縱膈腫瘤護理常規_第1頁
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文檔簡介

縱膈腫瘤護理常規縱膈腫瘤(mediastinaltumor)指原發于縱膈的腫瘤。縱膈不是器官,而是一個解剖的區域。縱膈位于雙側胸腔之間,胸骨之后,脊柱側面,上為頸部入口,下達膈肌。為了便于診斷和治療,人為地將它分為上下前后四個區域。在這個區域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經及淋巴組織等,所以它是重要生命器官的所在地。因為縱膈里的組織器官多,因而可發生多種多樣的腫瘤,即使腫瘤很小也會引起循環、呼吸、消化和神經系統的功能障礙。一、主要護理診斷1、疼痛:與手術傷口有關。2、清理呼吸道無效:與使用呼吸機有關。3、有感染的危險:與手術傷口及呼吸道分泌物不易清除有關。4、氣體交換受損:與呼吸肌疲乏無力有關。二、觀察要點術前觀察1、

心理及社會支持情況。2、有無食管及氣管壓迫癥狀3、心肺功能。術后觀察生命體征、管道引流效能及并發癥如出血等三、護理措施術前護理1、術前衛生宣教:指導患者深呼吸,掌握有效咳痰方法。2、練習床上排尿,避免術后排尿困難。術后護理1、按胸外科手術后一般護理常規及全麻術后護理常規2、保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,充分給氧,

預防肺部感染。重癥肌無力患者行胸腺切除術后,應給

予呼吸機輔助呼吸或備氣管切開包及呼吸機。3、觀察胸內出血情況:見胸腔引流管護理。4、

監測生命體征變化,觀察是否有感染及切開愈合情況。5、重癥肌無力患者行胸腺切除術后,禁用乙酰膽堿類藥物,以免誘發肌無力危象。四、健康教育1、向患者說明術后咳嗽咳痰的必要性,鼓勵有效咳嗽咳痰。2、在病情允許的情況下,鼓勵患者多飲水,每日1000ml,分4次。3、

病情允許后予半臥位

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