護士服務溝通理念竹溪縣婦幼保健院兒科趙昌武醫患關系目前形勢相互猜疑當前醫患關系目前，醫患關系比較緊張，醫患糾紛頻發。據統計，80%的護患糾紛是由于溝通不良或溝通障礙所引起。為緩解這一狀況，加強護患溝通顯得尤為重要，各醫院分別開展講座、情景模擬、比賽等活動來加強院內護理人員的溝通技能

主要內容一、溝通的定義二、護患溝通的理念三、護患溝通的類型四、護患溝通的基本要求一、溝通的定義溝通是人與人之間交換意見、觀點、情況或感情的過程。這一過程通過語言和非語言行為來完成。護患溝通是護士與患者之間信息交流和相互作用的過程，以護士為主體，以患者及家屬為主要對象的職業交流。二、護患溝通的理念主要體現在以患者為主心，以人愛為本，以患者滿意為宗旨。美國醫院協會提出的現代醫院優質護理服務的標準之一是良好的人際溝通技能。護理人員不僅要有扎實的知識和技能，還必須具備良好的溝通理念。護理模式的轉變突出了以患者為中心、患者至上的服務理念。因此，護士要通過和患者的溝通，了解患者住院期間的意見和要求，解決患者提出的問題，滿足他們的需求，讓患者感到溫馨和放心。護士與患者交流中要感情投入，以真情感人，以真心待人。只有建立相互信任的和諧的護患關系，護患溝通才能達到理想的效果二、護患溝通的理念以患者為主心以患者滿意為宗旨以患者為中心患者至上三、護患溝通的類型

美國心理學家曾經提出公式：信心的全部表達=7%的語調+38%的聲音+55%的表情。說明信息在傳遞交流過程中溝通方式由語言性溝通和非語言性溝通共同完成。語言溝通是指溝通者以語言或文字的形式將信息發送給接收者的過程。非語言溝通是指不使用語言、文字的溝通，是通過身體運動、面部表情，利用聲音和觸覺傳遞信息，它可以伴隨著語言性溝通而發生。

三、護患溝通的類型

（一）語言溝通：語言作為人們表達意思、交流感情、傳遞信息的工具，在醫患溝通中有著非常重要的不可替代的作用。統計資料顯示，在醫患糾紛中有65%是由于服務方面的問題引起和誘發的，其中35%是由于醫護人員說話不當造成的。三、護患溝通通的類型案例一：一名名醫務人員本想向癌癥病病人傳遞活的希望望。甲醫生說：像你這種情況況，死亡率是80%。乙醫生說：你的情況雖然然很嚴重，但能戰勝病魔魔的機會也有有20%，，所以希望你不不要放棄。由此可見，溝溝通方式不同同，效果截然然不同三、護患溝通通的類型你來晚了沒治了回家吧早干啥去了案例二四句句話說死患者者三、護患溝通通的類型探視時間，一一個護士和另另一個護士對對話：床位太太緊了，外邊邊的都安排不不過來。”另一個說：：“不用急，，你看這個，，那個和那個都差差不多了，過過不了今晚的的，很快就有有地方了。案例三2.護患語語言溝通的基基本類型（1）評評估性語言溝溝通（2）治治療性語言溝溝通：分為指指導性語言溝溝通和非指導導性語言溝通通指導性語言溝溝通：由護理理人員向患者者指出問題發發生的原因，，針對患者存存在的問題，，提出解決問問題的方法，，讓患者執行行。非指導性語言言溝通：是一一種商討性的的語言溝通，，其基本觀點點是承認患者者認識和解決決自己健康問問題的潛能，，鼓勵患者積積極參與治療療和護理過程程，主動改變變過去對自身身健康不利的的行為方式。。2.護患語語言溝通的基基本類型（1）評估性性語言溝通：：護患之間的的評估性語言言溝通是護理理人員收集患患者健康信息息的過程2.護患語語言溝通的基基本類型（2）治治療性語言溝溝通：側重于于幫助患者了了解自身的健健康問題，克克服個人的身身心障礙，從從而達到減輕輕痛苦、促進進康復的目的的。3.語言溝溝通的五個層層次交流高峰分享感覺交流看法陳述事實一般性語言溝通語言溝通層次次（1）一一般性語言溝溝通一般性語言言溝通在彼彼此關系較較生疏或不不密切時使使用，可作作為開頭語語，有助于于打開懸念念和建立人人際關系。。語言溝通層層次（2）陳述述事實這是一種只只羅列客觀觀事實的談談話方式，，不加入個個人意見和和感情，不不涉及人與與人的關系系。在語言言溝通雙方方不信任時時，一般只只陳述事實實，不發表表意見，否否則易引起起麻煩。語言溝通層層次（3））交流看法法交流看法比比陳述事實實高一層次次，是交換換個人的想想法和判斷斷。當一個個人開始以以這種方式式溝通時，，說明他已已經在建立立相互關系系的過程中中，對對方方有了一定定的信任感感。語言溝通層層次（4））分享感覺覺這個層次的的交流只有有在相互信信任，彼此此無戒心，，有了安全全感的基礎礎上才能進進行，這時時雙方認為為與對方交交流對自己己有好處，，告訴對方方自己內心心深處的想想法，不會會有害處，，因此很愿愿意告訴對對方自己的的信念以及及對過去或或現在一些些事情的反反應，彼此此分享感覺覺，這種分分享有利于于身心健康康，因此護護理人員應應熱情接待待病人，善善于理解病病人，使病病人產生信信任感和親親切感，愿愿意把心里里話講出來來。語言溝通層層次（5））溝通高峰峰這是語言溝溝通雙方達達到一種完完全一致的的狀態，產產生高度和和諧的感覺覺，甚至不不用對方說說話，就知知道對方的的體驗和感感受。在與與病人溝通通的過程中中，應讓對對方自由的的選擇他所所希望采取取的交流方方式，不用用強求進入入更高層次次的溝通護患溝通禁禁忌語言護患溝通禁禁忌語言指責諷刺謾罵挖苦其它威脅壓制禁忌語言（二）非語語言溝通非語言溝通通分類非語言溝通

目光接觸面部表情身體接觸儀容儀表空間距離副語言非語言溝通通目光要做到到目光專一一，柔和、友善善，平視患患者雙眼和口口之間非語言溝通通面部表情面容親切、、真誠時可可消除病人人的陌生感感，得到病病人的信任任和好感。。護理人員員應善于控控制自己的的感情，不不能把任何何不愉快的的表情流露露到臉上而而影響病人人的情緒非語言溝通通身體接觸消除隔閡建建立感情相互理解非語言溝通通儀表儀容端莊大方衣著整潔舉止幽雅化妝得體非語言溝通通空間距離公眾距離350CM社會距離120--350個人距離50--120親密距離50CM以以內非語言溝通通副語言：是是伴隨有聲聲語言出現現的一種特特殊的語音音現象。它它經常出現現在人們的的口語中，，對有聲語語言起著相相輔相成、、相得益彰彰的作用。。在醫療過過程中常用用的副語言言形式有語語調、重音音和語速。。非語言溝通通在醫療過程程中常用的的副語言形形式有語調調、重音和和語速。采用不同的的副語言，，醫護人員員和病人感感受是效果果是不同的的四、護患溝溝通的基本本要求（一）具具備高尚的的職業道德德（二）尊尊重患者（三）不不斷提高自自身的綜合合素質（四）儀儀表端莊舉舉止穩重（五）保保持積極穩穩定的情緒緒四、護患溝溝通的基本本要求（一）具具備高尚的的職業道德德，護理人人員應具備備高尚的職職業道德，，尊重患者者，不斷提提高自身的的專業素質質。四、護患溝溝通的基本本要求（二）尊尊重患者：：護理人員員要有人道道主義精神神，把病人人的利益放放在首位，，全心全意意為病人服服務要品格格誠實，慎慎度律己。。四、護患溝溝通的基本本要求（三）不不斷提高自自身的綜合合素質,同同時護士應應不斷提高高自身的專專業素質，，護士應具具有一定的的文化素質質和必要的的人文、社社會和行為為科學知識識，護理理理論知識及及較強的實實踐技能。。病人來源源于各個階階層，知識識、年齡、、病情、心心理活動和和需求都會會有所差別別。護士只只有具備豐豐富的知識識才能圓滿滿地回答病病人提出的的問題，才才能在整體體護理中有有地放失的的和病人進進行溝通，，對病人進進行健康指指導和心理理的護理，，從而樹立立護士的美美好形象，，取得良好好的溝通效效果。四、護患溝溝通的基本本要求(四）儀儀表端莊舉舉止穩重四、護患溝溝通的基本本要求（五）保持持積極穩定定的情緒，，護士還應應當保持積積極穩定的的情緒，并并學會控制制和調節情情緒，以自自己健康的的心理、樂樂觀的情緒緒以及對病病人誠摯的的關愛去感感染病人醫學的本分分，是給予予，而非索索取謝謝！9、靜夜四無鄰鄰，荒居舊業業貧。。1月-231月-23Thursday,January5,202310、雨中黃葉葉樹，燈下下白頭人。。。20:46:0720:46:0720:461/5/20238:46:07PM11、以以我我獨獨沈沈久久，，愧愧君君相相見見頻頻。。。。1月月-2320:46:0720:46Jan-2305-Jan-2312、故人江江海別，，幾度隔隔山川。。。20:46:0720:46:0720:46Thursday,January5,202313、乍見見翻疑疑夢，，相悲悲各問問年。。。1月-231月-2320:46:0720:46:07January5,202314、他鄉生白發發，舊國見青青山。。05一月20238:46:07下午20:46:071月-2315、比比不不了了得得就就不不比比，，得得不不到到的的就就不不要要。。。。。一月月238:46下下午午1月月-2320:46January5,202316、行行動動出出成成果果，，工工作作出出財財富富。。。。2023/1/520:46:0720:46:0705January202317、做前前，能能夠環環視四四周；；做時時，你你只能能或者者最好好沿著著以腳腳為起起點的的射線線向前前。。。8:46:07下下午8:46下下午午20:46:071月-239、沒有失敗敗，只有暫暫時停止成成功！。1月-231月-23Thursday,January5,202310、很多事事情努力力了未必必有結果果，但是是不努力力卻什么么改變也也沒有。。。20:46:0720:46:0720:461/5/20238:46:07PM11、成功功就是是日復復一日日那一一點點點小小小努力力的積積累。。。1月-2320:46:0720:46Jan-2305-Jan-2312、世世間間成成事事，，不不求求其其絕絕對對圓圓滿滿，，留留一一份份不不足足，，可可得得無無限限完完美美。。。。20:46:0720:46:0720:46Thursday,January5,202313、不知知香積積寺，，數里里入云云峰。。。1月-231月-2320:46:0720:46:07January5,202314、意志堅強強的人能把把世界放在在手中像泥泥塊一樣任任意揉捏。。05一月月20238:46:07下下午20:46:071月-2315、楚塞三湘接接，荊門九派派通。。。一月238:46下下午1月-2320:46January5,202316、少年十十五二十十時，步步行奪得得胡馬騎騎。。2023/1/520:46:0720:46:0705January202317、空山新新雨后，，天氣晚晚來秋。。。8:46:07下午午8:46下午午20:46:071月-239、楊柳散和和風，青山山澹吾慮。。。1月-231月-23Thursday,January5,202310、閱讀一切切好書如同同和過去最最杰出的人人談話。20:46:0720:46:0720:461/5/20238:46:07PM11、越越是是沒沒有有本本領領的的就就越越加加自自命命不不凡凡。。1月月-2320:46:0720:46Jan-2305-Jan-2312、越是無無能的人人，越喜喜歡挑剔剔別人的的錯兒。。2