第33頁共33頁2023年重大醫(yī)療糾紛事件應急處理預案序為提高醫(yī)?務人員法律?意識和質(zhì)量?意識，規(guī)范?醫(yī)療行為，?預防醫(yī)療缺?陷、差錯和?事故發(fā)生，?及時有效處?理醫(yī)療糾紛?，杜絕重大?醫(yī)療過失行?為和醫(yī)療事?故的發(fā)生，?根據(jù)國家有?關規(guī)定，特?制訂本預案?。一、_?__機構?1、醫(yī)療質(zhì)?量和安全管?理委員會?（一）組?長：張益?民（二）?副組長：?孫衛(wèi)萍（?三）成員?：廖仲園?郭春鳳?陳倫峰孫?麗辦公室?設在醫(yī)務科?，由醫(yī)務科?主任負責日?常事務。負?責___衛(wèi)?生管理法律?、法規(guī)、規(guī)?章培訓和醫(yī)?療服務職業(yè)?道德教育，?監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療安?全規(guī)章制度?等實行情況?。負責對醫(yī)?療缺陷、差?錯和事故進?行分析、論?證和定性工?作，提出整?改意見，修?訂和完善有?關醫(yī)療安全?各項制度。?2、醫(yī)療?糾紛處理辦?公室。（?一）主任：?孫衛(wèi)萍由?醫(yī)務科負責?日常工作，?受醫(yī)療服務?質(zhì)量委員會?直接領導，?及時受理并?處理各種投?訴及醫(yī)療爭?議。二、?醫(yī)療事故防?范1、強?化安全醫(yī)療?教育。每年?定期___?全院職工衛(wèi)?生管理法律?、法規(guī)、規(guī)?章和診療護?理規(guī)范培訓?，不定期地?進行醫(yī)療安?全、質(zhì)量意?識教育，及?時傳達上級?___部門?的有關醫(yī)療?安全方面文?件和各項規(guī)?定。2、?建立和健全?各項醫(yī)療規(guī)?章制度。制?度是保證醫(yī)?療質(zhì)量有章?可循的關健?，尤其是首?診負責制、?急診搶救制?度、值班交?接班制度、?查對制度、?死亡和疑難?病例討論制?度、會診制?度、三級查?房制度等。?重視病歷書?寫質(zhì)量，病?歷保管規(guī)定?，規(guī)范填寫?病人知情同?意書。要加?強對一次性?醫(yī)療用品、?醫(yī)療植入物?準入的管理?。3、落?實各科室醫(yī)?療安全目標?管理責任制?。各科室成?立醫(yī)療安全?小組，制訂?相應的醫(yī)療?安全管理制?度，經(jīng)常開?展以科室為?單位安全質(zhì)?量活動，及?時向醫(yī)療服?務質(zhì)量監(jiān)控?辦公室報告?醫(yī)療缺陷、?差錯、事故?或存在不安?全因素，分?析原因，提?出整改措施?，及時消除?事故隱患。?三、醫(yī)療?事故處理?1、當發(fā)生?或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療過失、醫(yī)?療事故可能?引起醫(yī)療爭?議時，當事?者立即向科?室負責人報?告，科室負?責人在__?_小時之內(nèi)?向醫(yī)療服務?監(jiān)控辦公室?或總值班匯?報，接到報?告后應立即?進行調(diào)查、?核實，并將?有關情況向?監(jiān)控委員會?主要負責人?匯報，發(fā)生?醫(yī)療事故的?按規(guī)定向衛(wèi)?生行政部門?報告。發(fā)生?患者死亡或?者可能為二?級以上的醫(yī)?療事故；導?致___人?以上人身損?害；應在_?__小時內(nèi)?向衛(wèi)生行政?部門匯報。?2、已發(fā)?生或者發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療過失行?為的，當事?人在按規(guī)定?程序上報同?時，由科室?或院部__?_最強技術?力量，及時?采取有效措?施，避免或?者減輕對患?者身體健康?的損害，防?止損害擴大?。3、發(fā)?生醫(yī)療事故?爭議時，對?疑似輸液、?輸血、注射?、藥物等引?起不良反應?，有關1?人員應及時?報告醫(yī)療糾?紛處理辦公?室，并__?_有關人員?會同患方對?現(xiàn)場實物封?存和啟封，?需檢驗的，?由雙方指?定的檢驗機?構檢驗。?4、對發(fā)生?患者死因不?明或?qū)λ酪?有異議的，?應告知患方?在規(guī)定時間?（患者死亡?后___小?時，如具備?尸體凍存條?件的，可延?緩___日?）內(nèi)提出尸?檢申請，拒?絕尸檢的，?應讓患者家?屬簽字；如?拒絕簽的，?院方應當如?實記載，并?記錄在場的?其他證人。?5、凡發(fā)?生醫(yī)療事故?爭議時，當?事人必須將?事情詳細經(jīng)?過以書面形?式陳述，經(jīng)?科室討論，?分析原因，?寫出定性結(jié)?論，并以書?面形式在_?__天內(nèi)交?醫(yī)務科，并?提交醫(yī)療安?全管理委員?會討論，予?以責任認定?和提出整改?措施。6?、凡發(fā)生醫(yī)?療事故爭議?時，醫(yī)療事?故處理辦公?室人員要及?時到位，一?方面接待患?者或家屬，?了解情況，?告之處理程?序。另一方?面向責任人?了解情況，?當事人和所?在科室負責?人務必積極?配合。在處?理期間，當?事人和科室?負責人不準?請假外出，?并有責任在?鑒定會和法?院審理時出?庭，必要時?當事人暫停?執(zhí)業(yè)行為。?7、發(fā)生?較大醫(yī)療糾?紛時，為維?護醫(yī)院正常?秩序，確保?醫(yī)護人員人?身和公共財?產(chǎn)安全，安?全保衛(wèi)處有?關人員要迅?速到達現(xiàn)場?，如遇矛盾?激化或事態(tài)?擴大，立即?報警，同時?向衛(wèi)生行政?主管部門報?告。四、?重大醫(yī)療過?失行為、醫(yī)?療事故處理?程序1、?醫(yī)療糾紛處?理辦公室接?待投訴者，?將投訴的情?況填寫《登?記表》并告?知答復時間?（一般一周?內(nèi)），而后?向科室責任?人了解情況?，由責任人?寫出詳細書?面說明書（?一般___?日內(nèi)），反?饋科室經(jīng)討?論后由科主?任寫出書面?說明并予以?定性，上交?安全醫(yī)療管?理委員會討?論定性后，?由醫(yī)療糾?紛處理辦公?室告知投訴?者。2、?解決雙方醫(yī)?療糾紛爭議?途徑。告訴?患者或家屬?可以通過醫(yī)?患雙方協(xié)商?解決；也可?以通過醫(yī)學?會鑒定后解?決；第三條?途徑可通過?司法途徑解?決。五、?投訴處理管?理制度1?、醫(yī)院設立?專門管理部?門負責患者?的投訴接待?工作，有工?作規(guī)范與記?錄文件對投?訴的問題應?及時與相關?科室部門通?報，對重大?事件投訴的?信息迅速報?告院領導。?2、公布?投訴電話、?信箱、建立?適宜的投訴?處理流程。?3、通常?一般問題應?在一周內(nèi)予?以答復，若?因問題復雜?須增加時間?進一步調(diào)查?時，應事先?向投訴者告?知。4、?對投訴問題?的處理及整?改意見，及?時向科室反?饋與落實情?況。5、?醫(yī)院應對投?訴事件進行?定期分析，?要從醫(yī)院管?理的機制、?制度、程序?上提出整改?措施，防止?類似時件重?復發(fā)生。?第二篇：重?大醫(yī)療糾紛?事件應急處?置預案重大?醫(yī)療糾紛事?件應急處置?預案為認?真貫徹執(zhí)行?《醫(yī)院投訴?管理辦法（?試行）》，?處理好重大?醫(yī)療糾紛事?件，維護好?醫(yī)患雙方權?益，和諧醫(yī)?患關系，制?訂本方案。?一、嚴格?報告制度?發(fā)生重大醫(yī)?療糾紛事件?或出現(xiàn)可能?引發(fā)重大醫(yī)?療糾紛的醫(yī)?療過失行為?后，責任人?應立即報告?所在科室主?任，科主任?（護士長）?應按《重大?醫(yī)療事件請?示報告制度?》上報醫(yī)院?醫(yī)患關系辦?公室、主管?院長，必要?時按規(guī)定程?序上報衛(wèi)生?廳。二、?采取應急措?施屬于醫(yī)?療過失、錯?誤的，接報?后相關科室?應立即派人?到現(xiàn)場，積?極采取救治?等補救措施?，預防和減?少對病人的?損害發(fā)生。?對設計收?費、價格等?原因造成的?重大糾紛，?能當場核查?處理的，應?及時查明情?況，立即糾?正。三、?保存相關證?據(jù)發(fā)生醫(yī)?療過失致醫(yī)?患糾紛時，?應在患者或?家屬在場的?情況下由醫(yī)?教科封存相?關藥品、器?械、病歷資?料等證據(jù)，?封存后由醫(yī)?教科指定專?人保管，不?得隨意啟封?。四、核?實事件情況?在采取救?治措施的同?時，要調(diào)查?了解事情發(fā)?生的原因及?可能發(fā)生的?后果，并進?行核實，明?確責任。必?要時根據(jù)情?況如實寫出?調(diào)查報告，?報主管院長?。五、做?好善后工作?糾紛發(fā)生?后，主動、?耐心、細致?的向患者或?家屬解釋事?件發(fā)生的原?因，做好思?想安撫工作?，防止矛盾?激化，并維?持好現(xiàn)場醫(yī)?療工作秩序?。對情況?較為復雜的?糾紛，需調(diào)?查核實，應?在___日?內(nèi)，對涉及?各個科室，?需___、?協(xié)調(diào)相關部?門共同研究?的投訴，應?當在___?個工作日內(nèi)?向投訴人反?饋處理情況?和處理意見?。第三篇?：突發(fā)醫(yī)療?糾紛事件應?急處理預案?1衛(wèi)生院突?發(fā)醫(yī)療糾紛?事件應急處?理預案為?了正確處理?醫(yī)療糾紛，?保障醫(yī)務人?員和患者的?合法權益，?維護醫(yī)療工?作秩序，最?大限度地減?少醫(yī)療差錯?事故，根據(jù)?《___執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法》?和《醫(yī)療事?故處理條例?》等法律法?規(guī)。結(jié)合醫(yī)?院實際，經(jīng)?院長辦公會?研究，制定?本應急處理?預案。一?、防范預案?（一）各?臨床、醫(yī)技?及相關科室?必須圍繞“?醫(yī)療質(zhì)量第?一、醫(yī)療?安全第一”?的宗旨，完?善醫(yī)療質(zhì)量?保障工作，?落實各項規(guī)?章制度。?（二）醫(yī)務?人員在醫(yī)療?執(zhí)業(yè)活動中?應自覺遵守?有關法律、?法規(guī)、規(guī)章?制度以及診?療護理常規(guī)?和醫(yī)療服務?規(guī)范。（范?本）（范本?）樹立愛崗?敬業(yè)精神，?努力鉆研業(yè)?務，不斷提?高專業(yè)技術?水平，以病?人為中心，?全心全意為?患者提供安?全、有效、?經(jīng)濟的醫(yī)療?服務。（?三）醫(yī)院要?加強“三基?”訓練，嚴?格操作規(guī)程?，加強日常?檢查及考核?，嚴格按規(guī)?章制度執(zhí)行?并定期進行?分析整改。?對出現(xiàn)的明?顯差錯及事?故隱患，要?認真處理，?不得拖延、?阻撓、包庇?、弄虛作假?。（四）?各種搶救設?備要處于良?好狀態(tài)，保?證隨時投入?使用。（?五）從維護?全局出發(fā)，?科室之間、?醫(yī)護之間、?臨床醫(yī)技之?間應相互配?合；嚴禁誹?謗他人和其?他科室，抬?高自己等不?符合醫(yī)療道?德的行為。?（六）任?何情況下，?未取得執(zhí)業(yè)?助理醫(yī)師、?執(zhí)業(yè)醫(yī)師（?護士）資格?證或未經(jīng)注?冊的醫(yī)師（?護士）不得?獨立值班接?診病人。?（七）醫(yī)務?人員應主動?加強醫(yī)患溝?通，隨時將?病人的病情?及診療情況?告知病人或?家屬，因患?惡性腫瘤疾?病等不宜告?知患者本人?的，應告知?其家屬，危?重病情的告?知必須存被?告知對象的?簽字，因患?病或其他原?因，無法正?確表述自己?意思的患者?，可以告知?患者的監(jiān)護?人或其他近?親家屬，但?患者無法表?達自己意思?的情況應做?好充分的記?錄，對于必?須緊急采取?高風險的搶?救性醫(yī)療措?施的患者，?患者本人無?法進行意思?表達或未成?年人，且無?家屬或無法?聯(lián)系的，醫(yī)?院在進行搶?救措施的同?時，應請示?衛(wèi)生行政主?管部門；各?種醫(yī)療記錄?和有關資料?要完整準確?。（八）?加強對下列?重點患者的?___與溝?通：1、?低收入階層?的患者；?2、孤寡老?人或雖有子?女，但家庭?不和睦者；?3、在與?醫(yī)務人員接?觸中已有不?滿情緒者；?4、預計?手術等治療?效果不佳者?；5、本?人對治療期?望值過高者?；6、對?交代病情中?表示難以理?解的；7?、有發(fā)生院?內(nèi)感染征兆?或已發(fā)生院?內(nèi)感染者；?8、病情?復雜，各種?信息表明可?能產(chǎn)生糾紛?者；9、?住院預交金?不足者；?10、已經(jīng)?產(chǎn)生醫(yī)療欠?費者；2?11、需?使用貴重自?費藥品或材?料者；1?2、由于交?通事故有可?能推諉責任?者；13?、患者選醫(yī)?師診療者；?14、特?殊身份的患?者。（九?）對于已經(jīng)?出現(xiàn)的醫(yī)患?糾紛苗頭，?院長必須親?自過問和決?定下一步診?治措施。安?排專人接待?患者及親屬?，其他人員?不得隨意解?釋病情。?（十）各項?檢查必須具?有嚴格的針?對性，合理?安排各項檢?查的程序及?順序。醫(yī)師?對開具各種?檢查單應建?立可追溯制?度，防止應?患者未作相?關檢查而發(fā)?生漏診誤診?現(xiàn)象，如患?者未反饋檢?查結(jié)果，接?診醫(yī)師應做?好相關結(jié)果?登記，妥善?保管。（?十一）合理?使用藥物，?注意藥物配?伍禁忌和藥?物不良反應?，對可能造?成嚴重不良?反應的藥物?，醫(yī)務人員?應履行告知?義務，并在?門診或者住?院病程記錄?中做記載；?對藥典規(guī)定?做皮膚過敏?試驗藥物的?，醫(yī)務人員?應詳細詢問?患者過敏史?，并在病歷?中做記錄。?特別___?老年人和兒?童的用藥安?全，禁止將?喹諾酮類藥?物使用于_?__歲以下?人群。嚴格?掌握藥物的?適應癥，嚴?禁濫用抗生?素，第三代?頭孢類抗生?素一般不得?預防性使用?。（十二?）重視院內(nèi)?感染的預防?和控制工作?，對于已經(jīng)?發(fā)生的院內(nèi)?感染應及時?登記報告，?不得隱瞞，?要服從專業(yè)?人員的技術?指導。（?十三）醫(yī)技?科室在做有?創(chuàng)檢查時，?必須配備搶?救設備，并?保證隨時可?用；在接到?急診檢查申?請后必須盡?快安排。常?規(guī)急診化驗?項目必須在?接到標本后?___分鐘?內(nèi)出具結(jié)果?（個別檢查?項目除外）?，急診__?_線檢查必?須及時完成?。各科室?必須使用醫(yī)?院統(tǒng)一供應?的藥物或醫(yī)?療用品用具?，嚴禁科室?或醫(yī)務人員?擅自使用非?醫(yī)院供應的?藥物或醫(yī)療?用品用具，?醫(yī)院要保證?藥品的正常?進貨渠道及?質(zhì)量，搶救?藥品及時到?位。（十?四）病歷書?寫。嚴格按?照《醫(yī)療事?故處理條例?》、《__?_執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》的要求?進行書寫，?嚴禁涂改、?粘貼、刮擦?、仿造、隱?匿和銷毀病?歷。住院?病歷：1?、首頁的填?寫必須按照?國家及《病?歷書寫規(guī)范?》要求進行?填寫。2?、住院病歷?必須在24?h之內(nèi)完成?。3、院?長或主治醫(yī)?師必須在2?4h內(nèi)對新?入院患者進?行查房，并?在病歷中體?現(xiàn)查房意見?。4、門?、急診患者?入院___?天之內(nèi)必須?有院長或主?治醫(yī)師及以?上的醫(yī)師查?房，并在病?歷中體現(xiàn)。?5、住院?病歷的其他?內(nèi)容參照《?病歷書寫規(guī)?范》執(zhí)行。?6、院長?或主治醫(yī)師?對于終末病?歷的簽字必?須在患者出?院的同時完?成。7、?院長或業(yè)務?分管院長的?終末病歷必?須在患者出?院___周?之內(nèi)完成。?8、死亡?病歷討論必?須在___?周之內(nèi)完成?。9、搶?救記錄如未?能及時書寫?完善，須在?搶救結(jié)束后?6h內(nèi)據(jù)實?補記，并加?以注明。?10、各種?檢驗報告、?影像報告及?各種簽字單?等資料必須?妥善保存，?不得遺失。?借閱時必須?登記備案，?及時返還。?11、杜?絕患者及親?屬未經(jīng)許可?，隨意接觸?病歷現(xiàn)象。?12、禁?止病房醫(yī)師?私自借出和?復印病歷。?14、保?管好住院病?歷，防止丟?失。門診日?志。1、?必須包含主?訴、病史、?體檢、診斷?、處理等內(nèi)?容。2、?處方必須符?合相關規(guī)定?。3、門?診日志應交?由院方保管?，以防丟失?。（十）?三級查房及?會診：1?、三級查房?制度是保證?醫(yī)療安全，?防范醫(yī)療風?險的重要措?施，各級醫(yī)?師必須嚴格?執(zhí)行。2?、對于普通?患者，住院?醫(yī)師每日查?房___次?，主治醫(yī)師?或院長每日?查房___?次。3、?對于重點（?危重）患者?，必須及時?查房和巡視?。4、對?于危重患者?和病情復雜?的病例，以?及具有潛在?醫(yī)療糾紛的?患者，經(jīng)治?醫(yī)師或主管?的護士必須?及時報告院?長，請上級?醫(yī)院會診，?必要時立即?轉(zhuǎn)診。5?、請上級醫(yī)?院醫(yī)師會診?，應嚴格按?《醫(yī)師外出?會診管理暫?行規(guī)定》執(zhí)?行，須經(jīng)會?診的醫(yī)院醫(yī)?務科同意，?并及時填寫?醫(yī)師外出會?診單。（?十八）新開?展的技術、?實施醫(yī)學新?技術應經(jīng)準?入審批后，?方能開展。?二、應急?處理預案?（一）分級?響應1、?Ⅰ級糾紛：?患者對醫(yī)院?醫(yī)療服務態(tài)?度不滿意或?患方聚眾_?_____?人以下；?2、Ⅱ級糾?紛：因醫(yī)院?醫(yī)療行為對?患者造成一?般損傷的或?患方聚眾_?_____?至___人?；3、Ⅲ?級糾紛：因?醫(yī)院醫(yī)療行?為造成患者?嚴重損傷、?殘疾或患方?聚眾___?___至_?__人；?4、Ⅳ級糾?紛。因醫(yī)院?醫(yī)療行為造?成患者死亡?或患方聚_?_____?人以上。?（二）報告?制度1、?Ⅰ級糾紛、?Ⅱ級糾紛。?職能科室受?理患者投訴?和申請，向?有關科室和?人員調(diào)查取?證，查閱相?關資料，向?院長報告作?出處理決定?。2、Ⅲ?級糾紛、Ⅳ?糾紛。職能?科室受理患?者投訴和申?請，向院長?報告，并報?___、派?出所，同時?向縣衛(wèi)生局?作出書面報?告。3、?如懷疑醫(yī)療?糾紛與藥品?不良反應有?關，應及時?報告紫陽縣?食品藥品監(jiān)?督管理局。?（三）報?告內(nèi)容1?、院方受理?糾紛后自行?協(xié)商解決或?經(jīng)過訴訟、?鑒定等正規(guī)?程序調(diào)解的?，應在協(xié)商?（調(diào)解）解?決后___?日內(nèi)向縣衛(wèi)?生局作出書?面報告，報?告內(nèi)容包括?：糾紛產(chǎn)生?原因、對患?者的搶救經(jīng)?過，解決經(jīng)?過、結(jié)果以?及對當事醫(yī)?護人員的處?罰。2、?遇到重大醫(yī)?療事件、患?方聚眾__?_，院方無?法自行解決?的醫(yī)療糾紛?應在第一時?間報告縣衛(wèi)?生局、__?_、派出所?等部門要求?協(xié)調(diào)解決。?報告內(nèi)容包?括：糾紛產(chǎn)?生原因、對?患者搶救經(jīng)?過、正采取?的措施、可?能產(chǎn)生的后?果、需要協(xié)?調(diào)解決的問?題等。（?四）應急處?理方法1?、一旦發(fā)生?醫(yī)療差錯、?事故，需立?即通知上級?醫(yī)師、科長?、院長，不?得隱瞞。并?積極采取補?救措施，避?免或減輕對?患者身體健?康的進一步?損害，盡可?能挽救患者?生命。由護?理因素導致?的差錯事故?，除按上述?程序上報外?，同時按照?護理體系逐?級上報。?2、由院長?___有關?人員查找原?因；必要時?轉(zhuǎn)送上級醫(yī)?院繼續(xù)治療?。3、院?長或職能科?室共同決定?接待病人家?屬的人員，?指定專人進?行病情解釋?，確定經(jīng)治?醫(yī)師為差錯?、事故或糾?紛第一責任?人，其他任?何醫(yī)務人員?不得擅自參?與處理。?4、職能科?室結(jié)合情況?，決定是否?封存《醫(yī)療?事故處理條?例》中所規(guī)?定的病歷內(nèi)?容。5、?疑似輸液、?輸血、注射?、藥物引起?不良后果，?在職能部門?人員、患者?或家屬共同?在場的情況?下，立即對?實物進行封?存，實物由?醫(yī)療機構保?管。6、?如患者需轉(zhuǎn)?院治療，經(jīng)?治醫(yī)師應讓?患者攜帶病?歷（在病歷?上寫明患者?在該院的診?治經(jīng)過及用?藥情況）并?協(xié)助病人轉(zhuǎn)?診。7、?對患方告知?的內(nèi)容（?1）、醫(yī)院?受理患者投?訴和申請后?，應主動告?知患者可以?復印病例的?內(nèi)容，允許?患方復印客?觀病歷，患?方未辦理出?院的應及時?與患方溝通?要求其辦理?出院手續(xù)；?（2）、?醫(yī)院應主動?書面告知患?方解決醫(yī)療?糾紛各種途?徑：協(xié)商解?決、進行醫(yī)?療事故鑒定?、法院訴訟?等程序；?（3）、遇?到患者死亡?，雙方對死?亡原因存在?爭議的，院?方應主動向?患方提出進?行尸體解剖?以確定死亡?原因的建議?，如患方不?同意尸體解?剖，應要求?患方在尸體?解剖知情同?意書上簽字?；（4）?、必要時醫(yī)?院可將與患?方進行溝通?時的內(nèi)容以?錄音、錄像?的形式保存?下來作為證?據(jù)使用；?8、超出Ⅳ?級糾紛的響?應對策8?（1）、超?出Ⅳ級糾紛?情形。停尸?在病房、公?共場合不按?規(guī)定將尸體?移至太平間?，患方聚眾?___圍攻?、圍堵、打?傷醫(yī)護（院?方工作人員?），破壞院?方公共財物?的。（2?）、如遇以?上任何一種?情況應立即?向___報?告，請求當?地公安、派?出所協(xié)調(diào)解?決。（3?）、報告內(nèi)?容。糾紛產(chǎn)?生原因、對?患者搶救經(jīng)?過、正在采?取的措施、?告知患者的?內(nèi)容形式，?可能產(chǎn)生的?后果、需要?協(xié)調(diào)解決的?問題等。?三、積極探?索新機制。?加強醫(yī)德?醫(yī)風建設，?重視醫(yī)務人?員人文素養(yǎng)?和職業(yè)素質(zhì)?教育，大力?弘揚救死扶?傷精神；優(yōu)?化醫(yī)務人員?執(zhí)業(yè)環(huán)境和?條件，保護?醫(yī)務人員的?合法權益，?調(diào)動醫(yī)務人?員改善服務?和提高效率?的積極性，?努力形成尊?重醫(yī)學科學?、尊重醫(yī)務?人員、尊重?患者的良好?風氣；各醫(yī)?療機構可以?聘請法律顧?問、委托代?理等多種形?式，加強醫(yī)?患溝通，化?解矛盾。?___年_?__月__?_日第四?篇：肇慶市?重大醫(yī)療糾?紛___處?理預案肇慶?市重大醫(yī)療?糾紛___?處理預案?第一章總則?第一條為?及時有效處?置我市醫(yī)療?糾紛___?，保護患者?和醫(yī)療機構?及其醫(yī)務人?員的合法權?益，維護醫(yī)?療機構正常?工作秩序，?保證醫(yī)療機?構內(nèi)部及周?邊的社會治?安安全，根?據(jù)《___?治安管理處?罰法》、《?醫(yī)療事故處?理條例》等?法律法規(guī)，?結(jié)合本市實?際，制定本?預案。第?二條當醫(yī)療?機構發(fā)生醫(yī)?療糾紛__?_時，維穩(wěn)?、公安、衛(wèi)?生、司法、?信訪、民政?、工商、藥?監(jiān)等部門及?相關縣（市?、區(qū)）、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)（街道）?政府、有關?單位和各醫(yī)?療機構要各?司其職、密?切合作、互?通信息、共?同參與，及?時、有效、?妥善處置好?醫(yī)療糾紛_?__。第?三條本預案?適用于我市?醫(yī)療機構因?醫(yī)療事故、?醫(yī)療差錯、?醫(yī)患矛盾等?引發(fā)的嚴重?影響醫(yī)療機?構正常醫(yī)療?和工作秩序?的___。?第二章處?置范圍第?四條本預案?所稱的醫(yī)療?糾紛___?是指醫(yī)患雙?方在醫(yī)療活?動中，對醫(yī)?療結(jié)果在認?識上產(chǎn)生意?見分歧或爭?議，由于醫(yī)?患雙方或其?中一方的原?因而引發(fā)的?嚴重影響醫(yī)?療機構正常?醫(yī)療和工作?秩序的群體?性糾紛事件?。主要包括?以下幾類：?（一）?聚眾占據(jù)醫(yī)?療機構醫(yī)療?或辦公場所?，□^u發(fā)?生打、砸、?搶等違法行?為，嚴重干?擾醫(yī)療機構?正常工作秩?序的；?（二）侮辱?、威脅、恐?嚇、圍攻、?毆打醫(yī)務人?員或非法限?制醫(yī)務人員?人身自由的?；（三?）在醫(yī)療機?構___橫?幅、設靈堂?、張貼大字?報，堵塞交?通的；拒不?將尸體移放?太平間或殯?儀館，尋釁?滋事，或以?尸體相要挾?，經(jīng)勸說無?效的；?（四）其他?情節(jié)嚴重的?擾亂醫(yī)療機?構正常醫(yī)療?和工作秩序?的行為。?第三章應急?處置體系?第五條__?_機構。為?加強對醫(yī)療?糾紛___?應急處置工?作的領導，?成立市醫(yī)療?糾紛___?應急協(xié)調(diào)處?置領導小組?（詳見附件?）。主要負?責研究確定?全市醫(yī)療糾?紛___應?急處置指導?意見，制訂?并___實?施全市醫(yī)療?糾紛___?應急處置預?案，___?并協(xié)調(diào)有關?部門單位參?與全市醫(yī)療?糾紛___?應急處置。?第六條領?導小組成員?單位職責?（一）醫(yī)院?職責1、?建立健全各?項管理制度?。主要包括?行政、醫(yī)療?質(zhì)量、醫(yī)療?服務、醫(yī)療?安全等管理?制度。建立?院長每月一?次醫(yī)療服務?質(zhì)量專題工?作會議制度?，___有?關科室及時?查找、整改?和消除醫(yī)療?安全隱患，?保證醫(yī)療服?務的安全、?有效。2?、規(guī)范醫(yī)療?糾紛處理程?序。成立醫(yī)?療糾紛處置?工作組，對?發(fā)生的醫(yī)療?糾紛進行初?查及調(diào)處，?適時向__?_通報情況?。同時采取?積極有效措?施，力爭通?過溝通，消?除因醫(yī)療糾?紛對醫(yī)院醫(yī)?療秩序造成?的影響，保?障患者的醫(yī)?療需求和醫(yī)?院工作人員?的人身安全?。3、建?立醫(yī)療糾紛?責任追究機?制。落實層?級責任制，?制定對醫(yī)療?糾紛___?和醫(yī)療事故?責任人進行?相關的行政?和經(jīng)濟處罰?的規(guī)定。同?時負責落實?由市衛(wèi)生局?依照《醫(yī)療?事故處理條?例》予以的?相關行政處?罰。（二?）衛(wèi)生行政?部門職責?1、抓好打?擊非法行醫(yī)?專項行動，?凈化醫(yī)療市?場。對非法?行醫(yī)造成患?者人身損害?的，及時移?送公安部門?依法追究相?關責任。?2、加強?醫(yī)院質(zhì)量管?理，重點抓?好醫(yī)療質(zhì)量?管理工作，?規(guī)范醫(yī)療機?構的診療行?為。市衛(wèi)生?局每年至少?___一次?醫(yī)德醫(yī)風檢?查，規(guī)范醫(yī)?務行為，嚴?格質(zhì)量管理?，從醫(yī)療管?理上最大限?度減少醫(yī)患?糾紛的發(fā)生?。3、?依照《醫(yī)療?事故處理條?例》和有關?法律、法規(guī)?、規(guī)章的規(guī)?定，對發(fā)生?醫(yī)療事故的?醫(yī)療機構和?醫(yī)務人員作?出行政處理?。4、?協(xié)助醫(yī)患雙?方做好一般?醫(yī)療糾紛的?協(xié)商調(diào)解，?受理并委托?市醫(yī)學會做?好醫(yī)療事故?技術鑒定工?作。（三?）公安部門?職責1、?指導醫(yī)院制?定和完善內(nèi)?部治安保衛(wèi)?制度，落實?治安防范措?施，指導醫(yī)?院的治安保?衛(wèi)機構和治?安保衛(wèi)隊伍?的建設。?2、檢查?、指導醫(yī)院?的內(nèi)部治安?保衛(wèi)工作，?對發(fā)現(xiàn)的治?安隱患，要?及時通知責?令限期整改?。3、?接到醫(yī)院內(nèi)?部發(fā)生治安?案件、涉及?刑事犯罪案?件的報警，?及時出警依?法處置。?（四）維穩(wěn)?部門職責?牽頭建立調(diào)?解機制，_?__、協(xié)調(diào)?、指導、監(jiān)?督有關職能?部門調(diào)處醫(yī)?療糾紛，及?時把醫(yī)療糾?紛矛盾化解?在萌芽狀態(tài)?。（五）?信訪部門職?責及時掌?握信息動態(tài)?（范本），?根據(jù)《信訪?條例》引導?訴求人通過?正常法律渠?道解決醫(yī)療?糾紛，協(xié)調(diào)?處置因醫(yī)療?糾紛引發(fā)的?群體性__?_事件。?（六）司法?行政部門職?責根據(jù)有?關政策法規(guī)?對醫(yī)患雙方?進行法制宣?傳教育，根?據(jù)需要指派?律師介入醫(yī)?療糾紛處理?，引導醫(yī)患?雙方通過正?常法律渠道?解決糾紛。?同時，配合?醫(yī)院及時根?據(jù)醫(yī)患雙方?的意愿進行?調(diào)解。（?七）民政部?門職責按?照殯葬管理?法規(guī)，為遺?體運輸及冷?藏、冷凍、?火化提供及?時、便捷服?務。（八?）食品藥品?監(jiān)管部門職?責做好醫(yī)?療機構使用?的藥品和醫(yī)?療器械監(jiān)管?及藥品鑒定?檢驗工作。?（九）工?商部門職責?依據(jù)《_?__消費者?權益保__?_》和《_?__省實施?〈___消?費者權益保?___〉辦?法》的規(guī)定?，積極配合?相關部門受?理和調(diào)解涉?及醫(yī)療糾紛?的申訴和_?__案件，?協(xié)調(diào)解決醫(yī)?患糾紛。?（十）相關?縣（市、區(qū)?）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（?街道）政府?職責做好?患方的教育?疏導工作，?協(xié)調(diào)制止過?激行為，引?導患方通過?合法途徑解?決醫(yī)患糾紛?。及時向_?__和有關?部門通報患?方動態(tài)（范?本），必要?時派員到糾?紛現(xiàn)場配合?做好糾紛調(diào)?處工作。?第四章處置?程序第七?條各成員單?位要建立醫(yī)?療糾紛__?_預警機制?，當發(fā)生醫(yī)?療糾紛__?_時，立即?按本預案的?程序開展處?置工作。?（一）一般?性醫(yī)療糾紛?的處置程序?1、醫(yī)療?機構的處置?程序（1?）醫(yī)療機構?要重視患者?的投訴，做?到件件有反?饋。醫(yī)院接?到患方醫(yī)療?糾紛投訴時?，應根據(jù)投?訴內(nèi)容，及?時轉(zhuǎn)交并督?促相關科（?室）處理，?屬醫(yī)德醫(yī)風?方面的投訴?轉(zhuǎn)交紀檢部?門處理，承?辦科（室）?要在一周內(nèi)?將調(diào)查、處?理結(jié)果答復?投訴人，并?報當?shù)匦l(wèi)生?行政主管部?門備案。?（2）患?方在臨床醫(yī)?技科室發(fā)生?的醫(yī)患矛盾?，臨床醫(yī)技?科室應該向?患方做好溝?通解釋工作?，爭取理解?。經(jīng)解釋后?患方仍未能?理解或仍有?較大分歧的?，應及時向?分管副院長?報告。?（3）分管?副院長接到?一般性醫(yī)療?糾紛報告后?，要及時與?當事科室溝?通，了解糾?紛的原因、?性質(zhì)、責任?，并___?力量維護院?內(nèi)秩序，封?存有關病歷?、資料及相?關物品。對?未影響醫(yī)療?機構正常醫(yī)?療和工作秩?序的一般性?醫(yī)療糾紛，?經(jīng)調(diào)查分析?評估不屬于?醫(yī)療事故的?，___小?時內(nèi)要完成?醫(yī)患雙方交?換意見。院?方應耐心向?患方解釋，?并告知處理?意見，做好?溝通工作，?爭取患方理?解。經(jīng)協(xié)調(diào)?，若雙方意?見一致，簽?訂調(diào)解協(xié)議?；若雙方意?見難以達成?一致時，應?引導患方循?醫(yī)療事故技?術鑒定程序?或司法程序?解決糾紛。?2、公安?部門、衛(wèi)生?行政部門的?處置程序?（1）公安?部門、__?_部門接到?醫(yī)療機構發(fā)?生醫(yī)療糾紛?的報警、報?告后，應立?即___力?量維持事發(fā)?醫(yī)療機構的?正常醫(yī)療和?工作秩序，?開展醫(yī)療糾?紛調(diào)解工作?。（2?）對雙方或?其中一方既?不同意協(xié)議?處理，又不?愿意進入調(diào)?解程序、鑒?定程序或司?法程序，可?能導致矛盾?激化的醫(yī)療?糾紛___?，公安部門?、___部?門在維持好?正常醫(yī)療和?工作秩序的?同時，按照?本預案辦理?。（二）?群體性醫(yī)療?糾紛的處置?程序1、?醫(yī)療機構的?處置程序?（1）醫(yī)療?機構必須全?力做好醫(yī)療?糾紛___?的處理。醫(yī)?務人員一旦?發(fā)現(xiàn)糾紛苗?頭，應及時?向醫(yī)院醫(yī)療?糾紛處置工?作小組報告?，醫(yī)院保衛(wèi)?部門應及時?介入，密切?___事態(tài)?發(fā)展。?（2）醫(yī)院?分管醫(yī)患糾?紛處置工作?的領導要及?時了解事件?經(jīng)過，接待?患者或其家?屬，并告知?處理程序，?封存有關病?歷及相應物?品。（?3）分管院?長應及時與?患方見面，?進行初步的?解釋和溝通?，及時答復?患方提出的?涉及醫(yī)療方?面的問題和?要求，落實?患方的合理?訴求。?（4）醫(yī)院?主要領導要?適時召集醫(yī)?患雙方代表?進行調(diào)處。?院長接到糾?紛報告后，?應根據(jù)患方?提出的涉及?醫(yī)療方面的?問題和要求?，立即__?_院內(nèi)專家?進行討論，?作出初步判?定結(jié)論（如?患者死亡，?原因不明的?也應拿出初?步分析意見?），正面答?復患方。同?時，要根據(jù)?《醫(yī)療事故?處理條例》?規(guī)定，履行?告知患方處?理醫(yī)患糾紛?的程序及方?法的義務：?①告知?患方不能判?定或不服醫(yī)?院判定結(jié)論?的，應按照?《醫(yī)療事故?處理條例》?有關規(guī)定交?由負責醫(yī)療?事故技術鑒?定工作的醫(yī)?學會___?鑒定，并告?知《醫(yī)療事?故處理條例?》第十八?、十九條內(nèi)?容。②?告知患方應?當在醫(yī)療機?構指定的接?待場所依法?解決糾紛，?不得借機采?取聚眾糾纏?，尋釁滋事?，擾亂醫(yī)療?機構正常診?療和工作秩?序，侵害醫(yī)?務人員和其?他患者合法?權益等行為?。（5?）當醫(yī)患雙?方均愿意協(xié)?商解決，則?由衛(wèi)生行政?部門工作人?員負責召集?，醫(yī)患雙方?各派___?名代表到專?門調(diào)處室協(xié)?商，院方保?安人員和公?安民警負責?維持秩序。?（6）?當患方出現(xiàn)?打砸行為或?有聚眾鬧事?傾向，醫(yī)患?糾紛事態(tài)可?能進一步擴?大或矛盾突?然激化，醫(yī)?療機構無法?處置時，醫(yī)?療機構應立?即向110?及當?shù)嘏沙?所報警，并?向___報?告，___?要及時向維?穩(wěn)辦報告。?同時做好證?據(jù)收集工作?，保護現(xiàn)場?，采集當事?人情況，盡?可能對現(xiàn)場?進行攝像。?院方主要領?導應留守醫(yī)?院，根據(jù)事?態(tài)發(fā)展，及?時指揮調(diào)度?，同時與公?安機關和有?關部門商議?下一步處置?步驟和解決?方法。?（7）未經(jīng)?醫(yī)患雙方協(xié)?商達成書面?共識或未經(jīng)?法院判決，?醫(yī)療機構不?得擅自支付?賠（補）償?款。2、?公安部門的?處置程序?（1）公安?110和派?出所接到醫(yī)?療糾紛__?_的報警后?，要立即_?__警力出?警，積極配?合醫(yī)療機構?，采取有效?措施平息事?態(tài)，恢復醫(yī)?療機構正常?工作秩序。?（2）?開展教育疏?導工作，告?知患方按正?常處理渠道?解決糾紛問?題，防止矛?盾激化和事?態(tài)擴大，維?護正常的協(xié)?商秩序。?（3）對?侮辱、威脅?、恐嚇、圍?攻、毆打醫(yī)?務人員或非?法限制醫(yī)務?人員人身自?由以及打、?砸、搶等違?法犯罪行為?，公安機關?要采取果斷?措施，依法?予以查處。?（4）對?占據(jù)醫(yī)療機?構醫(yī)療或辦?公場所、停?尸、設靈堂?以及其他情?節(jié)嚴重的擾?亂醫(yī)療機構?正常醫(yī)療和?工作秩序的?行為，公安?機關應及時?調(diào)查取證，?依照法律法?規(guī)嚴懲肇事?者。（?5）對造成?醫(yī)療事故并?觸犯刑律的?，公安機關?應按照《_?__刑事訴?訟法》第_?__條的規(guī)?定，依法_?__，追究?相關人員的?法律責任。?3、衛(wèi)生?行政部門的?處置程序?（1）當接?到院方、患?方的報告后?，衛(wèi)生行政?部門應及時?派員趕到現(xiàn)?場，及時了?解事件經(jīng)過?和現(xiàn)狀后，?并將信息通?報公安機關?及相關部門?。（2?）了解醫(yī)患?雙方意見分?歧或爭議情?況，開展教?育勸導工作?，宣講醫(yī)療?糾紛處理的?法律法規(guī)。?引導患方按?照《醫(yī)療事?故處理條例?》或尸檢、?醫(yī)療事故技?術鑒定等規(guī)?定進行處理?。如醫(yī)患雙?方有協(xié)商解?決意向，可?適時進行調(diào)?解，促成協(xié)?商。（3?）衛(wèi)生行政?部門應積極?協(xié)調(diào)上級醫(yī)?療事故技術?鑒定機構依?法及時作出?醫(yī)療事故技?術鑒定。?（4）當?醫(yī)療糾紛經(jīng)?過醫(yī)患協(xié)商?，雙方意見?一時難以取?得一致時，?派到現(xiàn)場的?衛(wèi)生局負責?人應及時與?現(xiàn)場公安機?關負責人、?院方領導商?議下一步處?理方案。?（5）如果?事態(tài)進一步?擴大，__?_應及時將?情況報告分?管政法、衛(wèi)?生工作的市?（縣、區(qū)）?領導。4?、其他成員?單位的處置?程序當發(fā)?生醫(yī)療糾紛?___時，?各級維穩(wěn)、?公安、衛(wèi)生?、信訪、司?法、民政、?工商等成員?單位要根據(jù)?預案的職責?分工和應急?處置需要，?各司其職、?密切合作、?互通信息、?共同參與，?使醫(yī)療糾紛?___得到?及時、妥善?處置。同時?，其他涉及?的部門和單?位要根據(jù)醫(yī)?療糾紛應急?處置需要，?積極落實領?導小組交辦?的工作任務?。（三）?非法行醫(yī)引?發(fā)醫(yī)療糾紛?事件的處置?程序1、?醫(yī)療機構的?處置程序?因非法行醫(yī)?引發(fā)的醫(yī)療?糾紛事件，?要按本預案?辦理。事發(fā)?醫(yī)療機構要?積極配合公?安機關依法?對非法行醫(yī)?人員進行司?法調(diào)查和處?置。2、?衛(wèi)生行政部?門的處置程?序?qū)σ蚍?法行醫(yī)引發(fā)?的醫(yī)療糾紛?，衛(wèi)生行政?部門應依據(jù)?《醫(yī)療機構?管理條例》?的規(guī)定進行?判定。對確?屬因非法行?醫(yī)引發(fā)的醫(yī)?療糾紛，衛(wèi)?生行政部門?應積極協(xié)助?并責成事發(fā)?醫(yī)療機構積?極配合司法?調(diào)查。3?、公安部門?的處置程序?對經(jīng)衛(wèi)生?行政部門確?認為非法行?醫(yī)的，公安?部門要依照?《___刑?事訴訟法》?的規(guī)定，追?究相關人員?的法律責任?。第八條?事后總結(jié)。?事發(fā)醫(yī)療機?構要___?相關人員分?析事件發(fā)生?的原因和存?在問題，針?對存在問題?及時進行整?改。對經(jīng)法?院判決或通?過調(diào)解處理?的醫(yī)療糾紛?，在平息后?一周內(nèi)，事?發(fā)醫(yī)療機構?要將事件發(fā)?生原因、調(diào)?處經(jīng)過、整?改措施和對?當事科室、?責任人的處?理意見書面?報衛(wèi)生行政?主管部門。?衛(wèi)生行政部?門針對醫(yī)療?糾紛中存在?的問題進行?分析，提出?整改意見。?同時，根據(jù)?《醫(yī)療事故?處理條例》?規(guī)定，督促?醫(yī)療單位落?實整改措施?，責任追究?到位。第?五章責任追?究第九條?有效處置我?市醫(yī)療糾紛?___，及?時化解矛盾?，促進社會?和諧，是各?級各部門的?職責所在。?各醫(yī)院院長?是處置醫(yī)療?糾紛___?的第一責任?人，必須把?強化醫(yī)院管?理作為首要?任務。為強?化問管、突?出問責，在?處置過程中?，凡未認真?履行職責，?導致醫(yī)療糾?紛___發(fā)?生并造成嚴?重后果的，?將依據(jù)有關?規(guī)定追究相?關部門和人?員的責任：?（一）?對在醫(yī)療糾?紛___的?調(diào)查、控制?和處理過程?中，有玩忽?職守、失職?、瀆職等行?為的責任單?位，將予以?通報批評。?同時，依據(jù)?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件應?急條例》及?有關法律法?規(guī)，追究當?事人責任。?（二）?對經(jīng)法院判?定屬院方責?任的醫(yī)療糾?紛___，?醫(yī)院要按法?院判定進行?經(jīng)濟賠償。?衛(wèi)生行政部?門要根據(jù)法?院判定的責?任按照《醫(yī)?療事故處理?條例》對相?關責任人作?出相應處理?；對觸犯刑?法的人員，?由司法機關?依法追究責?任人的相關?責任。?（三）對通?過調(diào)處解決?的醫(yī)療糾紛?___，衛(wèi)?生行政部門?、醫(yī)療機構?要根據(jù)醫(yī)療?糾紛事件的?影響及單位?所受經(jīng)濟損?失的程度，?追究相關人?員的責任。?醫(yī)院要根據(jù)?有關規(guī)定對?相關責任人?和責任科（?室）給予行?政和經(jīng)濟處?罰，并__?_院內(nèi)專家?進行分析，?形成分析報?告和處理意?見，上報同?級衛(wèi)生行政?部門。衛(wèi)生?行政部門將?依據(jù)責任事?實，根據(jù)《?醫(yī)療事故處?理條例》、?機關效能建?設和黨紀政?紀等相關規(guī)?定，對直接?責任人、負?有責任的主?管人員和事?發(fā)醫(yī)療機構?進行相應處?分。（四?）對在依法?執(zhí)業(yè)、血液?管理、藥品?管理、護理?管理、醫(yī)療?廢物處置等?方面存在問?題及管理混?亂、群眾反?映強烈的醫(yī)?院，以及有?嚴重違反醫(yī)?療規(guī)范和安?全隱患的醫(yī)?院，依照相?關法律法規(guī)?，給予行政?處罰。?（五）醫(yī)院?對每起醫(yī)療?糾紛在處理?后一周內(nèi)，?要認真分析?，查找醫(yī)療?過程中存在?的問題和不?足，并制定?和落實相應?的整改措施?。同時，根?據(jù)本院的責?任追究處罰?規(guī)定對相關?責任人給予?相應的處罰?，對不落實?追究責任的?，衛(wèi)生行政?部門要直接?追究院長的?責任。第?六章附則?第十條各地?各醫(yī)療機構?要按照本預?案的要求，?結(jié)合本單位?實際，制定?可操作性較?強的醫(yī)療糾?紛___應?急處置預案?。各成員單?位要督促下?屬單位建立?相配套的工?作預案，確?保醫(yī)患糾紛?依法、規(guī)范?、有序處理?。第十一?條實行醫(yī)患?糾紛防范處?理聯(lián)席會議?制度。由政?法部門定期?或不定期召?開聯(lián)席會議?，總結(jié)醫(yī)患?糾紛防范處?理工作的經(jīng)?驗教訓，不?斷提高醫(yī)患?糾紛的處理?水平。第?十二條各醫(yī)?療單位要加?大對《__?_治安管理?處罰條例》?、___《?醫(yī)療事故處?理條例》等?法律法規(guī)的?宣傳力度，?讓廣大群眾?了解醫(yī)患糾?紛處理辦法?，促進醫(yī)患?糾紛依法規(guī)?范處理。?第十三條本?預案將根據(jù)?有關法律、?法規(guī)的新規(guī)?定和實施中?出現(xiàn)的新情?況及時進行?修訂、補充?。第十四?條本預案自?發(fā)布之日起?執(zhí)行。2023年重大醫(yī)療糾紛事件應急處理預案序（二）一?、適用范圍?凡從事醫(yī)?療活動的科?室。二、?概念定義?1.醫(yī)療糾?紛。是指醫(yī)?務人員在醫(yī)?院醫(yī)療活動?中醫(yī)患雙方?發(fā)生的爭執(zhí)?。2.醫(yī)?療事故。是?指醫(yī)療機構?及其醫(yī)務人?員在醫(yī)療活?動中，違反?醫(yī)療衛(wèi)生管?理法律、行?政法規(guī)、部?門規(guī)章和診?療護理規(guī)范?、常規(guī)，過?失造成患者?人身損害的?事故。3?.醫(yī)療隱患?。指醫(yī)務人?員在醫(yī)療活?動中違反醫(yī)?療衛(wèi)生管理?法律、行政?法規(guī)、部門?規(guī)章和診療?護理規(guī)范、?常規(guī)的行為?。4.醫(yī)?療意外。是?指由于患者?病情或特殊?體質(zhì)不可抗?力而發(fā)生難?以預料和無?法防范的后?果。三、?___領導?及職責醫(yī)?院成立醫(yī)療?糾紛應急處?理領導小組?，辦公室設?在醫(yī)務科，?各科室由醫(yī)?療質(zhì)量管理?小組負責本?科室醫(yī)療糾?紛的防范和?處理工作。?（一）醫(yī)?療糾紛應急?處理領導小?組1.組?成組長?：。（副院?長）副組長?：。（副院?長）組?員。（醫(yī)務?科科長、內(nèi)?科主任）?。（外科主?任）1。?（婦產(chǎn)科主?任）。（急?診科主任）?。（護理部?主任）。（?藥劑科主任?）。（辦公?室主任）。?（門診部護?士長）。（?后勤小組組?長）2.?職責（1?）對全院醫(yī)?療糾紛的防?范處理工作?統(tǒng)一決策和?部署。（?2）審核通?過醫(yī)療糾紛?防范及處理?預案、制度?、規(guī)定和處?罰措施。?（3）指導?檢查醫(yī)療糾?紛防范和處?理的具體工?作。醫(yī)療?糾紛防范和?處理日常工?作由醫(yī)務科?負責，主要?負責以下工?作：（1?）___落?實醫(yī)療糾紛?防范及處理?預案。（?2）實行醫(yī)?療安全隱患?報告制度，?督促檢查指?導科室對醫(yī)?療安全隱患?的自查和整?改工作。?（3）接待?患者及家屬?的投訴，協(xié)?調(diào)處理醫(yī)療?糾紛。（?4）指導科?室對醫(yī)療文?書的完善、?整理收集、?保管工作，?避免在醫(yī)療?事故爭議鑒?定或法院應?訴時舉證不?能的情況發(fā)?生。（5?）負責醫(yī)療?糾紛發(fā)生后?對醫(yī)療文書?的封存工作?。（6）?協(xié)助科室和?相關部門做?好與醫(yī)療糾?紛相關的藥?液、血液、?注射器、藥?物等現(xiàn)場實?物封存工作?。（7）?負責對死因?不明確患者?的家屬動員?尸檢工作。?（8）負?責召集醫(yī)院?醫(yī)療糾紛工?作會議，認?真記錄，并?向醫(yī)患雙方?當事人傳達?會議討論結(jié)?果。（9?）負責醫(yī)療?糾紛在省、?市醫(yī)學會鑒?定中的資料?提交、人員?___、結(jié)?果處理等工?作。（1?0）協(xié)助法?律顧問就醫(yī)?療糾紛在法?院的應訴工?作。（二?）科室由醫(yī)?療質(zhì)量管理?小組負責責?本科室的醫(yī)?療糾紛防范?處理工作?科室醫(yī)療質(zhì)?量管理小組?在醫(yī)療糾紛?防范工作的?中的職責：?（1）_?__本科室?的工作人員?學習醫(yī)療衛(wèi)?生法律、法?規(guī)，醫(yī)院有?關規(guī)章制度?及診療護理?規(guī)范，依法?執(zhí)業(yè)。學習?情況做記錄?。（2）?執(zhí)行醫(yī)患溝?通制度，尊?重并維護病?人的合法權?益，規(guī)范執(zhí)?行各種告知?、知情同意?。___科?室工作人員?參加醫(yī)院舉?辦的醫(yī)療糾?紛處理及醫(yī)?患溝通技能?培訓或講座?，并加以應?用。（3?）負責科室?的醫(yī)療安全?檢查工作，?發(fā)現(xiàn)隱患，?及時整改，?及時報告。?（4）接?待科室內(nèi)部?患者及家屬?對醫(yī)療工作?的投訴，協(xié)?調(diào)醫(yī)患關系?。（5）?重大醫(yī)療糾?紛及時上報?，配合醫(yī)務?科妥善解決?。（6）?配合醫(yī)務科?做好科內(nèi)醫(yī)?療糾紛在醫(yī)?學會的鑒定?和在法院的?應訴工作。?四、醫(yī)療?糾紛防范預?案（一）?實行醫(yī)療隱?患登記報告?制度31?.醫(yī)療隱患?登記報告制?度（1）?科室每月進?行一次醫(yī)療?隱患自查，?對檢查結(jié)果?進行登記，?并制定整改?措施，向醫(yī)?務科報告。?（2）醫(yī)?務科定期檢?查工作，匯?總發(fā)現(xiàn)的醫(yī)?療隱患，提?出整改措施?，要求當事?科室立即整?改，并跟蹤?整改進展情?況，及時向?主管院長報?告。（3?）醫(yī)務科總?結(jié)階段性整?改效果，向?全院通報。?（4）對?科室不落實?醫(yī)療隱患自?查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療隱患不整?改、不報告?的行為予以?處罰。2?.醫(yī)療隱患?登記報告制?度實施細則?（1）科?室每月最后?一周，由科?主任帶領科?室醫(yī)療質(zhì)量?管理小組成?員進行醫(yī)療?安全自查，?將發(fā)現(xiàn)的隱?患逐一登記?，召開醫(yī)療?安全分析會?，制定整改?措施，同時?對上個月的?整改情況進?行總結(jié)。自?查中尤其是?要嚴把病歷?質(zhì)量關，對?已被患方復?印的病歷，?在整理、完?善時要慎重?。（2）?醫(yī)務科每月?末，將當月?工作檢查中?發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療?隱患及采取?的整改措施?進行匯總，?同時對上個?月的整改效?果進行總結(jié)?，向業(yè)務副?院長匯報。?對高風險科?室（外科、?婦產(chǎn)科、手?術室、急診?科）作為醫(yī)?療安全工作?檢查的重點?，對糾紛高?發(fā)科室加大?監(jiān)管力度。?（3）當?事科室接到?醫(yī)務科下達?的整改通知?書后，按要?求在___?天內(nèi)完成整?改工作。?（二）加強?法律法規(guī)及?規(guī)章制度學?習和落實?每年___?___次對?醫(yī)務人員進?行醫(yī)療衛(wèi)生?管理法律、?法規(guī)、規(guī)章?制4度的?培訓與考核?，每季度檢?查___次?科室和醫(yī)務?人員依法執(zhí)?業(yè)情況。?（三）開展?醫(yī)務人員三?基訓練防?范醫(yī)療糾紛?與提高醫(yī)療?質(zhì)量和加強?醫(yī)務人員三?基訓練相結(jié)?合，每年開?展___次?對所有醫(yī)務?人員進行診?療護理常規(guī)?、技術操作?規(guī)范的培訓?與考核，并?檢查執(zhí)行情?況。（四?）加強行風?建設配合?紀檢監(jiān)查和?服務督導部?門，進行醫(yī)?德醫(yī)風和職?業(yè)道德教育?，強化醫(yī)務?人員的服務?意識，提高?服務水平。?（五）在?醫(yī)療服務中?切實維護患?者權益1?.尊重患者?在就醫(yī)過程?中的各種權?益，針對生?理－心理－?社會的差異?性，在醫(yī)療?服務中必須?實施個性化?服務。2?.在醫(yī)患交?流過程中醫(yī)?務人員必須?尊重患者的?人格。要著?裝整潔、舉?止文明、熱?情待人，維?護病人的人?格、情感和?隱私。3?.尊重患者?的知情同意?權。根據(jù)《?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?》、《醫(yī)療?機構管理條?例實施細則?》等法律法?規(guī)，進行臨?床試驗、藥?品試驗、醫(yī)?療器械試驗?、手術、麻?醉（范本）?、輸血以及?特殊檢查、?特殊治療等?，應向患者?及家屬交待?清楚，得到?理解并簽署?書面知情同?意書。4?.尊重患者?在診療過程?中的選擇權??；颊邠碛?選擇醫(yī)生和?選擇診療方?案的權利。?5.尊重?患者對醫(yī)療?服務不滿意?的投訴權利??；颊哂袡?利就診療過?程中的發(fā)生?的不滿意事?件向相關部?門進行投訴?。（六）?及時披露醫(yī)?療安全信息?5每季度?召開一次醫(yī)?療安全會議?，公布醫(yī)療?隱患整改措?施、醫(yī)療糾?紛處理結(jié)果?、醫(yī)療賠償?責任人處罰?有關信息，?讓全院醫(yī)務?人員認識到?醫(yī)療糾紛和?醫(yī)療事故的?危害性及防?范的重要性?，并積極行?動。（七?）加強醫(yī)患?溝通1.?醫(yī)院每年開?展至少__?_次醫(yī)患溝?通技能及醫(yī)?療糾紛處理?技巧的培訓?或大型講座?。2.執(zhí)?行醫(yī)患溝通?制度，加強?醫(yī)療活動中?每個環(huán)節(jié)的?醫(yī)患溝通，?科室每季召?集___次?醫(yī)患溝通座?談會，并做?好記錄，對?患方提出的?意見和建議?認真分析，?加以整改。?2023年重大醫(yī)療糾紛事件應急處理預案序（三）（?一）醫(yī)療糾?紛的應急處?理1.醫(yī)療?糾紛的風險?分級根據(jù)?發(fā)生醫(yī)療糾?紛當時患方?的情緒、態(tài)?度、行為等?的激烈程度?，將醫(yī)療糾?紛事件進行?風險分級，?采取相應的?處理措施。?三級風險?1）患方質(zhì)?疑醫(yī)護人員?診療行為的?正確性和有?效性；2?）患者在病?房發(fā)生