常見心理疾病及案例展現心理學與生活第四講主要內容一、為什么要識別常見心理疾病？二、哪些是常見心理疾病？三、怎樣防治心理疾病？你最近過得好嗎？壓力大嗎？

2023/2/33

壓力太大時會怎樣？

常見的反應:

生理上：

心理上：

行為上：

全國一億人有心理疾病心理/精神疾病類似發燒感冒吃、喝、拉、撒、睡都與精神衛生有關偏見、歧視精神疾病、諱疾忌醫嚴重的公共衛生問題、社會問題

當前世界上前十種主要疾病中就有5個心理疾病

1、嚴重的抑郁癥年發病率3-5%，

2、精神分裂癥3、雙向情感障礙，抑郁和躁狂交替出現，這個比抑郁癥還麻煩。

4、酒精依賴

5、強迫癥

讓我們看一段有關名人等心理問題短片

心理患者“四低一高”現象嚴重知曉率低,

就診率低，治療率低，服藥率低，致殘率高。心理疾病類似發燒感冒樣常見，但對心理疾病的偏見、歧視重，諱疾忌醫，公眾對心理疾病的認知還十分有限，存在誤區，人人都要維護精神健康我們建議

人人健康檢查時除了做身體檢查，還要進行“心檢”

——心理健康檢查

您有沒有這樣的體驗？

別人看不出

1、突然有一段時間情緒低落，思考困難，不想去上班/上課，效率下降，我評價變低；（能力下降）2、工作/學習壓力大時，變得煩躁，易怒或者坐立不安，注意力難以集中；被周圍人誤解，形成人際關系困擾；（疑心重）3、失眠，早醒，躺在床上，難以入眠

各種想法不斷在腦海中盤旋；（想不好的往事/思維云集）4、“莫名的”頭暈頭痛，胸悶氣短，周身不適，食欲改變；(貪食/厭食)心理障礙：以上為最常見如抑郁焦慮

是每個人一生中都會經歷的情緒就像“心靈的感冒”，十分常見2023/2/3162023/2/3172023/2/3182023/2/3192023/2/3202023/2/321@走飯2023/2/322早晨比死還難過

早晨是抑郁癥患者地獄般的時光。不少患者4～5點鐘就醒，有的可能還要早。用他們的話來表述：“胡思亂想，迷迷蒙蒙等天亮。”睡眠質量很差，人覺得疲勞不堪，所以不想起床，有的甚至于不想上學或上班。即使勉強起床，心身狀態極差，疲勞、消沉、郁悶、無奈。2023/2/323上午忍受煎熬整個上午是一個難熬的時段，在工作上得過且過，做事不在狀態。學生課堂上注意力難以集中，聽課沒有效率。其實自己也很想振作精神，但往往是心有余而力不足。午后稍稍減輕中午飯以后精神狀態會開始有點轉折，心理壓力會逐漸減輕。這種轉變是緩慢的，不知不覺的，談不上有什么外來的因素，但心理的難受程度在減輕，不再是“比死還難過”了。2023/2/324黃昏有所好轉到了下午4～5點鐘，會開始感到有點輕松，有點緩過氣來的感覺。疲乏感減輕，稍有興趣，晚飯前可做點家務，與家人也開始有點主動交流的欲望了。晚上狀態尚好吃過晚飯患者會感到這是一天中最爽的時光，似乎陰霾已驅散，好像有了恢復正常狀態的感覺。與他人的談吐也顯得輕松自在，不再是滿臉晦氣，愁眉苦臉了。家人也會覺得沒事了，還會錯誤地認為晚上人的狀態那么正常，哪能談得上是患了抑郁癥。2023/2/325睡前又起焦慮好景其實不長，沒過上幾小時又得上床睡覺。此時開始焦慮，擔心自己是否能入睡，擔心明天是否會早醒，擔心明天白天自己的狀態會怎樣……擔心會引起情緒的低落，會影響入睡前心情，會聯想到許多有關近階段心理狀態的變化和處境。這些實際上已經開始了次日抑郁的前兆。抑郁就這樣開始邁進情緒行為起伏的又一天。2023/2/326早晨比死還難過

早晨是抑郁癥患者地獄般的時光。不少患者4～5點鐘就醒，有的可能還要早。用他們的話來表述：“胡思亂想，迷迷蒙蒙等天亮。”睡眠質量很差，人覺得疲勞不堪，所以不想起床，有的甚至于不想上學或上班。即使勉強起床，心身狀態極差，疲勞、消沉、郁悶、無奈。1、常見心理問題表現14天內抑郁焦慮強迫恐懼失眠…與什么有關？壓力：學習、工作環境家庭、社會情感心理抵抗力?

素質、承受力2、常見心理障礙的早期信號①睡眠障礙：②情緒變化：③行為改變：④軀體癥狀：⑤性格改變：⑥記憶減退

以上種種表現使人感覺此人同以前判若兩人。可惜病人的這種早期信號，往往不為病人家屬或同事所認識，而看成思想問題、脾氣不好等錯過最佳治療期，影響康復。應想到心理障礙所致，應立即找精神、心理醫生診治。以便早發現、早診斷、早治療、早治愈。3、心理疾病常見的

早期信號—看心理醫師

憂

怪

疑

懶

呆痛

3、

常見心理疾病的信號1）懶散：2）淡漠：3）自語、自笑：4）猜疑：3、常見心理疾病的信號5)莫名其妙的身體不舒服：6）窺鏡癥狀：7）情緒不穩：常見心理疾病抑郁癥重點3000萬焦慮癥強迫癥恐懼癥失眠癥目前有400多種1億疑病癥躁狂癥

精神分裂癥雙相情感障礙神經衰弱緊張性頭痛…壓力對人的心理上可致心理病

最普遍的一種精神/心理疾病

有的無原因1、抑郁癥—“哀”

——灰暗的人生過程地獄抑郁癥觸目驚心的數字--人群患病率為5％

。

抑郁癥病人常常給人造成假象

抑郁癥分四個等級

——輕、中、重、極重34A、最輕微的抑郁狀態—抑郁氣質典型人物—--“關心”女兒的母親典型人物二—饑渴交加的迷路游人B、輕度的抑郁狀態—惡劣心境典型人物——林黛玉C、屬于疾病的抑郁狀態—抑郁癥

中---重度典型人物一——祥林嫂D、瘋狂性抑郁狀態—極重度

有精神病性癥狀的抑郁癥典型人物一—馬豪心境低落妄想擴大性自殺抑郁癥患者的一天.mp4小結抑郁發作抑郁發作以情感低落為主主要表現為：“三低”

情緒低落思維遲緩活動減少抑郁發作——核心癥狀情緒低落（2周以上）

內心體驗：

抑郁發作——主要癥狀

思維遲緩(聯想抑制，聯想速度減慢、數量的減少和困難患者自覺腦子變笨，反應慢，思考問題困難。患者感到“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”抑郁發作——主要癥狀

活動減少活動減少，動作緩慢嚴重則可表現為木僵，或亞木僵激越者表現為緊張，煩躁不安，難以控制自己，甚至出現攻擊行為抑郁發作——主要癥狀缺乏興趣，缺乏自信心，

易怒，焦慮、。

44抑郁發作——主要癥狀

悲觀、失望，

入睡困難，早醒。

體重、食欲、性欲、工作效率都下降

總感覺生理不適，到處出現疼痛，疑病45抑郁—讓生命如此暗淡

—可讓燦爛的生命之花猝然凋落

這種病往往襲擊那些最有抱負，最有創意，工作最認真的人

—美國心理學家史培勒抑郁癥的高危易感人群1、青春期、圍產期、更年期、經濟困難的2、社會地位高、文化層次高、收入水平高的腦力勞動者3、酗酒、吸毒者4、老年人，尤其是“空巢”老人、養老機構的老人5、獨身者6、不堪疾病折磨的慢性病者真正的抑郁通過改變環境、自我調整、旁人安慰等方法來能緩解？而是大腦內部確實有神經內分泌物質的紊亂，

這種紊亂不是靠自我克制所能糾正的５-ＨＴ欣快高興ＤＡＮＥ焦慮易激怒沖動警覺動機精力食欲性欲攻擊性心境情緒認知功能不同神經遞質在抑郁癥中扮演不同角色抑郁癥必須經過藥物治療才能根本好轉其發病的生物基礎：

—神經遞質減少、傳遞下降

心理咨詢能治好抑郁癥？NO心理治療能治好抑郁癥？合并、可提高抗抑郁藥療效51有了抑郁癥不治會怎么樣？（后果）52

輕型危害影響工作/學習效率影響人際關系

影響生活質量

53

嚴重危害高自殺率自殘威脅到自己和他人的人身安全（經濟的損失抑郁情緒與抑郁癥區別P50抑郁情緒抑郁癥刺激因素

明顯不明顯（首次可有）持續時間<2周≥2周癥狀嚴重程度

輕重影響工作無有影響身體、記憶無有心情不好有有2、神經衰弱綜合征亞健康狀態：職業“倦怠癥”、煩躁、緊張不安、心緒不寧、

心悸。

憂郁、失眠、記憶力下降、注意力難以集中、敏感猜疑、

易激惹等癥狀

3、緊張性頭痛頭痛：神經官能癥。是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一

部分和偏頭痛并存。

原因主要有繁重的學習和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴重不足等使人體的腦血管腦血管痙攣，4、焦慮癥—“憂”主要表現：

缺乏明確對象和具體內容的提心吊膽和緊張不安、整日心煩、失眠、坐臥不安而惶惶不可終日，自感十分痛苦，嚴重影響工作和生活。4.1廣泛性焦慮癥指任何時間，任何事物都回引起焦慮反應，沒有特定的刺激，明顯的外因，個體卻感到非常焦慮，且持續一段時間。主要表現：持續緊張不安，總擔心會有不幸發生過分注意周圍的一切和個人內在反應，導致注

意力不集中，情緒不穩定頭暈，眼花，心悸，身心疲憊，失眠肌肉緊張，頭痛，四肢顫抖，惡心5、失眠癥

失眠科主要表現：

患者以失眠為主的睡眠質量不滿意的狀況，包括難以入眠、睡眠不深，易醒，多夢，早醒，醒后不能再睡，醒后不適、疲乏或白天困倦，嚴重妨礙工作、學習和生活。6、強人“強迫癥”

—追求“圣人”境界的人生選擇

有一學校10多個女老師離婚（機關女干部）強迫癥強迫理念：總懷疑沒有鎖好門強迫意向：到河邊總想跳下去強迫行為：不由自主地數臺階，不停地洗手例“完美媽媽”累己傷兒

這個孩子是被愛所傷的典型。別做完美媽媽，不要為孩子包辦一切，完美媽媽只會累己傷兒。抑郁癥焦慮癥強迫癥恐懼癥失眠癥目前有400多種1億疑病癥躁狂癥

精神分裂癥雙相情感障礙神經衰弱緊張性頭痛…小結常見心理疾病主要內容一、為什么要識別常見心理疾病？二、哪些是常見心理疾病？三、怎樣防治心理疾病？四、心理咨詢與心理治療有何區別？輕度心理障礙心理問題中度心理障礙神經癥嚴重心理障礙精神/心理疾病心理障礙的層次：3個層次心理疏導與調適——技巧

重點——如何緩解精神壓力?

如何提高心理抵抗力？

緩解壓力原則

自我調適之一、二、三

——如何管理好6種情緒

怎樣科學應對異常心理

陽光心態

怎樣科學應對異常心理？心理疾病可以治療，而且可以預防對心理異常的人員，

一定要主動求治，

同時要自我調節——心理疏導。尋求專業幫助一旦應付失敗，要及時尋求專業幫助醫學干預心理學干預

專業心理健康檢測正如健康體檢一樣、及早識別早期疾病A、定期、不定期檢查心理健康狀況B、心理醫生，心理測驗，心理咨詢C、失眠心理科，心理保健科D、精神(心理)衛生中心

及早識別早期信號專業心理健康檢測（60多種量表）以下心理測試可在必要時使用1、情緒緊張度測試2、抑郁