療中診斷這條主線，擴大對癥狀的臨床思考是正確做出診斷和處理的首要前提。42、肝硬化的并發癥是：（）肝性腦病肝肺綜合征肝腎綜合征肝細胞肝癌以上均是43、臨床思維的要點中，藥物的選擇依據，一般不包括：（）根據患者的癥狀根據病人的生理特性根據疾病的伴發癥根據藥品的價格44、關于高新設備在臨床診斷中的作用，下列說法錯誤的是：（）可以驗證醫生思維的正確性可以得出明確的圖象和數據有利于培養醫生獨立思考的能力可能使醫生對設備產生依賴思想45、對急性乳腺炎說法錯誤的是：（）由金黃葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致的乳房感染性炎癥。常在短期內形成膿腫，多于初產后2?4周發生。以侵犯淋巴管道為主要表現46、臨床思維的基本形式包括（）臨床概念、臨床判斷、臨床推理臨床假說、臨床經驗、臨床直覺臨床想象、臨床靈感、臨床機遇以上均是47、要想當個好醫生，（）是第一位的。掌握理論知識悟性大量的實踐聰明的頭腦48、關于疾病的心理精神因素，如下表述錯誤的是：（）精神/心理疾病比以往增多很多器質性疾病可產生精神心理表現診病時首先要考慮精神心理疾病診斷中要充分認識到精神心理因素49、下面對肝硬化患者上消化道鋇餐攝片描述錯誤的是：（）可發現食管及胃底靜脈曲張征象食管靜脈曲張呈現出蝕狀或蚯蚓狀充盈缺損胃底靜脈曲張呈菊花樣缺損診斷的敏感性高于胃鏡檢查50、下列哪類昏迷患者不出現呼吸頻率減慢？（）肺水腫嗎啡中毒顱內壓增高腦出血性病變51、上世紀80年代初，裘法祖教授將醫生分為上醫、中醫、和下醫其中，上醫：（）同時看片子和報告先看病人，再看片子，最后再看檢驗報告只看報告，提筆開藥52、無色素性色素失禁癥區別于白化病的特征表現是（）為常染色體顯性遺傳無自覺癥狀白斑奇形怪狀不伴眼脈絡膜色素消失53、哌唑嗪作用機理正確的是:（）選擇性地阻斷突觸后膜al受體顯著降低血清三酰甘油和低密度脂蛋白升高高密度脂蛋白以上都是54、《新醫學》雜志1983年第6期1992年12期，共發表776例誤診病例原因分析，其中所占比例最大的原因是：（）病史采取不當思維方法不當工作責任心不強業務知識不足55、以下說法錯誤的是：（）演繹推理是一種嚴格的邏輯推理。它是從一般性的前提出發，通過推導即“演繹”，得出具體陳述或個別結論的推理思維也就是從個別到一般的推理在演繹推理中，只要前提和推理形式是正確的，結論必定是正確的。56、下面哪項不屬于肝硬化患者進行肝移植的禁忌證：（）不能控制的全身感染如HIV陽性吸毒已發生過SBP或肝性腦病者酗酒不能依賴術后免疫抑制劑者57、關于臨床工作的特點，敘述錯誤的是：（）疾病發展是一個過程，診斷是在一個短暫的時點進行病情的發展難以預料病情與教科書描述總是完全相符疾病的臨床表現具有多樣性58、如果一個病例多項輔助檢查的結果不一致,甚至互相矛盾,臨床醫生應該以（）為基礎,對所存在的疑點進行合理的分析,爭取做出較為切合實際的診斷（）化驗結果患者臨床表現B超檢查結果CT檢查結果59、制訂臨床治療方案需要做到的內容不包括：（）合乎疾病發生發展的病理不考慮衛生經濟學合乎人群的情理、法理合乎藥物的藥理60、下列關于全科醫生的工作特點錯誤的是：（）全科醫生服務的人群相對是固定的，必須進行長期、連續的負責式照顧，提供全人醫療照顧。全科醫生的工作地點在社區衛生服務機構，提供的是住院醫療服務。全科醫生面對的疾病譜非常廣泛。雙向轉診工作。61、按照臨床思維原則，在診斷過程中，首先必須明確（診斷）的是（）有無疾病？什么部位的疾病？哪個學科的疾病？是急性病還是慢性病？是全身性疾病還是局部性疾病？62、急性呼吸困難不用考慮的疾病是：（）肺栓塞急性心力衰竭自發性氣胸COPD支氣管哮喘63、臨床思維的基礎不包括：（）病情病人藥物醫生64、下面對主動脈夾層臨床體征描述錯誤的是？（脈搏增強，雙上肢血壓相差20mmHg以上胸片示縱隔增寬，主動脈輪廓消失或胸膜滲出心臟B超示主動脈根部內腔直徑大于40mm主動脈造影可發現夾層動脈瘤65、靶向治療分三個層次：器官靶向、細胞靶向和分子靶向。其相對于傳統手術的優勢不包括：（）更具有“治本”的功效具有選擇性殺傷腫瘤細胞的特點，減少對正常組織的損傷副作用較少，更能針對性的治療腫瘤療效穩定，有效率高66、某縣1970年代，腸道傳染病流行，傷寒痢疾發病率很高，在流行時期應采取的主要措施是：（）井水消毒、糞便管理、病人治療改水、改廁病人及帶菌者治療、健康教育67、失代償期肝硬化的平均生存期為：（）半年1.6年5年9年68、迄今達到正確診斷的基礎是：（）病人的主訴病史和查體輔助檢查69、黃瘤病臨床表現的類型說法正確的是：（）結節黃瘤好發于四肢伸側和易摩擦部位發疹黃瘤好發于眼瞼內眥處、手掌軀干、頸部扁平黃瘤病變處有急性炎癥表現。70、關于醫學發展方向說法正確的是：（）向微觀方面發展向宏觀方面發展向著微觀和宏觀兩方面發掘微觀方面從細胞器一細胞一組織一器官一系統一人體71、臨床思維的一般特點不包括：（）醫生主體與病人客體的相互影響時間上的緊迫性與認識的不完備性一般性與特殊性的統一，兩者不能偏廢邏輯性與非邏輯性的統一復雜性與固定性72、業界頂尖重點醫院發生誤診可能性更大的原因:（）與醫院科室有關，有的科室如免疫內科診斷難度較大醫師面對的患者診斷難度更大以上均包括73、臨床誤診是指：（）由于純主管因素造成的對疾病判斷不符合實際病情的診斷由于主管和客觀因素的影響造成的對疾病判斷不符合實際病情的診斷74、啟動臨床思維的重要“開關”是：（）輔助檢查結果細致地臨床觀察既往史的詢問患者的個人嗜好75、以下哪項不屬于思維定勢所強調的范疇：（）事物間的相似性事物間的不變性事物間的差異性76、關于誤診發生率，以下錯誤的是:（）臨床普通常見疾病實際誤診發生率低于30%。針對某一種急病，特定治療難度下誤診率為30%左右。77、醫學模式轉化是指：（）從重視治療到重視預防從大醫院到基層醫療從西醫到中西結合從單純生物醫學模式到生物-心理-社會醫學模式78、當今臨床思維策略的重要內容之一是（）強化局部定位觀念強化特異病因觀念淡化特異病因觀念淡化社會心理因素強化醫學生物觀念79、若患者昏迷前出現肢體癱瘓，考慮什么疾病的可能？（感染中毒性休克病毒性腦炎顱內占位性病變基底動脈血栓形成80、關于兒童感冒治療的敘述，哪項不正確：（）嬰幼兒不要用含咖啡因和偽麻黃堿藥物兒童根據年齡、身咼、體重調整劑量可選用阿司匹林，但注意調整劑量宜用溶液劑81、女，75歲，腰椎間盤突出，以下哪項治療手段較適宜：（手術牽引西藥82、下面哪個新型降糖藥不屬于GLP-1類似物：（）艾塞納肽力拉魯肽西格列汀83、站在醫生角度，避免誤診應做到:（）提高自身醫學水平提高醫患溝通能力規范行醫，依法行醫以上均包括84、基層醫生最常見的誤區不包括：（）沒有仔細收集病史和查體簡單的將某種癥狀、體征和化驗結果等同于某種疾病不習慣全方位的“開放性”思維總在若干個可能的假設之間比較85、長期應用利尿藥的降壓機制主要是（）抑制醛固酮分泌減少小動脈壁細胞內Na+降低血漿腎素活性排Na+利尿，降低血容量86、以下說法錯誤的是：（）歸納類比是從個別或特殊的事物所作的判斷擴大，為同類一般事物判斷的推理過程，它提示事物的共性，體現眾多事物的根本規律；類比就是類似比較，是由一類事物所具有的某種屬性，推測與其類似的事物也應具有這種屬性的推理方法。歸納類比的結論必須由理論來檢驗，類比對象間共有的屬性越多，則類比結論的可靠性越大。87、定勢思維的說法錯誤的是：（）所謂思維定勢，就是按照積累的思維活動的經驗教訓和已有的思維規律，在反復使用中所形成的比較穩定的、定型化了的思維路線、方式、程序和模式。定勢思維完全沒有益處，很容易導致誤診，應摒棄。88、從整體觀察局部病變的優越性體現在，除外：（）有利于從整體思考疾病的發展階段，判斷疾病的變遷有利于發現可能潛在的其他疾病，了解其他疾病與影像診斷提示疾病的關系，分清主次有利于局部疾病的靶向治療有利于制定符合病人全身情況的治療方案89、關于