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文檔簡介
妊娠期合并癥婦女的護理試題一、單項選擇題糖尿病對孕婦的影響,錯誤的描述是()。A.糖尿病婦女流產率為15%~30%B.糖尿病婦女不孕癥發生率為2%C.妊娠期高血壓發生率增添D.泌尿系感染率增添羊水過少發生率增添2.某28歲初孕婦,被確診為2型糖尿病,現孕35周,近兩日自感頭痛、頭暈、視物模糊,血壓170/115mmHg,其正確的治療舉措為()。A.控制血糖,親密察看病情變化至孕40周立刻行剖宮產術結束妊娠C.降壓、利尿、擴容,控制血糖,促進胎兒肺成熟后停止妊娠D.立刻應用縮宮素引產踴躍使用抗生素預防感染3.妊娠合并糖尿病需使用藥物治療用哪一種藥物最合適( )A.格列本脲(優降糖)B.磺脲類藥物C.苯乙雙胍(降糖靈)D.胰島素E.阿卡波糖(拜唐平)4.女,30歲,存心臟病病史,第二產程由產鉗助產,臨床診斷產后出血。宮底臍上2橫指,質軟,膀胱臍下2橫指。以下不合適的護理舉措是( )A.控制輸液速度B.按摩宮底C.肌注麥角新堿D.控制感染E.針對原由迅速止血5.某女,26歲,初孕婦,孕32周,感頭昏、乏力及食欲差2周余,檢查:胎位、胎心及骨盆丈量均正常,血紅蛋白80g/L,紅細胞比容0.25。藥物治療應首選( )A.大批輸血B.右旋糖酐鐵C.維生素CD.維生素B12E.硫酸亞鐵6.妊娠合并心臟病,分娩期為減少心臟負擔應( )A.無論可否有產科指征,到預產期都應做剖宮產B.第一產程增強護理,第二產程防備使用腹壓,并采納人工助產術縮短產程C.為縮短產程,應靜脈滴注縮宮素增強宮縮D.胎盤娩出后,不能夠使用哌替啶省得發生出血而發生心力衰竭E.胎盤娩出后使用麥角新堿預防產后出血7.病毒性肝炎對妊娠的影響,以下錯誤的一項為哪一項( )A.孕后期發病易并發妊高征B.孕初期患病毒性肝炎致畸率高C.孕初期患肝炎易發展為急性肝炎D.易發生產后出血E.圍生兒死亡率高8.妊娠合并病毒性肝炎,錯誤的選項是( )A.孕期的生理改變使肝臟易受病毒傷害B.孕婦患肝炎后特別簡單轉成慢性肝炎C.發生于妊娠初期,胎兒畸形的發生率高于正常2倍D.甲型肝炎可經過胎盤傳給胎兒E.妊娠后期,其診斷比非孕期困難9.初孕婦28歲,妊娠37周,訴近期惡心、嘔吐、乏力,肝區叩擊痛,胎心150次/分,血清ALT高升,HBsAg(+)。對該孕婦治療護理錯誤的選項是()。嚴格限制蛋白質的攝取,增添碳水化合物恩賜保肝藥物C.口服甲硝唑,控制大腸桿菌,減少游離氨的產生D.肥皂水灌腸,保持大便暢達嚴實察看有無性格改變,行為異常,撲翼樣震顫等癥狀妊娠合并心臟病的孕婦發生心力衰竭多在()。A.妊娠6~10周B.妊娠10~21周C.妊娠22~31周D.妊娠32~34周E.妊娠35~38周妊娠合并心臟病發生心力衰竭的引發要素不包含()。貧血上呼吸道感染C.勞苦D.便秘稍微活動用于妊娠期糖尿病篩查之糖篩查試驗應在妊娠幾周進行()。A.10~14周B.15~20周C.20~24周D.24~28周E.28~32周13.以下哪一項屬于甲型病毒性肝炎母嬰流傳路子( )A.母嬰垂直傳染B.糞一口傳染C.胎兒娩出時接觸產道分泌物或污染血D.乳汁傳染E.親密生活接觸傳染乙型病毒性肝炎母嬰流傳的主要路子是()。母嬰垂直流傳母乳飼養C.親密生活接觸D.消化道流傳分娩時胎兒接觸母血、羊水、陰道分泌物關于GDM對胎兒的影響錯誤的選項是()。巨大兒發生率增添胎兒畸形發生率增添C.胎兒生長受限發生率增添D.孕六周時胎兒畸形已形成早產發生率增添妊娠合并心臟病患者中位居第一位的是()。先本性心臟病病毒性心肌炎C.妊娠高血壓性心臟病D.風濕性心臟病心房顫動缺鐵性貧血孕婦的辦理原則錯誤的選項是()。增補鐵劑血紅蛋白<60g/L,湊近預產期宜大批多次輸血C.輸血以濃縮紅細胞最正確D.治療并發癥,預防產后出血和產褥感染增強母兒監護初產婦孕35周,感頭昏乏力,食欲差2周,查:胎位、胎心正常,紅細胞計數3.0×1012/L,血紅蛋白80g/L,血細胞比容0.25。最合適的診斷是()。缺鐵性貧血重生阻擋性貧C.地中海貧血D.巨幼紅細胞性貧血溶血性貧血以下與妊娠合并糖尿病沒關的是( )A.胎兒畸形B.巨大胎兒C.重生兒低血糖D.妊娠嘔吐E.妊高征心臟病孕婦的主要死亡原由是()。心力衰竭和嚴重感染胎盤早剝C.第二產程延長D.產后出血羊水栓塞二、多項選擇題1.對妊娠合并心臟病患者,護理舉措包含( )A.便秘者恩賜灌腸B.限制鹽攝取,每天不高出4~5gC.休息宜采納左邊臥位或半臥位D.心功能Ⅲ級以上者,立刻住院治療E.防備受涼病毒性肝炎對妊娠的影響,正確的選項是()。孕婦死亡率高分娩時易發生產后出血C.圍生兒患病率及死亡率增高D.妊娠期內胎兒被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒常有妊娠初期可使妊娠反應加重3.于妊娠合并心臟病的表達,以下正確的選項是( )A.占孕產婦死亡原由的第二位B.產后5~7天心臟負擔減少C.第二產程心臟的負擔最重D.心功能不良缺氧致使流產、死胎E.妊娠32~34周時血容量達到最巔峰妊娠合并重癥肝炎的辦理重點包含()。保持大便暢達增補凝血因子C.限制蛋白質攝取D.靜脈滴注精氨酸降低血氨輸新鮮血槳及清蛋白5.妊娠合并心臟病的孕婦在孕期一定做到( )A.提前住院待產B.充分休息C.預防便秘和上呼吸道感染D.防治貧血及妊高征E.如期產前檢查,必需時增添次數妊娠合并糖尿病孕婦,其重生兒易發生()。重生兒呼吸窘態綜合征重生兒低血糖C.重生兒高血糖D.重生兒臍部感染重生兒溶血性黃疸關于妊娠期合并糖尿病患者的護理舉措描述正確的選項是()。血糖監測每個月查一次糖化血紅蛋白C.如期老例B超檢查D.控制飲食適量運動三、名詞講解妊娠期貧血四、簡答題簡述妊娠合并心臟病初期心力衰竭的征象。五、事例解析題孕婦,30歲,G1P0,妊娠39周,檢查:血壓120/80mmHg,下肢水腫(+),心率80次/分,心律齊,心尖區聞及Ⅱ級舒張期雜音,肺部陰性。子宮底高度18cm,胎心率148次/分,HBsAg(+),尿蛋白(-),空肚血糖5.6mmol/L、今晨出現規律下腹部難過,來院檢查,宮口已開2+cm,胎方向為LOA,胎心100次/分。1)首選的診斷是什么?2)針對該孕婦分娩期采納的護理舉措?答案一、單項選擇題1-5:ECDCB6-10:BCDDD11-15:EDBED16-20:ABADA二、多項選擇題1、BCDE2、ABCDE3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE6.AB7.ABCDE三、名詞講解妊娠期貧血:紅細胞<3.5×1012g/L,或血紅蛋白<100g/L,或紅細胞比容<30%以下,診斷為妊娠期貧血。四、簡答題稍微活動后即出現胸悶、心悸、氣短;休息時心率每分鐘高出110次,呼吸每分鐘高出次;夜間常因胸悶而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鮮空氣;肺底部出現少許連續性濕啰音,咳嗽后不用逝。五、事例解析題1)妊娠合并心臟病2)第一產程:①產程中有專人等待、察看,恩賜精神上欣慰,盡量清除患者思想忌憚與緊張情緒,使患者保持沉寂。對宮縮難過較重者,在宮頸擴大3cm后,可使用沉著劑(如地西泮10mg)或止痛劑(如哌替啶100mg),以使產婦充分休息。②嚴實察看產婦的心率、脈搏、呼吸變化。注意心功能變化,必需時吸氧,或依據醫囑恩賜強心藥物治療,同時察看用藥后的反應。③依據醫囑在產程中及產后恩賜抗生素預防感染。④凡產程進展不順利(宮縮無力、宮口開大阻滯)或心功能不全有進一步惡化者,應立刻停止產程,并做好剖宮產的術前準備。第二產程:①宮口開全后應行陰道助產術(產鉗或胎吸)盡量縮短第二產程,不要讓產婦屏氣使勁,以減少心臟負擔。②胎兒娩出后,腹部加1~2kg重砂袋,防備腹壓驟降,四周血液涌向內臟,增添心臟負擔。③胎兒娩出后,立刻給產婦皮下注射嗎啡5~10mg,以沉著、減慢心率。④嚴實察看產婦的心率、脈搏、呼吸變化。注意心功能變化,必需時吸氧,或依據醫囑賜予藥物強心治療,同時察看用藥后的反應。第三產程:產后子宮縮短不良,可使用縮宮素10~20u,肌內注射,預防產后大出血。防備使用麥角新堿。產后出血過多者應遵醫囑輸血,注意輸血速度預防心力衰竭。3)4)5)妊娠期高血壓疾病試題一.選擇題1.子癇先期孕婦應用硫酸鎂治療時,呼吸每分鐘不該少于()A.14
次/分
B.16次/分C.18次/分
D.20次/分E.22次/分2.重度子癇先期孕婦應用硫酸鎂治療時,尿量每小時不該少于()A.20ml
B.25mlC.30ml
D.35mlE.40ml3.重度子癇先期孕婦于孕后期出現腹痛及陰道流血,最可能的疾病為()A.Ⅲ度胎盤早剝
B.邊沿性前置胎盤C.宮頸癌
D.子宮破裂E.臍帶帆狀附著前置血管破裂4.重度子癇先期患者,血壓應高于或等于()A140/100mmHg150/100mmHg150/100mmHg160/100mmHg160/110mmHg5.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為()A.過分水鈉潴留B.渾身小動脈痙攣C.血液濃縮D.凝血功能阻擋,慢性
DICE.患者對血管緊張素二的敏感性增高6.26歲初孕婦,于妊娠34周出現頭痛、眼花等自覺癥狀,查血壓180/100mmHg,尿蛋白++,眼底動靜脈比為1:2,視網膜水腫。本例診斷應是()A.輕度子癇先期
B.重度子癇先期C.子癇
D.妊娠合并原發性高血壓E.妊娠合并腎性高血壓7.妊娠期高血壓疾病最常有的并發癥是:(A.胎盤早剝C.心臟病
)B.急性腎功能衰竭D.視網膜剝離E.HELLP綜合征8.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時,最初出現的毒性反應是()A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減退9.以下哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發癥:()A.腦溢血B.視網膜零散C.腎功能衰竭D.巨大兒E.胎盤早剝10.妊娠水腫+++,是指以下哪一種狀況?A.足部及小腿有輕度水腫,休息后能減退B.足部及小腿有輕度水腫,休息后不用退C.水腫延至大腿D.渾身水腫,伴有腹水11.孕34周,因中止有下肢浮腫來診,查:血壓140/90mmHg,浮腫+,余正常,應診斷為()A.妊娠期高血壓疾病B.重度子癇先期C.正常妊娠D.妊娠蛋白尿E.慢性腎炎合并妊娠12.初孕婦,過去體健,孕37周突發頭痛,嘔吐,繼之抽搐三次(每次約1分鐘),住院查:神志清,瞳孔等大,對光反應好,血壓150/110mmHg,浮腫++,蛋白尿++,何種疾病可能性最大?()A.妊娠合并癲癇B.妊娠并顱內出血C.產前子癇D.妊娠合并癔病性抽搐E.妊娠合并蛛網膜下腔出血13.女,28歲,初孕,孕32周因渾身浮腫及頭痛來診,妊娠前即有面部及下肢浮腫,查:血壓160/110mmHg,尿蛋白+++,浮腫+,以下診斷哪一種可能性大?A.重度子癇先期B.妊娠合并腎炎C.妊娠合并原發性高血壓D.慢性腎炎基礎上并發重度子癇先期E.原發性高血壓基礎上并發重度子癇先期14.妊娠期高血壓疾病患者,解痙首選何種藥物?A.安密妥鈉B.硫酸鎂C.東莨菪堿D.654-2E.冬眠1號15.孕38周,重度子癇先期,血壓150/100mmHg,尿蛋白++,宮底劍突下2橫指,左枕前位,先露半固定,胎頭地址、骨盆正常,胎心音144次/分,宮口未開,此時首選以下何項辦理舉措?()A.剖腹產B.硫酸鎂解痙治療C.大批利尿藥D.催產素滴注引產E.大批降壓藥16.初孕婦,25歲,孕35周,住院前曾抽搐2次,現呈昏睡狀,血壓180/120mmHg,渾身皮膚水腫,胎方向LOA,胎心率140次/分,預計胎兒體重2700g,有稀弱宮縮,以下哪項治療是錯誤的?A.靜滴硫酸鎂和靜推平定B.吸引器吸出喉嚨頭粘液或嘔吐物C.減少聲光刺激D.置張口器,以防抽搐時咬破唇舌E.立刻行剖宮產術,停止妊娠。17.子癇先期的辦理,以下哪項是正確的?()A.妊娠小于34周,經治療病情好轉且牢固者可連續妊娠B.妊娠大于34周,經踴躍治療24-48小時癥狀改進,預計胎兒可成活者應試慮停止妊娠C.妊娠大于34周,經踴躍治療24-48小時病情連續惡化,應該連續治療D.引產失敗應行剖宮產E.子癇患者控制后2小時可考慮停止妊娠18.引起子癇抽搐的主要原由是( )A.血內尿素氮、肌酐高升
B.腦小動脈痙攣,腦水腫C.顱內出血
D.內毒素E.代謝性酸中毒19.妊娠期高血壓疾病患者
24小時尿蛋白定量達到以下哪項標準為重度子癇先期?(
)A.大于等于
1g
B.大于等于
3gC.大于等于
2g
D.大于等于
10g20.硫酸鎂中毒時血清鎂離子濃度為()E.1.7-3mmol/L21.以下哪項不是重度子癇先期的生化改變:()A.尿酸增高B.尿素氮增高C.二氧化碳結協力降低D.血漿蛋白降低E.低血鉀22.妊娠高
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