學校體育意外傷害風險管理目錄一、學校體育意外傷害事故二、體育傷害事故風險管理三、體育傷害事故風險管理主要內容四、體育課程改革與傷害事故風險管理的矛盾及對策一、學校體育意外傷害事故體育傷害事故的概念體育傷害事故的因素體育傷害事故的特點體育傷害事故的類型體育傷害事故的概念學生體育傷害事故是指學校組織實施的校內外體育活動(包括體育課、課外體育活動、體育競賽和課余體育訓練)，以及在學校負有責任的體育場館和其他體育設施內發生的，造成在校學生人身損害后果的事故。——摘自《學生傷害事故處理辦法》教育部:要確保學校體育活動安全

11月14日晨，山西省長治市沁源縣沁源二中初中二、三年級800多名學生，在17名教師的組織帶領下，在馬路上出早操跑步，返校途中，一輛大貨車撞入學生隊伍中，釀成21名師生死亡、18名學生受傷的特大交通事故。

體育傷害事故的因素從教師的角度看:(1)教學內容超過學生的正常承受能力(2)組織教學的過失(3)體罰學生(4)自身缺乏相關的教學經驗求求你了，老師！從學生的角度看:(1)忽略準備活動造成運動傷害(2)不聽教師指揮而造成傷害(3)同學間相互嬉戲而造成的傷害(4)學生自身健康原因導致的傷害從場地設備與活動環境(學校)角度看:（1）學校體育場地設施陳舊或不符合規格和布置不合理，沒有定期維護（2）學校管理部門和教師對體育工作的安全檢查和安全教育力度不夠（3）學校制度不嚴、管理不善，學校安全保護措施不夠其它原因造成的學生傷害事故:(1)第三人的過錯導致的學生傷害(2)意外事故導致的學生傷害。第三三方方的的過過錯錯導導致致的的學學生生傷傷害害第三三人人經經營營和和服服務務責責任任事事故故第三三人人產產品品責責任任事事故故第三三人人活活動動管管理理責責任任事事故故(但但學學校校有有錯錯要要承承擔擔補補充充責責任任)學校校非非責責任任事事故故：：意意外外不不可可抗抗的的體育育傷傷害害事事故故的的特特點點個體體性性特特點點：：小學學4——6年年級級、、初初中中7——9年年級級的的學學生生被被認認為為最最易易發發生生體體育育風風險險，，學學生生所所處處的的年年齡齡段段和和個個心心理理特特征征是是重重要要因因素素。。地域域性性特特點點：：基層層學學校校條條件件較較差差，，學學生生活活動動時時間間長長。。嚴重重性性特特點點：：體質質下下滑滑等等。。突發發性性特特點點：：不確確定定因因素素。。體育育傷傷害害事事故故的的類類型型按學校體體育組織織形式分分為：體育課事事故、課課外體育育活動事事故、體體育競賽賽事故和和課余體體育訓練練事故、、校外體體育活動動事故;按法律責責任分為為：學校責任任事故、、學生責責任事故故、第三三方責任任事故、、混合責責任事故故。按事故原原因分，，同上面面所述。。二、體育育傷害事事故風險險管理體育傷害害事故的的風險體育傷害害事故風風險認知知體育傷害害事故風風險管理理風險理論論的發展展距今已已有300多年年的歷史史。在20世紀紀初,西西方學者首首先將風風險理論論用于金金融研究究,如今今,它在在很多領領域得到了廣泛泛的應用用。風險是無無處不在在的，風風險管理理就是風風險理論論在實際際工作中中的應用。研究基礎礎來自于于運籌學學、概率率統計、、控制論論、計算算機、行行為學等眾多多學科的的發展。。體育傷害害事故的的風險學校體育育傷害事事故的風風險主要要是學生生在學校校參加體體育活動動這一特特定活動動出現的的風險，，是學生生在參加加體育活活動的各各個階段段或環節節可能遇遇到的風風險，由由體育活活動不利利條件或或者干擾擾事件引引起的，，具有不不確定性性和突發發性，所所導致的的后果是是學生在在進行體體育活動動中可能能受到傷傷害。體育傷害害事故風風險認知知對體育傷傷害事故故風險概概念與特特點的了了解和關關注。體育傷害害事故風風險管理理風險管理理又名危危機管理理，是一一個管理理過程，，其中包包括對風風險的確確定、量量度、評評估和發發展應付付風險的的策略。。目的是是把可以以避免的的風險減減至最小小，成本本及損失失最小化化。學校體育育傷害事事故的風風險管理理，即制制定并執執行管理理計劃，，以便有有效地控控制學校校體育教教育活動動，以避避免其發發生安全全意外、、傷害或或損失的的過程。。三、體育育傷害事事故風險險管理主主要內容容（一）風風險識別別學校體育育傷害事事故的風風險識別別，首先先要找到到有關的的各種風風險源在對風險險來源概概括、總總結后，，進行風風險識別別大多采采用定性性與定量量分析相相結合的的方法。。昆明市中學生體育傷害風險來源學校方面的風險體育教師方面的風險學生方面的風險學校管理制度風險學校體育設施、場地、器材風險技術風險教學經驗風險教師自我管理風險其他特殊風險區域案例例風險評估估是指在在風險識識別的基基礎上，，通過對對收集的的大量資資料加以以歸納總總結分析析，運用用數理統統計法，，量化風風險發生生的可能能性和嚴嚴重性，，為選擇擇正確的的風險控控制方法法提供依依據。。（二）風風險評估估在體育傷傷害事故故風險評評估內容容上主要要包括：：風險的的存在和和發生時時間、可可能性、、頻率、、嚴重性性和可控控性。對風險進進行評估估的方法法上主要要是采用用評分的的方法來來量化風風險，根根據可能能性、嚴嚴重性等等級水平平對預先先識別出出來的風風險進行行打分，，獲得每每一個潛潛在風險險各自的的風險量量值，這這將會更更便于對對其主要要風險因因素確定定適當的的控制方方法。區域案例例風險評估估因素：：（1）人員配備備因素（2）季季節因素素（3）著著裝（4）特特殊的要要求、醫醫學考慮慮（5）集集合、分分散（6）旅旅途過程程中（7）體體育活動動的組織織（8）設設備（9）活活動區（三）風風險應對對風險應對風險回避風險降低風險轉移風險自留危害大、頻數高的風險危害小、頻數低的風險危害大、頻數低的風險危害小、頻數低的風險風險應對對的準備備工作參考國家家政策、、法律、、法規學校制定定的體育育風險管管理政策策學校體育育工作者者具備一一般風險險管理知知識與技技能國家相關關政策、、法律、、法規《中華人人民共和和國教育育法》《中華人人民共和和國未成成年人保保護法》》——1991年9月月4日《體育法法》《學生傷傷害事故故處理辦辦法》——2002年年9月1日《中小學學幼兒園園安全管管理辦法法》——2006年9月月1日1、風險險回避退出不能能降低到到可接受受風險水水平的活活動?；鼗乇軅Τ潭葒绹乐?、風風險等級級高的潛潛在風險險，如學學生有特特殊疾病病或傷病病、學生生自身體體質不好好或特異異體質的的情況，，要根據據情況勸勸阻其參參與某些些項目的的課內外外體育活活動；在在學校體體育教學學及課外外體育活活動中出出現惡劣劣天氣等等來自外外界的不不可抗因因素，給給教學及及活動帶帶來極大大的危險險性，將將停止教教學及一一些課外外活動，，及時進進行風險險回避。。風險回避避2、風險險降低采取措施施降低風風險的可可能性或或嚴重性性，或兩兩者同時時降低。。這是一一種積極極風險應應對方法法，是學學校體育育傷容事事故風險險應對的的主要策策略。它它包括風風險預防防與風險險減輕兩兩類方法法，風險險預防是是指采取取措施降降低風險險事件發發生的可可能性；；風險減減輕是指指采取措措施減少少風險事事件發生生的嚴重重性。學學校主要要采取的的措施為為：加強強教師的的責任心心和教學學能力，，加強學學生的管管理和體體質的監監督，加加強場地地、器材材的管理理，加強強教學各各環節的的管理和和規范。。案例分析析一天下午午體育課課上，諸諸老師組組織學生生在校園園內的水水泥場地地進行立立定跳遠遠訓練。。在訓練練過程中中，學生生小敏不不慎摔倒倒了，諸諸老師發發現后馬馬上將小小敏扶起起，并關關切的詢詢問小敏敏傷了沒沒有、疼疼不疼，，在確知知小敏無無事的情情況下，，繼續上上課。第第二天早早上，諸諸老師得得知小敏敏昨天體體育課摔摔倒造成成手腕骨骨折正在在醫院治治療的消消息后，，立即向向校長匯匯報，校校長派諸諸老師和和班主任任到醫院院進行了了慰問。。事后，，小敏的的家長要要求學校校賠償所所有醫療療費，并并提出簽簽字承諾諾“十年年內，小小敏骨折折處生長長發育時時造成骨骨質增生生，學校校須承擔擔一切后后果”的的要求。。其理由由是，諸諸老師教教學時選選擇的教教學場地地和教學學方法不不正確，，因此造造成小敏敏摔倒后后手腕骨骨折。分分管副校校長與小小敏的家家長進行行溝通，，查找《《學校校校園學生生傷害事事故處理理辦法》》有關處處理條款款，掌握握處理小小敏傷害害事故處處理辦法法;同時時，請人人民醫院院骨科主主治醫師師進行醫醫學鑒定定。在此此基礎上上，學校校和家長長就醫療療費賠償償和后續續問題進進行了友友好協商商，使"小敏校校園傷害害事故"得到了了圓滿的的解決。。符合情理理符合法律律：《校校園傷害害事故處處理辦法法》1、因果果關系依依法確定定2、設備備不符合合國家規規定的標標準，或或者有明明顯不安全因素素3、采取取緊急救救援等方方式救助助通過轉移移來降低低風險的的可能性性或嚴重重性，或或者分擔擔一部分分風險。。在風險險轉移中中值得一一提的是是保險的的引入。。目前我我國學校校體育保保險的險險種主要要有學校校體育責責任保險險、人身身意外傷傷害保險險、學生生在進行行體育活活動時，，一般容容易出現現的意外外傷害有有膝關節節韌帶損損傷、脛脛腓骨疲疲勞性骨骨膜炎、、急性腰腰扭傷、、踝關節節扭傷、、骨折、、溺水、、腦震蕩蕩等等，，這些都都是體育育意外傷傷害保險險的范圍圍。對于于以上這這些傷害害發生的的可能性性較低，，但重大大的風險險學校可可以通過過購買校校方責任任保險和和為學生生投人身身意外傷傷害保險險進行風風險轉移移。3、風險險轉移案例分析析小金(13歲)系五年年級學生生。2008年年月10月的某某一天上上午在出出操整隊隊自然后后退的過過程中，，感覺身身體不適適，就彎彎腰蹲了了下來，，由于突突然蹲下下，又沒沒有離開開隊伍，，前面后后退的同同學盡管管退速很很慢，但但還是由由于慣性性，撞在在了他的的身上，，他左手手本能地地往地上上一撐，，結果骨骨折了。。在場的的體育潘潘老師及及時把他他送往醫醫院，替替他包扎扎好，并并自掏腰腰包付了了醫藥費費。父母母認為學學校雖然然及時把把他的孩孩子小金金送往了了醫院，，但沒有有及時通通知他們們；必須須賠償他他家孩子子的醫療療費、精精神損失失費和家家長的誤誤工費。。幸好該該校學生生入學時時，要求求簽訂““學生人人身意外外傷害保保險”合合同，最最后，通通過保險險機制““保險理理陪”來來保護受受害學生生。借助合同同或協議議，將人人身傷害害事故的的損傷轉轉移到第第三方，，即保險險公司。。學校在第第一時間間進行了了相關的的處理。。如固有風風險已在在風險容容量以內內，可不不采取任任何措施施去干預預風險的的可能性性或影響響，將傷傷害風險險可能造造成的損損失全部部或者一一部分留留給校方方自己承承擔。在在學校體體育中對對于風險險發生可可能性低低、傷害害嚴重性性小、風風險水平平等級低低的潛在在風險，，要采取取風險保保留措施施。比如如學生在在進行體體育活動動時不小小心地擦擦傷、扭扭傷等可可以接受受的風險險，可采采取風險險保留策策略。4、風險險自留案例分析析某中學，，一名患患有心肌肌炎初二二女生，，因上體體育課未未穿球鞋鞋，竟被被老師罰罰跑56圈。結結果該女女生在跑跑了幾圈圈后，心心臟病突突發，經經緊急搶搶救才轉轉危為安安。在入入學之初初就對學學校及所所有任課課老師都都講明了了孩子的的身體情情況。老師在明明知其有有心臟病病的情況況下仍舊舊罰其跑跑56圈圈，對此此造成的的傷害，，學校應應承擔賠賠償責任任。案例分析析某學校在在上體育育課時，，組織學學生打羽羽毛球，，一個學學生將球球打到樹樹上，自自行爬樹樹撿球，，結果不不慎從樹樹上摔下下。事故故發生后后，老師師將該學學生扶到到醫務室室。在學學生感到到不適后后，學校校并未馬馬上將他他送醫院院，而是是先通知知其家長長，由于于家長工工作單位位離學校校很遠，，家長趕趕到學校校后再將將其送到到醫院。。結果，，該學生生因治療療時間被被延誤而而傷勢加加重，經經搶救后后仍留有有后遺癥癥。此案中，，事故的的發生學學生有責責任，但但學校延延誤了醫醫療時間間，有一一定的責責任，因因此應當當承擔相相應責任任。提醒兩點點：（一）傷傷害事故故已經發發生，至至于是誰誰造成的的，學校校有沒有有過錯，，都不必必考慮，，只要發發生在校校區內或或學校組組織的校校外活動動場所，，學校都都無條件件地負有有救助義義務；（二）學學校根據據現有條條件，采采取救護護措施，，就地進進行搶救救或及時時送附近近醫院救救治，尤尤其那些些高處墜墜落、受受到劇烈烈撞擊的的情形，，往往當當時不一一定顯現現癥兆，，憑學校校的醫務務人員也也難以作作出正確確判斷，，應及早早送醫院院。同時時及時與與家長取取得聯系系。糾紛解決決方式（1）協協商（2）調調解（3）訴訴訟案例為貫徹落落實《中中共中央央國務院院關于加加強青少少年體育育增強強青少年年體質的的意見》》（中發發〔2007〕〕7號））和《國國務院關關于保險險業改革革發展的的若干意意見》（（國發〔〔2006〕23號））精神，，建立和和完善校校園意外外傷害事事故風險險管理機機制，決決定在全全國各中中小學校校中推行行意外傷害害校方責責任保險險制度。5、一個個相關話話題———風險應應急事先制定定出風險險應急方方案。采取應急急措施。。校本案例校本案例四、體育育教學改改革與傷傷害事故故風險管管理的矛矛盾及對對策體育課程改革革的時代要求求體育傷害事故故風險管理中中存在的問題題二者的矛盾建議對策體育課程改革革的時代要求求淡化競技色彩彩，開發多元元課程資源與與課程模式關注個體素質質，突出學生生個性與情意意發展體育傷害事故故風險管理中中存在的問題題將體育傷害事事故作為教學學事故處理過分擔憂安全全問題，對體體育課程隨意意弱化體育教師專業業素養不高，，造成傷害事事故頻發體育課改過程程中凸顯的矛矛盾弱化體育課程程，降低傷害害事故發生體育課程實施施過于保守，，不能貫徹新新課程思想體育傷害事故故風險應對