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文檔簡介
超聲引導下甲狀腺結節細針穿刺技術
超聲引導原理超聲引導穿刺活檢目前主要由有兩種方法:
細胞學檢查--采用細針抽吸獲取細胞(Fine-NeedleAspiration,FNA)組織學檢查--采用粗針切割獲取組織
(Core-NeedleBiopsy,CNB)超聲引導細胞學穿刺流程交代術后注意事項必須簽署知情同意書患者必要的術前準備必要的解釋和說明明確穿刺的適應癥和禁忌癥穿刺及送檢標本穿刺前患者準備必要的實驗室檢查:血常規、傳染病四項、出凝血功能等充分的心理準備:詳細解釋必要性和注意事項穿刺部位檢查:有無皮膚粘膜出血傾向及所選擇進針部位的局部皮膚是否完整指導患者反復練習呼氣后屏氣動作,以配合穿刺術穿刺前患者準備抗凝治療者術前要求:停用抗凝藥物、抗血小板藥物包括非甾體類解熱鎮痛藥至少三天以上,并復查凝血指標出血的預防:術前或術后使用維生素K及止血藥物(注射用血凝酶)甲狀腺的細胞學細針抽吸演示病例交流從事超聲介入工作的體會一切以病人為中心;超聲技術與其他影像技術相結合;超聲醫師與臨床醫師相配合;超聲影像與實際操作相結合;切忌粗暴和想當然;術前準備、術后觀察和護理與治療同等重要聯系方式
(注:董剛超聲介
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