腦卒中的癥狀識別及急救腦卒中的癥狀識別及急救1腦卒中識別教學文案課件腦卒中識別教學文案課件腦卒中識別教學文案課件4循證醫學證實有效

三大治療措施循證醫學證實有效神經細胞在血流完全中斷、缺氧的情況下最多存活5-8分鐘

一名患者大腦中動脈閉塞后，每分鐘就會有200萬個神經細胞死亡

損失時間就是損傷大腦

時間就是大腦神經細胞在血流完全中斷、缺氧的情況下最多存活5-8分鐘一名

卒中生存鏈“8D”卒中生存鏈“8D”腦卒中的院前處理要點

腦卒中發病后能否及時送到醫院進行救治，是能否達到最好救治效果的關鍵缺血性卒中成功治療的時間窗非常短暫（3～6小時）減少轉運時間的延誤，需要公眾和醫療服務系統的緊密配合與協作公眾應充分認識腦卒中的危害和及時到醫院就診的重要性，并具有識別腦卒中癥狀的基本常識，強化及時轉運患者的意識和行動醫療機構應創造條件使患者及早得到救治

腦卒中的院前處理要點腦卒中發病后能否及時送到醫院進行救治，從出現癥狀到病人得到專業化救治的時間分為3段：出現癥狀到呼叫急救院前急救（接聽、啟動、派遣、轉運）院內急診（接診、分診、檢查與評估、急診處理、專科會診、入院)急救綠色通道與時間延擱從出現癥狀到病人得到專業化救治的時間分為3段：急救綠色通中國急性缺血性腦卒中診治指南2010院前處理的關鍵是迅速識別腦卒中患者并盡快送到醫院中華神經科雜志，2010,2中國急性缺血性腦卒中診治指南2010院前處理的關鍵是迅速識別腦卒中識別教學文案課件靜脈r-tpa治療時間與結局關系研究越短的OTT，以15min計算減少院內死亡（OR，0.96；95%CI，0.95-0.98；P.001）減少癥狀性顱內出血（OR，0.96；95%CI，0.95-0.98；P.001）增加出院獨立步行（OR，1.04；95%CI，1.03-1.05；P.001）增加出院回家（OR，1.03；95%CI，1.02-1.04；P.001）

ThesefindingssupportintensiveintensiveeffortstoacceleratetehospitalpresentationandthrombolyticpresentationandthrombolytictreatmentinpatientswithstrokeJAMA.2013.309(23):2480-2488靜脈r-tpa治療時間與結局關系研究越短的OTT，以15mi建立綠色通道的原因

以一組100例患者為單位，繪制rt-PA治療對每位患者轉歸的影響，以直觀表現接受rt-PA治療的凈獲益。每治療100個患者，32個獲益，3個轉歸較差(2個惡化，1個嚴重致殘或死亡，但不增加患者死亡率)基于2個NINDS-rtPA試驗結果繪制的聯合轉歸分析圖腦卒中識別教學文案課件腦卒中的癥狀識別腦卒中的癥狀識別卒中識別——5個突然卒中識別——5個突然腦卒中識別教學文案課件患者突然出現以下癥狀時應考慮腦卒中可能：一側肢體（伴或不伴面部）無力或麻木一側面部麻木或口角歪斜說話不清或理解語言困難雙眼向一側凝視一側或雙眼視力喪失或模糊眩暈伴嘔吐或平衡障礙既往少見的嚴重頭痛、嘔吐意識障礙或抽搐動一動、笑一笑、講一講、看一看、轉一轉、痛、嘔、昏、抽中國急性缺血性腦卒中診治指南2010患者突然出現以下癥狀時應考慮腦卒中可能：動一動、笑一笑、中國腦卒中癥狀識別笑一笑，動一動，說一說快速識別腦卒中美國心臟學會、卒中學會制訂的早期識別腦中風的“辛辛那提院前卒中量表”中三個簡單的測試

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