2010年10月全國高等教育自學考試試題藥理學（一）一、單項選擇題(本大題共50小題，每小題1分，共50分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1.可使藥物發生首關消除的給藥方式是()A.舌下給藥B.吸入給藥C.口服給藥D.靜脈注射A.解離多，易通過生物膜B.解離少，不易通過生物膜C.解離多，不易通過生物膜D.解離少，易通過生物膜A.B.毒性反應C.特異質反應D.停藥反應A.藥物的劑量太大B.藥物代謝慢C.用藥時間過久5.β1受體激動時的心肌效應不包括()A.B.收縮頻率加快C.自律性升高D.傳導減慢視近物清楚，視遠物模糊BC.B.機械性腸梗阻C.腹氣脹D.筒箭毒堿中毒的解救高錳酸鉀BC.A.B.幽門梗阻C.前列腺肥大D.感染中毒性休克A.肌松前出現短時肌束顫動B.促進組胺釋放C.大劑量應用并合用氨基糖苷類抗生素易致呼吸麻痹D.阻斷神經節去甲腎上腺素的升壓作用在用αA.B.翻轉為降壓C.升壓作用減弱D.升壓作用增強A.B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿拉明A.B.山莨菪堿C.異丙腎上腺素D.酚妥拉明不用于表面麻醉BC.C.以原型經腎臟排泄加快A.B.下丘腦C.A.地西泮靜注B.異戊巴比妥靜注C.水合氯醛直腸給藥D.硫噴妥鈉靜注A.B.吡拉西坦C.貝美格A.B.苯巴比妥鈉C.乙琥胺D.苯妥英鈉A.對震顫麻痹的療效不如左旋多巴B.外周抗膽堿作用比阿托品弱C.對流涎多汗及情感抑郁等癥狀無改善作用D.對僵直及動作遲緩的療效較差21．氯丙嗪不用于()A.精神分裂癥B.人工冬眠療法C.暈動病所致的嘔吐D.頑固性呃逆22．氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()A.阻斷外周的多巴胺受體B.阻斷外周膽堿受體C.阻斷腦內膽堿受體D.阻斷黑質紋狀體通路的多巴胺受體23.乙酰水楊酸(阿司匹林)的解熱作用原理是由于()A.直接作用于體溫調節中樞的神經元B.對抗cAMP直接引起的發熱C.A.C.A.B.地爾硫C.硝苯地平26．A.硝B.維拉帕米C.尼卡地平27．利多卡因選擇性作用于希 浦系統，以下說法正確的()A.促進內流，抑制外流促進Na+內流，促進K+外流C.抑制內流，抑制外流抑制內流，促進K+外流28．在利尿作用發生之前即可緩解急性肺水腫的藥物()A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.氨苯蝶啶29．能增加腎血流量的藥物是()A.氯噻酮B.呋塞米C.螺內酯D.氨苯蝶啶30．關于抗高血壓藥的合理應用,錯誤的是()A.噻嗪類利尿藥宜小劑量使用B.應優先選擇能降低血壓波動性的藥物C.ACEI31A.使已擴大的心室容積縮小B.增加心肌收縮力C.增加心室工作效率D.降低心律32．強心苷治療房顫的機制主要是()A.縮短心房有效不應期B.減慢房室傳導C.降低竇房結自律性D.降低浦肯野纖維自律性33．強心苷中毒最常見的早期癥狀是()神經系統反應B.消化道癥狀C.定向力喪失34．關于硝酸甘油，敘述錯誤的是()A.口服生物利用度低舌下含服起效快，可迅速控制心絞痛發作A.肝素B.華法林C.枸櫞酸鈉A.中和胃酸，減少對潰瘍面的刺激C.抗膽堿能神經.阻斷胃壁細胞的H2受體37．色甘酸二鈉預防哮喘發作的機制為()A.穩定肥大細胞膜，阻止其釋放過敏介質B.直接對抗組胺等過敏介質C.具有較強的抗炎作用D.擴張支氣管A.B.甲狀腺素C.硫脲類D.糖皮質激素A.B.格列本脲C.苯乙雙胍D.胰島素40．下列藥物中，屬于對正常人血糖無明顯影響，但對糖尿病病人則可使血糖明顯降低的口服降血糖藥的是()A.胰島素B.苯乙雙胍C.格列本脲D.甲苯磺丁脲41.阿莫西林是()A.耐酸又耐酶的廣譜抗生素B.耐酸不耐酶的廣譜抗生素C.不耐酸能耐酶的廣譜抗生素D.不耐酸，不耐酶的廣譜抗生素42．對青霉素過敏的G+菌感染者可選用()A.苯唑西林B.頭孢他定C.紅霉素D.氨芐西林43．下列藥物中不屬于大環內酯類的是()A.羅紅霉素B.阿奇霉素C.麥迪霉素D.克林霉素44．首選鏈霉素治療的疾病是()A.鼠疫B.布氏桿菌病C.立克次體病D.浸潤性肺結核A.B.四環素C.氯霉素D.紅霉素A.B.青霉素C.鏈霉素D.四環素47．喹諾酮類抗菌藥抑制()A.細菌二氫葉酸合成酶細菌二氫葉酸還原C.細菌RNA多聚酶細菌DNA回旋酶48．能競爭性對抗磺胺類藥物作用的物質()A.γ 氨基丁酸甲氧芐啶C.葉酸D.對氨苯甲酸A.B.鏈霉素C.異煙肼主要作用于SA.B.抗癌抗生素C.抗代謝藥D.長春堿類二、填空題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。藥物消除動力學有兩種類型：和消除動力學。治療深部真菌感染的首選藥是；治療癲癇持續狀態的首選藥是。阿托品的禁忌證包括、和幽門梗阻。氨基糖苷類抗生素的不良反應有、神經 肌肉阻斷作用和過敏反應等。嗎啡的臨床應用包括、和止瀉。三、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）56．簡述苯妥英鈉的臨床應用。ACE簡述甲狀腺激素的藥理作用。簡述青霉素引起過敏性休克的防治措施。四、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）60.試述腎上腺素的藥理作用與臨床應用。61.試述糖皮質激素的不良反應。參考答案及評分標準一、單項選擇題（本大題共50小題，每小題1分，共50分）1.C2.C3.D4.D5.D6.A7.B8.B9.D10.C11.C12.C13.D14.D15.B16.C17.A18.B19.D20.C21.C22.D23.D24.A25.C26.B27.D28.A29.B30.C31.B32.B33.B34.C35.B36.D37.A38.C39.D40.B41.B42.C43.D44.A45.B46.D47.D48.D49.A50.C二、填空題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）51．一級零級52．兩性霉素B(或廬山霉素)地西泮53．青光眼前列腺肥大54．耳毒性腎毒性55．鎮痛心源性哮喘三、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）56．(1)治療除小發作以外的其他各型癲癇，對大發作效果最好；(2分)(2)治療過速型心律失常；(1分)(3)治療中樞疼痛綜合征，對三叉神經痛效果好。(2分)57．(1)抑制ACE的活性，抑制血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉化；(2分)(2)抑制心肌及血管壁重構，阻止或逆轉心肌肥厚和血管壁的增厚；(2分)(3)抑制交感神經活性。(1分)58．(1)維持生長發育；(2分)(2)促進代謝和增加產熱；(2分)(3)提高交感 腎上腺系統的感受(或敏感)。(1分59．(1)用藥前詳細詢問過敏史分)分)(5)1四、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）藥理作用：心臟：激動心臟1受體，使心收縮力增強、心輸出量增加、心率加快、傳導加快2分)(2)血管：激動小動脈和毛細血管前括約肌激動骨骼肌血管平滑肌21分)(3)血壓：小劑量，收