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壓瘡相關知識培訓考核測試題【附答案】1壓瘡形成的主要原因A全身營養不良B年老體弱C理化刺激D局部長期受壓(正確答案)2科室發生壓瘡、難免壓瘡多少小時上報護理部A12B24(正確答案)C48D1周3Braden壓瘡風險評估，病人偶爾步行，其活動評估項目分值應為()分A1B2C3(正確答案)D4E54Braden壓瘡風險護理評估中，病人移動輕度受限，其移動評估項目分值應為()A1B2C3(正確答案)D4E55病人皮膚持久潮濕，其潮濕評估項目分值應為()分A1(正確答案)B2C3D4E56壓力超過()mmHg即有壓瘡的風險A10B13C17(正確答案)D207Braden評分為13-14分提示A中度危險(正確答案)B輕度危險C高度危險D極度危險8患者術后出現皮膚骶尾部皮膚發紅，壓之不褪色，該部分的壓瘡屬于()A淤血紅潤期(正確答案)B炎性侵潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期9預防壓瘡翻身的最佳角度A30(正確答案)B60C90D4510側臥位時髂前上棘所承受的壓力是()mmHgA30B40C45D60(正確答案)E8011當床頭抬高多少時會發生剪切力A50-60(正確答案)B30-40C10-20D20-3012患者每天需要額外換床單一次。該患者的Braden評分中潮濕評分為()A1分B2分C3分(正確答案)D4分13患者從來不能吃完一餐飯,很少攝入供給量的三分之一,每天能攝入2份或以下的蛋白量。該患者的營養狀態評分為()A1分(正確答案)B2分C3分D4分14Braden評分中小于()分為極高危患者A9分(正確答案)B10分C11分D12分15患者由于手術，左側大轉子受壓后出現一大小5X8cm皮膚紅斑，壓之褪色，該部位屬于()期壓瘡A1期B2期C3期D4期E未形成壓瘡(正確答案)16交班時候發現一患者骶尾部一大小3X4cm皮膚發紅，中間可見散在水皰，該部位的壓瘡屬于()期A1期B2期(正確答案)C3期D4期E深部組織損傷17患者骶尾部可見一大小5X5cm的皮膚、組織損傷，肌腱外露。該部位的壓瘡屬于()期？A1B.2C.3D.4(正確答案)E.深部組織損傷18壓瘡可分為哪幾期()1期：瘀血紅潤期(正確答案)2期：炎性浸潤期(正確答案)3期：淺度潰瘍期(正確答案)4期：壞死潰瘍期(正確答案)不可分期(正確答案)深部組織損傷(正確答案)19.80%的壓瘡發生在A骶尾部(正確答案)B足跟部(正確答案)C肩胛部D外踝部E

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