第一目概醫院簡1886粵北人民醫院編制床位2500張，開放床位3200張。2015年出院10.5萬人次，占韶關市直屬醫療機構出院總量的50%以上。年手術量5.8萬人次。醫院現有專業技術人員2494人，擁有導師12人，醫師等高級人員人，主治醫師等中級人員605人；有博士、356人51勢。其中心血管內科以先進成心臟介入手術為專科特色，年收治6000多人2000二家同時擁有國際先進水平的PET—CT、直線、中子刀、伽瑪刀等診治設備的首臺PET/CT-64（GE）和腫瘤聚能刀治療儀、4臺1.5T核磁（德國西門子、GE、包括128層CT（GE）在內的4臺CT、數字減影DSA(GE)、ECT等化（HIS系統，影像傳輸系統（PACS、檢驗管理系統（LIS）和辦公自動化（OA）的高效平穩運行。醫院首家開通全流程就診平臺，通過可完成預預約，檢驗結果、網絡、近6億元建成現代化的的住院大樓和門醫技綜合大樓，提供安全、舒適、溫馨、發展動力，科研創新實力在省地市級醫院居領先水平。2003年以來，共1114項級立項的空白。另獲2項國家863計劃子課題，承擔、省科技攻關、省自然科學基金資助項目38項，省衛生廳、省中局科研立項83項，市重點科技計劃項目311項。2003年以來，共獲132項省市科技進步獎，其中獲省科學技術進步獎2項，韶關市科學技術進步獎130項。獲獎質量與數量自1992年來21次遙居全市各行業之首。2015年度全院198篇，其中SCI8篇，影響因子達22.27，SCI數量和影響因子創歷史新高研流動站、是首批省聯合培養示范，每年接納30多名來院A級教學醫院、廣州醫學培養，有教授、人員112人，承擔600項目背華合創數碼科技）合作，于2005年3月23日簽署了《省韶關市粵北人從開始簽署合同至今，粵北人民醫院與東華軟件公司已經合作了10多個年2008門診系統上線，實現了卡消費管理，優化了門診看病流程，2009線，優化了體檢的體檢流程，提高了工作效率，2013年完成了新門診叫號排隊系統，為門診看病提供了便捷指引，2014年門診自助機上線，為患者看病提供了便捷服務，2015年實現了系統，粵北人民醫院成為了首家實現就診全流程線了LIS系統、PACS系統、手術麻醉系統、病理系統、臨床路徑系統、OA系統、人力201610第二體方升級模 規1門2門3門456789LIS院內管理系123OA4HR5服務器硬件實施升級流拆除兩臺IBMp570小型機服務器（1#和2#）之間的HACMPHACMP資源1#小將現在已經完成的VIS雙活系統的HIS系統的鏡像分離，安裝在主機房的XIV與1#小型機，仍舊跑現有的HIS數據庫（后面稱舊HIS）。1#小HISSHADOW分離后，安裝在災備機房的5500TV3與2#小型機將重新安裝HISSHADOWPOWER6570HIS（因為，新系統要部暑AIX7.1AIX5.32）。HISHACMP，HIS，HACMP5500TV3增加的用作新，舊兩套SHADOW庫使用。可以有兩種擴容方案現有上還有6個富余的NL-SAS7200轉的硬盤槽位可以擴充，可新購6個4T的硬盤用作擴容，基本能在緊急情況部分客戶端使用需求。（優新購1個支持SAS硬盤的磁盤擴展柜，同時12900GB10000SAS硬盤或者18600GB10000SAS硬盤，用作擴容，能達到緊急情況使用條件。（優點：性能較7200轉硬盤好，缺點：花費較高，可能采購時間稍現有3臺RH5885V3服務器，已安裝有操作系統是64位windows2008R2新HIS上線以后，新、舊系統并行計劃2個月時間，確認舊系統可下線。則重裝主機房的1#服務器的AIX7.1操作系統，以及識別新的HIS數據庫（新的卷組和文件系統），HACMP（這個操作需要停業務的時間窗口）再重新通過VIS660將5500TV3上的邏輯盤與XIV上的邏輯盤重新組成復的XIV為主設備。（這個操作需要有停業務的時間窗口）停機計整個流程預計需要的停業務2次，涉及到HACMP群集配置和虛擬化引擎序操時1新的HIS數據庫系統重新配置HACMP需要停業務后，1#服務器上識別新的卷組和文件系統，群集配置，302VIS的調整一致性組主從鏡像增加設備和支序準備內配用15706264GB內存，2塊本地硬盤，22HBA分別用作保證新、HIS系統業務并行期間，服務器出現故障時，應急業2 1現有上還有6個富余的SAS7200轉的硬盤槽位可以擴充，可64T的硬盤用作擴容，基本能在緊急情況部分客戶端使用需求（1SAS12900GB10000SAS18600GB10000SAS使用條件（優點：性能較7200轉硬盤部暑新，舊系統SHADOW3RH588514個英特爾至強E7-4809v3(2.0GHz/8-DDR4RDIMM16GB-2Rank(1G*8bit)-1.2V-ECC8塊通用硬盤-900GB-SAS12Gb/s-10Krpm-及以上-2.5英寸(2.5英寸托架)；SAS/SATARAID卡支持-件)；2FCHBA8Gb(QLE2560端口-SFP+(1-DVD-RW-CD24X/DVD8X-SATA存放舊系統下線以后，供以后查詢的4實施工程師現場支3鏡像分離，重新組成一致性組同步鏡涉及 品的高危操作需要一、服務器切換方HISiMedical6.8Caché數據量大約1.5T左右。根據醫院的發展及業務的需求，需要進行HIS系統升級改造，HISiMedical8.1Caché2016.2。目前HIS系統數據庫服務器使用2IBMp570小型機，配置為8C、32G內存，操作系統為64aix5.3，兩臺服務器之HACMP，備機同時做為shadow服務器；后端對應和IBMDS系列；應用服務器若干臺（包括物理機和虛擬機操作系統為64位windows2003R2簡體中文企業版；客戶端通過負載均衡來HIS系統（兩臺RadwareHA，后端為應用服務器。升級后的Caché2016.2數據庫對應的數據庫服務器(IBM小型機)操作系統需要aix6.1aix7.1及以上版本、應用服務器操作系統為64windows2008R2簡體中文企業版或64windows2012R2簡體中文數據中心版及以上版本。因此結合醫院目前服務器和等硬件的具體情況，提出以下需求方案。數據庫服務器：IBMp570（1#2#）HACMPHACMP1#小型機服務器給老系統使用，2#1#本Caché5.2.4）；文件系統劃分如下： 50G 300G，存放老系統生產數據庫系統journal文件，mountoptioncio 50G，wij 20G，csp/data2T+，存放老系統生產數據庫數據文件（目前老系統數據量1.5T）/backup2T+，存放老系統生產數據庫備份文件（建議存放兩個數據shadowshcache（數據庫版本Caché5.2.4）；文件系統劃分如下： 50G，shadow 300G，shadowjournaloption 50G，shadowwij 20G，shadowcsp 2T+，shadow（目前老系統數1.5T 2T+，restorenfsmount/backup）2#aix6.1aix7.1，本Caché2016.2）；文件系統劃分如下： 50G 300G，存放新系統生產數據庫系統journal文件，mount 50G，wij 20Gcsp 2T+， 備份文件mirror（shadow）數據庫的文件系統，安裝數據庫實例shcache（Caché2016.2）；文件系統劃分如下： 50G，mirror（shadow） 300G，mirror（shadow）文件，mountoption 50G，mirror（shadow）wij 20G，mirror（shadow）csp 2T+，mirror（shadow） 2T+，nfsmount/backup）應用服務器：64windows2008R2簡體中文企業版或64windows2012R2簡體中文負載均衡：HA（也可以使用老系統的負載均衡），后端為新系統的應用服務器。配置兩套應用，即端為1972的tcp應用（C/S2）；80B/Shttp（B/S使用，建議超時時間為40分鐘，健康檢查要到HIS輸入用戶名和的界面（例如：13sIP網段的服務器能負載均衡對外服務地址；其他服務器：老系統目前對應的集成平臺服務器、BI64windows2008R264windows2012R2第三章門系統切換方系統切換計□上線時間：2017年8月20日23:00開201782000:00系統切換實施流1上線保障小2硬件安裝檢上線前一周開始確認硬件安裝完畢，進行叫號、等測試情況：8193情況 4實施宣上線前由醫院完成實施宣傳，信息科進行協調指導情況 5情況：8196情況 7聯絡員動員情況 8工程師動員情況 9情況 新系統切情況 系統切換任務分工（人員：東華和醫院相關1上線總指協調支持項目上線工23現場總負4現場疏導引導患者完成就診現場就診秩5物價處理6藥品處理對發現的藥品異常數據進行修改維門診藥房聯系人，藥房聯系7的修改配8硬件及網對服務器及網絡進行并對出現9數據庫管對數據庫性能并對異常進行快N+N+系統切換步正式庫環境準IP：（待定集成平臺IP：（待定數據遷10分鐘自動追加導入舊系統新增的基本信息子信息遷移到新系統數據中心；8月20日1時再追加8月16日之后的門診就診、切換前數據導81918:008月19日財務科進行新系統購入和81920:008月19日20:00-22:00將舊系統卡余額導入到新系統額，并通過系統核對20個的賬戶余額是否一致。服務啟8月30日18:00醫院對接的所有異構廠商服務檢查全部啟用藥品數（新系統實庫存819（這些藥品后續將人工直接發送給，藥房人員需要特別核對81920:00（盤點開始時間由藥房確認820草藥房、藥房（新系統虛庫存8月19日20:00前草藥房藥房完成盤（盤點開始時間由藥房確認生成盤點明細表將盤點明細表直接導入新系統草藥房藥房庫存中；8月20日起，草藥房、藥房從藥庫領取的藥品，老系統電子出庫單數8318月20日之前在舊系統發出的藥品建議醫院盡量不做退藥如醫院同意用藥，，8月19日20:00醫院所有卡消費功能停止使用；20:00之后所有必須到收8月19日23:00新來的使用新系統進行辦卡、充值，在新系統中完成就（；門8月20日7:30開始，所有窗口使用新系統建卡、、接診醫8月19日23:00之后，同時接收新舊系統的醫囑（需要配置新舊雙環境財a)員：8月20日早上下班后對老系統賬務進行結帳門診員：8月19日下午下班后對老系統賬務進行結帳相關部門切換說預17月30日凌晨，醫院推送8月6日至8月13日排班記2切換要點1、可預約時間為7天，各預約預約號源7月30日至8月19日為舊系統排班資源，8202、已預約號源，820建卡、充值、交1在大廳張貼宣傳材料，布置較多的分診人員介紹流程疏2所有建卡、充值、窗口都采用新系統進行保留N個舊系統人工窗口做舊系統和費用明細打印、查詢，3導4的問題占住窗口，影響后面排隊的切換要點1開單（819；3處1全部員使用新系統，員應于7:30前開啟系23切換要點123臺，安撫，然后由應急處理人員幫助分析處理問題。一定要避因個別的問題，影響后續的就診情緒切換要點1、新系統上線后，的所有的醫囑都需要在新系統中開出34檢驗采血1切換要點12（待確定3820放射科、超聲中心等檢查科1普放、CT（切換要點1門診藥1所有窗口用新系統發藥，預留一個窗口查詢舊系統處方（821）門診藥房以新系統庫存為準，8203）8月20日之前在舊系統發出的藥品，建議醫院盡量不做退藥。如醫切換要點12、建議提前一周不再增加藥 和調價，藥庫開始核對藥 并批量調價輸液、注射、治1切換要點1、輸液、注射室、治療室等，注意區分新、老系統切換任時信息中東門診藥藥醫其8181812、東華DBA3、東華給出日常數據庫運行819新系統時信息中東門診藥藥醫其fee_detail8月 年月日 日1:00導入8月16日之20:30-時信息中東門診藥藥醫其820816查看820上線前檢查任東華任1、WEB檢各產品組的dthealth庫 是否只讀共享多臺web器的dthealth檢查second PageSize調排定期清理第任務列檢查大檢查子檢查日81918:0081918:00家檢查與門診系統對提前兩天安排現場支現場支持人員安通知科室的信（待確定門診核算聯取消，醫技科室不再接收的，通知所有醫技科室在舊系統已看診未繳費患者，如果8月20日之后來繳費，引導患者到對應科室醫（在舊系統已繳費未領藥患者，8月19日門診結束后門診藥房需要將此類藥品舊系統患者如需要補交注射費、治療費，指引患者到就近各職能科室、科室、信息聯絡員要在一線院內問題：如果遇到個別情況的問題，由專人引導，單獨解決不等在窗第四院系統切系統切換計方案二：老系統全切，通知科室上線前一周（20178日）準備為老系統患者辦理離院準備，上線前兩天(2017月16日開始辦理出院，8月18日全部進入新系統)，此方案的優點是對于不支持新老兩套接口的系統可以都在東華HIS上線時間：2017081823:59上線范1室，麻醉科，LIS，放射，B2系統切換實施流1上線保障小2硬件安裝檢上線前一周開始確認硬件安裝完畢，進行叫號、等測試情況：8183情況：8118154實施宣上線前由醫院完成實施宣傳，信息科進行協調指導情況：8175情況 6情況 7聯絡員動員情況 8工程師動員情況 9情況：816新系統切情況 系統切換任務分1上線總指協調支持項目上線工X23現場總負4現場疏導引導患者完成就診現場就診秩5物價處理6藥品處理對發現的藥品異常數據進行修改維7等數據的8硬件及網對服務器及網絡進行并對出現9數據庫管對數據庫性能并對異常進行快N+N+服務器部署時間3、ESXivCenter34155HIS4HIS系統切換步正式庫環境準IP：（待定集成平臺IP：（待定數據遷8月4日已經完成所有舊系統患者基本信息導入新系統；8月5日起，通過系統任務每10分鐘自動追加導入舊系統新增的基本信息；現在新系統中的基本信息患者有歷史的信息的患者服務器自動將此患者的歷史遷移到東華HIS中來。數據庫遷移時間安（小機數據庫+ecp3db，shadow，ecp，（2-3dbecp（2app停生產系統（ECP、shadow、集成平臺、接口服務器，生產數據庫datCACHE.DATbigendianECP、shadowIP，IP將新ECP服務器IP更改為原系統ECP服務器的IP，開放應用系統，切換前數據導81718:00，8月17日財務科進行新系統購入和，81723:59服務8月17日18:00醫院對接的所有異構廠商服務再次檢查全部啟用各主要部門切換操作方1211住院押金、費用查詢及打印功能，臨床護士做宣傳和引導23各個病區均會有東員及高級用戶巡視處理突發問題(特殊衣造成其他積壓1模板醫囑模板和模板以及醫囑套方便大夫快速準2息、pacsXX6.新老系統可共用同一個電子1212 12操作要新入院在新系統中進行入院登記及醫保登記等操作老系統繼續在老系統中辦理出院及中途結算等操作醫保科要在8月15號完成所有醫保類型的 3序號12操作要接口系切換后變東華系 1新老系統都采用虛擬庫存，分別對新老系統進行發藥領藥操2切換任時信息中東藥藥醫其8881312、東華DBA3、東華給出日常數據庫運行818新系統時信息中東藥藥醫其818818上線前檢查任東華任1、WEB檢各產品組的dthealth庫 是否只讀共享多臺web器的dthealth檢查second PageSize調排定期清理第任務列檢查大檢查子檢查日81718:00家檢查與東華系統對提前兩天安排現場支現場支持人員安通知科室的信第五院系統切病理系統實施方病理系統簡V2.02009要包括常規活檢、細胞學、婦科液基細胞學和外院會診等；病理用設備最近有TWAINHTML新老系統并借此次項目升級，建議在新HIS上部署的病理申請單和客戶端程序，并V2.0來越多，建議逐步增加病理科新版本工作站，同時減少老版