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文檔簡介

ZLHIS業務培訓醫院事務醫院的類型劃分西醫醫院中西結合醫院中醫醫院民族醫院按學術性質劃分企事業職工醫院軍警醫院教學醫院按隸屬關系劃分綜合醫院專科醫院按業務范圍劃分醫院的類型劃分,有以下幾種常見方式,一般是基于業務范圍開始進行劃分

綜合醫院:負責相關區域的居民的綜合性醫療為主要任務外,還負擔一定的臨床教學及培訓工作以及一些醫療保健任務專科醫院:負責專科醫療為主任務的醫院或以某一專科為主的綜合醫院,除醫療任務外還負責與專科有關的預防、教學、科研等任務。醫院的分級我國醫療機構體制已形成三級醫療網絡,根據醫院隸屬關系及服務地域范圍、醫療設施規模、技術力量,分為一級醫院、二級醫院、三級醫院。根據醫療衛生管理部門對各級醫院的技術水平、質量水平、管理水平、設施條件的評審,在各級下又分甲、乙、丙三等。管理協調機構保障支持機構醫療運行機構醫院組織架構診療護理診療某醫院財務科掛號室收費處入/出院結帳處藥劑科藥房藥庫制劑室臨床部門門診住院醫技/醫務部門檢驗科檢查科病案科行政后勤材設科/總務科人事科院辦公室

無論何種類型、級別的醫院,都是由醫療運行機構、保障支持機構、管理調控機構組成,基本組織構架如下圖所示:某醫院行政后勤財務科藥劑科藥房臨床部門掛號室收費處入/出院結帳處藥庫制劑室門診住院醫技/醫務部門檢驗科檢查科材設科/總務科病案科人事科院辦公室病情資料(信息流)人員信息(人流)費用資料(財流)藥品資料(物流)物材設備(物流)效益/工作量/成本等管理決策參考信息醫院各組織機構間的信息相互傳遞關系部門與醫院信息系統的對應關系藥房事務處理藥庫事務處理自制藥品處理醫技管理系統醫學影像系統院長綜合查詢分析門診費用管理系統住院費用管理系統收費/票據財務監控財務核算系統診療門診醫生工作站住院醫生工作站護理護士工作站醫囑執行系統材料物資系統設備管理系統人事管理系統病案管理系統醫技/醫務部門某醫院行政后勤財務科藥劑科臨床科室醫技科材設科/總務科病案科人事科院辦公室完整的醫院信息系統(一)完整的醫院信息化管理系統是由網絡支撐環境、硬件支撐環境、軟件環境、醫院信息化管理系統軟件構成。醫院信息化管理系統軟件又由醫院管理信息應用系統、醫院臨床應用信息系統、辦公應用系統、遠程應用系統構成。醫院管理信息應用系統(HIS)以病人醫療信息為核心財務管理信息為紐帶分析決策信息為主導醫院臨床應用信息系統臨床檢測數據醫學影像資料電子病歷、治療方案醫學研究遠程會診(咨詢)辦公應用系統消息管理網絡會議計劃指令下達安全子系統網絡系統主機系統數據庫系統群件系統管理應用系統臨床應用系統辦公應用系統遠程應用系統遠程應用系統遠程會診遠程數據匯總完整的醫院信息系統(二)醫院信息化管理系統軟件硬件支撐環境軟件支撐環境網絡支撐環境醫院信息系統在醫院的階段性應用第二階段:完成以診治為中心的醫療信息的建立(淺綠色部分)。特點:計算機的采用點為與診治有關的部門。第一階段:完成以病人為中心的費用信息的核算(淺蘭色部分)。特點:計算機的采用點均為與費用信息有關的部門。第三階段:通過局域網手段,完成醫院信息全院共享(淺紫色部分)。特點:醫院的所有部門均接入局域網。第四階段:通過INTERNET手段,實現醫院信息的全球共享。門診醫生工作站住院醫生工作站醫囑執行系統醫院信息系統醫技科藥劑科臨床科室財務科材設科病案室人事科醫技記帳系統藥房管理系統門診費用系統住院費用系統藥庫管理系統自制藥品管理病區醫護系統護士工作站成本核算醫技管理系統人事管理系統設備管理系統財務軟件材料物資系統病案管理系統遠程會診醫學影像系統(PACS)醫院手工業務流程——門診部分病人就診路線1、病人進院,排隊掛號2、病人憑掛號單入科就診3、醫生要求作檢查或檢驗等,醫生開出申請單,病人憑申請單去收費處劃價、繳費4、病人憑收據及申請單到相應科室作檢查或檢驗5、結果出來后,病人憑結果單詢診,(醫生針對病人病情,有可能開具進一步的檢查/檢驗申請單,即重復第3、4步),醫生針對診查所知的情況,制訂治療方案,開具處方及治療單6、病人持處方到藥房劃價,持治療單到劃價處劃價7、病人憑處方、治療單,到收費處繳藥品(治療)費8、憑收據病人到藥房取藥(治療室治療)9、離院傳統系統模式——門診部份入院處記帳處臨床科室2收費處3醫技科室457治療藥房689掛號室1藥房圖例

病人就診路線及步驟

門診轉住院

功能科室1醫院手工業務流程——住院部分病人就診路線1、入院登記、交預交款2、護士站登記,安排床位3、進入病房,接受治療4、5、檢查、檢驗、治療、手術等6、返回病房7、結帳8、治愈出院護士護理路線1、常規護理、測體溫、送藥等2、回護士站,做記錄3、獲取醫囑4、轉抄醫囑5、根據服藥單、治療單、檢查檢驗單、手術申請單等去記帳處記帳6-7-8、取藥、護送病人去檢查檢驗、治療、手術9、回到護士站醫生辦公室3傳統系統模式——住院部份護士站23病房入院處115藥房867手術室醫技科室546924藥房圖例

病人路線及步驟護士路線及步驟

功能科室118記帳處710智能模式——住院

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