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文檔簡介

1、顳骨莖突前后位1、顳骨莖突前后位1x線常見特殊體位課件2x線常見特殊體位課件3x線常見特殊體位課件4攝影目的:觀察莖突長度及形態。是否有莖突綜合癥及合并骨折的病癥。攝影體位:病人仰臥于攝影臺上,頭正中矢狀面對準臺面中線,聽眶線垂直臺面,兩處耳孔與臺面等距,其聯線中點對準IP板中心。中心線:向足側傾斜20度,對準瞳間線中點上緣,斜行射入IP中心。顯示標準:使兩側顳骨莖突在上頜竇內顯示。攝影目的:觀察莖突長度及形態。是否有莖突綜合癥及合并骨折的病5x線常見特殊體位課件6x線常見特殊體位課件7x線常見特殊體位課件8體位:取俯臥,對側肢體抬高,頭側置矢狀面與臺面平行,頭盡量后仰,下頜向前伸展,上下頜成反咬合狀,使下頜與頸椎夾角達最大。中心線:向頭側傾斜10°通過健側下頜角和患側下合角與乳突尖之間中點射入IP板中心。此投照方法的優點:能使莖突部顯示出,不與其他骨骼重疊,測量值較為可靠;使莖突投影正位片上位于上、下頜骨之間,莖突側位影投在下頜骨與頸椎之間,圖像清晰。莖突側位體位:取俯臥,對側肢體抬高,頭側置矢狀面與臺面平9x線常見特殊體位課件10x線常見特殊體位課件11

2、肩關節崗上肌出口位(即Y位)2、肩關節崗上肌出口位(即Y位)12局部解剖

岡上肌是肩袖的一個組成部分,位于斜方肌的深層,相當厚,呈圓錐形。起于肩胛骨岡上窩內側2/3的骨面,肌束向外通過肩峰之下和喙肩韌帶的下方,跨越肩關節,移行為短而扁平的肌腱,止于肱骨大結節最上的小面(如圖1)。局部解剖岡上肌是肩袖的一個組成部分,位于斜方肌的深層,相13肩關節的肌群

肩關節的肌群14肩關節Y位攝影體位:被檢者后前位站立于胸片架前,患側肩部靠緊胸片架,身體冠狀面與胸片架成60°夾角,患側上肢自然下垂、掌心向前。中心線:向足側傾斜15°,經肩鎖關節射入。肩關節Y位攝影體位:被檢者后前位站立于胸片架前,患側肩部靠緊15岡上肌出口位Truelateral+10°caudaltilt岡上肌出口位Truelateral16攝影目的:是觀察肩峰下滑動間隙,觀察肩峰尖端處及鎖骨外側下面的骨贅,對肩峰的彎曲情況進行分型。攝影目的:是觀察肩峰下滑動間隙,觀察肩峰尖端處及鎖骨外側下面17x線常見特殊體位課件18x線常見特殊體位課件19

顯示標準:肩峰、喙突和肩胛骨體形成”Y”字形。肱骨頭應與肩盂重疊。肩峰、肩胛岡、肩盂上緣和喙突背側形成崗上肌出口,該區應為開放的,沒有肱骨頭重疊。顯示標準:肩峰、喙突和肩胛骨體形成”Y”字形。肱骨20x線常見特殊體位課件21

3、肘關節軸位3、肘關節軸位22

體位設計:患者坐于攝影床旁,上肩緊靠攝影床。肘部極度彎曲,使手指與肩部相接觸。將尺骨鷹嘴放于探測器中心上3cm處。肩部放低,盡量與肘部相平。中心線:對準尺骨鷹嘴突上方2.5cm處,與探測器垂直。適應癥:適應于肘關節極度疼痛而不能伸直或骨折已固定的病例攝影。顯示肘關節屈曲時骨折或輕度脫位。尤其顯示尺骨鷹嘴為佳。體位設計:患者坐于攝影床旁,上肩緊靠攝影床。肘部極度彎曲,23x線常見特殊體位課件24顯示標準:肱骨遠端的前后位和尺骨與橈骨近端的后前位重疊影像。鷹嘴突顯示尤為清晰。顯示標準:肱骨遠端的前后位和尺骨與橈骨近端的后前位重疊影像。25

4、肘關節尺神經溝位4、肘關節尺神經溝位26

體位設計:患者坐于攝影床旁,上臂緊靠攝影床。肘部極度彎曲,使手指與肩部相接觸。將尺骨鷹嘴放于探測器中心上3cm處。上臂外旋15度,肩部放低,盡量肘部相平。中心線:對準肱骨上髁內1cm。與探測器垂直。適應癥:適用于肱骨遠端骨尺神經溝損傷。體位設計:患者坐于攝影床旁,上臂緊靠攝影床。肘部極度彎曲,27x線常見特殊體位課件28顯示標準:此位顯示肱骨遠端的前后斜位和尺骨與橈骨近端后前斜位重疊影像。尺神經溝突顯示尤為清晰。顯示標準:此位顯示肱骨遠端的前后斜位和尺骨與橈骨近端后前斜位29x線常見特殊體位課件30

5、踝關節內斜位(踝穴位)5、踝關節內斜位(踝穴位)31

體位設計:患坐于攝影床上,患側下肢伸直,將踝關節放于探測器中心。小腿長軸與探測器中線平行。然后將小腿向內旋轉15度(消除遠端腓骨內側面與距骨外側面重疊)。中心線:對準內外踝連線中點上1cm,與探測器垂直。適應癥:一般特別用于評價整個踝關節、滑車的病變。韌帶和軟組織的復合損傷。當考慮踝關節創傷和脫位時常規拍攝。體位設計:患坐于攝影床上,患側下肢伸直,將踝關節放于探測器32x線常見特殊體位課件33x線常見特殊體位課件34標準顯示:此位置可以很好顯示踝穴(踝穴是由內踝外踝及遠端脛骨關節面組成)。其外形似倒置”U”。滑車與內外踝之間關節間隙開放說明傾斜角度正確標準顯示:此位置可以很好顯示踝穴(踝穴是由內踝外踝及遠端脛骨35

6、骨盆入口位6、骨盆入口位36

體位:患者仰臥于攝影床上,身體正中面對準床面中心。下肢伸直,腳后跟分開,腳尖靠緊,足稍內旋。中心線:向足側傾斜40度,對準髂前上棘連線水平中點,身體正中矢狀面,攝影床中線(紅箭頭)。體位:患者仰臥于攝影床上,身體正中面對準床面中心。下肢伸直37x線常見特殊體位課件38x線常見特殊體位課件39顯示標準:顯示恥骨上支與坐骨上支重疊。適應癥:可以對骨盆外傷作出評價,可顯示骨盆前部內旋、外旋的后面觀。入口位顯示骨盆的前后位優于其他投射位置。后骨盆環的最大移位總是出現在入口位上。顯示標準:顯示恥骨上支與坐骨上支重疊。適應癥:可以對骨盆外傷40x線常見特殊體位課件41

7、骨盆出口位7、骨盆出口位42

體位:患者仰臥于攝影床上,身體正中面對準床面中心。下肢伸直,腳后跟分開,腳尖靠緊,足稍內旋。骨盆必須擺平,不能稍有傾斜,否則兩側髖骨即不對稱,閉孔大小也不一致。中心線:向頭側傾斜20度—45度,女性20-35°,男性30-45°。對準恥骨聯合上緣下方5cm處,攝入探測器中心。體位:患者仰臥于攝影床上,身體正中面對準床面中心。下肢伸直43x線常見特殊體位課件44x線常見特殊體位課件45

顯示標準:顯示恥骨上下支、坐骨上下支、閉孔和恥骨聯合的前后位影像。適應癥:觀察骨折上下移位。可以最好地看到骨盆在矢狀面的旋轉,可觀察前環的半骨盆移位,但不能看到后環移位。這個位置是骶骨的真正前后位,清楚顯示骶前后孔,可清楚顯示骶骨體的骨折,尤其橫行骨折,可顯示 L5橫突及骶骨邊緣撕脫骨折。顯示標準:顯示恥骨上下支、坐骨上下支、閉孔和恥骨聯合的前46x線常見特殊體位課件47

1、顳骨莖突前后位1、顳骨莖突前后位48x線常見特殊體位課件49x線常見特殊體位課件50x線常見特殊體位課件51攝影目的:觀察莖突長度及形態。是否有莖突綜合癥及合并骨折的病癥。攝影體位:病人仰臥于攝影臺上,頭正中矢狀面對準臺面中線,聽眶線垂直臺面,兩處耳孔與臺面等距,其聯線中點對準IP板中心。中心線:向足側傾斜20度,對準瞳間線中點上緣,斜行射入IP中心。顯示標準:使兩側顳骨莖突在上頜竇內顯示。攝影目的:觀察莖突長度及形態。是否有莖突綜合癥及合并骨折的病52x線常見特殊體位課件53x線常見特殊體位課件54x線常見特殊體位課件55體位:取俯臥,對側肢體抬高,頭側置矢狀面與臺面平行,頭盡量后仰,下頜向前伸展,上下頜成反咬合狀,使下頜與頸椎夾角達最大。中心線:向頭側傾斜10°通過健側下頜角和患側下合角與乳突尖之間中點射入IP板中心。此投照方法的優點:能使莖突部顯示出,不與其他骨骼重疊,測量值較為可靠;使莖突投影正位片上位于上、下頜骨之間,莖突側位影投在下頜骨與頸椎之間,圖像清晰。莖突側位體位:取俯臥,對側肢體抬高,頭側置矢狀面與臺面平56x線常見特殊體位課件57x線常見特殊體位課件58

2、肩關節崗上肌出口位(即Y位)2、肩關節崗上肌出口位(即Y位)59局部解剖

岡上肌是肩袖的一個組成部分,位于斜方肌的深層,相當厚,呈圓錐形。起于肩胛骨岡上窩內側2/3的骨面,肌束向外通過肩峰之下和喙肩韌帶的下方,跨越肩關節,移行為短而扁平的肌腱,止于肱骨大結節最上的小面(如圖1)。局部解剖岡上肌是肩袖的一個組成部分,位于斜方肌的深層,相60肩關節的肌群

肩關節的肌群61肩關節Y位攝影體位:被檢者后前位站立于胸片架前,患側肩部靠緊胸片架,身體冠狀面與胸片架成60°夾角,患側上肢自然下垂、掌心向前。中心線:向足側傾斜15°,經肩鎖關節射入。肩關節Y位攝影體位:被檢者后前位站立于胸片架前,患側肩部靠緊62岡上肌出口位Truelateral+10°caudaltilt岡上肌出口位Truelateral63攝影目的:是觀察肩峰下滑動間隙,觀察肩峰尖端處及鎖骨外側下面的骨贅,對肩峰的彎曲情況進行分型。攝影目的:是觀察肩峰下滑動間隙,觀察肩峰尖端處及鎖骨外側下面64x線常見特殊體位課件65x線常見特殊體位課件66

顯示標準:肩峰、喙突和肩胛骨體形成”Y”字形。肱骨頭應與肩盂重疊。肩峰、肩胛岡、肩盂上緣和喙突背側形成崗上肌出口,該區應為開放的,沒有肱骨頭重疊。顯示標準:肩峰、喙突和肩胛骨體形成”Y”字形。肱骨67x線常見特殊體位課件68

3、肘關節軸位3、肘關節軸位69

體位設計:患者坐于攝影床旁,上肩緊靠攝影床。肘部極度彎曲,使手指與肩部相接觸。將尺骨鷹嘴放于探測器中心上3cm處。肩部放低,盡量與肘部相平。中心線:對準尺骨鷹嘴突上方2.5cm處,與探測器垂直。適應癥:適應于肘關節極度疼痛而不能伸直或骨折已固定的病例攝影。顯示肘關節屈曲時骨折或輕度脫位。尤其顯示尺骨鷹嘴為佳。體位設計:患者坐于攝影床旁,上肩緊靠攝影床。肘部極度彎曲,70x線常見特殊體位課件71顯示標準:肱骨遠端的前后位和尺骨與橈骨近端的后前位重疊影像。鷹嘴突顯示尤為清晰。顯示標準:肱骨遠端的前后位和尺骨與橈骨近端的后前位重疊影像。72

4、肘關節尺神經溝位4、肘關節尺神經溝位73

體位設計:患者坐于攝影床旁,上臂緊靠攝影床。肘部極度彎曲,使手指與肩部相接觸。將尺骨鷹嘴放于探測器中心上3cm處。上臂外旋15度,肩部放低,盡量肘部相平。中心線:對準肱骨上髁內1cm。與探測器垂直。適應癥:適用于肱骨遠端骨尺神經溝損傷。體位設計:患者坐于攝影床旁,上臂緊靠攝影床。肘部極度彎曲,74x線常見特殊體位課件75顯示標準:此位顯示肱骨遠端的前后斜位和尺骨與橈骨近端后前斜位重疊影像。尺神經溝突顯示尤為清晰。顯示標準:此位顯示肱骨遠端的前后斜位和尺骨與橈骨近端后前斜位76x線常見特殊體位課件77

5、踝關節內斜位(踝穴位)5、踝關節內斜位(踝穴位)78

體位設計:患坐于攝影床上,患側下肢伸直,將踝關節放于探測器中心。小腿長軸與探測器中線平行。然后將小腿向內旋轉15度(消除遠端腓骨內側面與距骨外側面重疊)。中心線:對準內外踝連線中點上1cm,與探測器垂直。適應癥:一般特別用于評價整個踝關節、滑車的病變。韌帶和軟組織的復合損傷。當考慮踝關節創傷和脫位時常規拍攝。體位設計:患坐于攝影床上,患側下肢伸直,將踝關節放于探測器79x線常見特殊體位課件80x線常見特殊體位課件81標準顯示:此位置可以很好顯示踝穴(踝穴是由內踝外踝及遠端脛骨關節面組成)。其外形似倒置”U”。滑車與內外踝之間關節間隙開放說明傾斜角度正確標準顯示:此位置可以很好顯示踝穴(踝穴是由內踝外踝及遠端脛骨82

6、骨盆入口位6、骨盆入口位83

體位:患者仰臥于攝影床上,身體正中面對準床面中心。下肢伸直,腳后跟分開,腳尖靠緊,足稍內旋。中心線:向足側傾斜40度,對準髂前上棘連線水平中點,身體正中矢狀面,攝影床中線(紅箭頭)。體位:患者仰臥于攝影床上,身體正中面對準床面中心。下肢伸直84x線常

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