PAGEPAGE4城鄉重點優撫對象醫療補助辦法為切實保障我市城鄉重點優撫對象醫療待遇，根據《軍人撫恤優待辦法》《XX省城鎮重點優撫對象醫療保障辦法》、《關于進一步完善我省農村重點優撫對象醫療保障政策有關問題的通知》精神，結合我市實際，制定本辦法。第一條城鄉重點優撫對象醫療補助遵循下列原則：（一）實行屬地管理；（二）與城鄉居民基本醫療保險、城鎮職工醫療保險、城鄉居民大病保險和醫療救助制度相銜接；（三）與當地社會經濟發展水平和財政支付能力相適應；（四）堅持公開、公平、公正。第二條城鄉重點優撫對象醫療補助范圍為具有我市戶籍的下列人員：（一）享受定期定量補助的在鄉復員軍人（1954年10月31日前入伍）；（二）享受定期撫恤的革命烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬；（三）七至十級在鄉殘疾軍人；（四）享受生活補助的帶病回鄉退伍軍人；（五）享受生活補助、無工作單位且家庭生活困難的參戰退役人員；（六）患病或生活困難無工作單位的原8023部隊以及其他參加核試驗的軍隊退役人員；以上人員本辦法中簡稱“重點優撫對象”。第三條重點優撫對象醫療補助資金由省級財政、市級財政撥付資金等共同組成，即：省財政每年下撥的醫療補助資金、地方財政安排的醫療補助資金、優撫經費結余及吸收社會捐款等共同組成。第四條用于重點優撫對象的醫療補助資金，實行由市財政局專戶存儲，專項管理，單獨核算，?？顚Ｓ?，結余結轉下年使用。第五條重點優撫對象醫療補助采取年度補助金額確定上限的辦法。對符合醫療補助條件的人員，當年度在規定范圍內發生的住院醫療費用予以補助，當年度醫療費用補助總額累計最高不超過6000元。（一）重點優撫對象當年累計住院醫療費用，在享受城鎮職工醫療保險、城鄉居民基本醫療保險、城鄉居民大病保險及醫療救助報銷后，可再申請報銷余額，年累計補助最高不超過6000元。（二）特殊情況處理：長期患有慢性病，需長年門診治療，門診醫療費用開支過大的；患癌癥或其他重大疾病住院治療，醫療費用過高或雖經醫療補助尚有特殊困難的優撫對象，本人提出申請，所在鄉鎮政府審核，退役軍人事務局批準，酌情給予一次性補助。第六條下列情形發生的醫療費用不屬于醫療補助范圍：（一）違法犯罪和違反政策規定所發生的醫療費用；（二）因交通事故、醫療事故以及其他責任人應予以賠付的醫療費用；（三）未按規定辦理相關手續，在非定點醫療機構住院的費用。第七條重點優撫對象醫療費經參保所在地定點醫療機構報帳中心審核，按比例報銷后，仍存在特殊困難的，可依據疾病證明書、用藥清單、發票、出院小結等原始憑證復印件，并加蓋XX市基本醫療保險經辦服務中心城鄉居民基本醫療保險、城鎮職工醫療保險公章，注明“復印件與原件一致”字樣后，憑有效身份證明，向退役軍人事務部門申請醫療補助。第八條結合我市醫療資源的實際情況確定定點醫院，定點醫院須按照規定的用藥目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄，不斷完善和落實醫療診察、用藥管理等制度，為重點優撫對象提供熱情周到的醫療服務，保證服務質量，合理控制醫療費用。第九條重點優撫對象患疑難重癥需轉到非定點醫療機構就診的，按照城鄉居民基本醫療保險、城鎮職工醫療保險、醫療救助及有關規定辦理轉院手續。第十條市退役軍人事務局審批核準后，按規定給予醫療補助。退役軍人事務部門作好醫療補助的月報、年報決算統計工作，并報同級財政部門和上級部門。第十一條市退役軍人事務局制定醫療補助資金管理發放和監督檢查制度。市財政局、市審計局等有關部門定期對醫療補助資金實施財務監管和監