精選臨床助理執業醫師歷年?？颊骖}！一、Ａ1型題（每題的備選答案中只有一個最佳答案。)1、布氏桿菌病的熱型為Ａ稽留熱Ｂ馳張熱C波狀熱D不規則熱E間歇熱標準答案：c2、下列哪項不會引起吸取熱DA大面積燒傷B內臟梗死C白血病D血清病E溶血反映標準答案:d3、刺激性咳嗽不常見于下列哪項A咽喉炎B肺膿腫C二尖瓣狹窄D支氣管異物E喉癌標準答案:b4、我國引起咯血的首要因素是Ａ肺淤血B二尖瓣狹窄Ｃ肺結核D支氣管肺癌E肺栓塞標準答案：c5、下列哪項不符合咯血特點Ａ顏色鮮紅B酸堿反映多為酸性Ｃ咯血后常有血痰數日Ｄ血中常含痰、泡沫E咯血前常有胸悶咳嗽癥狀標準答案：b６、下列哪項可導致吸氣性呼吸困難A喉頭水腫Ｂ支氣管痙攣C慢性支氣管炎D阻塞性肺氣腫Ｅ左心功能不全標準答案:a7、當毛細血管內還原血紅蛋白超過少時出現發?/Ｐ＞A30g/LB40g/LC50g／LD６0g/LE1０0ｇ／L標準答案：c8、符合非真性發紺的是A肺性發紺B心性發紺C周邊性發紺D高鐵血紅蛋白達成30ｇ/LE混合性發紺標準答案:d9、心源性水腫的特點不涉及Ａ從足部開始Ｂ發展常迅速C比較堅實D移動性較小E伴有心功能不全標準答案:b10、腎源性水腫初期出現部位Ａ下肢B漿膜腔Ｃ眼瞼D周身E頸靜脈怒張標準答案:c1１、不是胸痛常見病因的是A心肌梗死Ｂ肋骨骨折C縱隔氣腫D肺梗死E膽囊炎標準答案：e1２、不屬于中樞性嘔吐的是AA美尼爾病Ｂ腦出血C糖尿病酮癥酸中毒D有機磷中毒Ｅ癔病標準答案:a１3、觸覺語顫增強重要見于ＤA肺泡內含氣量增多B支氣管阻塞Ｃ胸腔積液或氣胸D肺泡內炎癥性浸潤E胸膜增厚粘連標準答案：d1４、大葉肺炎肺實變時叩診特點CA清音B過清音Ｃ實音D鼓音Ｅ濁音標準答案：c１5、下列哪項是kussmaul呼吸特點DＡ呼吸消失B規則呼吸后出現長周期呼吸停止又開始呼吸Ｃ不規則呼吸呈周期性，呼吸頻率和深度逐漸增長和逐漸減少，以至呼吸暫停相交替出現Ｄ呼吸深大E一段正常呼吸節律中插入一次深大呼吸標準答案:d1６、正常人背部第1、2胸椎附近可聽到的呼吸音是CA粗糙性呼吸音B齒輪狀呼吸音C支氣管呼吸音D肺泡呼吸音E支氣管肺泡呼吸音支氣管呼吸音：喉部、胸骨上窩、背部第６、7頸椎及第ｌ、2胸椎附近支氣管肺泡呼吸音：胸骨兩側第l、2肋間隙,肩胛間區第3、4胸椎水平及肺尖前后部。標準答案：c1７、下列哪項不是引起干羅音的機制DA呼吸道黏膜充血水腫B支氣管管腔內有分泌物C管腔內有新生物D肺泡壁粘合E管壁被腫大淋巴結壓迫標準答案:ｄ18、男，38歲，因忽然發冷發熱、咳嗽、咳鐵銹色痰入院，現胸部Ｘ線顯示肺內炎癥浸潤已基本消失,胸部檢查可聽到ＢA大水泡音Ｂ中水泡音Ｃ捻發音D支氣管呼吸音E支氣管肺泡呼吸音標準答案：b1９、男，73歲，有桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫,肺部聽診下列哪項支持前者AA呼氣延長Ｂ吸氣延長C中水泡音D小水泡音E斷續性呼吸音標準答案：a２0、胸膜摩擦音在那個時相較為明顯CＡ吸氣末B呼氣初C吸氣末或呼氣初D吸氣初或呼氣末Ｅ吸氣初標準答案：c2１、觀查頸靜脈怒張的常規體位是BＡ去枕平臥B坐位或半坐位45度C側臥D站位E俯臥位標準答案：b22、震顫是指BA心臟聽診時出現的異常雜音Ｂ觸診時手掌感到的細小振動感Ｃ望診時心尖部抬舉性搏動Ｄ叩診時心界向兩側擴大E以上均不是標準答案：b２3、胸骨左緣３~4肋間觸及的收縮期震顫也許疾病是DA積極脈瓣關閉不全B肺動脈瓣關閉不全Ｃ動脈導管未閉D室間隔缺損E二尖瓣狹窄標準答案:ｄ24、叩診時心界向左下擴大最常見于CA大量心包積液B二尖瓣狹窄Ｃ高血壓性心臟病D肺源性心臟?。偶毙韵卤谛募」Ｋ罉藴蚀鸢?ｃ2５、叩診心界在第5肋間左鎖骨中線外2cm,應考慮BＡ左心室擴大Ｂ右心室擴大C心界正常心臟橫位D積極脈擴張E肺動脈擴張標準答案：d26、第一心音聽診特點ＣA心底部，心音亢進,時間短促B心尖部,音調高，時間長C心尖部,音調低鈍,較響，歷時長D心前區,音調高,時間長E心底部，音調高,時間短標準答案:c27、鐘擺律提醒心肌損傷嚴重,聽診特點是DＡ心率減慢，收縮期>舒張期B心率減慢，收縮期=舒張期C心率增快，收縮期>舒張期Ｄ心率增快,收縮期=舒張期E心率增快，收縮期<舒張期標準答案：d２８、S1增強見于AＡ二尖瓣狹窄B二尖瓣關閉不全C甲狀腺功能減退Ｄ心肌梗死E心肌炎標準答案:ａ2９、Ausｔin－Flint雜音最常見于ＡA中重度積極脈瓣關閉不全B風心病、二尖瓣關閉不全CValｓａｌｖa動作D心包摩擦音Ｅ肺動脈瓣關閉不全標準答案:a30、開瓣音提醒DA積極脈瓣彈性良好B肺動脈瓣彈性良好C三尖瓣彈性良好D二尖瓣彈性及活動尚好E以上都不是標準答案：ｄ31、尿路刺激征是指ＥA排尿后出現不適B排尿次數增長C排尿不通暢D排尿困難有等待現象E排尿有尿急、尿頻、尿痛標準答案：e3２、少尿是指DA24小時尿量少于1００0mｌＢ24小時尿量少于7０0mｌC２4小時尿量少于500ｍlＤ2４小時尿量少于400mｌE２4小時尿量少于10０ml標準答案：d３3、黃疸病人伴皮膚癢、陶土色便,見于CＡ乙型活動性肝炎B丙型活動性肝炎C梗阻性黃疸D溶血性黃疸E肝炎后肝硬化標準答案:c34、晨起尿色呈醬油色見于BA肝內淤膽性病變Ｂ溶血性病變Ｃ活動性肝炎Ｄ肝硬化失代償期Ｅ肝外梗阻性黃疸標準答案:b35、下列哪項疾病不引起嗜酸性粒細胞增多DA慢性粒細胞白血病B支氣管哮喘C寄生蟲病D傷寒E蕁麻疹標準答案:d36、關于中性粒細胞變化的描述，錯誤的是BA急性扁桃腺炎病人中性粒細胞增多B傷寒桿菌感染時中性粒細胞增多C再生障礙性貧血中性粒細胞減少D急性大出血時中性粒細胞增多E尿毒癥病人中性粒細胞增多標準答案:b37、下列哪種疾病不引起淋巴細胞增多CA傳染性單核細胞增多癥Ｂ巨細胞病毒感染Ｃ應用腎上腺皮質激素D病毒性肝炎E麻疹標準答案:ｃ38、女,17歲，雙下肢皮膚對稱性紫癜2天，伴關節痛及腹痛。血常規:HB120g／Ｌ，WBC10×109/L,血小板120×109/Ｌ,最也許診斷是EA血小板減少性紫癜B單純性紫癜C血栓性血小板減少性紫癜D血小板無力癥E過敏性紫癜標準答案：e3９、根據病因及發病機制貧血可分為ＣA紅細胞生成減少、造血功能不良兩類Ｂ紅細胞生成減少、造血功能不良、紅細胞破壞過多三類Ｃ紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多、失血三類D紅細胞生成減少、溶血、失血、再障、及缺鐵等五類Ｅ紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多、造血功能不良、失血四類標準答案：c40、缺鐵性貧血患者，最也許出現的體征是DA肝脾腫大Ｂ淋巴結腫大C舌乳頭萎縮D指甲變脆變薄Ｅ胸骨壓痛含鐵酶和鐵依賴酶活性減少引起的臨床表現。粘膜損害，有口角炎、舌炎、咽下困難及外胚葉組織營養缺少的表現,如皮膚干燥、毛發枯、反甲等標準答案：d４1、缺鐵初期最早最可靠診斷依據是ＤA典型小細胞低色素貧血B血清總鐵結合力增高C血清鐵減低D骨髓儲存鐵減少或缺少E血清轉鐵蛋白飽和度下降標準答案：d42、鐵劑治療缺鐵性貧血，療效指標最早出現的是EＡ血紅蛋白增長Ｂ紅細胞數上升C紅細胞體積上升D紅細胞直徑增大E網織紅細胞增長標準答案：e43、貧血患者,ＨＢ50g/L,WBＣ4.8×109/L,紅細胞平均體積66ｆl，平均血紅蛋白濃度24%，血小板120×１09/Ｌ。最也許診斷是DＡ甲狀腺功能減退B再障Ｃ溶血Ｄ缺鐵E巨幼貧標準答案：d４４、治療慢性再障的首選藥物是ＢA腎上腺皮質激素Ｂ雄激素C碳酸鋰D硝酸士的寧E抗胸腺細胞球蛋白標準答案：b45、下列哪項不符合再障EＡ發熱、貧血、出血傾向Ｂ骨髓增生低下C三系細胞有二系以上減少D無淋巴結腫大Ｅ偶見局灶巨核細胞增多標準答案：e４６、全血細胞減少,骨髓增生低下,造血細胞減少，不見于BＡ溶血性貧血B低增生性白血病C再障ＤPNHE骨髓纖維化標準答案:ｂ4７、易發生DIC的白血病是DAAML-M1BALＬ-L2CAML-M5DＡMＬ-Ｍ３ＥＡＭL-M６標準答案：d４8、關于ITP的檢查結果，說法錯誤的是(B)A.慢性型血小板多在50×109/L左右B．急性型血小板多在20×10９／L以上C.血小板平均體積偏大D.BT延長E．ＰT、APTＴ多正常