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文檔簡介

PIVAS中臨床藥師的作用2011.7.22主要內容PIVAS概況臨床藥師的作用部分不合理處方分析下一步擬開展的工作PIVAS概況我院靜脈用藥集中調配中心于2009年10月建成，12月正式使用，建筑面積1030m2。包括抗生素及細胞毒藥物配置間、普通及腸外營養藥物配置間、審方打印區、排藥準備區、成品核對區等。擁有8臺生物安全柜，配置抗生素及細胞毒藥物；8臺水平層流臺，配置普通及腸外營養藥物。可同時供32名專業技術人員在萬級潔凈環境、局部百級凈化工作臺內進行靜脈藥物的無菌配置。醫生開醫囑護士站審核、發送藥師審核處方排藥配置PIVAS工作流程護士站接收臨床藥師的作用－審核處方給藥方式藥物劑量給藥頻次溶媒選擇藥物濃度藥物配伍其它給藥方式不當前列地爾（凱時）：靜脈滴注（×）靜脈注射（√）原因：凱時為分子靶向制劑，脂微球包裹劑型，靜脈滴注給藥易造成脂微球結構穩定性下降，無法達到靶向作用。應采用靜脈推注給藥。甲鈷胺：靜脈滴注（×）靜脈注射或肌肉注射（√）原因：甲鈷胺見光極易分解，拆開避光袋后，應立即靜脈注射或肌肉注射，不應稀釋后靜脈滴注，否則易分解降效。單次劑量過大七葉皂甙鈉25mgQd（×）原因：七葉皂甙鈉一日用量最大20mg，否則易導致急性腎功能衰竭。西米替丁800mgQd（×）原因：800mg應分3-4次給藥。酚磺乙胺4gQd（×）原因：每次0.25-1g，每日2-3次給藥。選擇錯誤溶媒泮托拉唑5％Glu（×）；0.9％NS（√）原因：泮托拉唑PH值為9.0，不能加入偏酸性溶媒5％Glu中，只能溶于PH值中性的NS中。多烯磷脂酰膽堿0.9％NS（×）；5％Glu（√）原因：多烯磷脂酰膽堿只能溶于5％葡萄糖注射液中，溶于含電解質的溶液中，出現乳狀混濁。復方苦參、血必凈、燈盞細辛5％Glu（×）；0.9％NS（√）原因：中藥注射液成分復雜，含多種生物堿、皂甙等有機成分，應嚴格使用藥品說明書記載的溶媒稀釋。藥物之間存在配伍禁忌甘露醇＋地塞米松：甘露醇為飽和溶液，不能加入任何藥物，否則可引起結晶析出。中長鏈脂肪乳＋氯化鉀：陽離子可中和脂肪乳劑分子表面負電荷，造成“破乳”，引起油水分離，因此氯化鉀不可直接加入脂肪乳中。甲潑尼龍＋氨溴索：甲潑尼龍PH值7.0-8.0，氨溴索PH值4.5-6.0，氨溴索不能與PH>6.3的藥物混合，易產生沉淀。維生素C＋胰島素：兩藥合用致使療效和穩定性明顯下降，不宜同時加入一組液體中。…...擬開展的工作考察不良反應發生率。對抗菌藥

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